Що таке аутизм: причини, симптоми і розвиток захворювання

Кучер В.Г.

Складно описати, що таке аутизм в кількох словах. Переклад слова “аутизм” означає: “людина, який пішов у себе” або “людина всередині себе”. Оскільки існують різні варіанти цієї хвороби, то часто використовують термін – розлад аутистичного спектру. Воно несе в собі цілий ряд проблем психічного і психологічного характеру. Аутистичні розлади виражаються жорстким дефіцитом емоційних проявів і обмеженням соціального спілкування. Люди, які страждають аутизмом, ніколи не показують своїх почуттів, а їх дії не несуть ніякої соціальної спрямованості. Такі особи не здатні звертатися до оточуючих з допомогою мови і жестів.

Аутизм – що це за хвороба? Цим питанням зацікавлені не тільки вчені і психіатри, але і педагоги шкіл, дошкільних організацій і психологи. Варто звернути увагу, що ознаки аутистических розладів типові для інших психічних захворювань (шизофренія, шизоаффективное розлад). Але в цьому випадку аутизм розглядають як синдром на тлі іншого психічного розладу.

Що таке аутизм? Причини, симптоми та корекція захворювання – про все це ви дізнаєтеся у процесі прочитання статті.

Фактори, що впливають на виникнення аутизму

Найчастіше люди, які страждають від аутизму, чудово тілесно розвинені. І по візуальному огляду не можна визначити, що вони страждають від розладів нервової системи.

Що таке аутизм і чому він розвивається? У наш час існує безліч гіпотез виникнення цього психічного розладу. Але так як ні одна з них не отримала конкретного обґрунтування, достовірні причини захворювання аутизмом не виявлені. Тим не менш, фахівці виділяють кілька моментів, які сприяють прояву аутистических розладів. До них відносять:

  • Спадковість. Якщо батьки чи родичі дитини страждали від аутизму, вважається, що він буде схильний до розвитку такого захворювання. Ця гіпотеза виникла на підставі того, що аутизм, часто зустрічається у членів однієї родини. Однак є ймовірність того, що хвороба отримує своє поширення з-за важкого психологічного мікроклімату в сім’ях, які виховують дітей-аутистів. Психіатри вважають, що первістки частіше страждають аутистичними розладами.
  • Ускладнення під час вагітності і пологів. Самі по собі ускладнення не здатні спровокувати появу недуги, але можуть збільшити ймовірність його онтогенезу, поряд з іншими причинами розвитку аутизму. Жінки, які мучилися від порушення обміну речовин і ожиріння, більшою мірою схильні до ризику розвитку захворювання своєї дитини. Такий ризик виникає при кисневому голодуванні плода або передчасних пологах. Перенесені вірусні захворювання: кір, краснуха і вітрянка можуть спричинити за собою ускладнення у формуванні головного мозку ембріона і посилити ризики розвитку психологічних захворювань.
  • Патологічні зміни головного мозку. Це одна з основних причин розвитку захворювання аутизм. У більшості хворих спостерігаються мікроструктурні зміни у корі мозку, гіпокампі і мозочку. Вони тягнуть за собою погіршення пам’яті, мовлення, уваги і загальної мозкової діяльності.

В якому віці починають проявлятися симптоми аутизму

Початкові прояви аутистических розладів відбуваються вже на першому році життя дитини. Однак зауважити первинні симптоми захворювання аутизмом дуже складно, особливо, якщо сім’я виховує первістка. У цьому випадку батьки звертають увагу на те, що їх дитина не схожий на інших у віці 3-3,5 років. В цей період легше всього помітити мовні розлади. Очевидним ставати аутизм в момент, коли малюк починає відвідувати дитячий садок. Тобто, при спробі влитися в соціальну сферу життя. Але якщо в родині є старші діти, то незвичайність малюка стає явною набагато раніше. На тлі поведінки старших дітей виділяється полярне, несоциальное поведінка дитини-аутиста.

Що це за хвороба – аутизм? Симптоми хвороби можуть проявитися до п’яти років. У таких хворих присутні елементарні навички комунікації, але відособленість від оточуючих переважає. Найчастіше страждають таким видом розлади аутистичного мають високий інтелектуальний рівень розвитку.

Захворювання в ранньому віці (до 2 років)

Найчастіше початкові симптоми аутизму починають проявлятися вже на першому році життя малюка. Вже в цьому віці помітні відмінні риси поведінки хворого дитини.

Ранній дитячий аутизм характерний наступними ознаками:

  • Малюк, який страждає аутистичними розладами, що не дивиться в очі своїх батьків.
  • Хвора дитина абсолютно не прив’язаний до своєї матері: не проситься на руки, не кричить, коли вона йде, і не радіє поверненню.
  • Не впізнає рідних людей, навіть мати.
  • Хворий малюк не тягнеться на руки і не притискається до грудей. Може навіть відмовитися від годування грудним молоком.
  • Малюк майже не вміє посміхатися.
  • Можна помітити перші ознаки відставання мовного розвитку. Відсутній гуління, характерне для першого року життя. У дворічному віці дитина не повторює легких слів і не використовує простих фраз.
  • Не прагне привернути увагу і не просить допомоги у дорослих.
  • Маля не проявляє інтересу до інших дітей. Помітний його агресивний настрій у бік своїх однолітків. Він не тягнеться до контакту з ними, не вступає в спільні ігри.
  • Ставиться до людей як до неживих предметів.
  • Страждає від аутизму малюк не виявляє зацікавленості іграшками. Любить грати на самоті. Переважно він грає з якоюсь однією річчю або її частиною (коліщатко від машинки, шматочок пірамідки).
  • Під час гри довгий час роздивляється або пересуває іграшку перед очима.
  • Тривалий час концентрує погляд на одному предметі (пляма на стіні, малюнок шпалер).
  • Не любить змін, навіть незначні зміни можуть викликати страх і гнів.
  • Спостерігаються розлади сну. Перш ніж заснути, малюк довгий час лежить, розплющивши очі.
  • Не проявляє реакції на звук свого імені.
  • Ймовірна хвороблива реакція малюка на світ, тихі звуки і шерехи. Вони можуть викликати у хворого дитини паніку і страх.

Але не обов’язково перераховані вище симптоми позначають аутистичні розлади. Батькам варто звернути на них увагу і поговорити з фахівцем. Він більш детально зможе пояснити, що це за хвороба аутизм. А до консультації лікаря поспішних висновків робити не варто.

Дитячий аутизм: ознаки розвитку аутизму від 2 до 11 років

Дитина з аутистичними розладами в цьому віці відчуває характерні для попереднього періоду ознаки. Він все так само не дивиться в очі і не реагує на своє ім’я. Не цікавиться суспільством своїх однолітків, віддає перевагу самотності. Крім того, з’являються нові ознаки аутизму:

  • Хвора дитина практично не розмовляє, вживає лише пару слів. Може використовувати одні й ті ж звуки або слова.
  • Іноді мова розвивається нестандартно: довге мовчання змінюється цілими реченнями. Дитина використовує у мовленні нехарактерні, «дорослі» слова. Може проявитися ехолалія (повторення раніше почутого із збереженням інтонації і конструкції пропозиції).
  • Хворий аутизмом не сприймає власну значущість. У розмовах дитина називає себе ти або він, вона. Не користується займенником “я”.
  • Дитина абсолютно не тягнеться до комунікації. Він перший ніколи не почне розмову. Не вміє вступати в бесіду і підтримувати її.
  • Зміни у звичному розпорядку дня і в обстановці можуть викликати необґрунтовану тривогу і паніку. Але прихильність дитини спрямована не на людину, а на якийсь предмет.
  • Іноді у хворого дитини спостерігається хвороблива прив’язаність до матері. Він може ходити за нею по п’ятах і не дозволяти їй навіть вийти з кімнати.
  • Характерні для таких дітей неадекватні прояви страху. Вони не відчувають реальну загрозу, але в той же час можуть злякатися звичайних предметів.
  • Хворий аутизмом виконує механічні рухи і вчинки. Тривалий час може нерухомо дивитися в одну точку. Такі діти можуть годинами сидіти, монотонно розгойдуючись або плескаючи в долоні.
  • Такі малюки важко піддаються навчанню і відстають у розвитку. З труднощами засвоюють письмо і читання. У важких випадках аутизму може зустрічатися серйозна розумова відсталість.
  • Іноді діти, які страждають аутистичними розладами, володіють різними талантами (музика, математика, малювання).
  • Таким дітям властиві спалахи гніву, безпідставна радість і плач. Часто присутня аутоагресія. Це агресія, спрямована в бік самого себе (удари, укуси та ін)
  • Дитині важко переключитися з одного заняття на інше. Він тривалий час може збирати конструктор або розбирати кубики. Відвернути від таких занять дитини-аутиста практично неможливо.
  • Дитина, яка страждає від аутизму, практично не користується жестами і мімікою. Він використовує їх тільки для позначення власних потреб (їжа, питво).
  • Обличчя хворого схоже на маску, на якій іноді з’являються неадекватні гримаси. Такі діти не відповідають на посмішку, їх неможливо розвеселити.
  • У більшої частини дітей з аутистичними розладами присутні проблеми в харчовому поведінці. Такі діти можуть категорично відмовлятися від деяких продуктів, і їсти одну і ту ж їжу щодня.
  • Діти такого віку максимально занурюються в себе і повністю занурюються в самотність. Вони не беруть участь у спільних розвагах, ведуть себе замкнуто і відсторонено.

Всі перераховані вище ознаки аутизму можуть виражатися в легкою, непомітною ступеня. Зокрема, як незначна відчуженість і відірваність від зовнішнього світу. У важких формах може відбуватися повна байдужість до соціального оточення і відхід у себе.

Прояви аутизму у дітей підлітків та дорослих

До 12 років дитина з аутистичними розладами набуває обов’язкові для спілкування навички. Але навіть у цьому випадку такі діти віддають перевагу самотності і не мають потребу в спілкуванні з однолітками. Пубертатний період у дітей-аутистів проходить набагато важче, ніж у здорових. Хворі підлітки схильні до депресивних станів, нападів агресії, тривожних розладів і навіть епілептичних припадків.

У дорослої людини ступінь вираженості ознак розвитку аутизму залежить від ступеня розвитку хвороби і характеру її перебігу.

У підлітковому і дорослому віці виділяють наступні ознаки розвитку захворювання:

  • Недолік міміки і відсутність жестикуляції.
  • Повне заперечення простих норм спілкування. Хворий аутизмом може уникати зорової зв’язку під час спілкування чи, навпаки, занадто пронизливо дивитися в обличчя. Ведуть бесіду пошепки або переходять на крик.
  • Аутисти не можуть коректно оцінювати свою поведінку. Можуть завдати образу або шкоду співрозмовнику. Такі люди не розуміють переживань і бажань оточуючих.
  • Хворі аутистичними розладами ніколи не заводять друзів і не здатні вступати в любовні відносини.
  • У аутистів дуже маленький словниковий запас. У мовленні вони користуються одними і тими ж словами. Через відсутність інтонації аутист розмовляє «електронним голосом».
Цікаве:  Хвороба Гоффа: симптоми, методи лікування, фото

Якщо аутистичні розлади протікали без ускладнень, то приблизно до 20 років людина здатна до самостійного, незалежного життя. До цього віку він навчений елементарним навичкам спілкування і досить розумово розвинений.

Люди, які страждають від важких форм аутизму, потребують постійного нагляду і нездатні до самостійного проживання.

Форми і види

Захворювання аутизмом виражається по-різному у кожного хворого. Від чисельності синдромів, чинників і часу виявлення аутизм ділять на кілька видів і форм.

  • Синдром Каннера або дитячий аутизм (класичний). Ознаки цієї форми аутизму стають помітними на ранній стадії – у дітей до року і молодше. Для такої групи аутистических розладів характерні: розлади мови, сенсорно-моторні розлади, необгрунтовані страхи, безсоння, агресія і спалахи гніву. Повна відчуженість від зовнішнього світу і відхід у себе.
  • Атиповий аутизм. Симптоми його дуже схожі з симптомами синдрому Каннера. Ознаки цієї форми аутизму починають виявлятися у дітей трьох років і старше. Атипова форма супроводжується розумовою відсталістю і затримкою розвитку мови. До трьох років такі діти не відстають у розвитку від своїх однолітків і здаються абсолютно нормальними. Після чого відбувається деградація, розвиток зупиняється, і дитина може втратити придбаних навичок. У таких дітей обмежений шаблонне повторювана поведінка.
  • Дезинтегративные розлади раннього віку. У цьому випадку розвиток дитини проходить без будь-яких патологій. Але буквально за пару місяців картина змінюється. Дитина йде в себе і припиняє будь-які соціальні відносини. У цьому випадку аутизм діагностується лише на тлі поведінкових відхилень. Ніяких відхилень у розвитку не відбувається.
  • Гіперактивність з розумовою відсталістю та стереотипів. Найчастіше такі діти страждають важкими формами розумової відсталості. У них повністю порушено увагу. Дитина з такою формою аутистических розладів важко піддається терапії і корекції поведінки. Патологія розвитку відбувається внаслідок ушкоджень головного мозку.
  • Синдром Аспергера. Поведінка хворих з синдромом Аспергера відрізняється імпульсивністю, нелогічними вчинками і шаблонним поведінкою. Часто такі діти наділені незвичайними для їх віку здібності в музиці, малюванні, математиці і конструюванні. У ранньому віці починають читати і рахувати. Мовні навички дітей з синдромом Аспергера зазвичай не порушені. Характерними ознаками цього синдрому є порушена координація рухів, убога бідна міміка і жестикуляція.
  • Загальні відхилення в розвитку. Вид аутизму, симптоми якого не можна порівняти ні з однією з перерахованих вище форм.

Діагностика аутизму

Підозра батьків на аутистичні розлади можуть виникнути вже в дитячому віці (починаючи з трьох місяців). Однак у цьому віці жоден фахівець не здатний поставити точний діагноз. До трьох років, коли симптоми стають очевидними, можна діагностувати аутизм. Якщо в роду були факти захворювання, батькам варто більш уважно спостерігати за своєю дитиною. При виявленні найменших підозр на психічні розлади негайно звертатися до фахівця. Вчасно поставлений діагноз допоможе уникнути ускладнень і скоректує соціальну поведінку дитини.

Для того щоб діагностувати аутистичні розлади, необхідна лікарська комісія. У її число входить педіатр, психотерапевт, невролог. Крім лікарів на зборах комісії присутні батьки і педагоги, які допоможуть скласти більш чітку картину поведінки дитини.

Ознаки розвитку аутизму можна переплутати з іншими генетичними відхиленнями, які супроводжуються відставанням у розумовому розвитку, захворюваннями типу ДЦП та глухота.

Аутистичні розлади та ДЦП

На перших роках життя малюка аутизм легко переплутати з ДЦП. Такі випадки відбуваються завдяки симптомів, які притаманні обом захворювань:

  • Затримка мовного розвитку.
  • Порушена координація рухів (діти дивно пересуваються, ходять навшпиньки).
  • Затримка розумового розвитку.
  • Невиправдані побоювання до всього незвіданого і незвичному.

Аутизм (фото хворих дітей – у статті) та ДЦП схожі у своїх симптомах, але характер їх прояву кардинально відрізняється. Дуже цінно звернутися до кваліфікованого лікаря, який встановить правильний діагноз і почне своєчасну терапію.

Існує кілька способів діагностики аутистических розладів:

  • Проводять спеціалізоване тестування. Розроблено безліч тестів, які допомагають виявити психологічні розлади у дитини. Тестування піддаються батьки дітей віком до 1.5 років. Діти старшого віку проходять його самостійно.
  • УЗД головного мозку. Воно допомагає виявити структурні або фізіологічні патології головного мозку, які вплинули на розвитку аутизму.
  • ЕГГ. Воно допомагає визначити захворювання на епілепсію, яке часто супроводжує аутистичні розлади.
  • Перевірка слухового апарату дитини. Відставання в розвитку мови можуть відбуватися на тлі порушень слуху.

Лікування та реабілітація

Головним завданням лікування аутистических розладів є збільшення ступеня обслуговування самого себе і відпрацювання громадських навичок. Лікування аутизму включає в себе цілий комплекс методів і прийомів. Комплекс включає в себе: поведінкову терапію, биомедицину і фармакологічну терапію.

  • Поведінкова терапія. Вона включає в себе комплекс заходів, спрямованих на корекцію поведінки аутиста. Поведінкова терапія може бути різних видів: Мовна терапія. Часто страждають від аутизму люди не користуються мовними навичками. Навчання спілкуванню відбувається за спеціалізованою схемою, яка розроблена з урахуванням особистісних навичок аутиста.
  • Трудотерапія. Така терапія допомагає навчити дитину простим повсякденним навичкам, які необхідні хворому аутизмом кожен день. На заняттях працетерапією вчать елементарним діям: одягтися самостійно, вмитися і розчесатися. На таких заняттях розвивається координація рухів і дрібна моторика рук. Трудотерапія допомагає пристосуватися до самостійного життя людям з аутистичними розладами.
  • Ігрова терапія. Для такого виду терапії характерно навчання конкретним навичкам у формі гри. Під час гри терапевт підключається до хворого, стимулює його дії і встановлює контакт.
  • Терапія альтернативної комунікації. У такій терапії відбувається підміна словесної мови на символи і образи. На занятті з альтернативної комунікації аутистів вчать визначати свої емоції за допомогою жестикуляції або спеціальних картинок. Альтернативна комунікація особливо необхідна хворим з аутистичними розладами, які майже не розмовляють.

Біомедицина

Біомедицина спрямована на очищення організму від шкідливого впливу паразитів і інших патогенних мікроорганізмів. Раціон харчування хворого аутизмом будується на відмову від продуктів, що містять глютен. Так як існує теорія згубного впливу таких продуктів на аутистичні розлади. Меню хворого повинно включати в себе продукти з високим вмістом вітаміну С. Він здатний зменшувати відхилення в поведінці аутиста.

Фармакологічна терапія

Разом з поведінкової терапією хворому аутизмом призначають медикаментозне лікування. В наш час немає медикаментів, які можуть вилікувати аутизм або зупинити його розвиток. Тому пацієнтам призначають психотропні медикаментозні препарати, які можуть полегшити прояви аутистических розладів.

Крім перерахованих вище методик лікування аутизму існує безліч неоднозначних практик. Аутистичні розлади лікують за допомогою гіпнозу, черепної остеопатії, хіропрактікі і терапії відрази. Поширені такі методи як пет-терапія (з допомогою тварин) і сенсорна терапія.

Обдарованість і аутизм

У дітей-аутистів порушені функції комунікативного спілкування і соціальної взаємодії. Але крім перерахованих патологічних симптомів у 30% людей з діагнозом аутистичні розлади були виявлені виняткові здібності у сфері музики, малювання, математики та ін

Дослідження показали, що діти з аутистичними розладами здатні за короткий проміжок часу запам’ятати велику кількість інформації і дослівно її відтворити.

Існує безліч прикладів дітей з аутистичними розладами, які завдяки своїм унікальним здібностям стали всесвітньо відомими. Прикладом може послужити історія хлопчика Журдена, який вже в однорічному віці мав абсолютний слух. А до дев’яти років у нього був діагностований аутизм. Ще один хлопчик на ім’я Яків з аутистичними розладами отримав свою популярність завдяки тому, що вже в 11 років здав іспити в коледж.

Серед людей, які страждають аутизмомом, є популярні, успішні і обдаровані особистості. Передбачається, що від аутистических розладів страждали: Леонардо да Вінчі, Авраам Лінкольн, Енді Уорхол, Вінсент Ван Гог, Донна Вільямс та ін

Епідемія аутистических розладів

Дитячий аутизм як неповноцінне психологічний стан був відкритий в роки Другої Світової війни. Цей синдром був описаний двома лікарями: Лео Каннером і Гансом Аспергером. Лікарі працювали автономно один від одного, і відкриття відбулося паралельно. Після того як синдром аутизму був описаний, прийшла впевненість, що він існував завжди.

В наш час у засобах масової інформації досить часто зустрічаються повідомлення про те, що прецеденти аутистических розладів почастішали, і над світом нависла епідемія аутизму. Проте дітей з розладами аутистичного спектру не стало більше народжуватися. Розмови про епідемію виникли завдяки високоинтенсивному вивчення цієї проблеми та розширення рамок аутистических розладів.

Висновок

Аутизм відгуки отримує далеко не втішні, так як це – патологія в психологічному розвитку людини, яка зберігається протягом усього життя. Батькам хворої дитини складно за всім цим спостерігати. Але багато хто стверджують, що вчасно поставлений діагноз і грамотна корекція допоможуть хворому навчитися жити в суспільстві, позбутися від необгрунтованих страхів і навчитися контролювати свої емоції. Батьки, які дізналися на власному досвіді, що це за хвороба аутизм, стверджують, що головне – бути сильними, любити свою дитину такою, якою вона є, і допомогти йому знайти своє місце в житті. Адже в корекції аутистических розладів головна роль належить саме батькам і близьким родичам хворого людини. Лікарі, психологи і педагоги активно допомагають їм у цьому. Фахівці стверджують, що корекція практично завжди дає позитивний результат і допомагає соціалізувати хворої дитини.