Стоматит – найбільш поширений тип запалення слизової оболонки порожнини рота. Проявляється у вигляді невеликих виразок триває від декількох днів до декількох тижнів. Як показує статистика, стоматитом хворіють близько 20% населення Землі. Особливо часто він зустрічається у вагітних жінок і дітей. Сьогодні ми з вами розберемося, що таке стоматит, з-за чого він з’являється і як лікується. Також ми дізнаємося, на які види підрозділяється це захворювання.
Що таке стоматит?
Хвороба діагностується досить часто у пацієнтів різних вікових груп. Механізм розвитку захворювання до цих пір остаточно не вивчений. Найбільшою популярністю користується думка, що стоматит є особливою реакцією імунної системи на вплив сторонніх подразників. З появою в організмі чужорідних молекул лімфоцити починають їх атакувати, що призводить до появи на поверхні слизової виразкових уражень, які в народі називаються стоматитом.
У захворювання є ряд особливостей. Насамперед варто зазначити, що воно протікає в середньому від чотирьох днів до двох тижнів. Виразкові освіти гояться спокійно і не залишають на своєму місці слідів. Імунітет не виробляється. Перехворівши стоматитом один раз, людина може захворіти знову. При цьому частота повторних загострень може бути дуже мінлива. У середньому хвороба проявляється кілька разів на рік. Однак є й випадки більш частого, практично хронічного стоматиту, коли нова виразка з’являється відразу після заживання попередньої.
Як правило, перший раз людина захворіває стоматитом у віці від 10 д 20 років. Статистика показує, що 20% населення нашої планети періодично стикалися з цією недугою.
Причини стоматиту
Як правило, захворювання виникає через місцевих факторів, а саме через недотримання правил гігієни. Деякі його види можуть бути викликані захворюваннями шлунково-кишкового тракту: колітом, гастритом, дуоденитом і глистової інвазією. Виявлено основні фактори, які викликають стоматит. Кожен з них розберемо окремо.
1. Зубні пасти та очищувачі ротової порожнини, до складу яких входить лауриловый сульфат натрію (ЛСН). Дослідження показують, що використання гігієнічних засобів, що містять ЛСН, збільшує ризик виникнення стоматиту. Пов’язано це в основному з зневоднюються впливом зазначеної речовини на слизову оболонку ротової порожнини. Під дією ЛСН вона стає вразливою для всякого роду подразників, наприклад харчових кислот. Згідно з тим же дослідженням, люди, які використовують зубні пасти, що не містять ЛСН, страждають стоматитом значно рідше. Якщо у таких і виникає це захворювання, то воно протікає не так болісно.
2. Стрес. Люди, які страждають стоматитом, часто повідомляють, що утворилися виразки в період, коли вони відчували емоційний або психічний стрес.
3. Недоліки харчування. Причиною стоматиту може стати незбалансований раціон. Недуга може з’явитися внаслідок дефіциту:
4. Підвищена чутливість або алергія. Спровокувати стоматит може алергія на продукти харчування і певні речовини. У такому випадках захворювання виникає внаслідок попадання в ротову порожнину небажаної продукту. Якщо людина, що страждає стоматитом підозрює, що його організм не сприймає певні речовини, йому варто простежити за своїм раціоном, щоб визначити, що саме спровокувало недугу. Не зайвим також буде пройти медичне обстеження на предмет алергії.
Найчастіше стоматиту розвивається в результаті несприйнятливості до таких продуктів:
Таким чином, список алергенів, що провокують виникнення стоматиту, досить великий, тому без спеціального обстеження виявити небажаний до вживання продукт досить складно.
5. Гормональні зміни. Вчені виявили, що у жінок утворення виразок на слизовій рота може бути пов’язано з тією чи іншою фазою менструального циклу. Крім того, повідомляється, що недуга часто загострюється під час вагітності.
6. Генетика. Згідно з дослідженнями, у деяких людей існує генетична схильність до стоматиту. Таким чином, у батьків, які часто хворіли на цю недугу, дитина схильний йому сильніше інших. Стоматит у дітей може виникнути і в тому випадку, якщо жінки в період вагітності нехтують здоровим харчуванням і гігієною ротової порожнини.
7. Бактерії. У виразках, які утворюються при стоматиті, були виявлені бактеріальні організми. Таким чином, є всі підстави припускати, що вони можуть бути причетні до загострення захворювання. У більшості випадків бактерії (а їх на слизових оболонках завжди багато), якщо і не викликають стоматит, ускладнюють її перебіг.
8. Захворювання. Поява стоматиту може бути безпосередньо пов’язане з рядом захворювань. Тому тим, хто часто страждає від цієї недуги, рекомендується пройти медичне обстеження на предмет яких-небудь системних хвороб. Найстрашнішими з них є злоякісні пухлини в області глотки, носа і шиї.
9. Крім того, поява виразок може бути обумовлено:
Дізнавшись, що таке стоматит і з-за чого він виникає, переходимо до ознак хвороби.
Симптоми
Першими симптомами стоматиту є почервоніння слизової оболонки, які можуть виникнути на внутрішній стороні щік і губ, під язиком, на дні ротової порожнини, на м’якому небі або в області мигдалин. З часом почервоніння опухають, що супроводжується печінням. Якщо на цьому етапі не почати лікування стоматиту, то незабаром на запаленому місці з’являться виразки круглої або овальної форми. Їх легко ідентифікувати по білому або сероватому кольору з червоним ореолом. Виразки болять набагато сильніше, ніж почервоніння, і заважають комфортного прийому їжі. Розташована навколо них тканина виглядає цілком здорово.
Якщо у всій ротовій порожнині з’явилася тільки одна невелика ранка, то це легка форма стоматиту. Якщо ж виникло кілька великих виразок, то має місце тяжка форма захворювання. В такому випадку стоматит може супроводжуватися підвищенням температури тіла, запалення лімфатичних вузлів, головним болем, запором, втратою апетиту, підвищенням салівації, дратівливістю, появою нальоту на язиці і погіршенням загального самопочуття. При гострій формі захворювання хворому складно не тільки є, але й говорити.
При «класичній» формі стоматиту утворюється одиночна виразка, проте в деяких випадках кількість виразок може доходити до шести. Зазвичай вони розсіюються по різних куточках ротової порожнини. Якщо дві виразки утворилися поруч, вони можуть злитися в одну велику.
Види
Фахівці виділяють вісім видів стоматиту. На кожному з них варто зупинитися окремо.
Афтозний стоматит
Причиною виникнення цього захворювання можуть бути алергічні реакції, захворювання ШКТ, ревматизм, вірусні інфекції і спадковість. Розпізнати його можна по виникненню в ротовій порожнині одиничних або множинних невеликих виразок (афт) діаметром до 5 мм Як правило, вони мають сіро-білуватий колір і вузький червоний ободок. Недуга може супроводжуватися підвищенням температури, погіршенням загального самопочуття і больовими відчуттями в області виразок. Може мати як гостру, так і хронічну форму.
Герпесный стоматит
Збудником цього захворювання виступає вірус простого герпесу. Зараження може відбутися від хворої людини або носія вірусу, повітряно-краплинним або контактним шляхом. У дітей стоматит такого типу зустрічається особливо часто. Вони можуть інфікуватися через посуд, соски, іграшки та інші предмети. Захворювання розвивається досить швидко: дитина слабшає, стає блідим і дратівливим, температура його тіла підвищується, а апетит пропадає, нарешті, збільшується розмір підщелепних лімфатичних вузлів. Пік хвороби супроводжується посиленням почервоніння і набряклості слизової оболонки, підвищенням салівації, пересиханням і розтріскування губ і утворенням на слизовій оболонці бульбашок, які швидко розкриваються і утворюють поверхні ерозії.
Грибковий (кандидозний) стоматит
Це грибкове захворювання, якою найчастіше зустрічається у маленьких дітей і літніх людей. У дітей стоматит цього типу виникає із-за недоліку в їхній слині кислотних речовин, покликаних боротися з бактеріями. У такому разі захворювання також називають молочницею. Розвиток кандидозного стоматиту у роті у дорослих і літніх людей пов’язано в основному з слабшанням імунної системи в результаті лікування антибактеріальними препаратами або на тлі якогось хронічного захворювання.
Симптомами грибкового стоматиту є: печіння у ротовій порожнині, білий наліт на язику і/або інших поверхнях ротової порожнини, кровотеча і гіперемія слизової оболонки, втрата смаку або постійний неприємний присмак у роті. Таке захворювання є заразним і може передаватися як побутових, так і статевим шляхом (оральний секс).
Алергічний стоматит
Даний тип є загальною алергічною реакцією організму на певний алерген, тому не вважається окремим захворюванням. Його лікують разом з основною хворобою. Алергічний стоматит проявляється у вигляді почервоніння, білих плям на слизовій, пухирців або мелкоточечних крововиливів.
Бактеріальний (травматичний) стоматит
Цей тип захворювання виникає у разі попадання інфекції на травмовану слизову оболонку ротової порожнини. Причиною травмування може бути вживання твердої їжі, стоматологічне втручання, прикушення мови або щоки та інше.
Катаральний і катарально-геморагічний стоматит
Ці види є проявом самої легкої форми алергії. У дітей стоматит цих типів зустрічається найчастіше. Недуга супроводжується печіння, свербінням, порушенням смакової чутливості, сухість ротової порожнини і хворобливістю при прийомі їжі.
У 60-70% дітей, хворих катаральним стоматитом, крім ураження ротової порожнини спостерігається також ураження інших органів. При огляді ротової порожнини спостерігаються розлита гіперемія і набряк слизової оболонки. Свідченням цього є відбитки зубів на бічних поверхнях щік і язика. Крім того, на мові спостерігається десквамація ниткоподібних сосочків, що призводить до так званого «лакованому мови». Слизова оболонка не тільки гіперемована, але і уражається дрібнокрапковими геморагіями. Її механічне подразнення в цьому період може супроводжуватися кровотечею. При цьому загальний стан хворого не порушується.
Виразковий стоматит
Дане захворювання примітно в першу чергу тим, що супроводжується сильним болем в момент розмови і приймання їжі. Найчастіше розвивається у людей, що страждають виразкою шлунка, хронічним ентеритом, інфекційними захворюваннями, а також захворюваннями серцево-судинної системи і крові. Крім того, воно може проявлятися при сильних отруєннях.
Першими симптомами є гіперемія і набряк слизових оболонок ротової порожнини, в області губ, ясен, піднебіння і язика. Пізніше на їх тлі виникають прозорі бульбашки, які після розтину перетворюються в ерозії. При цьому ясенні сосочки можуть кровоточити. Захворювання супроводжується гипосаливацией, збільшенням піднижньощелепних лімфовузлів, першіння в горлі і неприємними відчуттями в зіві.
Везикулярний стоматит
Цей тип захворювання проявляється у тварин, переважно копитних. Він являє собою гостру інфекційну хворобу, що характеризується везикулярным ураженням слизових оболонок рота, шкіри губ, вимені, носового дзеркальця, а також віночка і межкопитной щілини. Все це супроводжується лихоманкою.
Діагностика
При діагностуванні стоматиту лікар насамперед вивчає медичну карту хворого, а потім приступає до візуального огляду його ротової порожнини. Для виявлення захворювання не потрібно яких-небудь спеціалізованих тестів або аналізів – зовнішнього вигляду виразок та їх розташування достатньо, щоб точно ідентифікувати захворювання. Крім того, однією з відмінних характеристик стоматиту є здоровий вигляд тканин, що оточують рану, і відсутність яких-небудь виражених системних ознак (підвищеної температури, слабкості тощо). Винятком є важкі форми захворювання, які в більшості випадків супроводжуються хворобливими станами.
Як вилікувати стоматит?
Лікування даного захворювання завжди ведеться по двом напрямкам: зміцнення імунної системи та локальний вплив на постраждалу ділянку. Щоб зняти запалення слизових покривів і прискорити їх відновлення, заражене місце обробляють спеціальними лікарськими засобами. Ця операція може здійснюватися трьома способами: полоскання ротової порожнини, локальне зрошення, локальна обробка за допомогою ватного тампона. Після зняття запалення необхідно позбутися від больових відчуттів. Зазвичай засоби для лікування стоматиту володіють відразу знезаражувальним і знеболюючим ефектом. Після обробки виразок такими засобами незайвим буде закладення противірусних мазей (оксолінової, флореналевой, теброфеновой та інших). Незалежно від типу використовуваного ліки, ковтати його небажано.
Засоби, що зміцнюють імунну систему організму, відмінно доповнюють лікування стоматиту і прискорюють процес відновлення після нього. При розвиненому імунітет знижується ризик рецидиву уражень слизової оболонки рота і стимулюється швидке загоєння шкірних покривів. Щоб відновити захисні сили організму, потрібно обмежити вплив стресових факторів і збалансувати раціон. У рідкісних випадках необхідно вдатися до інтенсивної імунізації і зміцнює процедур.
Щоб стоматит швидко відступив, пошкоджену ділянку ротової порожнини необхідно обробляти кожні 3 години. На перших порах це особливо важливо. Своєчасно розпочате лікування дозволить швидко позбутися від проблеми і не дати перейти недузі в більш важку форму. Протягом дня варто стежити за гігієною порожнини рота і станом зубів. Позбутися від бактерій, які з’являються із залишків їжі, можна з допомогою таких допоміжних засобів, як персикова олія, масло шипшини, масло обліпихи і сік каланхое.
Важливим елементом в лікуванні стоматиту є збалансоване харчування. По можливості варто виключити зі свого раціону солодощі, які сприяють розвитку у роті сприятливого середовища для життя мікроорганізмів. Чому варто збагатити раціон харчування, так це свіжими овочами і фруктами (апельсини, ківі, банани і яблука). Вони багаті вітамінами і мікроелементами, які в значній мірі підвищують захисні сили організму. Крім того, при лікуванні стоматиту допоможуть наступні продукти: рис, яловича печінка, молочні продукти, шипшина та горіхи (особливо кедрові).
При інфекційному стоматиті бажано огранити коло спілкування хворого, щоб уникнути зараження інших людей. Якщо уникнути контакту неможливо, рекомендується вдатися до використання марлевої пов’язки.
Лікування дітей
У дітей стоматит лікується за такою ж стратегію, що й у дорослих. Якщо дитина на грудному вигодовуванні, незайвим буде періодично обробляти антисептичним розчином груди матері, пустушки, пляшечки та іграшки, які він може тягнути в рот. Крім того, у такому випадку важливо збалансувати раціон матері, щоб малюк отримував досить корисних речовин для його швидкого одужання і відновлення імунної системи.
Лікарські засоби
Розібравшись із загальною концепцією лікування стоматиту, познайомимося з найбільш часто використовуваними лікарськими препаратами. Важливо відзначити, що без схвалення лікаря і ретельного ознайомлення з анотацією використовувати будь-які медикаменти вкрай не рекомендується.
Анестезуючі засоби
При стоматиті у роті з’являються досить хворобливі виразки, які можуть заважати нормальній життєдіяльності хворого. Тому одним із перших завдань при лікуванні недуги є знеболювання. З цією метою до складу багатьох ліків від стоматиту додають анестезуючі речовини (лідокаїн, бензокаїн, тримекаїн, сік коланхоэ та інші). Як правило, ці компоненти включені до складу паст, які покривають виразки захисною плівкою.
Антибактеріальні засоби
Багато готові препарати для лікування стоматиту містять у своєму складі речовини, що володіють антибактеріальною дією (натрію тетраборат, “Метрогіл-дента”, “Холисал” та інші). Ці речовини не тільки запобігають повторне зараження уражених ділянок бактеріями, але і прискорюють загоєння виразок.
Засоби для очищення виразок
Бактеріальний наліт, що покриває поверхню виразок, значно уповільнює процес їх загоєння. Щоб позбутися від нього, ліки додають перекис водню, перекис карбаміду та інші компоненти, покликані вбивати бактерії.
Противірусні засоби
Деякі види стоматиту є наслідком потрапляння в організм вірусу. Щоб вилікувати їх, необхідно вдатися до використання противірусних засобів. В основному застосовують мазі: оксолінову, флореналевую, теброфеновую, бонафтоновую і интерфероновую.
Кошти, що утворюють захисну плівку на поверхні виразок
Останнім часом для лікування стоматиту активно використовуються пасти, які покривають виразки плівкою, що оберігає їх від впливу подразнюючих речовин, що містяться в продуктах харчування. Як правило, в такі ліки додають компоненти, що прискорюють загоєння слизової оболонки, та анестетики.
Кошти для відновлення ураженої епітелію
Масло обліпихи, прополисовая мазь, ванілін, масло шипшини, “Солкосерил” і “Каратолин” – кошти, які значно прискорюють відновлення пошкоджених ділянок слизової оболонки рота.
Народні методи
При лікуванні стоматиту в домашніх умовах використовують безліч народних засобів.
Для полоскання ротової порожнини застосовують:
Для обробки виразок використовують:
Профілактика
Ми з вами з’ясували, що таке стоматит, як його діагностувати і лікувати, залишилося лише дізнатися, як попередити це захворювання.
Щоб знизити ризик виникнення стоматиту, потрібно:
Висновок
Сьогодні ми з вами розібралися, що таке стоматит. Видів цього захворювання багато, і кожен з них має свої симптоми. Однак загальною ознакою недуги і його основною відмінною рисою є білі або сіруваті виразки в ротовій порожнині. По одному тільки наявності таких новоутворень можна відразу запідозрити у себе стоматит. Фото, що демонструють уражені ділянки слизової, виглядають досить неприємно, але панікувати не варто. По суті, це захворювання є реакцією імунної системи і сигналізує про необхідність зміцнення захисних сил організму і більш ретельної гігієни ротової порожнини.