Трихомоніаз – це інвазивне захворювання органів сечостатевої системи людини, що займає перше місце за поширеністю в даній категорії. Якщо вірити даним ВООЗ, близько 10% населення нашої планети страждають. Щорічно реєструється 170 мільйонів нових випадків захворювання.
Як воно передається? Які симптоми трихомоніазу вказують на його прояв? Як його лікувати? Які можуть бути наслідки? Зараз про це та інше й піде мова.
Причини та провокуючі фактори
Трихомоніаз – це захворювання, яке передається статевим шляхом. Тому кожна людина, яка зневажає бар’єрної контрацепцією, перебуває в групі ризику. За винятком людей, які мають постійного, здорового та вірного партнера. Рідше можна заразитися, якщо використовувати чужі засоби гігієни.
До провокуючих факторів можна віднести порушення цілісності статевих органів, з-за якої інфекція легше проникає в організм, а також зниження імунної відповіді організму.
Біологічні особливості збудника
Перш ніж перейти до розгляду симптомів трихомоніазу, варто коротко розповісти про природу цього захворювання.
Збудником є широко розповсюджені в природі паразитів – одноклітинні анаеробні організми. У людському тілі паразитує три їх види: вагінальна, ротова і кишкова.
Це дуже рухливі і активні безстатеві організми. В оптимальних умовах вони швидко розмножуються. Вони всеїдні, і єдине, що їм потрібно – відсутність кисню і температура 35-37°С.
Як же відбувається процес початку розвитку захворювання? Потрапляючи всередину тіла, паразити швидко приєднуються до слизової оболонки сечостатевого тракту. Організм людини на це реагує запаленням. Але трихомонади починають розвиватися. Продукти їх життєдіяльності отруюють організм, внаслідок чого значно знижується імунітет.
Необхідно відзначити, що ці паразити можуть жити як у статевих органах, так і в кров’яному руслі. Там вони виявляються через лімфатичні шляхи і міжклітинні простори.
Треба знати, що трихомонади – дуже специфічні, «хитрі» паразити. В організмі людини вони можуть приймати іншу форму, маскуватися під плазмові клітини крові, приєднувати до себе інших мікробів, що дає їм можливість захиститися від імунної атаки. Все це також суттєво ускладнює діагностику захворювання.
Більше того, інші паразитують організми (віруси герпесу, гонококи, грибки, хламідії тощо), потрапляючи в організм, проникають всередину трихомонад, так як там вони знаходять захист від імунної атаки і дії ліків. А так як ці паразити рухливі, вони розносять приєдналися мікробів далі.
Так що навіть у вік сучасних технологій, коли медицина йде вперед семимильними кроками, позбутися від даного захворювання вкрай складно.
Симптоми трихомоніазу у чоловіків
Фото, що демонструють прояв цього захворювання, варто вивчити кожній людині, підозрював у себе його наявність. Видовище це не з приємних, так що зараз варто просто вивчити симптоматику. Фахівці виділяють наступний ряд специфічних проявів:
- Біль та відчуття печіння, що виникають при спорожненні.
- Виділення з уретри, мають жовтуватий відтінок.
- Слабо виражена біль ниючого характеру в статевих органах.
- Помилкові позиви до сечовипускання. Навіть після того, як чоловік сходив по нужді, залишається відчуття наповненості сечового міхура.
- В урині або спермі присутня кров.
- Після статевого акту з’являється свербіж в області статевих органів.
- На уретрі утворюються виразки невеликих розмірів.
Такі симптоми трихомоніазу у чоловіків. Фото людей, які зіткнулися з цією недугою, представлені в статті.
Варто відвідати венеролога навіть при найменших проявах хвороби. Особливо сильні прояви при гострій формі перебігу захворювання. Однак потім вони проходять. Навіть якщо чоловік не буде проходити терапію. Виникне відчуття лікування, ось тільки найчастіше це не так. Просто захворювання набуває безсимптомну форму перебігу. І стає хронічним.
Варто згадати і про інкубаційному періоді. Це відрізок часу, який проходить з моменту потрапляння в організм паразита і до появи перших симптомів трихомоніазу. У чоловіків його тривалість залежить від особливостей організму. Коливатися цей період може у межах від 2 до 200 діб. Важливо знати, що саме в інкубаційний відрізок часу чоловік небезпечний для своєї партнерки.
Наслідки
Якщо з’явилися перші симптоми трихомоніазу у чоловіка, треба терміново вирушати до венеролога. Тому що на тлі цього захворювання можуть виникнути серйозні наслідки. До таких належать:
- Трихомонадний уретрит. Він загрожує появою твердих утворень і структурних змін тканини уретри. В результаті просвіт істотно звужується. При розвитку даного захворювання спостерігаються симптоми, схожі з простатитом – затримка сечі, а також ріжучі, ниючі, що тиснуть і розпираючий біль.
- Трихомонадний кольпіт. Проявляється в рясних пінистих виділеннях жовтуватого кольору, печінні в паховій області і болі при статевому акті.
- Проблеми з передміхурової залозою. На їх розвиток будуть вказувати симптоми, що нагадують клінічний простатит. Значно знизиться еректильна функція, з’являться болі в нижній частині живота, постійно буде хотітися в туалет, навіть при порожньому сечовому міхурі.
- Пієлонефрит. Запальне захворювання нирок.
- Хронічний простатит. До нього можуть призвести проблеми з передміхурової залозою.
- Везикуліт. Виявляється у запаленні насінних бульбашок. Негативно впливає на активність сперматозоїдів.
Всі наслідки малоприятны. Тому, помітивши перші ознаки та симптоми трихомоніазу у чоловіків їх просто не можна не помітити), важливо відразу відправлятися до венеролога.
Адже є ще два дуже серйозні наслідки – це рак передміхурової залози і безпліддя. Справа в тому, що продукти життєдіяльності паразитують організмів істотно гальмують рух сперматозоїдів. І якщо не буде розпочато лікування, то репродуктивна функція виявиться безповоротно загубленою.
Діагностика
Як вже говорилося на самому початку, це захворювання виявити не так-то просто. Видно навіть по фото – перші ознаки та симптоми трихомоніазу у чоловіків, як і у жінок, візуально схожі з проявом інших ЗПСШ. Так що лікарям доводиться вдаватися відразу до декількох методів діагностики:
- Опитування пацієнта і огляд. Це потрібно для первинної оцінки стану хворого. Проводиться аналіз наявної симптоматики, що допомагає з’ясувати наявність або відсутність супутніх захворювань.
- Збір біологічного матеріалу за методом прямої імунофлюоресценції – мазок з уретри (або з піхви, якщо пацієнтка – жінка), допомагає виявити наявність специфічного антигену. Його обробляють з допомогою спеціалізованих реагентів, а потім досліджують під люмінесцентним мікроскопом. Якщо в біоматериалі є трихомонади, то він буде світитися. Саме характер світіння дає можливість визначити кількість бактерій, а також рівень їх активності.
- Мікроскопічне дослідження. Знову-таки, береться мазок, але крім нього лікар також вимагає на збір сперму і рідина, отделяемую передміхурової залозою. Біоматеріал обробляють натрій хлориду, а потім вивчають під мікроскопом.
- Бактеріологічний посів. Один з найнадійніших методів. У пацієнта беруть біоматеріал, після чого його «висаджують» в специфічному середовищі, де можуть вирости лише певні бактерії. Якщо людина інфікована, то через кілька діб в ній утворюються великі трихомонадного колонії.
- ПЛР-методика. Найбільш надійний спосіб, що допомагає підтвердити наявність хронічної форми захворювання. Він передбачає вивчення біоматеріалу (слини, мазка з уретри і крові), в ході якого виявляється присутність у ньому ДНК збудника. Точність методики досягає 100%, а результати виявляються протягом доби.
Потрібно якомога раніше відправитися на діагностику, яка допоможе підтвердити перші ознаки та симптоми трихомоніазу у чоловіка. Важливо почати лікування вчасно, інакше потім доведеться боротися з наслідками, про які було сказано вище. Жінок це теж стосується.
Медикаменти для чоловіків
Зрозуміло, грамотне лікування може призначити тільки лікар. Сечостатева система – дуже тонкий, чутливий механізм. Експерименти з самолікуванням можуть закінчитися серйозними проблемами, які зажадають ще більш тривалої, складної і дорогої терапії. Але зазвичай чоловікам призначають такі препарати:
- “Метронідазол”. Це ефективне протипротозойну засіб, бореться з анаеробними бактеріями. Курс лікування триває 10 днів. Якщо захворювання має хронічну форму, то чоловікові призначають внутрішньовенні ін’єкції препаратів на основі метронідазолу.
- “Орнідазол”. Діє, як метронідазол, який також порушує структуру ДНК паразитують бактерій. Це один з найбільш ефективних препаратів, оскільки позбавитися від захворювання можна, лише зруйнувавши небелковые оболонки трихомонад, які реагують виключно на медикаменти даної категорії.
- “Тинідазол”. Даний препарат пригнічує синтез і пошкоджує структуру ДНК-збудників.
- “Тернидазол”. Є похідним імідазолу. Надає трихомонацидный ефект.
- “Ниморазол”. Бактерицидний засіб, яке руйнує ДНК паразитів.
- Комплексні засоби, в основі яких лежить відразу кілька діючих компонентів. До таких відноситься «Гиналгин», «Кліон-Д», «Макмірор» та інші.
Крім перерахованого, впоратися з симптомами трихомоніазу у чоловіків і посприяти лікуванню можуть мазі. Найбільш ефективними є «Клотримазол», «Метрогіл-гель» і «Кліндаміцин».
Також підсилити ефект антибактеріальної терапії здатні препарати, на кшталт «Солкотриховак» і «Пірогенал». Їх прийом допомагає виробити імунітет до захворювання. Також необхідно приймати та імуномодулюючі медикаменти, найвідомішим представником яких є «Кагоцел».
Супутня терапія
Усунути симптоми трихомоніазу у чоловіків і впоратися із захворюванням складно лише за допомогою медикаментів. Без супутньої терапії ніяк не обійтися.
Найважливіша частина лікування – промивання уретри. З його допомогою вдається позбутися збудників, які зосереджені в сечовипускальному каналі. Процедура не дуже приємна, але дієва. Проводиться з застосування таких засобів:
- Розчин нітрату срібла, розведеного до 0.5%. Застосовують раз на два дні.
- Етакрідіна Лактат. Варіант, який підходить не всім – були випадки появи алергічної реакції.
- Однопроцентний коларгол.
- Фурацилиновый розчин у співвідношенні 1:5000.
Промивання чоловік може робити собі сам. Лише треба, щоб лікар призначив препарат. Потім його потрібно буде придбати в аптеці разом з антисептичним розчином для обробки входу в уретру і 20-мілілітрових шприцом. А краще знайти спеціальний пристрій, оснащений катетером і наконечником.
Далі все просто. Головку треба оголити, поверхню обробити, а потім повільно ввести розчин в об’ємі 5 мл Вся рідина повинна вийти з сечовипускального каналу через кілька секунд. Після цього процедуру треба повторити ще кілька разів.
Крім цього впоратися з симптомами трихомоніазу, фото збудника якого наведено вище, допомагає фізіотерапія. Найбільш популярними методами є електрофорез, УВЧ і масаж простати.
Симптоми і ускладнення у жінок
Тепер можна перейти до їх розгляду. У дівчат захворювання виникає все з тієї ж, зазначеній раніше причині. Симптоми трихомоніазу у жінок, фото яких так само, як і у випадку з чоловіками, викликають неприємні емоції, дещо відрізняються.
У половини пацієнток захворювання взагалі протікає безсимптомно. А у 1/3 з усієї кількості заражених дівчат симптоматика починає розвиватися після закінчення півроку з моменту зараження. Слід насторожитися, якщо помічені якісь прояви з перерахованих:
- Рясні рідкі або пінисті виділення з зеленуватим або жовтуватим відтінком. Мають неприємний, різкий, «рибний» запах.
- І свербіж зовнішніх статевих органів.
- Часті позиви до сечовипускання і випробовуваний у ході даного процесу дискомфорт.
- Болі в нижній частині живота і в поперековій області.
- Почервоніння і набряклість передодня піхви.
- Біль під час сексу.
Нерідко на тлі симптомів хронічного трихомоніазу у жінок починає розвиватися кольпіт. Він проявляється у постійному свербінні і палінні поверхні статевих органів і в сіруватих або білих пінистих виділеннях.
Якщо вчасно не звернути уваги на сигнали, що подаються організмом про зараження, то інфекція може поширитися на фаллопієві труби і матку. На те, що це сталося, вкаже посилилася в нижньому відділі живота біль і підвищена температура тіла.
Також, якщо проігнорувати перші симптоми трихомоніазу, може почати розвиватися висхідна інфекція сечовивідних шляхів. До таких відноситься пієлонефрит і цистит.
Лікування для жінок
Після проведення діагностики, методи якої були описані вище (вона універсальна і підходить пацієнтам обох статей), лікар призначає лікування препаратами. Симптоми трихомоніазу у жінок теж не так-то просто усунути, тому терапія проводиться комплексно. Ось, на що вона спрямована:
- Ліквідація шкідливих мікроорганізмів, яка здійснюється за допомогою протитрихомонадних препаратів.
- Відновлення вагінальної мікрофлори і функціональності сечостатевої системи.
- Зміцнення імунітету.
- Закріплює терапія.
Комплексний підхід – це запорука успіху. Як і правильно підібрані препарати. Найчастіше лікар прописує такі медикаменти:
- «Прапори», «Кліон» і «Трихопол». Дані препарати згубно впливають на всі різновиди збудника захворювання. Вхідні в їх склад активні речовини швидко засвоюються. Систематичний прийом сприяє їх накопиченню в жіночому організмі – це забезпечує присутність в крові необхідної концентрації препарату, яка для пацієнтки нешкідлива, а згубна для бактерій.
- «Фазижин», «Триконидазол» і «Тинідазол». Кожен медикамент надає дію, ідентичне згаданим вище препаратів.
- «Кліндаміцин». Це самий швидкодіючий і ефективний препарат з усіх перерахованих. Його п’ють двічі на день по 300 мг протягом часу, визначеного лікарем.
Знизити інтенсивність прояву симптомів трихомоніазу можна за допомогою наступних препаратів:
- «Орнідазол». П’ють раз на день протягом 6 діб.
- «Гиналгин». Це вагінальні таблетки, які треба використовувати раз на добу. Курс триває 10 днів.
- «Кліндаміцин». Так називається ефективний крем місцевого впливу, що допомагає зняти запальні процеси. Застосовувати один раз на добу не довше чотирьох днів поспіль.
Це захворювання дуже поширене серед дівчат. І вони сильніше схильні до повторного зараження, на відміну від чоловіків. Тому доведеться пройти терапію, що включає в себе звільнення від збудника, зняття симптомів і зміцнення імунітету.
Захворювання при вагітності
Жінка, помітивши у себе перші симптоми трихомоніазу у період знаходження в положенні, наражає на небезпеку як себе, так і плід. Захворювання дійсно являє загрозу, тому обстеження на предмет його наявності обов’язково для всіх вагітних.
Безпосередній вплив на плід збудник чинити не може, так як для цього йому доведеться перетнути плацентарний бар’єр, що нереально. Однак нерідко інфекція має змішаний характер. Наприклад, трихомонада проникає в організм разом з гонококом. Що відбувається в такому випадку? Ймовірність інфікування плода збільшується в рази, так як організм атакується посилено.
Також не можна не відзначити, що довгий присутність в організмі трихомонад призводить до порушення дітородної функції.
А запущений випадок ЗПСШ та венеричних інфекцій може стати причиною викидня. До того ж, вагінальні трихомонади іноді стають причиною передчасних пологів, що відбуваються із-за раннього відходження навколоплідних вод.
Сам дитина може заразитися в той момент, коли він буде приходити через родові шляхи. Але суть в тому, що про хворобу жінки лікарям відомо, тому лікування новонародженого починають тут же. У переважній більшості випадків воно призводить до швидшому одужанню дитини. А при грудному вигодовуванні та інших подібних процедурах він повторно заразитися не може.
Препарати для вагітних
Їх теж варто коротко перерахувати. Як лікувати симптоми трихомоніазу у вагітних жінок? Зрозуміло, інакше, ніж у випадку з дівчатами, які не перебувають у положенні. Самими безпечними препаратами, які точно не призведуть до дефектів плоду і не завадять його розвитку, є:
- «Бетадин». Антисептичний та дезінфікуючий препарат для зовнішнього та місцевого застосування.
- «Клотримазол». Протигрибкова мазь, що пригнічує ріст і розмноження паразитуючих мікроорганізмів.
- «Тержинан». Медикамент, який надає протизапальну, протигрибкову, протипротозойну та антибактеріальну дію. Не пошкоджує цілісності слизової оболонки піхви.
- «Гінезол 7». Поєднує протигрибковий та антибактеріальний дії, призводить до некрозу грибкових клітин, швидко усунуть свербіж. Не призводить до зміни мікрофлори піхви.
- «Поліжінакс». Чинить бактерицидну дію та значно покращує трофічні процеси в слизовій оболонці піхви.
Протягом другого і третього триместру можна застосовувати засоби, до складу яких входить імідазол – органічна сполука, що входить до складу вітамінів, алкалоїдів і амінокислот. До таких відноситься «Атрикан», «Тинідазол», «Метронідазол» і «Наксоджин».
Зрозуміло, обов’язково потрібно консультуватися з лікарем і регулярно проходить огляд під час хвороби, яка настала при вагітності. Лікування симптомів трихомоніазу і самого захворювання у вагітних здійснюється лише під наглядом фахівців. Призначають мінімальні дозування і короткі курси терапії. Ймовірність рецидиву при такому режимі висока, так що лікарське спостереження обов’язково.
Захворювання у дітей
Воно можливе. Якщо, наприклад, дитина заразився під час виходу через родові шляхи, а діагностика не виявила трихомоніазу. Це трапляється дуже рідко, але ймовірність є, тому повторні огляди і діагностики для новонароджених, матері яких були хворі, обов’язкові.
Також симптоми трихомоніазу у дітей можуть з’явитися, якщо вони сплять в одному ліжку з інфікованими батьками.
І, звичайно, випадки захворювання часто спостерігаються у підлітків і у тих, хто наближається до цього віку. Все через надто раннього початку статевого життя і нехтуванні контрацепцією. Але самі сумні випадки зараження – передача дитині інфекції зараженим ґвалтівником, принудившим його до контакту.
Які симптоми при трихомоніазі спостерігаються – було сказано раніше. У дітей захворювання проявляється так само, як і у дорослих. На жаль, оскільки їх організм ще не зміцнів, лікування може спричинити побічні ефекти. Однак шкоди все рівно буде набагато менше, ніж при розвитку такого небезпечного захворювання.
Дієта
Її зобов’язаний дотримуватися кожна людина, у якого підтвердилися симптоми трихомоніазу. Хронічного або початкового – не важливо.
Справа в тому, що захворювання розвивається на тлі ослабленого імунітету, які знижується з плином часу ще сильніше. Цьому супроводжують гормональні збої і авітаміноз. Так що підвищити захисні функції організму просто необхідно. Ось деякі рекомендації, що стосуються харчування:
- Треба більше їсти твердого сиру, горіхів, грибів, часнику, бобових і печінки. Ці продукти допоможуть заповнити недолік вітаміну Ст.
- Брокколі, морська капуста, черемша, сухофрукти, щавель і батат сприяють відновленню балансу вітамінів Е і А.
- Ідеальним засобом для зміцнення імунітету є суниця, лимони, полуниця, обліпиха, апельсини, чорна смородина і ківі.
- Магній, кальцій, цинк і поліненасичені кислоти допомагають поліпшити гормональний фон. Їх джерелами є зернова гірчиця, морська риба, вугор, устриці, креветки, горох, гречка, вівсянка, а також м’ясо гусей, баранини, індички і курки.
- Один з симптомів трихомоніазу – виділення. Фото їх малоприятны, точно так само, як і чиниться ними вплив на мікрофлору статевих органів. Щоб нормалізувати середу слизової оболонки, необхідно урізноманітнити раціон кисломолочними продуктами з лакто – і біфідобактеріями. Вони допомагають вітамінам швидше засвоїтися, а також сприяють регенерації вітамінів Е і А.
Також доведеться відмовитися від вживання солодкої газована вода, алкоголю, борошняних виробів, магазинних соусів (кетчупи, майонези і т. д.), фастфуду. Шкода принесуть продукти з барвниками, а також солоні, копчені та солодкі страви.
Профілактика
Вище було багато сказано про лікування, причини й симптоми трихомоніазу. Наостанок варто перелічити декілька корисних рекомендацій. Для запобігання розвитку захворювання необхідно:
- Використовувати бар’єрні засоби контрацепції, якщо немає постійного, здорового партнера. Якщо презерватив порвався, то потрібно терміново промити статеві органи антисептичним розчином.
- Мінімізувати кількість статевих партнерів. Тому що безладні зв’язки є основною причиною розвитку ЗПСШ.
- Треба дотримувати особисту гігієну. Використовувати тільки свої пристосування.
- Проходити медичний огляд хоча б двічі на рік.
Трихомоніаз – це дуже серйозна проблема. Вона може стати причиною розвитку ще більш важких захворювань. Тому необхідно звертатися до венеролога відразу після виявлення навіть одного-двох симптомів.
