Глюкометри виконують тільки одну функцію: досліджують кров, повідомляючи про високому або низькому рівні глюкози. Користувач повинен проколоти палець скарифікатором, а потім доторкнутися до утвореної краплі тест-смужкою, яку необхідно попередньо вставити в прилад. До стандартних функціональних можливостей пристрою відносяться пам’ять для зберігання історії аналізів і усереднення показань за певний період часу. Деякі прилади мають програмне забезпечення, яке дозволяє відстежувати та відображати тенденції зміни рівня глюкози у крові, а також налаштовувати попередження або відзначати особливі результати.
Для людей з обмеженим зором і для сліпих виробляються говорять глюкометри. Звукові повідомлення інструктують користувача в ході процесу налаштування приладу, аналізу і запису результатів. У кращих моделей є керівництво, надруковану шрифтом Брайля, великі кнопки, які легко ідентифікувати при дотику, і великі, легко читаються цифри для тих, у кого зір частково збереглося.
Точність – перш за все
Вибираючи, який глюкометр краще, точності і послідовності (повторюваності) вимірювань слід надавати більшого значення, ніж красивим, але марним функціями деяких сучасних моделей. Для хворих на діабет правильне вимірювання, принаймні в розумних межах, може бути якщо не питанням життя і смерті, то можливістю постійно себе добре почувати.
Відповідність домашнього глюкометра сучасним стандартам не означає, що він кращий. Новітні нормативи вимагають, щоб 95% свідчень знаходилися в межах ±15% від лабораторних, а 99% – в межах ±20%. Це краще колишніх рекомендацій, але все одно залишає багато місця для «прийнятною» помилки.
Ціна
Навіть якщо держава або страхова компанія компенсують вартість таких приладів, слід мати на увазі, що покриття може поширюватися на обмежений вибір брендів, тому перед покупкою необхідно це перевірити. Іноді можна одержати безкоштовний зразок у свого лікуючого лікаря або навіть безпосередньо у виробника.
Визначаючи, який електрохімічний глюкометр краще, потрібно врахувати витрати на витратні матеріали – саме вони визначають реальну вартість пристрою. Ціна тест-смужок варіюється від 1 до 3,5 тис. руб. за 50 штук. Якщо перевіряти рівень цукру 4 рази в день, то цього вистачить майже на 2 тижні. Для більш дорогих брендів вартість тест-смужок може скласти до 85 тис. рублів в рік.
Небезпечне поєднання
Вибираючи, який глюкометр самий хороший, слід пам’ятати, що прийом деяких речовин може стати причиною неправильної роботи. Моделі, які використовують технологію тест-смужок GDH-PQQ, іноді дають небезпечні (і потенційно смертельні) неправдиві свідчення. Тому в разі будь-яких питань або проблем завжди слід консультуватися з лікарем.
Якості хорошого глюкометра для будинку
Яка, за відгуками користувачів, характеристика приладу для визначення рівня цукру в крові найбільш важлива? Точність. Деякі клінічні дослідження свідчать про те, що відповідність пристрою стандартам не означає, що він буде давати правильні свідчення в реальному світі. Так який глюкометр краще? Він повинен мати гарну репутацію точності результатів аналізу в клінічних випробуваннях, незалежних тестах і серед споживачів.
Простота використання. Вирішуючи, який глюкометр краще вибрати, необхідно врахувати, що нескладні прилади, швидше за все, будуть застосовуватися стільки разів, скільки необхідно. Для більшості користувачів це означає яскравий, зручний для читання екран, кнопки, які легко натискати, толерантні тест-смужки і досить маленький зразок крові. Людям з обмеженим зором говорить глюкометр значно спростить проведення аналізу.
Відсутність необхідності в додаткових параметрах. Якщо користувачеві не потрібно перекодувати свій прилад кожен раз, коли він відкриває нову пачку тест-смужок, вводячи нові коди вручну або за допомогою ключа або чіпа, то це означає усунення ще однієї можливості зробити помилку. Однак деякі власники стверджують, що вони звикли до кодування і не проти цього.
Невеликий обсяг проби. Чим менше крові вимагає глюкометр для кожного аналізу, тим менш болючим є його застосування, і тим менше ймовірність помилки і псування тест-смужки.
Альтернативні місця забору крові. Використання інших частин тіла дає можливість відпочити чутливим кінчиків пальців. Деякі глюкометри дозволяють брати кров із рук, ніг або живота. Проте є ситуації, коли цього робити не варто (наприклад, під час швидких змін рівня глюкози), тому про можливість застосування такого методу потрібно порадитися зі своїм лікарем.
Зберігання результатів аналізу. Кращі глюкометри здатні зберігати сотні або тисячі свідчень з відмітками дати і часу, допомагаючи стежити за історією хвороби та перевіряти достовірність тестів.
Функції усереднення та позначки. Більшість моніторів рівня глюкози в крові здатні обчислювати середні показники за 7, 14 або 30-денний період. Деякі моделі також можна вказати, чи були тести проведені до або після прийому їжі, і додавати користувальницькі замітки, корисні для відстеження змін рівня цукру.
Передача даних. Глюкометри з можливістю експорту даних (часто за допомогою USB-кабелю) дозволяють завантажувати результати аналізів на комп’ютер, щоб можна було краще стежити за рівнем цукру в крові або ділитися ним з лікарем.
Доступність тест-смужок. У прийнятті рішення, який глюкометр краще вибрати для дому, вартість витратних матеріалів має вирішальне значення. Тест-смужки є найбільш дорогої складової приладу. Ціни на них можуть значно варіюватися. Деякі виробники дорогих тест-смужок пропонують програми допомоги, які дозволяють знизити витрати.
Про що варто знати?
Відомі випадки смерті хворих з причини неправильних показань глюкометрами та тест-смужок з GDH-PQQ (глюкозодегидрогеназой пирролохинолинхинона). Ці люди брали цукровмісні ліки – в основному розчин для діалізу. Глюкометр показав рівень глюкози в крові досить високим, хоча насправді він був смертельно низьким.
Це траплялося тільки з людьми, які використали цукровмісну терапію, і тільки з приладами для смужок типу GDH-PQQ, які не здатні відрізнити глюкозу від інших цукрів. Завжди необхідно уважно вивчати документацію до приладу, тому що він в ній містяться попередження про те, чи впливають цукровмісні ліки на результати аналізу крові.
Крім того, регулюючі органи рекомендують не використовувати глюкометри з тест-смужками GDH-PQQ, якщо в організм потрапляє будь-який з наступних продуктів:
- икодекстриновый розчин для перитонеального діалізу;
- деякі імуноглобуліни;
- адгезійні розчини з вмістом икодекстрина;
- радиоиммунотерапевтический агент Bexxar;
- будь-який продукт, що містить мальтозу, галактозу або ксилозу, або продукти, які організм розщеплює з утворенням зазначених моносахаридів.
Простота – це норма
Коли мова йде про те, який глюкометр краще і точніше, кількість кроків процесу аналізу крові має велике значення. Чим їх менше, тим менше ймовірність помилок. Таким чином, кращі глюкометри – це прилади, які роблять процес перевірки рівня цукру як можна надійніше. При їх використанні досить вставити тест-смужку, проколоти палець, нанести кров і вважати результат.
Крихітний FreeStyle Freedom Lite (вартістю близько 1400 руб.) за розмірами не більше пачки жувальної гумки. Для проведення аналізу йому потрібно всього 0,3 мкл крові. Користувачам це подобається, оскільки, за їх словами, це робить процес тестування набагато менш болючим і лякаючим. Також вони схвалюють подачу звукового сигналу після нанесення достатньої кількості крові, а якщо це не вийшло з першої спроби, тобто 60 с, щоб додати більше. Після цього результат з’являється приблизно через 5 с. Немає необхідності в ручному кодуванні, коли використовується новий набір тест-смужок, що допомагає скоротити можливі помилки.
Що набагато важливіше комфорту і зручних функцій, так це точність приладу. Результати аналізів FreeStyle Freedom Lite відповідають дійсності в більш 99% випадків. Це підтверджують публікації в медичних журналах та незалежні випробування. Хоча це не самий новий глюкометр, користувачі люблять його за надійність. Багато застосовують його роками і не мають жодних проблем, залишаючись впевненими в його ефективності і надійності. «Скарги користувачів на дану модель пов’язані лише з відсутністю в комплекті тест-смужок, які необхідно купувати окремо, і з скарифікатором.
Інші функції, які роблять FreeStyle Freedom Lite настільки популярними – це просте двухкнопочний управління, можливість зберігати до 400 показань і обчислювати середні значення, які допомагають визначити закономірності зміни рівня глюкози у крові з плином часу, надвеликі цифри на дисплеї і порт, який дозволяє завантажувати дані на комп’ютер з ОС Windows або OS X за допомогою програми AutoS Assist. Становить кілька звітів, включаючи відомості про налаштування лічильника, середні значення, щоденну статистику і звіти по конкретних вимірів.
Глюкометр використовує досить дорогі тест-смужки FreeStyle Lite вартістю від 1500 руб. за 50 штук.
Accu-Chek Aviva Plus
Якщо тест-смужки або глюкометри FreeStyle здаються дуже маленькими, то варто розглянути варіант придбання Accu-Chek Aviva Plus ціною близько 2,2 тис. руб., який теж отримав багато позитивних відгуків за простоту роботи. Смужки у нього більше, ніж у інших, і вони, як і сам прилад, настільки зручні, що отримали нагороду «Простота використання» від Фонду артриту (США). Це є відповіддю на питання, який глюкометр краще для літніх людей. Тим більше що випадковий дотик до поверхні смужки не призводить до спотворення результатів і її псування.
Accu-Chek Aviva Plus також цінується за точність, підтверджену багатьма клінічними випробуваннями і жорсткими порівняльними аналізами Товариства технології діабету, у яких брало участь більше 1000 пристроїв. Для його роботи потрібна розумна об’єм крові, що дорівнює 0,6 мкл, що приблизно в 2 рази більше, ніж для FreeStyle Freedom Lite. Результат теж з’являється через 5 с.
Так все-таки, який глюкометр краще? Aviva Plus більш популярний, ніж Freestyle Freedom Lite, але користувачі скаржаться на часті повідомлення про помилки, із-за яких витрачаються дорогі тест-смужки. Деяким зрозумілі елементи управління. Можливо, прилад отримав дуже високу оцінку лише за послідовну надійність результатів, хоча в іншому модель поступається конкуруючим пристроїв.
Тим не менш Aviva Plus пропонує значний набір функцій, включаючи пам’ять на 500 свідчень, 4 настроюються попередження, маркери результатів, зроблених до і після прийому їжі, і можливість обчислення середніх значень. Глюкометр не потрібно перекодувати для кожної нової партії тест-смужок. Є інфрачервоний порт передачі даних на комп’ютер, але більшості необхідно буде придбати інфрачервоний приймач, щоб використовувати цю функцію. Застосовувати глюкометр можна і без нього. Керувати, відслідковувати, аналізувати і ділитися даними можна за допомогою програми Accu-Chek, яка продається разом з ІК-сенсором.
Слід пам’ятати про те, що тест-смужки Aviva входили в перелік тих, які можуть реагувати на деякі цукру, даючи помилково високий рівень глюкози в крові.
OneTouch Ultra Mini
Якщо перевага віддається розміром і простоті роботи, то може підійти варіант з OneTouch Ultra Mini. За відгуками експертів, прилад послідовно точний, а користувачам подобаються його невеликі розміри і зручність застосування. Глюкометр може зберігати 500 вимірів, але дисплей не має підсвічування, і власники не в захваті від того, що потрібно досить великий паркан крові – 1 мкл. Виробник попереджає, що при меншому обсязі результати можуть бути неточними.
Тест-смужки OneTouch Ultra Mini дорогі. Користувачі з артритом і з тремтячими руками скаржаться, що з приладом важко працювати. Це слід врахувати тим, хто вибирає, який глюкометр краще для літньої людини. Тим не менш, якщо потрібен простий, функціональний і портативний прилад, то ця модель є хорошим варіантом.
Дешеві глюкометри
Може виникнути спокуса судити про прилад для вимірювання вмісту цукру в крові лише за його первісної вартості. Але, враховуючи, що рівень глюкози потрібно перевіряти 4 рази на день, може знадобитися більше 100 тест-смужок в місяць. Справжня вартість приладу найкраще вимірюється витратами на них. Деякі великі виробники навіть роздають свої глюкометри безкоштовно, тому що витрати на їх виробництво компенсуються продажем витратних матеріалів.
Тим не менш прилади з мінімальними річними експлуатаційними витратами, як правило, і коштують недорого. Але який глюкометр краще? Найбільш популярним є Bayer Contour Next, який коштує близько 900 руб. Bayer був куплений компанією Panasonic, яка створила новий підрозділ Ascencia. Так що технічно це Ascencia Contour Next, але більшість продавців все ще використовують колишню торгову марку.
Це один з небагатьох недорогих глюкометрів, який не тільки успішно пройшов клінічні випробування, але й перевершив професійні монітори. Contour Next – єдиний прилад, який у 2 з 3 серій випробувань показав 100% відповідність і в 1 – 99%. Ось який хороший глюкометр для дому! Але це ще не все.
Прилад не вимагає перекодування, може брати кров майже під будь-яким кутом і дозволяє додавати її на тест-смужку, якщо в перший раз її не було досить. Глюкометр вимагає 0,6 мкл крові і допускає використовувати долоню в якості альтернативного місця забору.
Інші популярні функції – можливість додавати примітки до збережених свідчень, відзначати їх як взяті до або після їжі (або під час посту) і програмовані нагадування. Bayer Contour Next може відображати екранні повідомлення на 14 мовах, має порт micro-USB, що дозволяє передавати дані на ПК для складання діаграм та реєстрації в програмі Glucofacts Deluxe.
Тест-смужки Bayer Contour недорогі, і Bayer/Ascencia пропонує набір, який допоможе заощадити ще більше. Contour Next Kit вартістю близько 2,3 тис. руб. включає сам прилад, 50 смужок, 100 скарификаторов, 100 ватних тампонів зі спиртом і пристрій для проколювання. Це сильний аргумент для тих, хто вибирає, який глюкометр для будинку хороший, а який – ні.
FreeStyle Precision NEO
Найближчим конкурентом Contour Next є FreeStyle Precision NEO. Незважаючи на те що глюкометр вимагає 0,6 мкл крові (в 2 рази більше, ніж інші моделі FreeStyle) і не має екрану з підсвічуванням, він працює, що має найбільше значення, забезпечуючи відмінні показники точності та повторюваності.
FreeStyle Precision NEO обладнаний висококонтрастним дисплеєм з великими цифрами, здатний зберігати до 1000 свідчень і відображає індикатори тренда, які дозволяють виявити періоди, коли рівень глюкози в крові підвищується або знижується. Більшість користувачів задоволені цим глюкометром, оскільки він простий, зрозумілий і ефективний. Результати тестів можна завантажити у веб-додаток LibreView, але багато хто цю можливість ігнорують.
Наново настроювати прилад для кожної нової коробки смужок FreeStyle Precision NEO не потрібно, але кожну з них потрібно розпаковувати окремо, чому більшість противиться. Є і скарги на нестійкі показання або раптове припинення роботи пристрою.
ReliOn Confirm
Невеликим і доступним за ціною глюкометром також є ReliOn Confirm (близько 900 руб.). За відгуками користувачів, він точний і забезпечує хорошу повторюваність показань. За їх оцінками, річна вартість тестових смужок становить близько 30 тис. руб., що набагато менше вартості більшості інших витратних матеріалів для глюкометрів.
Функції ReliOn Confirm досить прості: запам’ятовування дати і часу аналізу, обчислення середніх значень та відмітка результатів, отриманих до і після їжі. Власникам подобається надійність і доступна функціональність, зручність перенесення і невеликий обсяг проби крові, рівний 0,3 мкл. Якщо пальці болять, то прилад дозволяє використовувати долоню. Також можна завантажувати дані на ПК або смарт-пристрій.
Однак ReliOn Confirm не поставляється з пляшкою контрольного розчину, який дозволяє перевірити точність приладу. Виробник надає її безкоштовно, але користувачі часто розчаровані тим, що їм доводиться чекати її доставки.
Глюкометри «Сателіт»: який краще?
Ці прилади російського виробництва коштують від 900 до 1400 руб. Найбільш сучасної, швидкої і дорогою є модель «Сателіт експрес». Прилад вимагає введення коду тест-смужок. Необхідний об’єм крові – 1 мкл. Час аналізу – 7 с. 50 тест-смужок обійдуться в 360-500 руб. Глюкометр має пам’ять на 60 показань. У комплект включені 25 плосок, ручка-прокалыватель, 25 скарификаторов, контрольна смужка, футляр, інструкція та гарантійний талон. Гарантійний термін – 5 років.
