Пролактин у чоловіків в організмі присутній, незважаючи на те що це жіночий гормон. У слабкої половини людства він відповідає за лактацію. Для чоловіків він також важливий, оскільки йому притаманні різноманітні функції. При збої в його виробленні відбувається порушення значущих процесів, що відбуваються в організмі.
Поняття про гормоні
Пролактин, або по-іншому, лютеоропин, а також маммотропин, відноситься до стероїдних гормонів, відповідальним за репродуктивні функції. Його синтез в основному здійснюється в гіпофізі. Також в значно менших кількостях він утворюється в шкірних покривах, печінці, наднирниках.
Пролактин у чоловіків в основному призначений для регулювання статевої функції, виділення сперматозоїдів і статевих гормонів. Також він бере участь в імунних реакціях.
Вміст гормону в організмі постійно і знаходиться в постійному коливанні. Однак як високий, так і знижений пролактин у чоловіків призводить до серйозних порушень, які викликають різноманітні патології.
Функції лютеоропина
Пролактин у чоловіка бере участь в наступних процесах:
- регулювання ваги;
- контроль водно-сольового балансу організму;
- зниження больової симптоматики;
- активізація росту кровоносних судин;
- бере участь у функціонуванні лімфоцитів;
- стимулює оргазм, ерекцію і лібідо;
- сприяє розвитку вторинних статевих ознак;
- впливає на рівень головного чоловічого гормону — тестостерону;
- сприяє рухливості статевих клітин;
- відповідає за регулювання сперматогенної функції яєчок.
На репродуктивне здоров’я сильної статі він впливає, взаємодіючи з тестостероном і естрогенами. Чим більше міститься останніх, тим більше пролактину, який буде пригнічувати синтез тестостерону.
Норма пролактину у чоловіків
Як було зазначено раніше, його концентрація різко коливається протягом доби. Найбільші значення відзначаються при швидкому сні і рано вранці, протягом дня вони знижуються, досягаючи свого мінімуму до вечора.
Вважаються нормою утримання від 2,5 до 17 нг/мл
Його секреція регулюється з допомогою тіроліберіна, естрогену і дофаміну.
Однак на його динаміку впливають і інші фактори:
- шкідливі звички;
- больовий синдром;
- перегрів та переохолодження;
- прийом білкової їжі;
- статевий контакт;
- фізичне навантаження;
- стрес.
Тому перед здачею аналізу всі ці фактори повинні бути виключені як мінімум за добу. Забір крові роблять через 3 години після пробудження натщесерце.
Таким чином, якщо підвищений пролактин у чоловіка, причини можуть бути різними. Ці причини можуть підвищити рівень пролактину на 10-15 %. Якщо ж спостерігаються більш значні зміни, то потрібно обстежитися на наявність патології.
Симптоми підвищеного рівня пролактину у чоловіків
До них відносяться:
- розвинені молочні залози у представників сильної статі;
- розвиток волосяного покриву по жіночому типу;
- поява висипки на шкірі;
- ожиріння за жіночим типом — в області молочних залоз, живота і стегон;
- зниження лібідо і статевої функції;
- безпліддя;
- тягнуть болі в області серця з невизначеною локалізацією;
- головні болі протягом тривалого часу.
Чим більше концентрація цього гормону в організмі чоловіка, тим менш рухливі його сперматозоїди.
Симптоми можуть зустрічатися як окремі, так і в різних комплексних групах.
Гіперпролактинемія
Це захворювання відзначається при патологічно підвищений пролактине у чоловіків. Воно може виникати в результаті наступних причин:
- ревматоїдного артриту;
- вовчака;
- токсичного зоба;
- травм грудної клітки;
- захворювань сечостатевої системи;
- хронічного дефіциту вітаміну В6, який є антагоністом пролактину;
- гіпертиреозу;
- ниркової недостатності;
- цирозу печінки;
- новоутворень, що виникають у головному мозку;
- травм і пухлин гіпоталамуса та гіпофіза;
- синдрому перерізання ніжки гіпофіза;
- пухлин гіпоталамуса;
- вад розвитку артерій і вен;
- туберкульозного ураження гіпоталамуса.
Вироблення цього гормону стимулюють і певні наркотичні та лікарські препарати:
- опіати;
- кокаїн;
- блокатори дофаміну;
- засоби від гіпертонії;
- антидеприссанты;
- нейролептики;
- противопаркинсонные та протиблювотні препарати.
Наслідки підвищеного рівня пролактину
Гіперпролактинемія призводить до появи негативних тенденцій у наступних сферах:
- нервової;
- метаболічної;
- репродуктивної.
Останні пов’язані з тим, що високий пролактин пригнічує тестостерон і перешкоджає його перетворенню в активну форму — дигідротестостерон. Це сприяє виникненню у хлопчиків і юнаків зниження функції яєчок, що призводить до недорозвинення геніталій і уповільнення статевого дозрівання.
Пролактин у чоловіків (симптоми патології дуже неприємні), що знаходиться в надмірній кількості, по відношенню до статевої функції викликає такі проблеми:
- з сосків виділяється молокоподобная рідина;
- грудні залози збільшуються;
- може спостерігатися порушення ерекції та еректильна дисфункція;
- низька якість сперматозоїдів;
- безпліддя;
- зниження лібідо.
По відношенню до метаболічних процесів високий рівень пролактину викликає:
- цукровий діабет;
- остеопороз;
- дерматити;
- ожиріння.
Вплив на нервову систему полягає в наступному:
- знижується життєвий тонус;
- відбувається швидка стомлюваність;
- настає апатія;
- спостерігаються часті перепади настрою;
- з’являється постійне відчуття тривоги;
- депресивний стан;
- порушується пам’ять;
- з’являється дратівливість;
- порушується сон.
В особливо важких випадках можуть з’явитися психози.
При підвищеному вмісті гормону порушується співвідношення речовин, що відповідають за перенесення холестерину в крові, що призводить до гіпертонічної хвороби, ішемії серця, атеросклерозу. При вимиванні кальцію можуть відкладатися камені в сечовому міхурі і нирках.
Іноді захворювання протікає в прихованій формі, не викликаючи ніяких скарг з боку чоловіка.
Діагностика
Її здійснюють андролог або ендокринолог. Після того як в аналізі крові буде встановлено підвищений пролактин у чоловіків, необхідно встановити етіологію цього, для чого потрібно пройти такі обстеження:
- рівень базових гормонів для оцінки загального стану ендокринної системи;
- біохімічний аналіз крові для виявлення порушень в роботі підшлункової залози, нирок і печінки;
- МРТ або КТ гіпофіза, в ході якої може бути виявлена доброякісна чи злоякісна пухлина.
Іноді етіологію підвищеного рівня цього гормону встановити не вдається. В цьому випадку ставиться діагноз «ідіопатична гіперпролактинемія». Її обумовлює підвищення функції гипофизных клітин без спостерігається розростання останніх.
Одноразово зданий аналіз крові не може свідчити про наявність захворювання. Його потрібно підтвердити як мінімум ще двічі.
Способи зниження рівня гормону
Нормалізацію вмісту потрібно проводити лікуванням захворювання, яке призвело до високого пролактину у чоловіка.
Найбільш поширеною причиною є доброякісна пухлина передньої частини гіпофіза. Якщо захворювання перебуває в зародковому стані, то його лікують антагоністами дофаміну (дофаминомиметики):
- “Абергин”;
- “Бромокриптин”;
- “Каберголін”.
У разі якщо терапевтичне лікування не дає очікуваного ефекту, а пухлина розростається, її видаляють через пазухи носа. Якщо ж і це неможливо здійснити, то проводять променеву терапію.
При причини підвищеної концентрації гормону за рахунок цирозу печінки використовуються сечогінні засоби, гепатопротектори, дієта, при якій виключаються смажені, жирні страви та алкоголь.
При нирковій недостатності проводять такі заходи:
- дієта;
- коригування водно-сольового балансу;
- трансплантація нирки;
- гемодіаліз.
Гіпотеріоз лікують левотироксином натрію. При базедовій хворобі використовують тиреостатики або радіоактивний йод, або застосовується операція з видалення частини зобу.
При ревматоїдному артриті призначають:
- плазмаферез;
- кортикостероїди;
- протизапальні препарати.
Вовчак лікують глюкокортикоїдами.
Для зведення негативних наслідків до мінімуму використовують:
- дієту і невелику фізичну навантаження для приведення ваги в норму;
- вітамін D і кальцій з метою зменшення крихкості кісткової тканини;
- препарати, що містять тестостерон, що дозволяють нормалізувати статеву функцію.
Повсюдно при лікуванні використовується “Парлодел” в дозуваннях 3-7 мг. При можливої нормалізації підвищеного рівня пролактину у чоловіків з використанням більш легких препаратів застосовують їх.
Медикаментозне лікування повинно супроводжуватися періодичним контролем рівня пролактину та проведенням МРТ або КТ гіпофіза кожні півроку.
Іноді на гіпофіз впливають оперативним втручанням, однак ефект від нього спостерігається не завжди.
Народні засоби, як правило, не застосовуються, оскільки вони не надають достатньо ефективного впливу на гормональний фон. Але при постійному стресі як причини високого рівня пролактину у чоловіків можна приймати настої і відвари з трав, що володіють седативною дією (валеріана, м’ята, меліса).
Профілактика
Для попередження серйозних патологій потрібно нормалізувати режим дня, відмовитися від шкідливих звичок і приймати вітамін В6.
Головні методи профілактики наступні:
- скорочення часу перебування на сонці, оскільки ультрафіолет сприяє стимуляції гіпофіза;
- відмова від шкідливих звичок;
- зниження стресових ситуацій;
- збалансоване харчування з достатньою кількістю вітаміну В6.
Висновок
Пролактин у чоловіків в організмі присутній, незважаючи на те, що відноситься до жіночих гормонів, і сприяє зниження репродуктивної функції чоловіків або їх безпліддя і еректильної дисфункції. Підвищення його рівня може відбуватися з різних причин, що вимагає застосування різних методів лікування. В основному вони терапевтичні, але, якщо вони не приносять очікуваного результату, використовується хірургічне втручання. Чоловікам потрібно обмежувати перебування на сонці, скорочувати або повністю відмовлятися від шкідливих звичок. При цьому раціон повинен бути збалансованим і збагаченим вітаміном В6.
