Оперативне лікування
Єдиним ефективним методом позбавлення від патології є герніопластики. Це хірургічне втручання, яке може бути проведене кількома способами. Вибір методики здійснюється на підставі результатів діагностики та індивідуальних особливостей здоров’я пацієнта.
До недавнього часу основним способом лікування була напружена герніопластика – операція, пупкова грижа під час проведення якої видаляється наступним чином: краю воріт стягуються, накладаються один на одного і зшиваються між собою. Таким чином, в процесі задіяні лише власні тканини пацієнта. Головним недоліком методу є те, що у кожного 7 пацієнта відбувається розрив в черевній стінці, так як під час операції вона сильно натягується. З цієї ж причини людина відчуває біль під час рухової активності, у зв’язку з чим збільшується тривалість післяопераційного періоду. Як правило, він становить 6 міс.
В даний час широко застосовується методика ненапруженою герніопластики. Її суть полягає в наступному: замість власних тканин пацієнта хірург використовує сітчасті імпланти штучного походження. Їх головним завданням є зміцнення апоневрозу.
Переваги даної методики:
- відсутність виражених больових відчуттів в післяопераційний період;
- формування рубця відбувається швидше;
- ризик виникнення рецидиву мінімальний – 1 %;
- рівень якості життя після проведення хірургічного втручання вищими (порівняно з напруженою герниопластикой.
Позитивні сторони методики здебільшого зумовлені перевагами сучасних імплантатів:
- За рахунок високого показника міцності вони здатні витримати навантаження до 5 т.
- Після операції навколо них запускається процес формування сполучної тканини. Через деякий час синтетичний матеріал неможливо відрізнити від власних клітин організму.
- Імпланти щільно прикріплюються до тканин, що позбавляє від необхідності створювати додаткову фіксацію.
- Синтетичний матеріал несприйнятливий до життєдіяльності патогенних мікроорганізмів.
Методи проведення операції постійно удосконалюються. В даний час лікарі все частіше віддають перевагу малоінвазивного способу – лапароскопії. Метод має такі переваги (порівняно з вищепереліченими):
- під час проведення операції відбувається мінімальне пошкодження тканин;
- максимально короткий період реабілітації;
- відсутність виражених рубців після хірургічного втручання;
- ризик виникнення рецидивів і розвитку ускладнень мінімальний.
Крім того, на сьогоднішній день на практиці успішно застосовуються комбіновані способи видалення пупкової грижі. Це дозволяє знизити ступінь навантаження на організм хворого, а також скоротити тривалість реабілітації.
