Тахікардія – це патологічне явище, що полягає у збільшенні частоти серцевих скорочень (від 90 ударів в хвилину). Це не хвороба, а симптом, який вказує на наявність якого-небудь захворювання.
Тому не можна прописати лікування тахікардії – вона сама почне зникати по мірі проходження людиною терапії, призначеної йому в зв’язку з виявленням причини її появи. Що ж, зараз варто розповісти, на наявність яких захворювань вона може вказувати. Також зупинимося коротко на їх симптоми і лікування.
Синусова тахікардія
Це поширений вид аритмії, при якому пульс перевищує позначку в 100 ударів в хвилину. Як правило, синусова тахікардія вказує на наявність патології серця, ендокринної системи, судин або інших органів.
Втім, іноді і у здорових людей спостерігається подібний стан. Причиною тому є фізичні навантаження, рясне застілля, сильне хвилювання або навіть чашка міцної чорної кави. Це нормально, так як через якийсь час нормальне серцебиття відновлюється, і кровотік в органах при цьому не порушується.
Перш ніж перейти до розгляду симптомів та лікування тахікардії синусового типу, варто розповісти, чому саме вона так називається.
Походження терміна логічно. Слово «синусова» вказує на те, що імпульси для скорочення серця виходять з головного, синусового вузла. Так що ритм залишається регулярним. Частота скорочень шлуночків і передсердь залишається однаковою. Аритмія наростає поступово. У деяких випадках пульс може досягати 220 ударів у хвилину. Але межа зазвичай становить 110-120.
На жаль, патологічна тахікардія синусового типу призводить до змін в системному кровотоці та в самому серці. М’яз працює на шаленій швидкості, по суті, на знос. Серця просто не справляється зі своєю головною задачею, що полягає в поставку потрібного об’єму крові в малий і великий круг. Оскільки при такому навантаженні його камери не заповнюються повністю. До чого це призводить?
Синусова тахікардія як симптом
З часом стабільно прискорене серцебиття призводить до кардимиопатии. Так називається первинне ураження серця, що проявляється у проблемах з серцем різного характеру. В даному випадку до таких належать:
- Хронічна та гостра серцева недостатність.
- Запалення в міокарді аутоімунного, інфекційного характеру.
- Хвороби ішемічного характеру (кардіосклероз, інфаркт, стенокардія).
- Придбаний і вроджений порок.
- Запалення у внутрішньому і зовнішньому шарі серця.
- Кардіоміопатія.
Є також внесердечные причини, провокуючі синусову тахікардію. Симптоми і лікування їх радикально відрізняються, оскільки характери захворювань абсолютно різні. Хоча, як правило, діагностують наступні порушення:
- Неврогенні. Основна причина – зростаючий рівень стресу. Прояви: психози, неврози, вегето-судинна дистонія. Зустрічаються, як правило, у емоційно лабільних і молодих людей.
- Ендокринні. Основні причини: гормонпродуцирующие пухлини надниркових залоз і підвищена функція щитовидної залози.
Слід перерахувати і симптоми синусової тахікардії, про лікування яку мова піде далі. Тривожними сигналами вважаються такі прояви:
- Добре відчутне, стійке серцебиття.
- Швидка стомлюваність навіть при мінімальних фізичних навантаженнях.
- Запаморочення.
- Відчуття нестачі повітря, задишка, що виникає навіть у стані спокою.
- Епізоди втрати свідомості.
- Болі в серці.
- Безсоння, дратівливість, занепокоєння й емоційна лабільність.
- Дискомфорт у грудях.
Нерідко при ігноруванні лікування і симптомів тахікардія спричиняє ускладнення. У людини можуть виникати тривалі і часті напади, камери його серця будуть поступово розширюватися, а міокард почне слабшати. Можливо навіть поява застою в колах кровообігу. Висока ймовірність розвитку прогресуючої стенокардії і гострої недостатності.
Лікування синусової тахікардії
Як вже говорилося раніше, для її усунення не вимагається застосування якихось специфічних методів. Лікування тахікардії спрямоване на усунення причини. Це в результаті приводить до того, що нормальна частота ритму відновлюється.
Крім того, що доведеться відмовитися від алкоголю, куріння, міцної кави та чаю, потрібно буде відвідати лікаря. Тільки він може поставити діагноз, виявивши точну причину прискореного серцебиття, і призначити терапію. Але зазвичай прописують такі ліки:
- Препарати, спрямовані на придушення вироблення тиреоїдних гормонів та тиреотропіну. Приклади: «Карбімазол», «Тирозол», «Тіамазол», «Мерказоліл», «Пропілтіоурацил». Призначають при гіпертиреозі.
- Препарати заліза. Приклади: «КосмоФер», «Венофер», «Хеферол», «Заліза глюконат 300». Показанням є анемія.
- Седативні препарати, а також заспокійливі рослинного і синтетичного походження. Приклади: драже «Вечірній», екстракт валеріани лікарської, «Тенотен», «Персен», «Собача» і «Афобазол». Призначають при депресивних розладах, психозах, стресах і неврозі.
- Антибіотики широкого спектру (макроліди, цефалоспорини та препарати пеніцилінового ряду). Приклади: «Амоксицилін», «Флемоклав», «Зиннат», «Амоксиклав», «Аугментин», «Азитроміцин», «Кларитроміцин». Призначають при ангіні та інших інфекційних патологіях, які впливають на ритм серця.
В особливо серйозних випадках лікар може запропонувати переливання плазми та еритроцитарної маси, а також призначити препарати, які сприяють відновленню загального об’єму циркулюючої крові.
Пароксизмальна тахікардія: причини і симптоми
Цей вид аритмії зустрічається рідше. Пароксизмальна тахікардія, про симптоми і лікування якій мова піде трохи пізніше, характеризується частотою серцевих скорочень в діапазоні від 140 до 220. Вони виникають із-за ектопічних імпульсів, що приводять до заміщення звичайного синусового ритму.
Аритмія даного виду по етіології схожа з таким захворюванням, як екстрасистолія. Це несвоєчасне скорочення окремих камер серця або всієї м’язи цілком.
Пароксизмальна тахікардія всього виразно відчувається. Її початок визначається сильним поштовхом в області серця, після якого частоту його скорочень починає активно збільшуватися. Закінчується так само раптово, але може тривати від декількох секунд до декількох діб.
Зазвичай, безпосередніми причинами аритмії даного типу стають такі захворювання і фактори:
- Інфаркт міокарда.
- Ішемічна хвороба.
- Артеріальна гіпертензія.
- Запалення серцевого м’яза.
- Міокардіодистрофія.
- Порок серця.
- Тиреотоксикоз.
- Гострі алергічні реакції.
- Катетеризація порожнин серця, втручання.
- Прийом неправильно підібраних препаратів.
Перш ніж перейти до розгляду лікування пароксизмальної тахікардії, варто відзначити увагою симптоми її прояву. До них відносяться:
- Шум в голові і сильна слабкість.
- Відчуття, що серце стискається.
- Ослаблення сили кінцівок.
- Порушення чутливості і мови.
- Нудота, пітливість, здуття живота, підвищення температури, посилене сечовипускання.
- Непритомність і запаморочення.
При наявності тривожних симптомів краще не затягувати з походом до кардіолога і проходженням електрокардіографії.
Як лікувати пароксизмальну тахікардію?
Відповідь на це питання дасть тільки кардіолог. Важливо врахувати, що аритмія даного типу може бути різних видів – шлуночкової, атріовентрикулярної і передсердної. На жаль, в більшості випадків потрібна госпіталізація. Так як нерідко дане прояв вказує на наявність гострої недостатності.
Купірувати аритмію вдається з допомогою вагусних маневрів. Це такі прийоми, за рахунок яких виходить впливати на блукаючий нерв. До них відносяться проби Ашнера, Чермак—Герінга і Вальсальви, натуження, обтирання холодною водою.
Однак все це лише купірує напади і симптоми. Лікування тахікардії проводиться тільки за допомогою введення медикаментів, надають протиаритмічними дію. Зазвичай лікарі призначають такі препарати:
- «Новокаїнамід». Засіб з мембраностабілізуючою активністю.
- «Пропранолоа». Препарат, що блокує бета-адренорецептори.
- «Аймалін». Индольный алкалоїд.
- «Хінідин». Стереоизомер хініну.
- «Ритмодан». Аналог попереднього препарату.
- «Етмозин». Особливо ефективний при надшлуночкової і шлуночкової екстрасистолії.
- «Изоптин». Володіє антигепертензивным, антиаритмічну та антиангінальну дію.
- «Кордарон». Інгібітор реполяризації.
Якщо лікування тахікардії медикаментами виявляється неефективним, то пацієнту призначають электроимпульсную терапію з подальшим амбулаторним спостереженням і протирецидивної терапії.
Фібриляція шлуночків
Це вкрай небезпечне стан, що загрожує життю людини. Характеризується аномальними збоями в серцевому ритмі.
Скорочення шлуночків стають вкрай швидкими, неефективними і некоординированными. Їх поява провокують електричні хаотичні імпульси. Шлуночки просто тремтять, як в момент фібриляції передсердь. Викид крові не здійснюється.
Говорячи простою мовою, безладне скорочення прирівнюється до зупинки серця. Якщо воно не припиниться, то настане смерть. Причинами фібриляції є:
- Неадекватне кровообіг в міокарді. Виникає як наслідок, ішемічної хвороби.
- Шок.
- Гіпокаліємія, що виявляється в зниженій концентрації іонів калію в крові.
В даному випадку важко говорити про причини і лікування. Тахікардія даного типу – наслідок серйозного захворювання. Якщо виникає фібриляція, то відбувається наступне:
- Людина втрачає свідомість.
- З’являються судоми.
- Зникає пульс, тиск, серцеві скорочення.
- Починається процес відмирання мозку (кисень у нього не надходить).
Тільки з допомогою ЕКГ можна підтвердити схильність людини, пов’язану з наявним у нього захворюванням, до фібриляції.
Невідкладна швидка допомога передбачає реанімацію легенів і серця, а також купірування тахіаритмії розрядом дефібрилятора. Надалі нормальний ритм підтримується за допомогою медикаментів.
Діагностика
Похід до кардіолога обов’язковий при виявленні симптомів тахікардії. І лікування в домашніх умовах вкрай не рекомендується починати без проходження діагностики та адекватних лікарських рекомендацій.
Обстеження допомагає визначити, у чому полягає причина прискореного серцебиття, що викликає такий стан – безпосередньо поразки головної м’язи організму або внесердечные фактори. Також лише з допомогою діагностики можна дізнатися, тахікардією якого типу страждає людина – синусової або пароксизмальної.
Природно, в першу чергу людини направлять на ЕКГ. Це інформативна і безпечна процедура, яка допоможе виявити всі порушення у ритмі і серцевої діяльності в цілому.
Якщо є підозра на наявність внутрішньосерцевої патології, можуть призначити МРТ, ЕФІ і Ехокг. В якості додаткових методів можуть вдатися до ЕЕГ головного мозку і загальним аналізом крові.
Всі ці дослідження необхідні. Лише провівши повноцінну діагностику, лікар зможе виключити ендокринні порушення, захворювання крові і патологічну активність ЦНС.
До того ж саме на основі отриманих результатів призначають лікування тахікардії. Існує безліч препаратів, і якщо людина сама вирішить собі їх «призначити», то його організм може відреагувати погіршенням стану.
Плюс до всього, не завжди на відвідуванні кардіолога закінчується діагностика. Так, якщо у людини виявили экстракардиальную синусову тахікардію, то його направляють на консультацію до невролога. Може бути навіть призначено психотерапія і прийом седативних засобів (нейролептиків, транквілізаторів).
А якщо виявлена рефлекторна або компенсаторна тахікардія, то спочатку усувають причини їх появи. В іншому випадку терапія, метою якої є зниження ЧСС, призведе до посилення порушення гемодинаміки і зниження артеріального тиску.
Народні засоби
Звичайно, кращий засіб для лікування тахікардії – таблетки. До народних засобів можна вдаватися лише після погодження їх з лікарем, та й то в якості профілактики. Ось деякі рецепти:
- Треба взяти траву пустирника і корінь валеріани (по 200 г) і змішати їх з подрібненими плодами анісу і травою деревію (по 100 г). Потім взяти столову ложку отриманого збору і залити окропом (300 мл). Дати годину настоятися. Процідити і пити протягом дня однаковими порціями. Курс триває 30 днів. Потім – місячний перерву.
- У рівних пропорціях змішати корінь валеріани, плоди кропу і кмину, ромашку і м’яту. Щовечора готувати настій: столову ложку збору заливають склянкою окропу і настоювати 1 годину. Процідити і пити перед сном. Курс триває 20 днів.
- Зелений чай (1 ч. л.) змішати з пустирником (1 ч. л.), плодами глоду (1 ст. л.) і шипшини (1 ст. л.). Висипати все в термос, залити половиною літра окропу. Дати 30 хвилин настоятися. Процідити і випити цей обсяг у два прийоми за день.
- Подрібнити 2 волоських горіха, змішати з медом (2 ч. л.) і подрібненої скибочкою свіжого лимона. Отриману масу повільно прожувати і проковтнути. Запити склянкою води. Їсти таку смакоту перед сном, щодня протягом трьох місяців.
- Столову ложку меліси залити склянкою окропу. Дати годину настоятися, потім процідити. Пити по 100 мл на день протягом трьох місяців.
Це непогані супутні медикаментозного лікування тахікардії кошти. Всі вони спрямовані на відновлення роботи серця і чинять заспокійливу дію.
Особливості харчування
Отже, вище було сказано про те, які в тахікардії симптоми і лікування. Варто нагадати, що також вкрай необхідно дотримувати правильний режим харчування і молочно-рослинну дієту, дотримуючись якої, людина забезпечить свій організм необхідними мікроелементами і вітамінами.
Всі вживані продукти повинні не навантажувати судини і легко перетравлюватися. В основу раціону рекомендовано взяти:
- Інжир, курагу, фініки, родзинки. В цих сухофруктах найбільший вміст заліза, магнію і калію.
- Свіжі ягоди і фрукти: ананас, персик, вишню, банан, грейпфрут, чорну смородину, абрикос.
- Нежирні кисломолочні продукти: сметану, сир, кефір, кисле молоко.
- Знежирене молоко.
- Зелень і овочі: топінамбур, капусту, баклажани, листовий салат, селера, буряк, петрушку.
- Нежирне м’ясо: телятину, індичку, курку, свинину.
- Яйце (одне в день).
- Білу нежирну рибу.
- Мед.
- Висівки та крупи.
- Трав’яні чаї.
- Свіжі соки, компоти, морси і фреші (як з ягід і фруктів, і овочів).
- Сушений шипшина.
Заправляти їжу олією дозволено, але добовий обсяг не повинен бути більше 15 мл. І використовувати можна тільки рослинні (кукурудзяну, лляну).
При лікуванні тахікардії серця краще їсти ягоди, фрукти і овочі сирими. З круп готувати пудинги, каші. А з м’яса і риби можна робити парові котлети і фрикадельки, відварювати його і запікати.
Що заборонено?
У процесі профілактики і лікування симптомів тахікардії таблетки та інші препарати здатні допомогти, якщо людина не буде погіршувати стан споживанням заборонених продуктів, що провокують прискорене серцебиття. До таких належать:
- Алкоголь.
- Чай, кава, енергетики, газована вода (особливо кока-кола).
- Спеції, сіль, сода.
- Зварені круто або посмажені яйця.
- Жирні кисломолочні продукти.
- Гострі, жирні, пряні, копчені страви.
- Консерви і маринади.
- Солодощі і кондитерські вироби в ненормальній кількості.
Також, щоб лікування тахікардії в домашніх умовах було ефективним, треба дотримуватися деяких рекомендацій. Обмежити себе у вживанні цукру і солі, споживати їжу маленькими порціями через рівні часові проміжки, 1-2 рази в тиждень робити розвантаження (чиститися від токсинів і шлаків) і не їсти на ніч і не переїдати. Добова калорійність варіюється в межах від 2500 до 3000 ккал.
Наслідки
Їх теж потрібно відзначити увагою, раз мова йде про симптоми і лікування тахікардії. Даний симптом не так вже й нешкідливий, як багато можуть вважати. Адже він сигналізує про те, що порушена робота усього серця, і вказує на його необхідність працювати на знос. Ігнорування тахікардії загрожує наступними наслідками:
- Порушення провідності серця. Розвивається разом з недостатністю.
- Виникнення тромбоемболії судин головного мозку.
- Ішемічний інсульт.
- Швидкий знос м’язи. Серце не отримує достатнього харчування з-за прискореного режиму роботи. В результаті втрачається еластичність його судин і тканин.
- Кисневе голодування. Саме це стає причиною постійних непритомності і порушення обміну речовин.
- Набряк легень, серцева астма, аритмічна шок.
- Летальний результат.
Саме тому потрібно вирушати до кардіолога при появі щонайменших ознак тахікардії. Яке лікування необхідно і в чому взагалі причина її появи, може сказати тільки він. Самому призначати собі ліки чи сподіватися, що це «саме пройде», категорично не рекомендується.
