Холестерин, він же холестерин – це жироподібна воскове з’єднання, що відповідає за будову кожної клітини організму. Біологічна речовина необхідно людському організму для здійснення процесів метаболізму, вироблення гормонів, синтезу вітамінів. Його більша частина (80 %) виробляється в печінці, наднирниках, кишечнику, і лише невелика кількість (20 %), надходить в організм разом з їжею.
Роль холестерину
Згідно з деякими міфами, холестерин завдає величезної шкоди здоров’ю людини. Медицина стверджує, що без цієї речовини неможлива нормальна життєдіяльність клітин. Холестерол є тим матеріалом, з якого будуються клітинні мембрани, він є прямим учасником синтезу стероїдних гормонів і вітаміну D.
Завдяки наявності холестерину в крові відбувається переміщення деяких видів білків, нерозчинних відпрацьованих речовин, м’язи отримують повноцінне харчування. Відсутність потрібної кількості холестеролу призводить до дегенеративних змін у тканинах, але і його надлишок призводить до плачевного стану здоров’я.
Позитивне дію холестерину:
- Захист, синтез клітинних оболонок.
- Забезпечення повноцінних процесів клітинного метаболізму, обміну речовин, життєздатності клітин.
- Участь у виробництві ряду статевих гормонів.
- Участь у біохімічному процесі вироблення вітаміну D.
- Забезпечення повноцінної роботи підшлункової залози, участь в утворенні жовчі.
- Підвищує настрій, попереджає депресії, забезпечує подачу антиоксидантів в мозок.
Порушений баланс ліпідів і комплексних білкових сполук, куди входить холестерин, викликає атеросклероз. Поразкою охоплюються великі кровоносні магістралі – аорти, серця, коронарні, мозкові, ниркові судини. Підвищену кількість холестерину в крові може викликати інфаркт міокарда, істотні втрати функціональності терплять нирки, органи травлення, вени нижніх кінцівок.
Види холестерину
Ендогенний холестерин виробляється людським організмом і надходить у нього разом з певною їжею. Екзогенний або харчовий холестерин відсутня в продуктах рослинного походження, але повною мірою представлений в їжі тваринного походження.
Підвищений рівень ендогенного холестерину позитивно позначається на багатьох життєвих процесах, а збільшення харчового холестерину часто призводить до багатьох захворювань. Жироподібна речовина не може самостійно пересуватися в кровотоці, тому для його транспортування в клітинах печінки виробляються ліпопротеїни.
Основні з них:
- ЛПНЩ – ліпопротеїни з низькою щільністю. У завдання цієї транспортної групи входить перенесення тригліциридів і холестерину з клітин печінки в тканини організму. Цей вид ліпопротеїнів здатний утворювати відкладення на стінках кровоносних магістралей, провокуючи гіпертонічну хворобу, інсульти, інфаркти. Для простоти сприйняття ЛПНЩ називають «поганий» холестерин.
- ЛПВЩ (липоротеины високої щільності) – здійснюють виведення холестерину з клітин тканин в печінку, з подальшим транспортуванням в кишечник з подальшим виведенням з організму. Високий показник ЛПВЩ гарантує скорочення ризиків виникнення патологій серцево-судинної системи, інсультів, високого тиску.
Обидва види ліпопротеїнів незамінні для організму і виконують свої завдання, порушення балансу речовин, призводить до захворювань.
Не менш важливе значення в ліпідному обміні відіграє триглецирид (ТГ). Він виконує функцію транспортування жирів, його підвищені показники, також вказують на ризик виникнення атеросклерозу.
Показання до проведення аналізу
Основними факторами до призначення здачі крові на з’ясування ліпідного спектру та рівня холестерину є:
- Захворювання печінки.
- Дисфункції ендокринної системи.
- Патології підшлункової залози, нирок.
- Ризик виникнення атеросклерозу судин серця, діагностовані патології серця і судин.
- Надмірна маса тіла (ожиріння).
Ліпідограма
Аналіз на холестерин називається ліпідограма. Приводом до дослідження є:
- Профілактичний захід для визначення загального рівня холестерину рекомендується проводити кожній людині один раз у 5 років. Для пацієнтів з ожирінням і призначеної дієтотерапією є обов’язковим пунктом контролю ефективності лікувальних заходів.
- Підозри на серцеві захворювання. У категорію пацієнтів входять люди з високим АТ, віком старше 40 років, які мають зайву вагу, діагностовану ішемічну хворобу міокарда.
В результати виноситься цифрове значення кількості двох груп ліпідів і триглерида.
Показники липидограмы
Дізнатися, в якому співвідношенні знаходяться показники холестерину, можливо тільки шляхом біохімічного дослідження сироватки крові. Результати виводяться такі дані:
- Загальний рівень холестерину
- Показники щільних ліпопротеїнів (ЛПВЩ).
- Рівень легких ліпопротеїнів (ЛПНЩ).
- Рівень тригліцеридів (ТГ).
Показники холестерину в крові вимірюються не остаточні цифри, а в допустимих значеннях, одиниці виміру – ммоль на літр (ммоль/л).
Таблиця 1. Усереднений рівень холестерину в крові, норма для дорослих
| Кількість (ммоль/л) | Значення |
| Менш 5.2 | Нормальні показники |
| Менш 6.2 | Граничні значення норми |
| Понад 6.2 | Істотне перевищення норми рівня |
Таблиця 2. Рівень холестерину в крові, значення норми і відхилень ЛПНЩ (чоловіки та жінки)
| Кількість (ммоль/л) | Значення |
| Менше 1.8 | Стандартна норма для пацієнтів з підозрою на серцево-судинні патології |
| Менш 2.61 | Норма для пацієнтів з патологією міокарда |
| Не більше 3.31 | Нормальний загальний показник |
| Не більше 4.11 | Граничне значення норми |
| Не більше 4.99 | Підвищений рівень |
| Понад 4.99 | Істотне перевищення норми |
Таблиця 3. Рівень холестерину в крові, значення норми і відхилень для ЛПВЩ (чоловіки та жінки)
| Підлога | Кількість (ммоль/л) | значення |
| Загальний | Більше ніж 1,6 | Чудово |
| Чоловіки | Від 1,0 і не більше 1,31 | Стандартна норма |
| Жінки | Від 1,31 і не більше 1,51 | Стандартна норма |
| Чоловіки | Нижче 1,0 | Підвищений |
| Жінки | Нижче 1,3 | Підвищений |
Таблиця 4. Норма і відхилення показників тригліцеридів
| Кількість (ммоль/л) | Значення |
| Нижче 1,7 | Стандартна норма |
| Менше 1,7 і 2,2 | Гранично допустимий |
| Менше 2,3 і не вище 5,6 | Підвищене значення |
| Понад 5,6 | Загрозливо високий рівень |
Чим викликаються відхилення від норми
Аналіз показує норму холестерину в крові або, що трапляється значно частіше, перевищення показників. Іноді спостерігається низький рівень, це відбувається в таких випадках:
- Тривале голодування, жорстка дієта, порушення всмоктування жирів у кишечнику.
- Отримані опіки, пошкодили значну частину тканин.
- Гіпотиреоз – недостатність щитовидної залози (низька кількість вироблюваних гормонів).
- Наявність деяких захворювань (анемія, мієломна хвороба, таласемія та інші)
- Розвиток важкої форми інфекційних уражень, сепсису.
- Злоякісні утворення, цироз печінки.
- Патології легень, туберкульоз.
- Тривалий прийом препаратів з естрогеном.
Підвищення рівня холестерину провокується наступними захворюваннями або станами:
- Стрес, анорексія, вагітність.
- Залежності (куріння, алкоголізм).
- Порушення метаболізму і обміну речовин.
- Харчування, засноване на споживанні переважно жирної, вуглеводної їжі.
Вікові зміни у жінок
Вміст холестеролу у крові змінюється з плином років, на стінках судин з’являються невеликі відкладення – бляшки атеролсклеротические. Норма холестерину в крові у чоловіків після 30 років у більшості випадків вже перевищена. Жінок тривалий час охороняє гормон прогестерон, і тому приблизно до 35 років ніяких відхилень в показниках холестеролу не спостерігається.
Перші фізіологічні зміни наздоганяють жінку приблизно до 40 років, у цей період відзначаються невелике перевищення норми холестерину в крові.
Кількісні показники на тлі загального здоров’я повинні коливатися в таких межах:
- Загальний холестерин – менш 3,631 ммоль/л, але не більш 6,381 ммоль/л.
- ЛПНЩ (легкі ліпопротеїни) – менше або дорівнює 1,941 ммоль/л, але не більш 4,151 ммоль/л.
- ЛПВЩ – (щільні ліпопротеїни) менше або дорівнює 0,881 ммоль/л, але не вище 2,121 ммоль/л.
У цілому, зі збільшенням кількості років норма холестерину в крові у жінок показує більш високі цифри, що пов’язано з насувається менопаузою. Після сорока років сповільнюються процеси метаболізму, відбуваються значні зміни гормонального фону в бік зменшення вироблення прогестерону і естрогену.
Норми холестерину в крові у жінок після 40 років допускають коливання показників в межах не менше 3,911 ммоль/л і не більше 6,531 ммоль/л. Але найчастіше спостерігається перевищення рівня «поганого» холестерину. Причинами такого процесу виступають шкідливі звички, нераціональне, збіднене вітамінами харчування, порушення в образі життя та рухової активності. Додаються захворювання хронічного перебігу – патології нирок, цукровий діабет, гіпертонічна хвороба, серцева недостатність і т. д.
Небезпеки для чоловіків
Норма холестерину в крові у чоловіків, долається в бік збільшення стрімко. Вже до 30 років представники сильної половини людства в більшості діагнозів мають атеросклеротичні бляшки в судинах. Це пов’язано з тим, що серце і судини у чоловіків не мають потужної гормональної захистом, як це відбувається у жінок.
Норма холестерину в крові чоловіків багато в чому перевищується їх власними стараннями – нездорове харчування, низька рухова активність, шкідливі пристрасті, трудоголізм, стреси призводять до ранньої навантаження на судини, розвитку важких захворювань, таких як атеросклероз, серцева недостатність, інфаркт міокарда, гіпертонія, інсульт.
І якщо в жіночому організмі до 50 років відбувається постійне наростання патологічного процесу, а після півстолітнього ювілею холестерол починає знижуватися і навіть приходити до нормальних показників без особливих зусиль. У чоловіків таких природних механізмів немає, тому хвороби наздоганяють їх набагато раніше, ніж приходить похилий вік.
У чоловіків норма холестерину в крові після 50 років повинна знаходиться в межах не менше 4,091 ммоль/л та не перевищувати 7,171 ммоль/л. На ділі ситуація часто виглядає погрозливо і більшість чоловіків відчувають симптоми гіперхолестеринемії.
Ознаки патології:
- Звуження коронарних артерій викликає напади стенокардії.
- Підвищення артеріального тиску.
- Серцева недостатність.
- На тілі з’являються новоутворення (жировики).
- Поява важкої задишки навіть при незначній активності.
- Болі в нижніх кінцівках.
- Мікроінсульти.
Профілактикою і виходом з нездорового стану стає поступове збільшення рухової активності, дієта, відмова від згубних звичок. Навіть невеликі зрушення в бік здорових переваг допоможуть досягти показників норми холестерину в крові у 50 років і старше.
Холестерол і зрілий вік у жінок
З настанням періоду клімаксу збільшення холестерину в крові діагностується у 30 % жінок. Причому, чим більш старший вік вступає дама, тим швидше перевищуються показники норми. При цьому жінки не відчувають погіршення свого стану, навіть найчутливіші і дисципліновані не зазначають будь-яких змін свого стану і тому рідко звертаються за діагностикою, постановкою діагнозу. Лікарі рекомендують регулярно контролювати показники холестерину, починаючи з 45 років.
Норма холестерину в крові у жінок 50 років становить не менше 4,201 ммоль/л та не перевищувати 7,381 ммоль/л. Рамки показників актуальні до 55 років. В цей час організм готується до менопаузи, починає збиватися менструальний цикл, відбувається не просто уповільнення, а наростаюче гальмування обмінних і метаболічних процесів.
Після 60 років
Багато жінок після півстолітнього ювілею вперше стикаються з проявами хронічних захворювань, стрімким збільшенням маси тіла, що навантажує всі системи організму і в першу чергу судини, міокард і ендокринну систему. Норма холестерину в крові у жінок у 60 років має утримуватися в рамках показників не менш 4,451 ммоль/л і не більше 7,771 ммоль/л.
Якщо вже діагностовано хронічні захворювання, то стежити за загальним станом і здоров’ям необхідно подвійно, оскільки рівень холестерину в крові після 60 років буде однозначно вище норми.
Нормальні показники холестерину у жінок зазнає постійні зміни, що пов’язано з широкою палітрою змін гормонального фону. Причому падіння кількості жіночих статевих гормонів, огороджувальних організм від великого спектру захворювань, провокує лавиноподібне поява патології та ускладнень, в тому числі і стрімке збільшення холестеролу.
Норма холестерину в крові у жінок після 60 років:
- Загальний холестерин – ≥ 7,81 ммоль/л.
- ЛПВЩ (легкі ліпопротеїни) ≥ 2,411 ммоль/л.
- ЛПНЩ (щільні ліпопротеїни) – ≥ 5,711 ммоль/л.
В цей же віковий період норма холестерину в крові у 60 років у чоловіків відрізняється більш низькими показниками і повинна знаходитися на рівні не більше 7,711 ммоль/літр.
Літнім людям, незалежно від статі, вкрай важливо здійснювати постійний контроль стану здоров’я, обов’язково включивши до профілактичний огляд моніторинг рівня холестеролу. Така передбачливість дасть можливість витримувати норму холестерину в крові за віком і уникати глобальних важких захворювань, які провокує порушений ліпідний обмін, холестеринові бляшки і хронічні патології.
Як підготуватися до здачі аналізу
Для з’ясування показників холестерину в крові забір матеріалів проводиться з відня. Для отримання коректних результатів аналіз роблять натщесерце, з цієї причини краще здати кров у ранкові години.
Напередодні слід дотримуватися деяких обмежень:
- Виключити з меню жирні страви.
- Знизити або виключити фізичні навантаження.
- По можливості пропустити прийом препаратів (необхідно обговорити з лікарем).
Після забору крові з вени варто вийти на свіже повітря, випити солодкий чай. Результати звичайно готові і видаються на наступний день. У бланку з підсумковими показниками будуть відзначені рівні ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцеридів. Також зазначаються методи, за допомогою яких дослідження були проведені.
Оцінку результатів необхідно довірити лікаря, який співвіднесе їх з загальним станом хворого, поточними хронічними захворюваннями, врахує медикаментозні засоби, які пацієнт приймає на постійній основі і тільки після цього видасть вердикт. Робити висновки самостійно не стоїть, шансів помилитися і засмутиться набагато більше.
Додаток
Таблиця 5. Норми холестерину в крові за віком у дорослих людей (ммоль/л)
| Кількість років | Підлога | Загальний холестерин | ЛПНЩ | ЛПВЩ |
| Від 20 до 25 | Чоловіки | ≥5,59 | ≥ 3,81 | ≥ 1,63 |
| Жінки | ≥ 5,59 | ≥ 4,12 | ≥ 2,04 | |
| До 30 | Чоловіки | ≥ 6,32 | ≥ 4,27 | ≥ 1,63 |
| Жінки | ≥ 5,75 | ≥ 4,25 | ≥ 2,15 | |
| До 35 | Чоловіки | ≥ 6,58 | ≥ 4,79 | ≥ 1,63 |
| Жінки | ≥ 5,96 | ≥ 4,04 | ≥ 1,99 | |
| До 40 | Чоловіки | ≥ 6,99 | ≥ 4,45 | ≥ 2,12 |
| Жінки | ≥ 6,27 | ≥ 4,45 | ≥ 2,12 | |
| До 45 | Чоловіки | ≥ 6,93 | ≥ 4,82 | ≥ 1,73 |
| Жінки | ≥ 6,53 | ≥ 4,51 | ≥ 2,28 | |
| До 50 | Чоловіки | ≥ 7,15 | ≥ 5,23 | ≥ 1,67 |
| Жінки | ≥ 6,87 | ≥ 4,82 | ≥ 2,24 | |
| До 55 | Чоловіки | ≥ 7,17 | ≥ 5,10 | ≥ 1,64 |
| Жінки | ≥ 7,38 | ≥ 5,21 | ≥ 2,39 |
Таблиця 6. Норма холестерину в крові після 60 років (ммоль/л)
| Кількість років | Підлога | Загальний холестерин | ЛПНЩ | ЛПВЩ |
| До 60 | Чоловіки | ≥ 7,15 | ≥ 5,26 | ≥ 1,84 |
| Жінки | ≥ 7,77 | ≥ 5,44 | ≥ 2,35 | |
| До 65 | Чоловіки | ≥ 7,16 | ≥ 5,45 | ≥ 1,91 |
| Жінки | ≥ 7,69 | ≥ 5,99 | ≥ 2,38 | |
| До 70 | Чоловіки | ≥ 7,10 | ≥ 5,34 | ≥ 1,94 |
| Жінки | ≥ 7,85 | ≥ 5,72 | ≥ 2,481 | |
| Після 70 | Чоловіки | ≥ 6,86 | ≥ 5,34 | ≥ 1,94 |
| Жінки | ≥ 7,25 | ≥ 5,34 | ≥ 2,38 |
Як знизити холестерин
Необхідно вживати систематичні заходи для зниження холестерину і приведення його до показників норми. Холестерин в крові можна знизити, скориставшись рекомендаціями лікарів, куди входить:
- Виключення з щоденного меню страви з жирами тваринного походження.
- Вживання продуктів, що містять клітковину – висівки, зелені овочі, насіння, фрукти, цільні злаки.
- Вживання свіжих соків (бурякового, апельсинового, яблучного і т. д.)
- Зміна системи живлення на дробову, не менше 5 прийомів їжі, величина порції, орієнтовно, повинна дорівнювати складеної долоні.
- Збільшення фізичної активності – заняття фітнесом (з урахуванням вікових обмежень), велосипедом, плаванням і т. д.
- Здійснення постійного моніторингу своєї ваги, важливо не допускати його збільшення.
- Прощання зі шкідливими звичками.
- Уникнення та усунення зі свого життя стресів, перевтоми.
В будь-якому віці важливо контролювати стан здоров’я. З певного періоду життя необхідно коригувати пристрасті і звички, щоб не перевищувати норму холестерину в крові після 50 років, 20 або 40 років. Для цього не потрібні особливі зусилля, досить дотримуватися стандартних рекомендацій лікарів у способі життя.
