Гастрит – це довгостроково протікає захворювання, що виявляється в змінах слизової оболонки запального, а також нерідко дистрофічного характеру. Воно стає причиною порушення регенерації і атрофії епітеліальних клітин, а також заміщення здорових залоз фіброзною тканиною.
Але що таке атрофічний гастрит? Які його симптоми, причини появи, як його лікувати, які можуть бути наслідки? Саме про це зараз мова і піде.
Характеристика та етіологія захворювання
Перш ніж перейти до розгляду симптомів атрофічного гастриту, варто розповісти про те, що взагалі він собою являє.
Отже, це одна з найбільш небезпечних форм даного захворювання. Вона діагностується в тому випадку, якщо у людини відбуваються запальні процеси в підшлунковій залозі та в слизовій оболонці. Також під час перебігу цього захворювання припиняють нормально функціонувати клітини, які відповідають за вироблення шлункового соку. З-за цього в подальшому відмирають залози, що продукують соляну кислоту та ферменти.
Атрофічний гастрит нерідко поширюється на весь шлунок цілком, а не тільки на частину органу. Також саме це захворювання часто стає причиною передракового стану.
До причин, за якими виникає дане захворювання, відносять наступні:
- Відсутність збалансованого і нормованого харчування.
- Пристрасть до алкогольних напоїв.
- Психічні і нервові перенапруження.
- Куріння.
- Порушення роботи ендокринної системи.
- Спадкова схильність.
Що-небудь з перерахованого спочатку призводить до порушення цілісності слизової оболонки, а наслідком цього стає її запалення. Потім недуга починає стрімко розвиватися.
Ознаки
Головний симптом осередкового атрофічного гастриту – формування локальних запалення в стінці шлунка, що супроводжується посиленням функції здорових його ділянок (механізм компенсації).
Але ці зміни не можна помітити. До більш явним симптомів атрофічного гастриту відносять:
- Дискомфорт в епігастральній області (верхня, середня область під ребрами).
- Біль і печіння після прийому їжі.
- Відчуття тяжкості і нудота. З’являються навіть після легкого перекусу.
Такими ознаками характеризується початкова форма захворювання. Якщо проігнорувати їх і не відправитися до лікаря за лікуванням, симптоми атрофічного гастриту шлунка не тільки посиляться, але ще і доповнюватися такими проявами:
- Втрата апетиту.
- Печія.
- Посилення больового синдрому.
- Втрата ваги.
- Постійна слабкість.
- Субфебрильна температура.
- Підвищення секреції соляної кислоти і потрапляння її в просвіт шлунка.
- Збільшення рівня загальної кислотності.
Більш того, в цей період людина особливо схильний до впливу хелікобактер пілорі – умовно-патогенної бактерії. Для цього мікроорганізму підвищена кислотність – ідеальне середовище існування.
У невеликій кількості бактерії не можуть нашкодити, але ж в таких хороших умовах вони швидко розмножуються, що призводить до негативних наслідків. Адже продукти життєдіяльності бактерій – це цитотоксины, підсилюють запалення слизової.
До того ж, на тлі ослабленої захисту організму Хелікобактер пілорі потрапляють всередину, внаслідок чого отруюються клітини тканин шлунка і його залози. З-за цього часто і виникає виразка.
Інші тривожні сигнали
Важливо зауважити, що перераховані вище симптоми атрофічного гастриту спостерігаються далеко не у всіх хворих. Але ось у кожного з них відбуваються порушення, пов’язані з процесом всмоктування різних речовин (вітамінів, заліза і т. д.), внаслідок чого починає розвиватися анемічний синдром.
Це стає причиною появи симптомів, зумовлених браком в організмі згаданих елементів. Вони проявляються в наступному:
- Печіння в роті.
- Задишка.
- Сонливість.
- Стомлюваність.
- Апатичність.
- Блідість слизових оболонок і шкіри.
- Порушення чутливості кінцівок.
- Біль у мові, що супроводжується зміною його кольору.
- Ламкість нігтів і сухість волосся.
- Біль у грудях.
- «Повітряна» відрижка.
- Нестійкість стільця (запори можуть змінюватися діареєю).
Після проведення зовнішнього огляду вдається виявити мовою відбитки зубів і наліт. Також нерідко спостерігається неприємний запах з рота, аналогічний присмак, а також гіперсалівація (збільшення слиновиділення).
Не можна ігнорувати симптоми атрофічного гастриту шлунка. Це загрожує серйозними наслідками. Деякі пацієнти звертаються до лікаря вже тоді, коли їх кислотність знижується до алхімії (тобто кислота в шлунку відсутня повністю).
Наслідки
Перш ніж перейти до розгляду принципів усунення симптомів та лікування атрофічного гастриту народними та медичними засобами, потрібно перерахувати і наслідки, що виникають в результаті ігнорування захворювання. До них відносяться:
- Порушення травних процесів. Занедбаний стан призводить до розвитку дисбактеріозу.
- Анемія, авітаміноз, астенія.
- Виникнення процесів бродіння і гниття в шлунку.
- Часта блювота, поява крові в слині.
- Постійне зневоднення.
- Освіта виразкових уражень.
- Зниження секреторної функції, втрата інтересу до їжі, розвиток виснаження, яке переходить у кахексії.
- Освіта в шлункових стінках множинних фолікулів з лімфоїдної тканини.
- Приєднання вторинної інфекції. Можливий флегмонозний гастрит.
Не можна не згадати, що при цьому захворюванні є ризик внутрішнього шлункового кровотечі. Це ускладнення представляє серйозну загрозу для життя.
Антибіотики
Дуже важливо правильно підібрати лікування атрофічного гастриту шлунка, симптоми та причини якого були перераховані вище. Цим, зрозуміло, займається лікар – він призначає препарати, відповідні пацієнтові у його конкретному випадку, і обов’язково ті, які щадяще впливають на шлунок.
Як правило, вибір робиться на користь таких препаратів:
- «Флемоксин Солютаб». Пеніциліновий антибіотик бактерицидної дії. Його можна використовувати з 6 місяців (але малюкам – тільки у вигляді суспензії). Добова доза для дорослої людини становить 1000 – 1500 мг. Зазначений об’єм треба розбити на ранковий і вечірній прийоми. Як правило, цей антибіотик поєднують в комбінованій терапії. Приймати його треба як мінімум протягом 10 днів.
- «Панклав». Пеніциліновий антибіотик, який надає дію широкого спектру. Його можна приймати лише з 12 років, мінімальний вага пацієнта – 40 кг. Для хворих з середнім ступенем тяжкості стану здоров’я норма становить 750 мг. Розбивається дозування на три прийоми. Якщо поразка важкий, потрібно приймати по 500 мг 3 рази на добу. Терапія триває, як правило, від 5 до 14 діб.
- «Оспамокс». Являє собою приблизно те ж саме, що і перший антибіотик з перерахованих. Дозування аналогічна, 1000-1500 мг/добу. У важких випадках слід збільшити її до 3 р. «Оспамокс» приймають під час їжі для зниження негативного впливу препарату на шлунок. Тривалість терапії визначається індивідуально, але вона становить як мінімум 7 днів.
Дані препарати є найбільш ефективними в усуненні симптомів та лікування вогнищевого атрофічного гастриту. Тількі дозволяють переконатися в цьому. Також існують препарати «Гоноформ», «Амосин», «Амоксикар», «Грюнамокс», «Амоксицилін», «Экобол» і інші антибіотики, але яким саме доведеться лікуватися – визначить гастроентеролог.
Інгібітори протонної помпи
Їх також призначають для усунення неприємних симптомів та лікування вогнищевого атрофічного гастриту. Відгуки дозволяють переконатися в тому, що ці препарати допомагають швидко позбутися від патологій слизової оболонки, виниклих з-за порушеною кислотності. Вони знижують продукцію соляної кислоти, блокуючи протонний насос в парієтальних клітинах.
Кращими засобами цієї групи вважаються такі антисекреторні препарати:
- «Омепразол». Як правило, добова доза становить 20 мг. У важких випадках і при загостренні її збільшують вдвічі. Краще всього приймати засіб на ніч. Обов’язково запивати таблетки великою кількістю води. Триває терапія від 14 до 30 днів.
- «Биопразол». Достатньо однієї капсули в день, в якій міститься якраз 20 мг діючої речовини. Варто відзначити, що цей препарат дуже швидко абсорбується в шлунку.
- «Омезол». М’яко діючий препарат, який призначають навіть при виразці 12-палої кишки. В одній таблетці міститься 40 мг діючої речовини, так що лікар індивідуально призначить дозування. Як правило, достатньо однієї штуки в день.
- «Контролок». Інгібітор, основною діючою речовиною якого є пантопразол. Його особливо полягає в дбайливому дії на слизову оболонку шлунка. Тому курс лікування, як правило, тривалий. Це необхідно для запобігання рецидивів.
- «Нольпаза». Препарат по дії схожий на «Контролок». Але його заборонено приймати людям молодше 18 років. Аналогом є медикамент під назвою «Ультера». Будь-який з препаратів приймається вранці, дозування визначається лікарем.
Крім перерахованих засобів, є також таблетки на основі рабепразолу та езомепразолу. Вони також призначаються для усунення симптомів та лікування атрофічного гастриту у дорослих. Препарати з эзомепразолом особливі тим, що їх компоненти надовго залишаються в організмі людини (цим і обумовлені мінімальні дозування). А рабепразоловые кошти зазвичай показані при виразці.
Інші препарати
Крім перерахованого, є багато інших медикаментів, що сприяють усуненню симптомів та лікування атрофічного гастриту.
Відгуки людей, які впоралися з цим захворюванням, дозволяють переконатися в тому, що одужання настає швидше, якщо поєднувати прийом перерахованих препаратів з ферментами. При цьому недугу може бути призначений один з двох:
- «Панкреатин». До його складу входять протеази, ліпаза та амілаза. Ці ферменти сприяють легкому засвоєнню вуглеводів, білків і жирів, внаслідок чого вони швидше всмоктуються. Також препарат компенсує недостатність підшлункової залози і покращує травний процес. Людині потрібно пити по 150 000 ОД, розділивши на 3-4 використання.
- «Ензістал». Цей комбінований препарат має ліполітичну, протеолітичну і амилолитическое дію. Він також сприяє швидкому травленню, а ще стимулює виділення ферментів тонкого кишечника, шлунка, підшлункової залози, вироблення жовчі. Засіб слід приймати або під час їди або відразу після неї. Допускається застосування препарату з шести років. Дітям до 12 показано по 1 драже тричі на день. Всім, хто старше – по 3.
Крім ферментів, можливо, доведеться приймати блокатори Н2-гістамінових рецепторів. Вони також допомагають усунути симптоми атрофічного гастриту осередкового типу.
Кращим варіантом є «Фамотидин». Він пригнічує продукцію соляної кислоти, збільшує рН і знижує активність пепсину. Досить двічі на день приймати по 20 мг.
Вітаміни
Крім перерахованих препаратів, нерідко лікарі призначають прийом ціанокобаламіну (вітамін В12). Він незамінний в лікуванні та при профілактиці анемії, яка виникає при осередковому і антральному атрофічному гастриті. Симптоми захворювання істотно стихають після початку прийому вітаміну В12.
Його можна застосовувати внутрішньовенно, підшкірно, інтралюмбально і внутрішньом’язово. Якщо у пацієнта діагностовано залізодефіцитна або постгеморагічна анемія, то йому потрібно буде приймати по 30-100 мкг тричі на тиждень.
Фитосборы
Раз мова йде про симптоми і лікування атрофічного гастриту, народні засоби, які також багатьма використовуються в процесі терапії, теж треба розглянути. Ось деякі дієві рецепти:
- Змішати бузину і ромашку (по 20 г), мелісу і перцеву м’яту (по 15 г), фенхель і квіти липи (по 10 г), 1 ст. л. збору залити крутим окропом (300 мл) і відправити на 10 хвилин на слабкий вогонь. Отриманий відвар випити в три прийоми – кожного разу після їжі.
- У рівних частинах змішати листя подорожника, звіробою і ромашки. Залити склянкою окропу. На годину укутати рушником і дати настоятися. Потім процідити і випити в 4 прийоми з рівними тимчасовими проміжками між ними.
- З’єднати однакову кількість листків подорожника, трави полину і лопуха, 1-2 ст. л. збору залити окропом у термосі. На ніч залишити настоюватися. Випити весь склад протягом наступного дня.
- Свіжі корені петрушки гарненько промити і просушити, потім подрібнити. Взяти 3 ст. л. маси і залити склянкою крутого окропу. На ніч залишити настоюватися. Потім можна приймати по 1 ст. л. перед їжею.
- Корінь аїру подрібнити. Взяти 20 грамів і залити горілкою (100 мл). Дати настоятися 2 тижні, потім відфільтрувати і віджати складу. Випивати по 15 крапель перед прийомом їжі. Можна розводити їх в невеликій кількості води (досить 1 ст. л.).
Перед тим, як приймати будь-яке народне засіб, треба порадитися зі своїм лікарем. Якщо вірити відгукам, симптоми атрофічного гастриту ці ліки усувають, але вони також можуть викликати ще більш сильне подразнення шлунка, якщо перестаратися з їх прийомом.
Режим харчування
Розповідаючи про симптоми і лікування атрофічного гастриту, дієту також необхідно відзначити увагою. Оскільки при захворюванні осередкової форми в шлунку утворюються зони, перестають виконувати секреторну функцію, людина мусить подбати про щадному режимі харчування.
Пацієнту призначають дієту №1а. З раціону доведеться виключити всі продукти, здатні викликати підвищення секреторної діяльності або термічні, хімічні і механічні подразнення слизової.
Встановлено суворий тепловий режим – їжа і питво повинні бути не холодніше +40 °C і не гаряче +50 °C. Меню включає в себе тільки киселі, пюре, суфле, парові котлети, перетерті супи і каші. М’ясо обов’язково перед приготуванням очистити від шкіри, сухожиль, плівок і фасцій, а також довгостроково вимочити у воді.
Ось, що можна їсти:
- Вчорашній або висушений хліб (1 і 2 сорт), нездобне печиво.
- Індичатину, яловичину, курятину, телятину, кролика.
- Тріску, окуня, судака, хека.
- Паровий омлет або яйця всмятку.
- Вершки, молоко, суфле на пару або сирну запіканку.
- Гречану, рисову, манну каші.
- Толокно.
- Відварені овочі (печені або перетерті).
- Фрукти у вигляді киселю, мусу або желе.
- Молочні супи з вівсяної, перлової, рисовою крупою.
Заправляти їжу можна невеликою кількістю оливкової олії або несолоного вершкового. Пити дозволяється соки з солодких фруктів з додаванням води і відвари на основі висівок і шипшини.
