Менопауза у жінки – це остання природна менструація в житті представниці прекрасної статі. Визначають дату, коли вона сталася, ретроспективно, через рік з моменту події, якщо виділень, обумовлених функціональністю яєчників, більше не було. У середньому клімакс приходить в 45-50 років, хоча все строго індивідуально. При менопаузі знижуються концентрації статевих гормонів, втрачається функція продовження роду. Тісно пов’язані між собою поняття менопаузи і клімаксу – перша являє собою початковий етап клімаксу. У той же час менопауза – це не точкова подія, а тривалий, розтягнутий у часі.
Біологія і людина
Менопауза у жінки може тривати десятиліття, як запевняють деякі дослідники. Припустити, скільки часу займе гормональна перебудова організму, в кожному конкретному випадку неможливо – занадто індивідуальний цей процес. Щоб підтримувати високу якість життя, слід дотримуватися розробленої лікарями дієти, організувати свою повсякденність, нормалізувати життєвий ритм. Якщо виникає необхідність, потрібно приймати спеціальні медикаменти (строго під контролем лікаря), а також звертатися за допомогою до психолога. На користь підуть спеціальні вітаміни, розроблені для цього періоду життя – наприклад, «Ледіс формула». Менопауза у жінок – період, пов’язаний з тимчасовими труднощами, але всі вони переборні.
Багато хто відзначає, що найбільш значущі проблеми, пов’язані з клімаксом – психологічні. Гормональні зміни призводять до перебудови характеру. Нерідко менопауза у жінок проявляє себе:
- схильністю дратуватися;
- підозрілістю;
- чутливістю;
- образливістю.
Як кажуть психологи, це робить проблему не тільки особистого, але зачіпає весь близький коло – діти і чоловік, друзі і колеги. Щоб полегшити перехідний період у житті жінки, оточуючі повинні з розумінням ставитися до її стану, забезпечити будинку доброзичливу обстановку, спокій і затишок, мир.
Менопауза у жінки – це абсолютно природний процес, початок нового життєвого етапу. Не слід думати, ніби це хвороба, яка потребує лікування, або просто нестриманість характеру, яку потрібно придушувати вольовими зусиллями. Всі зміни, що відбуваються при клімаксі, згладжуються спеціальними методами, розроблено чимало підходів, але вдатися до них може лише жінка, яка розуміє, що їй потрібна допомога, а також та, яку підтримують близькі.
Незважаючи на стереотипи, менопауза – це ще не кінець інтимного життя. Навпаки, ця область стає для жінки більш важливою, ніж раніше. Лікарі рекомендують по можливості прикладати зусиль до того, щоб симптоми менопаузи у жінки не стали причиною порушення дружніх стосунків на роботі (з сімейними труднощами, як вважається, розібратися дещо простіше). З боку жінка, яка переживає клімакс, може раптово здатися надмірно турботливою. Оточуючим варто прийняти і зрозуміти – це один з шляхів підстроювання під нові умови життя.
Як помітити?
Перші прояви клімаксу досить різноманітні, індивідуальні. Багато залежить від гормонального фону, історії хвороби, загального стану здоров’я. Визначаються симптоми менопаузи у жінки специфікою роботи естрогенових рецепторів, розташованих в різних життєво важливих органах.
Перші ознаки, що попереджають про наближення менопаузи, приходять вже в 30-40 років. Це ще не симптоми клімаксу, а лише легкі натяки на новий етап життя. Отже, запідозрити, що настають гормональні зміни, можна за наступним особливостям:
- порушення циклічності менструацій;
- складність зачаття дитини, виношування плода;
- ендометріоз.
Перші ознаки менопаузи у жінок:
- припливи;
- аменорея;
- збуджений стан;
- часті запаморочення.
А якщо детальніше?
Настання менопаузи у жінок найчастіше проявляє себе припливами – саме вони привертають до себе особливу увагу. Тривалість стану – від лічених секунд до важких хвилин, які по відчуттях здаються нескінченними. Припливи можуть виникнути в будь-який момент, без прив’язки до добовому ритму. При цьому червоніє шкіра, відчувається жар, активізується робота потових залоз. Деякі відзначають, що німіють кінчики пальців. Можливо почастішання ритму серцебиття. У рідкісних випадках такий стан провокує непритомність. Закінчується приплив, як правило, ознобом.
Жінка під час менопаузи може страждати вертиго. Лікарі пояснюють це частими стрибками тиску, що стимулює виникнення локальних порушених вогнищ вегетативної НС. Гормональні зміни призводять до того, що голова паморочиться. Одночасно жінка стає більш збудливою. Це проявляє себе:
- нічний безсонням;
- схильністю до сну вдень;
- стурбованістю;
- тривожністю.
Перелічені явища – це найтиповіші ознаки менопаузи у жінок, що зустрічаються в більшості випадків. Можливі й інші прояви.
Емоції та гормони
Зв’язок гормонального фону та емоційного стану жінки була відзначена ще в давнину. Достеменно відомо, що грецькі лікарі пояснювали емоції станом матки. Так утворилося слово «істерія» – в грецькому hystera означає «матка». Справа в тому, що досить поширений ознака менопаузи у жінок – астено-невротичний синдром. Описують такий стан наступним чином: роздратована жінка, схильна вередувати, плаксива, перелякана, тривожиться, хоча і не може пояснити причину таких відчуттів. Зазвичай стан супроводжується безсонням, підвищеною чутливістю до запахів, звуків.
Відомі і такі випадки, коли лікування жінкам при менопаузі вибирали на основі проявів депресії: пригнічений психічний стан може бути настільки тяжким, що виникають думки про заподіяння собі шкоди. Особлива складність цього випадку – проблеми коригування, так як на терапію зазвичай відповідь слабкий, а у певному відсотку випадків зовсім відсутня. Депресивні розлади, властиві жінкам у період клімаксу, бувають вкрай важкими, супроводжуються нетиповою поведінкою, у багатьох випадках – зухвалою. Це легко помітити з боку, звернувши увагу на макіяж, зачіску, одяг. В деякій мірі жінка, не завжди усвідомлюючи мотиви, вдається до цих засобів, щоб продовжити молодість.
Вегетативна НС та в період менопаузи
У жінок у цей час бувають припливи, але вираженість і частота таких явищ істотно варіюється. Деякі відзначають припливи вкрай рідко, а переносяться вони досить легко, а от в інших розлади стають приводом для серйозного занепокоєння: припливи приходять часто, а перенести їх украй складно. Важкі прояви симптому клімаксу:
- відчуття, немов не вистачає повітря;
- активне виділення поту залозами;
- гіперемія шкіри;
- тривожність;
- нудота;
- слабкість.
Багато хто відзначає, що серце під час припливу немов би завмирає. Ситуація ускладнюється сильним запамороченням.
Якщо в період менопаузи у жінок часті збої ритму биття серця, частішає дихання, розумно звернутися до лікаря. При цьому діагностують ГВП (гіпервентіляціонний синдром). Відчувається він грудкою в горлі, недостатністю повітря, тиском у грудях, головними болями, схожими на мігрень. Частіше припливи виникають при тривалому перебуванні в задушливому приміщенні, при високій температурі і вологості.
ГВП пояснюється порушенням кальцієвого, магнієвого обміну. Проблеми метаболізму призводять до зниження концентрації естрогенів в організмі, і без того низької чинності трансформації репродуктивної системи. Відзначається, що ГВП пов’язаний з хропінням, так як під час нічного відпочинку це призводить до тривалого завмирання дихання. Помітити за собою ГВП можна за симптомами:
- часте пробудження вночі без видимої причини;
- тяга до сну вдень;
- апное;
- високий тиск вранці.
Це цікаво
Порушення кальцієвого, магнієвого обміну в деякій мірі можна скорегувати вітамінними комплексами (наприклад, «Формула жінки»). Менопауза супроводжується такими проблемами з метаболізмом, пов’язана з чималими ризиками для здоров’я, оскільки мікроелементи і гормони відповідають за репродуктивну функцію, але і регенеративні якості нейронів головного мозку. Загибель цих клітин може спровокувати хворобу Альцгеймера.
Беручи спеціалізовані препарати, розроблені для клімактеричного періоду, можна стимулювати працездатність мозкових клітин, забезпечити організм необхідними компонентами для нормалізації кровотоку. Естрогени і вітаміни, мінерали спільно запобігають запалення, мають якості антиоксидантів, що допомагають зберігати стабільний рівень глюкози в кровоносній системі. Не варто нехтувати такими продуктами, особливо якщо лікар рекомендував приймати конкретний набір вітамінів.
Прояви: що можливо?
Запідозрити наближення клімаксу можна за станом сечостатевої системи: переслідують різні хвороби, що проявляють себе специфічними виділеннями. При менопаузі у жінок можливі слизові відділення з піхви, що не мають вираженого запаху. Такі вважаються фізіологічною нормою. А ось речовина з різким, сильним запахом, що містить включення крові – це вже показник нездоров’я. Якщо турбують такі прояви, слід звернутися до лікаря для встановлення причини: це може бути інфекція, запальний процес або більш серйозні проблеми – наприклад, добро-, злоякісні новоутворення.
Клімактеричний період супроводжується погіршенням стану кровоносної та опорно-рухової систем. Непокоять різкі скачки тиску, болі в серці. Дефіцит статевих гормонів може спровокувати атрофічний вагініт, виражає себе:
- сухістю слизових піхви;
- відсутністю мастила;
- опущенням стінок;
- слабким кровотоком;
- печінням.
Під час і після менопаузи у жінок підвищений ризик цисто уретриту атрофічного типу. Виражається частими позивами відвідати туалет, хворобливістю процесу, печінням і різзю внизу живота. Позиви провокують нічні пробудження. Атрофічні процеси можуть торкнутися зв’язки органів у цій сфері, а значить, порушується правильна анатомія, органи зміщуються, на тлі чого матка опускається або навіть випадає.
У жінки після менопаузи, особливо при відсутності підтримуючої терапії, шкіра стає сухою, нееластичною, пігментованою, в’ялою. Лікарі пояснюють це порушенням харчування. Можлива активізація випадіння волосся. У деяких відзначається посилений ріст волосяного покриву на обличчі.
Постменопауза нерідко заявляє про себе остеопорозом. Хвороба провокується недостатністю жіночих статевих гормонів. Механізм її розвитку наступний: через брак активних компонентів кісткові тканини не оновлюються, а значить, зменшується зростання, підвищується ризик переломів. Переломи нерідко супроводжують додаток мінімального навантаження. Болить спина, поперек, синдром посилюється при тривалому ходінні або стоянні. Болем відгукуються суглоби. Можлива сутулість.
Коли чекати?
Можлива менопауза у жінок віку, близького до п’ятдесяти років, хоча на практиці відомо чимало випадків відхилення в більшу і меншу сторону. Середньостатистичний момент настання менопаузи – 48 років. Саме в цьому віці репродуктивна функція організму поступово сходить нанівець, при цьому незворотні зміни зазнають органи, відповідальні за продовження роду. Знижується концентрація статевих гормонів, змінюються матка, яєчники. Візуально помітні зміни грудей.
Неможливо точно сказати, в якому віці менопаузи у жінки вже настала, а коли – ні. Все залежить від індивідуальних особливостей. Не вдалося виявити зв’язку з першим сексуальним контактом, числом дітей, кількістю успішних зачать або менархе.
Відомо чимало випадків, коли перебудови гормональної, репродуктивної системи взагалі не привертали уваги жінок, але от інші стикаються з серйозними неприємностями в повсякденності. На жаль, не можна сказати, що причини менопаузи у жінок переборні. Якщо клімактеричний період турбує незручностями, можна лише прийняти заходи для полегшення симптомів, а от з причинами впоратися можливості поки немає.
Лікарі вважають, що в деякій мірі період клімаксу визначається спадковим фактором. Дізнавшись, у якому віці зіткнулися з перебудовами мама, бабуся, можна заздалегідь підготуватися до нового етапу свого життя. Правда, точного збігу строків ніхто обіцяти не може: можливі відхилення в обидві сторони. Втім, навіть приблизні уявлення про терміни клімаксу дозволяють полегшити перехідний період, підготуватися до нього заздалегідь.
Фактори і вік
Спостереження показали, що в деякій мірі на настання менопаузи впливають:
- генетика;
- соціальні умови;
- історія хвороби;
- психологічні нюанси.
Лікарі запевняють, що ось вже кілька десятиліть менопауза зсувається до сорокарічного віку. Почастішали випадки переходу в нову фазу життя навіть раніше 40 років. Ранній клімакс з більшим ступенем імовірності спостерігається у жінок:
- курців;
- пережили кілька абортів;
- не практикують регулярне статеве життя;
- зловживають спиртним;
- страждають ожирінням;
- нехтують режимом дня;
- дотримуються суворих дієтичних програм;
- регулярно стикаються зі стресовими ситуаціями.
Свій внесок можуть внести гінекологічні, онкологічні, аутоімунні, ендокринні хвороби, перенесені в минулому або пережиті в даний час.
Як попередити?
Розроблено кілька методів віддалення менопаузи у жінок. За відгуками, найкращий результат показують базові профілактичні підходи: регулярно відвідувати лікаря, здавати аналізи на гормони, приймати прописані лікарем ліки для корекції стану організму. Крім гормональних, доктор зазвичай радить загальнозміцнюючі засоби – ними теж не варто нехтувати.
Методи попередження ранньої менопаузи:
- збалансована, раціональна програма харчування;
- фізіотерапія;
- регулярні гімнастики.
Якщо вік наближається до 48 років, для віддалення менопаузи можна вдаватися до народних методиками – питво настоїв, відварів лікарських трав, прийняття ароматних ванн з ефірними маслами.
Крок за кроком
Перший етап пременопауза. Тривалість цього періоду може досягати шести років. Як і в період менопаузи, виділення у жінок в пременопаузі досить характерні, обумовлені специфічними особливостями гормональної системи. Місячні все ще є, але циклічність порушена, властиві часті затримки і короткочасність циклу. Поступово менструальний цикл зовсім перестає дотримуватися. Під час виділень раз від разу крові все менше, але вкрай рідко можливі рясні менструації.
В пременопаузі можливо надмірне продукування естрогенів, що призводить до гіперстрогенії. Коригування такого стану призначають за підсумками специфічних аналізів. Гінеколог спершу оглядає пацієнтку, а на лікування направляє, якщо виявлені наступні симптоми:
- підвищена щільність стінок матки замість їх витончення, зменшення;
- збільшення, погіршення грудей;
- поява в молочних залозах болючих ущільнень;
- підвищене продукування цервікального слизу;
- новоутворення, міоматозні вузли;
- тривалість, інтенсивність менструацій зростає;
- дисфункціональні кровотечі.
Прогрес стану
Наступний етап – власне менопауза. Менструальні виділення залишаються в минулому. З усіх кроків клімаксу менопауза найменш тривалою, незабаром змінюється на постменопаузу, коли яєчники втрачають можливість продукування гормонів. В середньому в організмі кількість естрогенів скорочується вдвічі в порівнянні з репродуктивним віком. Тривалість ранньої постменопаузи варіюється від року до удвічі більшого терміну. Симптоми:
- випадання волосся на лобку;
- зниження тонусу стінок піхви;
- сплощення склепіння піхви;
- зменшення матки;
- скорочення обсягів цервікального слизу.
Змінюється структура грудей: на зміну залозистим клітинам приходять жирові, фібра.
Перелічені прояви абсолютно нормальні процеси. Як правило, жінка при цьому не стикається з серйозними неприємностями. Постменопауза триває до кінця життя.
Занадто рано!
Якщо менопауза у жінки починається у віці 40 років і раніше, слід звернутися до лікаря. В деяких випадках все пояснюється генетикою: дефективностью хромосоми, дисфункцією яєчників з-за хромосомного фактора, синдром Шерешевського-Тернера чи іншими проблемами, порушеннями, зумовленими спадковістю.
Ранній клімакс може початися з-за зовнішніх факторів. Спровокувати його можуть:
- зайва вага;
- хіміотерапія;
- хвороби, пов’язані з гормональною, репродуктивної системою;
- анорексія;
- безконтрольне використання гормональних контрацептивів.
Рання менопауза провокує в’ялість шкіри, поява зморшок, пигментирование окремих ділянок. Змінюється фігура, швидко збільшується вага, причому відкладення в першу чергу спостерігаються на стегнах, талії, в боках. Дещо рідше фіксують ожиріння чоловічого типу, коли основний набір маси припадає на живіт. Ранній клімакс може спровокувати цілий букет хвороб – від гормональних і пов’язаних з метаболізмом збоїв до злоякісних новоутворень.
Як попередити?
Причина настання менопаузи раніше часу – дискінезія гонад. Яєчники, функціонуючи в нормальному режимі, забезпечують організм необхідною кількістю активних сполук, включаючи гормональні. На жаль, в даний час немає методів, які дозволяють гарантувати 100 % захист від раннього клімаксу: генетичні фактори у своїй основній масі не піддаються коригуванню. В деяких випадках лікар може призначати гормональну терапію – правильний підбір препаратів дозволяє віддалити клімактеричний період.
Віддалити, послабити прояви менопаузи можна, вдаючись до народних засобів. Готують відвари, настої на лікарських травах, кореневищах імбиру. Крім користі для репродуктивної системи, такі продукти зміцнюють організм у цілому, стимулюють імунітет.
Потрібно пам’ятати, що старість приходить раніше, якщо жінка перенесла або переносить важку хворобу. Нерідко у такій ситуації віддалити менопаузу можна правильним вибором гормональних препаратів, але довіряють складання медикаментозної програми лікаря, інакше високий ризик нашкодити собі.
Клімактеричний період і болю
В деякій мірі больовий синдром – це захисний механізм. Окремі ділянки надсилають імпульси в головний мозок, привертаючи увагу до проблем, порушення цілісності, некоректного функціонування. При клімаксі досить часто спостерігається біль у животі, оскільки саме тут розташовані органи сечостатевої системи. Щоб зрозуміти, в чому причина неприємного синдрому, важливо виявити джерело відчуттів. Всі можливі причини діляться на дві групи:
- фізіологічні;
- патології.
Цілком можливо, що при клімаксі біль спровокована зовсім не природними процесами, а хворобами:
- виразками;
- запальними;
- нирковими;
- шлунковими.
Болі можуть викликати: кольки, запалення апендикса, матки, а також отруєння. Іноді болем у животі віддаються інфаркт, пневмонія.
Якщо відчуття спровоковані не хвороби, а лише гормональними змінами, позбутися від них досить легко. Пояснюються вони зазвичай спазмами, неправильним функціонуванням окремих видів клітин, що формують слиз. Така причина зазвичай проявляє себе болем після інтимного контакту.
Болить голова
У період менопаузи жінки частіше скаржаться на болі в області скроні, потилиці, тімені. Спровокувати неприємні відчуття можуть погодні зміни, стресові фактори й інші зовнішні джерела. Лікарі виділяють чотири групи провокаторів:
- спазми;
- зміна тиску;
- вплив на нервові закінчення;
- хребетні хвороби.
Конкретну причину з’ясовують, проводячи тривалі спостереження за пацієнткою, встановлюючи характер відчуттів і точну локалізацію.
Досить часто при клімаксі виникають головні болі, подібні з мігренню. Нерідкі в період менопаузи кластерні болі, чия відмітна особливість – сильно виражені неприємні відчуття. Якщо спостерігаються саме кластерні болі, потрібно без зволікань звернутися до лікаря – симптом сигналізує про якусь серйозну хворобу. Діагностика вимагає здачі аналізів та проведення інструментальних досліджень. А ось через менопаузи головні болі, що найчастіше виникають із-за близького до депресії стану судинного спазму або стрибків тиску, обумовлених нестабільністю гормонального фону.
Місячні і менопауза
Менопауза – період, коли припиняються регулярні кровотечі. Якщо виділення все ще є, але циклічність порушена, ймовірно, жінка перебуває в стані пременопаузи. Менопаузу встановлюють через рік після останнього циклу. Відомі випадки, коли перерви між виділеннями досягали півроку – це не свідчить про менопаузі, але сигналізує про її наближення.