У статті розглянемо до препарату Церепро» інструкцію та відгуки. Він є ноотропним засобом, який застосовується при лікуванні недостатності кровообігу мозку хронічного характеру і деяких когнітивних розладів, викликаних дефектами пам’яті і розумової функції. Використовується для терапії органічних захворювань ЦНС. Основний діючий компонент даного препарату – холіну альфосцерат.
У цій статті будуть розглянуті особливості призначення «Церепро» лікарями, інструкція по застосуванню, аналоги даного лікарського засобу, а також справжні відгуки пацієнтів, які вже користувалися препаратом.
Склад і форма випуску
Медикаментозне засіб «Церепро» можна придбати в одній з двох форм: в капсулах і у вигляді ампул, які містять розчин для введення всередину вени чи м’язи.
Капсули «Церепро» м’які, оскільки зроблені з желатину, відрізняються довгастої форми. Щодо ампул потрібно сказати, що вони мають коричнево-червонувату забарвлення. Усередині них міститься прозора або трохи забарвлена масляниста рідина. Капсули продаються у блістерах або банках (по десять або чотирнадцять штук), а ампули – у контурних упаковках (три, п’ять або десять штук в пачці).
Відповідно до інструкції «Церепро», одна капсула містить 400 міліграмів діючого компонента – гідрату глицерилфосфорилхолина (альфосцерата холіну). В якості допоміжних речовин виступають гліцерин (гліцерол) та вода очищена.
Капсула має оболонку, що складається з медичного желатину, метилпарабена (метилпарагідроксибензоат), діоксиду титану, сорбіту (сорбітолу), очищеної води, гліцерину (гліцеролу), барвника (червоний оксид заліза) і пропилпарабена (пропилпарагидроксибензоата).
Щодо розчину слід сказати, що один мілілітр його містить 250 міліграмів гідрату глицерилфосфорилхолина (активний компонент) і води для ін’єкцій (допоміжний компонент).
Для чого призначається препарат?
Як вказує інструкція, «Церепро» позитивно впливає на обмін речовин у тканинах головного мозку і може оптимально здійснювати регулювання кровообігу. Завдяки цим факторам медикамент використовується як основний засіб, а також у складі комплексного лікування характеру в наступних ситуаціях:
- відновлювальний період після геморагічного інсульту, який протікає з полушарной вогнищевою симптоматикою або ознаками ураження мозкового стовбура;
- при недостатності мозкового кровообігу хронічного характеру, що спричинила за собою інволюційні і дегенеративні зміни в ньому;
- якщо у пацієнта є порушення розумової здібності, координації, пам’яті; крім того, препарат використовується при зниженні здатності пацієнта концентрувати увагу, що виражається у формі сплутаності свідомості;
- відновлювальний і гострий етапи важкої черепно-мозкової травми (включаючи коматозний стан і порушення свідомості);
- якщо з’являються симптоми старечої псевдомеланхолии.
Це підтверджує інструкція по застосуванню до «Церепро». Аналоги розглянемо пізніше.
Дія з точки зору фармакології
Препарат являє собою центральний холиностимулятор, який складається на 40,5 % холіну, метаболічно захищеного. При проникненні в організм лікарський засіб піддається впливу ферментів і потім розщеплюється на холін і гліцерофосфат.
Перший бере участь у біосинтезі такого важливого медіатора збудження нервової системи, як ацетилхолін. Другий являє собою попередника нейронних мембранних фосфоліпідів.
Препарат приводить в норму просторово-часові характеристики спонтанної біоелектричної активності мозку, збільшує лінійну швидкість току крові на ураженій ділянці мозку, справляє позитивний вплив на пізнавальні і поведінкові реакції пацієнтів, які страждають судинними захворюваннями головного мозку. Крім того, він забезпечує синтез ацетилхоліну і фосфатидилхоліну нейрональних мембранах, сприяє посиленню процесів метаболізму в ЦНС, активації ретикулярної формації, удосконалює кровотік.
У відповідності з інструкцією по застосуванню «Церепро» (400 мг) сприяє поліпшенню функціонування мозку, зменшує холінергічну активність, змінює фосфоліпідний склад мембран нейронів, стимулює вихід ацетилхоліну, що бере участь у синтезі фосфагидилхолина (мембранного фосфолипида) і завдяки цьому вдосконалює функціонування рецепторів, синаптичну передачу і пластичність нейрональних мембран. Тератогенної і мутагенної впливом не має. Не чинить впливу на репродуктивний цикл.
Після проникнення всередину його абсорбція дорівнює 88 %. З легкістю проникає через ГЕБ, тобто гематоенцефалічний бар’єр (при прийомі перорально концентрація в мозку голови досягає позначки 45 % у кров’яній плазмі). В організмі холіну альфосцерат під ферментативним впливом біотрансформується до глицерофосфата і холіну (вони забезпечують фармакологічні ефекти кошти). 85 % у формі діоксиду вуглецю виводиться легенями. Решта виводиться з калом і сечею.
Інструкція до «Церепро»
У разі коли показанням до застосування «Церепро» виступають гострі стани, бажано використовувати препарат в рідкій формі. Уколи вводяться внутрішньом’язово або внутрішньовенно в день по одному граму.
Використання парентеральної форми лікарського засобу триває протягом 10-15 днів, потім хворого виписується пероральна форма. Курс вживання капсул дорівнює шести місяцям, добова доза препарату при цьому – 1200 міліграм.
Капсули бажано пити з ранку і під час обіду (800 і 400 мг відповідно). Рекомендується приймати ліки до прийому їжі. При гарній переносимості препарату можна пити його три рази на добу по 400 міліграм. В інструкції зазначається, що прийом капсул вечорами здатний викликати поява безсоння.
Якщо є хронічні стани, лікування починається з використання капсул. При цьому дозування дорівнює 1200 міліграм в добу.
Що ще нам повідомляє інструкція до «Церепро» (400 мг)?
Протипоказання
Препарат не виписується:
- при вагітності;
- гострій стадії геморагічного ураження мозку типу;
- грудному вигодовуванні;
- підвищеної чутливості до його складу;
- у педіатричній практиці.
Інструкція до пігулок «Церепро» дуже детальна.
Побічні дії
Якщо препарат «Церепро» застосовується в рекомендованих кількостях, то лікарський засіб дуже рідко стає причиною неприємних побічних симптомів з боку організму пацієнта. Згідно з відгуками про ліки, як він сам, так і його аналоги можуть спровокувати виникнення таких реакцій з боку органів та систем:
- місцеві реакції: болючість;
- сечовидільна система: сечовипускання частішає;
- нервова система: агресія, гіперкінезія, тривожність, головний біль, безсоння, судоми, запаморочення, нервозність;
- система травлення: гастрит, сухість слизової порожнини рота, виразкова хвороба, нудота, диспепсія;
- інші симптоми: фарингіт, гіперчутливі реакції різного типу.
Передозування
Як повідомляє інструкція до «Церепро», якщо рекомендована лікувальна дозування препарату (у вигляді капсул) була значно перевищена, то розвиваються диспептичні симптоми (нудота, здуття живота, блювота). В такому випадку проводиться промивання шлунка, хворому виписують кишкові сорбенти (наприклад, активоване вугілля), при необхідності здійснюється симптоматичне лікування.
Взаємодія з різними лікарськими препаратами
Не вивчено детально взаємодія лікарського засобу з іншими препаратами. З його появою на фармацевтичному ринку був описаний ряд випадків одночасного вживання з іншими медикаментами. При з’єднанні з наступними речовинами здатні проявлятися такі реакції:
- з антидепресантами – зниження побічних ефектів і посилення тривоги;
- з антикоагулянтами – підвищена ймовірність кровотеч;
- з гормонами щитовидної залози – порушення сну, надмірне занепокоєння;
- з гіпотензивними засобами – посилення ефекту.
Категорично забороняється вживати препарат разом з барбітуратами.
Що ще можна дізнатися з інструкції по застосуванню до пігулок «Церепро»?
Особливі вказівки
Попередньо слід уважно ознайомитися з інструкцією. Під час прийому препарату суворо дотримуватися ті дозування, які призначаються лікарем. При перших симптомах побічних ефектів слід повідомити про це фахівцеві. Забороняється поєднувати лікарський засіб зі спиртними напоями. Активна речовина препарату не впливає на реакції психомоторики.
Так сказано в інструкції до «Церепро».
Аналоги препарату
Лікарські засоби з групи ноотропів є на фармацевтичному ринку в досить великому асортименті. Найбільш близькими по терапевтичній дії і складом є:
- «Церетон» – препарат з групи ноотропів, який покращує діяльність структур мозку голови;
- «Фезам» – також препарат з числа ноотропів, який сприяє підвищенню концентрації, покращує пам’ять, зменшує ймовірність розвитку патологій серця і судин;
- «Церебролізин» – досить дорогий аналог препарату, який часто використовується в стаціонарних умовах для введення внутрішньовенно; показанням до його призначенням виступають хронічні і гострі захворювання системи серця та судин.
Вживання будь-якого аналога необхідно погоджувати з фахівцем. Препарати з числа ноотропів призначаються лікарем і в якості самостійного засобу при дефектах кровообігу мозку, і одночасно з іншими лікарськими засобами.
Відгуки
Пацієнти, які приймали «Церепро» з лікарської рекомендації, залишають про даному засобі позитивні відгуки. Вони говорять про гарній переносимості ліків і рідкісному прояві побічних симптомів.
Використовувався препарат також при серйозних затримки розвитку дитини. В такому випадку «Церепро» сприяв хорошому лікувальному ефекту, після його застосування у малюка покращилися реакції, вимова і мова, він став більше говорити і формувати довгі речення.
Фахівці називають цей препарат є ефективним при лікуванні захворювань головного мозку. «Церепро» в педіатрії використовується дуже рідко, якщо призначення його доцільно і підтверджується лікарем.
Серед недоліків вказується досить висока вартість, проте можна значно заощадити, якщо придбати велику упаковку. У деяких пацієнтів капсули викликали порушення сну і не проявили належної ефективності.
Ми розглянули інструкція по застосуванню і відгуки про «Церепро».
