Підготовка до ФГДС: кілька важливих рекомендацій

ФГДС – це ендоскопічне втручання апаратом – гастроскопом. Сучасні апарати виконані за останнім словом техніки. Вони більш тонкі, гнучкі. Завдяки цьому пацієнти легше переносять неприємну процедуру. Лікарям для постановки правильного діагнозу, а також для виконання лікувальних маніпуляцій стало набагато зручніше.

Як проводиться?

Пацієнт лягає на лівий бік, за допомогою ковтальних рухів вводять гастродуоденоскоп в стравохід через рот. Потім його просовують за допомогою ковтальних рухів, вводять гнучкий зонд гастроскопа в стравохід, а потім його просовують у шлунок і дванадцятипалу кишку.

Завдяки цьому дослідженню можлива візуальна оцінка стану слизових оболонок органів. Під час процедури виявляються виразки, ерозії, запалення слизової оболонки, а також поліпи і пухлини. Допускається паркан для гістологічного дослідження біологічного матеріалу.

Цю Процедуру можна робити як в стаціонарних умовах, так і амбулаторно.

Переваги процедури

Існує цілий ряд переваг, які дає ФГДС:

• з’являється можливість визначити причину хворобливої симптоматики;
• розглянути конкретні відділи ШКТ, а також процеси, що відбуваються в них;
• виконується зупинка кровотечі (виразкового) за допомогою накладання спеціальних швів або тампонування;
• забір тканин для гістологічного дослідження;
• прицільно, на місця пошкодження слизової, вводяться спеціальні ліки;
• іноді потрібне видалення сторонніх тіл, а також поліпів і конкрементів з панкреатичної протоки дванадцятипалої кишки.

Все це можна виконати, завдяки ФГДС:

• усунути звуження, різні перешкоди на вході в дванадцятипалу кишку жовчної протоки;
• позбутися від звужень стравоходу;
• провести PH-метрию (кислотність шлунка).

Виконання цієї процедури при наявних свідченнях допускається для будь-якого віку.

Важлива в ФГДС підготовка до обстеження. Цей аспект дуже актуальним, так як при неправильному її проведенні лікар просто не зможе виконати необхідні маніпуляції. Пацієнт повинен чітко дотримуватися всі необхідні рекомендації. Як правило, перед дослідженням проводиться бесіда про важливість у ФГДС підготовки до процедури.

Показання, при яких необхідно проведення ФГДС

Така процедура призначається у наступних випадках:

• не зникають самостійно болі в животі;
• явища диспепсії;
• труднощі з процесом ковтання з-за проблем в стравоході;
• анемія невідомої етіології, особливо у випадках, коли проведені різні дослідження, але причина не виявлена;
• різке схуднення за маленький термін;
• огляд слизових ШЛУНКОВО-кишкового тракту в динаміці лікування;
• виключення онкологічних патологій.

Протипоказання

Існують певні ситуації, при яких проводити дослідження не рекомендується:

Якщо пацієнт не згоден на проведення маніпуляції (перед ФГДС підписується угода – без підпису лікар не може проводити дослідження).

При ФГДС шлунка, підготовка до процедури обов’язкове. Якщо чоловік не встиг виконати перед маніпуляцією всі рекомендації, то ФГДС скасовується.

Хворим, тільки що перенесли інфаркт міокарда, які знаходяться в гіпертонічному кризі – не рекомендується ФГДС.

Якщо у людини є порушення у процесах згортання крові.

При опіках, рубцях, деформаціях стравоходу.

Аневризма аорти.

Алергічні реакції на анестезуючі препарати, тяжкий перебіг бронхіальної астми.

Якщо у пацієнта є розлад психіки в гострій стадії.

Важкий стан хворого, що не дозволяє провести підготовку до ФГДС шлунка.

Особливості підготовки

Як і до будь-якого серйозного дослідження, до цієї процедури необхідно ставитися відповідально. Якщо не дотримуватися всі необхідні умови перед маніпуляцією, то лікар просто не зможе виконати свою роботу, а значить – допомогти пацієнту. Наведемо для підготовки до ФГДС шлунка кілька важливих рекомендацій, які пацієнт в своїх же інтересах повинен враховувати:

Процедура проводиться натще. Брати їжу можна за вісім годин до маніпуляції. При проблемах ж з травленням – все 12-13 годин.

Якщо пацієнту призначено обстеження вранці, вечеряти йому ввечері необхідно за три-чотири години до сну. Іншими словами, якщо людині призначено прийти в 8 годин ранку, вечеря повинен відбутися не пізніше 8 години вечора. Якщо порушити це правило, до моменту дослідження у шлунку не залишиться перетравлена їжа, а під час процедури у пацієнта трапиться напад блювоти. Крім того, залишилася в шлунку їжа завадить візуальному огляду, ускладнює діагностику. Не виключено, що доведеться повторити маніпуляцію знову.

Якщо призначений прийом ввечері, дозволяється легкий сніданок в 08:30 ранку.

З обережністю поставитися під час ФГДС підготовки до прийому антибіотиків. Обов’язково завчасно проконсультуватися з гастроентерологом.

Під час процедури лікаря можуть перешкодити зубні протези. Тому для ФГДС підготовка пацієнта включає в себе також зняття зубних протезів.

Перед процедурою варто також відмовитися від куріння, так як воно може викликати запалення слизової оболонки ШКТ, відчуття нудоти, блювання.

На прийом слід приходити одягненим у вільний одяг, який при необхідності можна буде легко розстебнути.

Важливий психологічний настрой. Необхідно заспокоїтися, відкинути всі хвилювання. Для проведення процедури необхідно, щоб пацієнт чув лікаря і чітко виконував всі його рекомендації.

На етапі підготовки до ФГДС обов’язково треба інформувати лікаря про всіх супутніх захворюваннях. Це питання стосується будь-яких проблем зі здоров’ям, у тому числі і хронічних, а також про можливих алергічних реакціях. Це полегшить і убезпечить проведення дослідження, а також допоможе правильно визначитися з анестетиками.

З собою на прийом обов’язково потрібно принести направлення на ФГДС. Якщо були проведені обстеження раніше, то показати лікарю їх результати. Мати при собі рушник.

Підготовкою до ФГДС є інформування гастроентеролога про всіх прийнятих засобах.

Підготовка до гастроскопії передбачає також дотримання спеціальної дієти за кілька днів до дослідження. Це сприяє нормалізації роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту, зняття хворобливих симптомів, зниження запалення при неускладнених гастритах і гастродуоденітах. Таким чином, вимальовується більш реальна картина процесів, що відбуваються в ШКТ.

Не можна вживати в їжу

Виключаються з раціону за три дні до дослідження наступні продукти:

• Важкі для перетравлювання продукти: сирі яблука, груші, вишні, сливи.
• Кислі продукти: персики, помідори, абрикоси, яблука, сливи.
• Не можна категорично перед маніпуляцією вживати в їжу жирне, солоне, копчене і гостре: копчена ковбаса, сало, шашлик, жирна риба, цибуля, часник, прянощі тощо.
• Мариновані страви.
• Дуже рідку їжу: борщ, манна каша, суп.
• Газовану воду, а також соки і алкоголь.
• Холодну їжу: холодець, желе, морозиво.
• Кава, шоколад.
• Горіхи, насіння гарбуза, соняшника).
• Бобові продукти (квасоля, сочевиця, горох).
• Солодкі булочки, хліб (особливо – сірий).
• Молочна продукція.

Людям, що страждають виразковою хворобою або гастритом, треба дотримуватися дієти, не їсти шкідливу їжу протягом всього загострення, а також у період між дослідженнями в обов’язковому порядку. Це дає можливість адекватно оцінити відбуваються в шлунково-кишковому тракті процеси, а також спостерігати динаміку лікування.

Що входить в дієту

Перед ФГДС підготовкою є наступна дієта:

• Гречана каша, також допускаються вівсяна, перлова і пшенична. Дозволено вживання з молоком і цукром. Головне – щоб каші був добре проварені.
• Можна з’їсти запечені овочі, фрукти (яблука, кабачки, капусту).
• Сухарі з білого хліба.
• Нежирну відварну або запечену рибу.
• Варену курку (філе, краще – біле).
• Сир (знежирений).
• Омлет або відварене яйце.
• Мінеральна вода, трав’яний чай, компот, просто водопровідна вода. Їх бажано вживати без меду і цукру.

Якщо на якісь з перерахованих продуктів у людини виникають болі в епігастрії, то від них треба відмовитися. Приймати їжу краще частіше, але потроху. Оптимально – 6-разове харчування.

Якщо спостерігається підвищене утворення газів, про це необхідно інформувати гастроентеролога. У таких випадках застосовують ферментні ліки під час всієї підготовки до ФГДС.

Чого категорично не можна робити напередодні маніпуляції

Що не рекомендується робити:

Приймати лікарські засоби (таблетки, капсули, сиропи).

Вживати алкогольні продукти.

Чистити зуби. Це може сприяти вироблення слизу в ШКТ.

При підготовці до ФГДС шлунка і дванадцятипалої кишки не можна палити і жувати жувальну гумку за три години до дослідження.

Користуватися парфумерією.

Допускається перед процедурою:

Робити ін’єкції лікарських препаратів.

Проводити фізіотерапію.

Пити воду, чай.

Дослідження, що не передбачають інвазивних втручань (УЗД).

Вранці за три–чотири години до маніпуляції допускається випити склянку мінералки без газів, чай з молоком. Але об’єм випитої рідини не повинен перевищувати 150 мілілітрів.

Наслідки ФГДС

Після проведеної маніпуляції може залишитися неприємне відчуття в горлі, воно пройде через два-три дні. Тому півгодини після маніпуляції рекомендовано не є. Їжу після процедури вживають м’яку, не травматичну шлунок. Зазвичай це каші, йогурти, пюре, легкі супи, проста вода.

Дослідження дуже інформативно, а іноді просто незамінне в лікувальних цілях. Тому заради одержання позитивного результату варто трохи потерпіти. Якщо пацієнт дотримувався дієти, відповідально підійшов до обстеження, то процедура пройде гладко, з мінімальною кількістю неприємних наслідків і спогадів.