Діагностика
Виявленням симптомів та лікування синдрому зап’ястного каналу займається невропатолог або ревматолог. Діагностика захворювання починається з проведення спеціальних тестів:
Проба з манжетою для вимірювання артеріального тиску. Лікар одягає на руку хворого манжету і нагнітає в неї повітря. Якщо нерв здавлений, то з’являються неприємні відчуття в пальцях.
Тест Тінеля. Лікар стукає пальцями по самій вузькій частині каналу зап’ястя. При наявності патології хворий відчуває поколювання в кисті.
Тест з піднятими руками. Пацієнт піднімає їх над головою і утримує близько хвилини. У хворих при цьому наголошується оніміння і поколювання.
Проба зі згинанням кисті. Лікар пропонує пацієнту зігнути її і тримати в цьому положенні близько хвилини. При цьому посилюється біль, з’являється оніміння і печіння.
Такі тести людина може провести і в домашніх умовах. Якщо при їх виконанні з’являється оніміння і поколювання, то це повинно служити приводом для звернення до лікаря.
При синдромі зап’ястного каналу симптоми можуть нагадувати прояви шийного остеохондрозу або грижі хребта. З метою диференціальної діагностики призначають такі обстеження:
Электронейромиографию. Це дослідження визначає швидкість проходження імпульсу в нервах і електричну активність мускулатури. При патології відзначається ослаблення м’язів кисті і повільне проходження імпульсу. Електронейроміографія дозволяє визначити початкову стадію хвороби.
Магнітно-ядерної томографію. Метод дозволяє визначити величину каналу зап’ястя і його співвідношення із серединним нервом.
Рентген. Це дослідження призначають, якщо синдром зап’ястного каналу виник після перелому. Рентген також може показати вроджені деформації зап’ястя.
Ультразвукову діагностику. За допомогою цього методу можна визначити ширину серединного нерва.
На підставі проведених тестів та інструментальних методів дослідження лікар ставить діагноз. Однак необхідно виявити причину патології. З цією метою призначають аналіз крові на цукор та гормони щитовидної залози, що допоможе виявити діабет та гіпотиреоз, які нерідко провокують розвиток здавлювання нерва. Якщо у пацієнта спостерігаються набряки обличчя або кінцівок, то необхідно виключити або підтвердити патології нирок. З цією метою призначають аналіз сечі. Якщо тунельний синдром супроводжується болем у суглобах, то проводять дослідження на ревматоїдні проби.
Сторінка: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
