Чи має «Новаринг» побічні ефекти? Це питання цікавить будь-яку сучасну жінку, розглядає варіанти гормональної контрацепції взагалі і це кільце зокрема. Дійсно, обіцянки виробника виглядають заманливо, але на просторах інтернету можна знайти чимало жахливих відгуків – нібито у деяких повністю припинялися місячні кровотечі на тлі використання цього ефективного контрацептиву, інші страждають стрибками настрою, емоційною нестабільністю, а хтось не може завагітніти. Чи це Правда? Щоб зрозуміти, чого побоюватися, слід вивчити інструкцію по застосуванню.
Ймовірності бувають різні
В інструкції виробник вказує, що побічні ефекти «Новаринг» провокувати може, після чого дає вичерпний список таких явищ. Переважно це досить несерйозні загрози зразок тимчасового розладу стільця або підвищеного газоутворення. Всі вони незабаром самі сходять нанівець, коли організм адаптується до гормонального препарату. Але на просторах Всесвітньої павутини деякі згадують про більш тяжкі наслідки – аж до неуспішних спроб завагітніти на тлі тривалого застосування контрацептиву. Для деяких ці історії є важливим стимулом повністю відмовитися від засобу, коригуючого жіночий гормональний фон. Розберемося спочатку з тим, що виробник звертає увагу в першу чергу, а для цього розглянемо, про що взагалі йде мова.
Як видно з інструкції, кільце Новаринг» являє собою виріб, не має кольору, виконаний з гладкого матеріалу. Це прозорий предмет, що не має на зовнішніх сторонах ушкоджень, видимих людському оку. Місце з’єднання або повністю прозоре, або близько до цього. Ця унікальна розробка нідерландських лікарів має надійний контрацептивний ефект, дозволяє попередити небажану вагітність, забезпечує найвищий рівень надійності. Кільце просто в застосуванні, не потрібно кожен день згадувати, як у випадку з таблетками, у скільки і як потрібно прийняти препарат. Єдина його слабка сторона – в деякій мірі вірогідний негативний відповідь організму.
Що можливо?
Відомо, що побічні ефекти «Новаринга» можуть турбувати тих, хто використовує засіб безконтрольно, без узгодження з лікуючим лікарем, не дотримуючись інструкції. Крім того, є ризик індивідуальної непереносимості, алергічної реакції. Зіткнутися з негативним відповіддю організму можуть особи, яким «Новаринг» по інструкції заборонено або дозволено тільки з великою обережністю. Щоб мінімізувати небезпеку для себе, знизити шанс неприємних вражень, перед початком використання засобу слід пройти консультацію професійного гінеколога, можливо, здати аналізи для визначення особливостей гормонального фону. В цьому випадку гарантовано вдасться знайти оптимальний варіант.
З-за побічних ефектів «Новаринг», як зазначено в супровідній документації, що може стати причиною зменшення сексуального потягу, а також викликати підвищену чутливість. Виробник звертає увагу на можливість активізації апетиту, збільшення маси. У рідкісних випадках використання «Новаринга» стає причиною депресивних станів, різкої зміни настрою, іноді непередбачуваною. Є ймовірність головних болів, схожих з мігренню. Крім того, «Новаринг» може спровокувати погіршення функціонування зорової системи.
Попереджений – значить озброєний
Як відомо, в число побічних ефектів кільця Новаринг» входить негативний вплив на роботу серця, судинної системи. Підвищується ймовірність тромбоемболії, можливе порушення рівня артеріального тиску. Деякі жінки, користуючись цим контрацептивною методом, стикалися з припливами. Крім того, кільце може мати негативний вплив на шлунок, кишечник. Це виражається в порушення стільця, підвищенні газоутворення, інших розладах. Є ризик свербежу, шкірних висипань, дрібних запалень, включаючи область обличчя.
Згадувані у відгуках пацієнтів про кільці «Новаринг» побічні ефекти включають неприємні, навіть хворобливі відчуття в м’язової тканини, кінцівках, різних частинах хребетного стовпа. Деякі скаржаться на набряки, загальна мляве стан організму. Є ризик появи циститу, можливо почастішання позивів до сечовипускання, дизурія. Негативні відгуки можна помітити і з боку репродуктивної системи. У деяких жінок при використанні «Новаринга» як методу запобігання спостерігається нагрубання залоз грудей, є ймовірність порушення місячного циклу, відсутність кров’янистих виділень у встановлені терміни. Відомо, що під впливом гормональних сполук, що містяться в кільці, може з’явитися генітальний вузол, можливі кровотечі без причини, кров’янисті виділення при інтимному контакті. «Новаринг» може стати причиною неприємних місцевих відчуттів – свербіж, печіння, болючість.
Так чи страшний чорт?
Як згадує в інструкції виробник, побічні ефекти кільце Новаринг» хоч і може спровокувати, але на практиці таке дійсно спостерігається рідко. Переважно неприємні враження супроводжують початок експлуатації контрацептивного засобу, з часом поступово проходять. Ніякого специфічного лікування не потрібно. У разі якщо симптоматика протікає важко, переноситься складно, слід по можливості швидше звернутися за допомогою до кваліфікованого лікаря. Лікар допоможе підібрати оптимальний варіант заміни, якщо «Новаринг» не підходить в якості контрацептиву.
Деякі відзначають у своїх відгуках побічні ефекти «Новаринга»: крутиться, болить голова. Відомо, що в рідкісних випадках використання протизаплідного навіть ставало причиною тривожного стану. При використанні цього методу запобігання можлива блювота, хоча таке спостерігається досить рідко, оскільки засіб використовується місцево, а не перорально, не подразнює кишечник, шлунок на етапі первинної переробки медикаменту. Вище було згадано про можливості набору ваги, але в рідкісних випадках вплив на використала «Новаринг» жінку було рівно протилежним – при застосуванні контрацептиву є ризик раптового безпричинного схуднення.
Експерименти і результати
Щоб зрозуміти, наскільки відгуки про побічні ефекти «Новаринга» обґрунтовано, виробником були організовані спеціальні випробування. Перша хвиля проводилася перед запуском кільця в продаж, а друга – вже після маркетингової компанії, просування кошти, появи в доступних широким масам джерелах відомостей про можливих негативних реакціях. Особливість такого дослідження пов’язана зі специфічним ефектом людської психіки, що обумовлює можливість розвитку негативної відповіді організму в умовах обізнаності про ймовірність такої події. Втім, результати всіх етапів випробувань наочно показують, що негативні явища фіксуються в дійсно малому відсотку випадків.
Як зазначено у відгуках про кільці «Новаринг», побічні ефекти можуть виражатися відповіддю репродуктивної системи у вигляді активізації формування белей. У рідкісних випадках під впливом активних сполук в слизової вагінальної оболонки починався запальний процес. Також є ризик запалень в сечовивідних шляхах. Деякі жінки відзначали, що головним небезпечним явищем було постійне відчуття стороннього об’єкту в організмі. Виробник звертає увагу на можливість випадання кільця. Це не можна віднести безпосередньо до побічних ефектів, але при використанні продукту доведеться перевіряти, чи на місці контрацептив.
Рідко, але влучно: і таке буває
В інструкції по застосуванню зазначено, що побічні ефекти «Новаринга» – виділення, що нагадують білі. Такі зустрічаються відносно часто, хоча і не у всіх використовують контрацептив жінок. Є реакції, які спостерігаються набагато рідше. В середньому їх частота – один випадок на кожну тисячу, а то й десять тисяч застосовують продукт жінок. Саме так оцінюється ризик випадіння волосся на тлі контрацептиву. З такою ж невеликою часткою ймовірності може з’явитися екзема, висип. Алергічна реакція на препарат може виражатися кропив’янкою. «Новаринг» може стати причиною гіпестезії, спровокувати неприємні, хворобливі відчуття в області органів малого тазу. У рідкісних випадках гормональний контрацептив стає причиною збільшення розміру грудей, провокує маткові поліпи, ектропіон маткової шийки.
У відгуках про побічні ефекти кільця Новаринг» згадуються неприємні, болючі відчуття, пов’язані з інтимним контактом. На тлі гормональної контрацепції може розвинутися мастопатія (кістозного, фіброзного типу). Можливі рясні виділення, схожі з звичними менструальними, або повна відсутність таких, а також кровоотделение, не має циклу. У рідкісних випадках жінки стикалися з ПМС, неприємним запахом з піхви. «Новаринг» може спровокувати негативні місцеві відчуття, стати причиною занадто сухий слизової, загального дискомфорту в області статевих органів.
Увага до всіх деталей
В інструкції до гормонального кільцю «Новаринг» виробник звертає увагу, що оцінки частоти зустрічальності негативних відповідей організму досить приблизні, оскільки засновані на наданій у добровільному порядку інформації. Провести більш точну оцінку ситуації в даний момент неможливо. Деякі спонтанні звіти містили інформацію про негативні наслідки застосування засобу не тільки для жінок, але і для чоловіків. При статевому акті з вибором цього методу запобігання від зачаття є ризик хворобливих відчуттів в чоловічому статевому члені. Підвищується ризик гіперемії, можуть утворитися садна, синці. Всі надійшли повідомлення були враховані виробником і зафіксовані в супровідній документації до продукту.
Виробник в інструкції по використанню «Новаринга» додатково звертає увагу на можливі негативні наслідки при застосуванні контрацептиву у випадках, коли метод захисту протипоказаний жінці. Зокрема, при ангионевротическом набряку «Новаринг» може стати причиною погіршення загального стану, загострення симптоматики. Такий результат показує не тільки описуване кільце, але і будь-які екзогенні гормональні з’єднання. Також побічні ефекти напевно будуть супроводжувати використання контрацептиву, якщо жінка хвора на панкреатит, холецистит, якщо встановлені новоутворення (злоякісні, доброякісні), що залежать від гормонального фону, а також деякі інші стани. Всі вони докладно перераховані в інструкції в частині, присвяченій протипоказань і станів, що вимагає особливої уважності.
Як це працює?
Розглянувши можливі побічні ефекти «Новаринга» (пропала менструація, болить голова, турбують порушення стільця), має сенс розібратися, як і чому це працює протизаплідний засіб. В описі виробник вказує, що контрацептив належить до комбінованих, має у своєму складі два типи гормонів, коригувальних роботу жіночої репродуктивної системи – етинілестрадіол, этоногестрел. Перший являє собою естроген, в даний час широко поширений як контрацептивного засобу. Друге найменування – прогестаген, що відрізняється підвищеним спорідненістю до прогестероновым рецепторів.
Протизаплідний «Новаринг» ефективно за рахунок комбінованого впливу на жіночий організм. Активні сполуки здатні придушити процес овуляції, але для підвищення надійності введені компоненти, що впливають на інші особливості жіночого організму, включаючи якість слизу. Як показали спеціалізовані випробування, показник частоти випадків зачаття в розрахунку на сто жінок, які використовували медикамент один рік, – 0,96. Дослідження проводилися з участю жінок у вікових межах 18-40 років. Отриманий результат порівняти з призначеними для прийому перорально комбінованими гормональними протизаплідними.
Повноцінна картина: увага до всіх чинників
Між іншим, описані вище негативні особливості, як відзначають у своїх відгуках багато, повністю зрівнюються плюсами «Новаринга». Дослідження довели, що на тлі використання цього контрацептиву у більшості жінок менструальний цикл стає чітким, впорядкованим, регулярним, знижуються больові відчуття, інтенсивність кровоотделения. Отже, «Новаринг» знижує ризик недостатності заліза в жіночому організмі. В даний час аналітичні дані дозволяють зробити висновок, що застосування цього препарату є методом зниження небезпеки злоякісних новоутворень в яєчниках, ендометрії.
У продажу немає повних аналогів «Новаринга», а альтернативою з подібною ступенем ефективності можна назвати таблетки, що коригують гормональний фон. Виробник наочно доводить, що кільце зручніше і практичніше. Статистичні дослідження демонструють, що використання предмета призводить до меншої частоти мажуть кров’янистих виділень, ніж вживання таблеток. Знижується ймовірність проривної кровотечі. Серед використовували «Новаринг» вище відсоток жінок, у яких кровотечі спостерігалися строго при перерві у застосуванні контрацептиву.
Важливий аспект
В даний момент немає офіційної інформації про можливі негативні наслідки використання «Новаринга» неповнолітніми дівчатами. Ніяких спеціальних досліджень з метою визначення цього факту не організовувалося.
Були проведені аналізи для з’ясування впливу активних сполук на мінеральну щільність кісткової тканини. Тривалість програми – два роки. Порівнювали «Новаринг» і внутрішньоматкову спіраль. За результатами було зроблено обгрунтований висновок про відсутність впливу на щільність кісткових тканин при виборі «Новаринга» як методу контрацепції.
Деякі сумніваються, якою має бути скасування «Новаринга». Виробник звертає увагу: ніяких спеціальних заходів не потрібно. Узгодження з лікуючим лікарем необхідно тільки в разі, якщо кільце використовувалося на тлі міоми. В іншому випадку жінка в будь-який момент за власним бажанням просто припиняє застосування контрацептиву.
Що відбувається в організмі?
Щоб зрозуміти, чому відновлюються колишні місячні після «Новаринга», з якої причини вони змінюються в період використання препарату, слід вникнути в логіку його впливу на жінку. Гормональні сполуки, що містяться в невеликому каблучку, щоденно в автоматичному режимі впорскується в тканини навколишнього простору, надаючи вплив на репродуктивну систему. Вони швидко досягають органів-мішеней, мінімізують неприємні прояви, пов’язані з вживанням в їжу таблеток, так як не мають такого впливу на шлунок, кишечник, як призначені для перорального прийому засобу.
Этоногестрел, вивільняючись з кільця, швидко проникає всередину організму, адсорбуючись через слизові статевої системи. Найбільша концентрація сполуки в кровоносній системі спостерігається приблизно через сім днів з моменту введення препарату. У кров’яній плазмі концентрація поступово змінюється, хоча межі відносно невеликі. Біологічна доступність активного компонента – 100 %, тобто вище, ніж при використанні перорально.
Етинілестрадіол – друге гормональне з’єднання, що міститься в кільці і регулярно впорскують невеликими дозами в жіночий організм. Найбільший рівень концентрації в кровоносній системі спостерігається вже через три дні з моменту початку застосування засобу. Через три тижні спостерігається незначне зниження, сам процес зменшення кількості відбувається плавно. Біологічна доступність оцінюється в 56 %, тобто приблизно аналогічна таблеткам.
Спеціальний випадок
Як зазначено вище, ризик зіткнутися з негативними явищами при використанні «Новаринга» вище, якщо жінка належить до певних груп пацієнтів. Приміром, ряд небезпек пов’язаний з недостатнім функціонуванням ниркової, печінкової систем. Немає офіційних відомостей про те, яким чином може змінитися циркулювання активних сполук контрацептивного засобу в організмі в таких умовах. Передбачається, що при порушенні функціональності печінки метаболізм статевих гормонів сповільнюється, погіршується.
Коли користуватися і коли не можна?
«Новаринг» призначений для всіх сучасних жінок, зацікавлених у оберігання від небажаної вагітності за допомогою надійного методу, пов’язаного з мінімумом неприємних вражень. А ось список протипоказань у найменування значно ширше, ніж показань. При застосуванні кільця жінками, що належать до групи тих, кому воно протипоказано, висока ймовірність негативної відповіді організму.
Не слід встановлювати «Новаринг», якщо виявлена підвищена чутливість, непереносимість будь-якого з компонентів, застосованих при виробництві кошти. Це стосується не тільки основних з’єднань, але і допоміжних речовин. Не слід застосовувати Новаринг», якщо діагностований тромбоз, тромбоемболія. Це поширюється не тільки на поточний момент, але і на всю історію хвороби. «Новаринг» не призначений для осіб, чий статок дозволяє припустити швидкий тромбоз, а також при визначенні схильності до такого.
Не слід використовувати протизаплідний кільце Новаринг», якщо турбує мігрень вогнищами, симптоматика – неврологічна. Це стосується не тільки поточного моменту, але і анамнезу. Кільце не передбачено для контрацепції діабетиків, якщо встановлені судинні ураження, не підходить хворим на панкреатит, злоякісними, доброякісними новоутвореннями, кровотечами статевих органів, причину яких не вдається встановити. Не слід використовувати Новаринг» при тяжких печінкових хворобах, під час вагітності та підозри на зачаття, при годуванні дитини грудьми.
Можна, але обережно
З підвищеним ризиком появи побічних явищ пов’язане використання кільця Новаринг» особами, в яких діагностовано тромбофлебіт, вади серцевих клапанів, підвищений тиск, діабет, гострі захворювання печінки, нирок, камені в жовчному міхурі, вовчак в системній формі, мала хорея, отосклероз, спровокував пригнічення слухової функції.