Загальні принципи лікування
У разі якщо підвищений артеріальний тиск, лікування відштовхується від причин, що його викликали. Крім цього, потрібно враховувати дію таких факторів:
- наявність супутніх захворювань;
- ступінь ураження органів, які виступають в ролі «мішеней»;
- стадія перебігу патології.
Первинна гіпертензія повному лікуванню не піддається. Але вона повинна постійно контролюватися. Лікування підвищеного артеріального тиску починається з дотримання профілактичних заходів:
- відмова від шкідливих звичок;
- раціональне харчування з скороченням споживання солі;
- приведення маси тіла в норму;
- помірна фізична активність.
Загальна медикаментозна терапія
В даний час розроблено величезну кількість лікарських препаратів, що дозволяють знизити ПЕКЛО. При цьому розраховувати на те, що всі вони підійдуть будь-якій людині, не потрібно. Їх прийом індивідуальний, повинен підбиратися лікарем. Необхідно вибрати такі з них, які мають найменші побічні ефекти. Також у призначених медикаментів у списку протипоказань не має бути пункту про підвищення ПЕКЛО.
Лікування підвищеного артеріального тиску проводять наступними групами препаратів:
- Агоністи имидазолиновых рецепторів.
- Блокатори рецепторів до ангіотензину II.
- Антагоністи кальцію – їх зазвичай призначають хворим на стенокардію, аритмію і літнім людям.
- Адреноблокатори – блокують дію відділу нервової системи, завдяки якому розвивається підвищений артеріальний тиск внаслідок цього стресу. Їх призначають молодим людям, у яких спостерігається тахікардія, стенокардія, мігрень, пацієнтам, що перенесли інфаркт.
- Інгібітори АПФ – здійснюють зниження тиску за рахунок розширення артерій. Їх прописують при ураженні нирок під час перебігу цукрового діабету, серцевої недостатності, ниркових захворюваннях.
- Діуретики – виводять з організму сіль і воду, що призводить до розширення судин, і, як наслідок, зниження артеріального тиску. Негативним наслідком є те, що вимивається калій, тому потрібно приймати препарати, що містять його. Використовуються у літніх пацієнтів при серцевій і нирковій недостатності.
Різними можуть бути причини підвищеного артеріального тиску. І лікування в цьому випадку спрямована не на ліквідацію однієї з них, а проводиться комплексно. Можуть використовуватися декілька коштів у знижених дозах.
Лікування симптоматичної гіпертензії повинно полягати в терапії викликав її захворювання. У цьому разі можуть використовуватися як терапевтичні так і хірургічні методи. Останні застосовують при звуженні артерії, що йде до нирці, або при наявності пухлин. Негайного лікування вимагає гіпертензія, що відноситься до злоякісної. При ній спостерігається стійке підвищення АТ понад 220/130. Спостерігаються різні ураження очного дна, серця, головного мозку, нирок. В перші дві доби АТ знижують на 1/3 шляхом введення внутрішньовенних препаратів («Діазоксид», «Нітрогліцерин», «Нітропрусид» та інші). Зниження здійснюється до АТ не нижче 170/ 100, щоб не допустити погіршення роботи внутрішніх органів. Подальше зниження відбувається протягом декількох тижнів.
