Установка брекетів: особливості та детальний опис

Неправильний прикус здатний викликати масу комплексів. Тому багато батьків замислюються над встановленням брекетів дітям при появі перших ознак викривлення. При цьому у них виникає маса питань з приводу самої процедури. Як проходить установка брекетів? Скільки часу необхідно їх носити? Відповіді на ці та інші питання можна знайти в даній статті.

Що являють собою брекети

Правильний прикус необхідний не тільки для краси, але і для здоров’я. Викривлення зубного ряду викликає зайве напруження жувальних м’язів, що призводить до підвищеної стомлюваності, емаль починає швидше стиратися, з’являються відколи пломб і хворобливі відчуття.

Брекети – конструкції, розроблені для виправлення прикусу людини. Вони надають тривалий тиск на зуби, що призводить до їх вирівнювання. Брекет-система являє собою дугу, яка кріпиться на щелепу за допомогою замків. Лікар-ортодонт може встановити їх як молочні, так і на корінні зуби. В залежності від віку та особливостей пацієнта використовують знімні або постійні конструкції. Завдяки сучасним технологіям можлива установка брекетів підлітка, дорослого і дитини.

Принцип роботи брекетів

Конструкція системи влаштована таким чином, щоб поступово зрушувати нерівні зуби на потрібні місця за рахунок сили тиску. Процес здійснюється за рахунок чотирьох головних елементів: дротяної дуги, лігатури, бондингу і самих брекетів. У деяких випадках ортодонт використовують спеціальні гумові пружини або кільця, щоб забезпечити додатковий тиск. Безперервне дію встановлених брекетів на зуби призводить до їх поступового переміщення і закріплення на новому місці. Під впливом сили тиску коренева оболонка розтягується і наростає нова підтримуюча кістка.

Для формування даних процесів брекет-систему необхідно носити тривалий період. У середньому зуб зсувається протягом місяця на 1 міліметр, але цифра може змінюватися в залежності від індивідуальних особливостей і методики лікування пацієнта. Весь період лікування необхідно проводити заміну і корекцію дуги, яка має форму правильного зубного ряду. Це необхідно робити, щоб змінити силу тиску на щелепу. Корекцію проводять раз в місяць або в разі поломки брекет-системи.

Прийняття рішення

Установка системи вимагає ретельного планування дій ортодонта.

Лікар перед установкою брекетів повинен:

• Уважно оглянути порожнину рота пацієнта.
• Відправити хворого на рентгенографію, після чого вивчити отриманий знімок.
• Розробити кілька варіантів лікування.

Після чого лікар проведе консультацію з пацієнтом. Хворий зможе самостійно вибрати відповідну систему в залежності від матеріалу і виду конструкції. Ортодонт повідомить орієнтовну вартість і тривалість лікування. Точні цифри він назвати не зможе, оскільки це залежить від інших факторів, що не залежать від кваліфікації лікаря.

Підготовка

Період лікування займає від 2 місяців до 2-3 років. Тому перед установкою брекетів лікар проводить ряд заходів:

• Професійне чищення порожнини рота. Процедура необхідна для видалення м’якого нальоту, а також твердих відкладень. Існує кілька варіантів її проведення: механічним шляхом, ультразвуком, лазером або нанесенням хімічних реагентів.
• Санація порожнини рота. Стоматолог проводить лікування всіх зубів і ясен. А також лікар може замінити старі пломби новими, якщо це необхідно. Процедура обов’язкова, оскільки в період носіння брекетів стає проблематичним лікування зубів.

Як встановлюють вестибулярні брекети

Розрізняють два види фіксації коригуючого апарату. Один кріпиться до зовнішньої поверхні зубів – вестибулярна система. Друга розташовується з внутрішнього боку і залишається непомітною – лінгвальна конструкція. При установці вестибулярної системи враховуються такі чинники: вид кріплення, присутність лігатур, спосіб застигання клею. Перед процедурою бажано поїсти, щоб скоротити слиновиділення.

Стандартний процес установки безлигатурной вестибулярної системи відбувається наступним чином:

Пацієнту у рот вставляють спеціальний розширювач. Це необхідно для зручності під час роботи ортодонта, а також для захисту губ пацієнта від травм та потрапляння клею.

Лікар по порядку кріпить брекет на кожен зуб. При цьому місце розміщення пластини вимірюється позиціонером. Асистент завдає спеціальний клей на зворотну сторону системи. Після того як ортодонт упевнитися в правильному розміщенні брекета, фіксує його за допомогою спеціальної лампи.

Коли кожна пластина наклеєна на зуб, лікар проводить перевірку коректності і надійності розміщення. Ставиться спеціальний замочок або гачок на останній зуб ряду.

Спеціаліст фіксує на брекетах коригувальну дугу. Зазвичай процедура проводиться з лівого краю. При установці безлигатурной системи дугу по черзі протягують в паз кожного брекета, защелкивая замочок наприкінці. При використанні лігатурної конструкції надягають спеціальні гумки.

Надлишок дуги обрізається або загинається після з’єднання всього зубного ряду.

Установка на одну щелепу вестибулярних брекетів займає близько 1-1,5 години. Процедуру, як правило, розподіляють на два дні, оскільки 3 години важко витримати і пацієнта, і фахівцеві.

Як встановлюють лінгвальні брекети

Процес фіксації системи внутрішньої конструкції проходить зовсім за іншим сценарієм.

Перед установкою брекетів ортодонт проводить ряд підготовчих робіт:

Знімки, зліпки та 3Д-моделі щелепи пацієнта.

Спеціаліст виготовляє із спеціальних матеріалів копію зубного ряду клієнта.

На штучної щелепи моделюється брекет-система.

Зібрана конструкція кріпиться за допомогою постійного клею в роті пацієнта.

Установка лінгвальних брекетів на одну щелепу займає 2-2,5 години. Процедуру ділять, як правило, на два відвідування.

Як себе вести після установки брекетів

Установка вирівнюючої системи вимагає зміни звичок по догляду за ротовою порожниною. Для цього необхідно придбати такі засоби: ортодонтичну і монопучкову щітки, зубний йоржик, ополіскувач для ротової порожнини і зубну пасту.

Перший день після установки брекетів найбільш важкий. Щоб полегшити стан пацієнта, лікарі радять скористатися такими рекомендаціями:

• Для зняття больового синдрому в яснах необхідно проводити полоскання розчином солі – 1 чайна ложка на 200 мл води протягом 3 разів на добу.
• Якщо під час установки брекетів була травмована щока, то треба ізолювати її за допомогою захисного воску і полоскати рот антисептичним засобом.
• При сильних наростаючих болях можна прийняти знеболюючу пігулку: «Темпалгін», «Спазмалгон» або «Анальгін».

Необхідно регулярно відвідувати лікаря, щоб він проводив активацію системи. Вона полягає в заміні лігатур, дуг і інших елементів. Процедуру проводять кожні 3-4 тижні протягом усього періоду лікування. Ортодонт стежить за швидкістю виправлення прикусу і активує апаратуру. Якщо цього не робити – можуть виникнути непередбачені наслідки.

Особливості харчування

Після установки брекетів необхідно дотримуватися деяких обмежень в їжі. Це потрібно, щоб уникнути фарбування зубів і поломки конструкції.

Список небажаних продуктів:

• Продукти, які можуть пошкодити брекети: горіхи, льодяники, сухарі. Тверді фрукти і овочі потрібно попередньо нарізати на дрібні шматочки.
• Липкі і тягнуться продукти: іриски, кукурудзяні палички, жуйки, булочки. Така їжа «приклеюється» до замків брекетів, що ускладнює їх подальшу очистку. Це може спровокувати розвиток карієсу, запалення ясен або руйнування зубної емалі надалі.
• Продукти з барвниками: «Пепсі», «Фанта», червоне вино, кава, чай, ягоди. Брекети під впливом фарбувальних пігментів можуть змінити свій колір.
• Дуже холодні або гарячі продукти: морозиво з морозилки або тільки зварений суп. Скачки температури можуть зруйнувати чутливі елементи конструкції брекетів і негативно вплинуть на зубну емаль.

В період адаптації до системи слід вживати рідку і м’яку їжу: каші, йогурти, пюре, желе.

Скільки потрібно носити брекети?

Лікування може тривати від 6 місяців до 2 і більше років. Час носіння брекет-системи залежить від поставлених цілей і віку пацієнта. При установці брекетів дорослому лікування може розтягнутися у важких випадках до 2 років і 5 місяців. Важливо враховувати, що після зняття брекетів необхідно буде встановити ретейнери на нижню щелепу – тонка дріт, яка скріплює зубний ряд. А також використовують капу на верхню щелепу, яка надівається на ніч. Адаптація до нової системи відбувається швидко і безболісно. Рейнеры дорослі носять не менше 5 років, а підлітки – в 2 рази довше.

Металеві брекети

Така система вважається найбільш популярною завдяки своїй доступності та надійності. Установка металевих брекетів можлива в будь-якому віці. Найчастіше пацієнти зупиняють вибір на кольоровому металі. Якщо є алергія, то можливі інші варіанти матеріалу.

Переваги:

• Ціна.
• Міцність.
• Проміжок лікування коротше.
• Безболісність.

Недоліки:

• Псують зовнішній вигляд.
• В експлуатації незручні.
• Можуть викликати дискомфорт і дратувати десни під час шкарпетки.

Керамічні брекети

Дана система вирівнювання зубів виготовляється із спеціального скла і має прозору структуру. Завдяки цьому вона практично зливається із зубною емаллю і стає непомітним для оточуючих. Тому їй віддають перевагу дорослі і підлітки. Найбільш популярна установка брекетів (в СПб в тому числі) в першу чергу із-за своєї вартості. Керамічні брекети не забарвлюються після вживання їжі (крім кола, кава, каррі).

Переваги:

• Непомітність для оточуючих.
• Зручність під час шкарпетки.
• Висока міцність.

Недоліки:

• Іноді можуть пофарбуватися.
• Тривале лікування.
• Висока вартість.
• Досить об’ємні.
• Не підходять при серйозних порушеннях прикусу.

Сапфірові брекети

За властивостями такі ж, як керамічна система вирівнювання, але при цьому стійкі до фарбування. Брекети виготовляються з міцного пластику з урахуванням будови зубних рядів пацієнта, тому вони не викликають подразнення ясен. Капи Invisalign не підійдуть людям з серйозними порушеннями прикусу.

Переваги:

• Капи практично не видно оточуючим.
• Простий догляд та можливість зняття.
• Не дратують ясна.
• Капи менш болючі порівняно з фіксованими коректорами.
• Не забарвлюються.
• Комфортна носка.
• Під час лікування проводиться комп’ютерне прогнозування та корекція лікування.

Недоліки:

• Непостійне вплив на зуби.
• Результат лікування залежить від звички носити скоби Invisalign. Пацієнт повинен носити їх не менше 20-22 годин на добу, роблячи перерви лише під час чищення зубів і прийому їжі.
• Висока вартість.
• Не підходить людям з серйозними порушеннями прикусу. Іноді після носіння системи Invisalign необхідно носити звичайні брекети.
• Регулярна чистка кап перед повторним використанням.
• Пацієнт може пошкодити брекети, якщо він має звичку скреготати зубами.

Лінгвальні брекети

Дана система вирівнювання прикусу, встановлюється за зубами, що робить її практично непомітною. В основному лінгвальні брекети виготовляються з металу. У пацієнта після установки системи може виникнути больовий синдром і роздратування мови, а також труднощі з пережовуванням твердої їжі і рідко – розлад мовлення. Після закінчення періоду адаптації, який становить від 3 до 7 днів, неприємні симптоми зникнуть.

Переваги:

• Вона непомітна для оточуючих.

Недоліки:

• Висока вартість.
• Не застосовується при серйозних проблемах із прикусом.
• Складний період адаптації.
• Не підходить пацієнтам з короткими передніми зубами.

Установка брекетів на нижню щелепу

Часткова корекція прикусу проводиться досить рідко – у 5 % випадків. Установка брекет-системи на одну щелепу здійснюється, якщо деформація несуттєва і обидва зубних ряду симетричні. При цьому моляри і ікла повинні розташовуватися строго один навпроти одного. Необхідно, щоб із загальної кількості мали викривлення не більше двох зубів.

Можливо носіння брекетів тільки на нижній щелепі, якщо верхній ряд ідеально рівна. Але потім все одно доведеться носити систему повністю з-за розширення нижнього ряду зубів, яке з’являється після носіння брекетів. Для корекції використовують такі системи: металеві, лінгвальні, сапфірові і керамічні.

Особливості корекції:

• Вирівнювання зубів в цій області більш проблематично.
• Корекція займає більш тривалий час.
• Кількість застосовуваних матеріалів менше.
• Вирівнювання нижнього зубного ряду обходиться дешевше, ніж верхній щелепі.

Установка брекетів на верхню щелепу

Вимоги для корекції даної області такі ж, як і для нижнього зубного ряду. Установка брекетів на верхню щелепу передбачає використання лінгвальних або вестибулярних систем. Залежно від матеріалу виготовлення використовують: керамічні, сапфірові, металеві та полімерні конструкції.

І також можливо обрати лігатурні і безлігатурні системи. Перші найбільш затребувані завдяки нижчій вартості. Їх конструкція складається з лігатур та еластичних кілець, з допомогою яких дуга кріпиться до брекетів. Другі кріпляться набагато швидше завдяки саморегулюючим механізмам. Безлігатурні системи прискорюють швидкість корекції щелепи і забезпечують більш зручне гігієну ротової порожнини.

Особливості корекції:

• Процедура найбільш затребувана з естетичних міркувань.
• Лікування займає менше часу завдяки невеликій скупченості зубів.
• Для виправлення верхній щелепі є більше варіантів конструкцій.

Отже, носіння брекетів допоможе впоратися з проблемою неправильного прикусу. У середньому носіння системи займає від 2 до 3 років. Лікар-ортодонт допоможе вибрати потрібну в конкретному випадку конструкцію, після чого щомісяця буде проводити огляд і активацію системи. Перед установкою брекетів необхідно підготуватися, а після доглядати за ротовою порожниною за допомогою спеціальних засобів.