Запалення бартолиновой залози (великий парної залози передодня піхви) називають бартолинитом. Причинами виникнення хвороби є різного роду бактерії у вигляді кишкової палички, стафілокока, трихомонади і т. п.
Також причинами запалення бартолиновой залози може бути слабкий імунітет поряд з недотриманням особистої гігієни і різними порушеннями, що переходять з статевої системи однієї особи до іншої.
Таким чином, ризик розвитку такого запалення підвищується в наступних ситуаціях:
- Недотримання особистої гігієни, особливо під час менструації. Це викликає попадання інфекції в протоку залози.
- Поява будь-яких місцевих мікротравм у вигляді, наприклад, расчесов.
- Тісна білизна, порушує струм секрету залози. На тлі цього секрет застоюється і створюються ідеальні умови для потрапляння хвороботворних мікроорганізмів. Виникає запалення бартолиновой залози. Причини і лікування пов’язані між собою.
- Ведення безладної статевого життя у рази збільшує ймовірність зараження подібними захворюваннями.
- Наявність вогнищ хронічних інфекцій у вигляді карієсу або пієлонефриту. У подібних випадках патогенні мікроорганізми виявляються в бартолиновой залози завдяки току крові або лімфи.
- Збій роботи імунної системи поряд із загальним або місцевим переохолодженням. Нестача вітамінів призводить до зниження захисних сил організму. Це сприяє проникненню мікробів в саму залозу, а крім того, в її проток. Причини запалення бартолінових залоз повинен визначити лікар.
- Виконання оперативних втручань на органах сечостатевої системи (наприклад, аборт), який був проведений з порушенням санітарних норм, а також внаслідок недотримання правил післяопераційного періоду.
Опис недуги
Поширення запалення бартолиновой залози буває переважно одностороннім. За рахунок запалення залози може закриватися проточний канал, що не дає виходити гнійного секрету. Гній накопичується, що веде до значного збільшення каналу і виникнення помилкового абсцесу. У людини можуть виникнути больові відчуття. Далі бартолиновая заліза здатна збільшуватися в розмірах. Іноді вона досягає розмірів курячого яйця. Запалення виявляється результатом виникнення абсцесу і веде до гнійних разложениям самої залози. Буває, що гнійне новоутворення відкривається і відбувається виділення жовтувато-зеленої рідини.
Самостійне завершення хвороби
Запалення бартолиновой залози може завершитися самостійно і без виникнення гнійного виділення, тоді з’явиться щільне утворення, а заліза трохи збільшується в розмірах. Але через деякий час запалення може з новою силою спалахнути і поширитися. На початковому етапі таке захворювання не заподіює дискомфорту, є лише деяке ущільнення, що знаходиться біля входу в піхву.
До того ж там періодично виникає відчуття печіння, а крім того, поколювання або невеликі болючі почуття. У разі подальшого розвитку і поширенні хвороби біль в промежині може посилюватися, особливо під час статевого акту або в результаті якої-небудь фізичної активності людини. У людини при цьому може спостерігатися різке підвищення температури, виникає відчуття холоду.
Фото запалених бартолінових залоз у жінок виглядають не дуже привабливо.
Симптоматика запалення залози
Основним симптомом цього захворювання є почервоніння на статевих губах поблизу бартолиновой залози. При пальпації можна помітити проток залози, який при запаленні буде значно товщі покладеної норми, а легке натиснення спровокує болю. У період хвороби із-за збільшення густоти секрету цей протока закривається, що веде до додаткового почервоніння тканин і служить причиною виникнення запалення бартолиновой залози. Ці симптоми дуже неприємні.
Через скупчення виділень, початківців утворювати гній, у пацієнтки виникає помилковий абсцес цієї залози. Надалі буде характерна відсутність сил, поряд з періодичною появою болю в промежині, в районі поразки. Дискомфорт може посилюватися під час сидячого положення або фізичних навантажень. Ймовірно підвищення температури і загальне погане самопочуття. Що стосується великих статевих губ, вони також можуть мати червонуватий відтінок і запалюватися. Розтин абсцесу вважається своєрідним порятунком, так як на тлі цього знижується температура і поліпшується самопочуття, а больові відчуття поступово загасають.
Нижче детальніше розглянемо лікування запалення бартолиновой залози, фото якого багатьох шокує.
На тлі хронічного захворювання бартолинитом його розвиток відрізняється затяжним характером, можливо погіршення, яке виникає із-за недавніх патологій, переохолодження або внаслідок менструацій. В інший час хронічний тип цієї хвороби може ніяк не виявляти себе. Іноді можуть з’являтися невеликі болі під час руху і статевого контакту. До того ж хронічний бартолініт здатний провокувати виникнення кісти великої залози у піхвового входу.
Фото запалення бартолінових залоз не відобразить всіх неприємних симптомів, які відчуває жінка.
Лікування захворювання
В особливо небезпечних формах хвороби потрібно приміщення жінки в гінекологічний стаціонар. На тлі цього потрібно прийом сульфамідних препаратів, а крім того, знеболюючих або антибіотиків. З’явився абсцес піддають розтину. По завершенні лікування потрібно, щоб пацієнтка стежила за тим, щоб не виникало переохолодження організму, а також важливо дотримуватися гігієни. Незайвим виявиться лікування уретриту, щоб не допустити чергової появи захворювання.
Для подальшого запобігання цього захворювання потрібно продовжувати ретельно стежити за гігієною, особливо в районі промежини і в області статевих органів. Потрібно також дотримуватися графік лікування уретриту і кольпіту, не кидаючи ні в якому разі і не пропускаючи призначені процедури.
Терапія гострого бартолинита в домашніх умовах
Як правило, лікування цього захворювання проводять в стаціонарі. Але при легкому перебігу хвороби можна лікувати і в домашніх умовах. Головне – це дотримуватися всіх рекомендації лікаря.
Метою лікування є зменшення болю та набряклості поряд зі зняттям симптомів інтоксикації, а також запобіганням утворення абсцесу і кісти передодня піхви. Для цього застосовують місцеве лікування, призначають знеболюючі, антибіотики і жарознижуючі засоби.
Місцеве лікування починають з міхура з льодом, який обертають в тканину і прикладають до місця запалення на сорок хвилин, далі роблять перерву на двадцять хвилин і знову повторюють процедуру. І так роблять протягом кількох годин. Крім цього застосовують мазі і гіпертонічні компреси.
Для лікування бартолинита широко використовують десятивідсотковий сольовий розчин. В основі його застосування лежить здатність поглинати рідину і не руйнувати при цьому еритроцити і тканини. Для приготування беруть три ложки солі і ретельно їх перемішають в літрі теплої води. Далі марлевий тампон змочують у розчині, потім прикладають до хворого місця на сорок хвилин. Процедура повторюється від трьох до шести разів на добу.
Лікують це захворювання і маззю Вишневського або «Левомеколем». Обидві ці мазі також широко використовують. Мазь наносять на марлевий тампон, а потім прикладають його до абсцесу і фіксують. Аплікації краще чергувати. Наприклад, мазь Вишневського прикладається на ніч, а «Левомеколь» використовується днем.
Використовуються і дезінфікуючі розчини. В основному віддають перевагу розчинів, що не викликає опіки, – це «Мірамістин», «Хлоргексидин», «Хлорофіліпт» та інші.
Фізіотерапевтичне лікування призначають, коли стан пацієнтки поліпшується (зазвичай це відбувається на четвертий день від початку хвороби), а симптоми загальної інтоксикації у вигляді температури і ознобу зменшуються. В процесі лікування застосовується в основному магнітотерапія.
Передбачено також і лікування антибіотиками. Курс становить десять днів. В ідеалі застосовують антибіотики, до яких є чутливі мікроорганізми, що викликали хворобу. Однак далеко не завжди є можливість дочекатися результату бактеріологічних аналізів. У зв’язку з цим практикують антибіотики широкого спектру дії у вигляді «Азитроміцину», «Амоксиклаву», «Цефтріаксону», «Цефазоліну», «Офлоксацину», «Кларитроміцину», «Эрмитромицина» та ін. Також застосовують «Трихопол» і «Тинідазол».
Крім того, можуть призначити знеболюючі у вигляді «Анальгіну» і «Баралгіну» і протизапальні препарати, наприклад «Ібупрофен».
Проведення операції при гострому бартолініті
Показанням до проведення операції є абсцес бартолиновой залози. В рамках маніпуляції розкривається гнійний вогнище і видаляється його вміст. Потім утворилася порожнина обробляється тривідсоткової перекисом водню, а для відтоку гнійного в неї вводиться дренажна трубка, яка видаляється через п’ять днів. Паралельно призначають антибіотики поряд з компресами з гіпертонічним розчином і аплікаціями з мазями. В ході лікування гострого бартолинита рекомендують дотримувати постільний режим, утримуючись від статевих контактів, і до того ж важливо уникати переохолоджень.
Проведення лікування хронічної форми бартолинита без операції
Це достатньо складний, а разом з тим і тривалий процес, так як у великої залози піхви досить щільна капсула, через яку насилу проникають антибіотики та інші препарати. Тому в лікуванні хронічної форми запалення бартолиновой залози є два варіанти: консервативний і хірургічний.
Розглянемо лікування хронічної форми без операції. Його метою є досягнення ремісії, тобто вщухання симптоматики запалення для виконання подальшого хірургічного втручання. В період загострення проводять консервативне лікування, яке відповідає тому, яке застосовують при гострій формі бартолинита. Безпосередньо після стихання гострої симптоматики захворювання призначають:
- Проведення місцевого фізіотерапевтичного лікування. При цьому застосовується інфрачервоний лазер і магнітотерапія.
- Проведення сидячих ванночок з настоями з ромашки, календули, кори дуба, шавлії і так далі.
- Прийом загальнозміцнюючих засобів, тобто вітамінів.
Після досягнення стійкої ремісії лікарі розглядають питання про хірургічне втручання.
Операція на тлі хронічного бартолинита
Основною проблемою хірургічного лікування запалення бартолінових залоз є те, що розкрити абсцес або кісту не так-то просто. Справа в тому, що після розсічення тканини відбувається її швидке злипання, що призводить до того, що протока знову закривається. Тому операцію проводять у двох варіантах. Або створюють штучний протоку залози (це процедура так званої марсупиализации), або видаляють бартолиновую залозу (процес екстирпації).
Марсупиализация є найбільш кращим методом лікування. Показаннями для неї є часті загострення хвороби, а крім того, великі кісти, які заважають статевої та повсякденному активного життя. Метою маніпуляції є формування неслипаемого каналу, за допомогою якого секрет, який виробляється залозою, буде виводитися в район передодня піхви. Етапи у цій операції наступні:
- Під анестезією в кісті роблять невеликий розріз до п’яти міліметрів.
- Промивають порожнину, а потім в неї вводять катетер, на кінці якого постійно роздувається кульку. Цей кулька перешкоджає випаданню катетера.
- Через п’ять тижнів катетер витягується. Цього часу буває достатньо, щоб сформувався новий проток.
Примітно, що після встановлення катетера під час реабілітації лікування не потрібно. Рецидиви хвороби при цій методиці вкрай рідкісні і становлять, за різними даними, від двох до десяти відсотків. Зазвичай вони пов’язані з повторними зараженнями або випаданням катетера. Але катетер завжди можна повторно встановити, і це краще, ніж зовсім позбутися великої залози піхви.
Справа в тому, що видалення бартолиновой залози у жінки при запаленні вважається досить важкою і кривавою операцією, так як її верхній полюс прикріплюють до венозного освіти. До того ж після видалення залози може порушитися природне зволоження слизової піхви. Правда, існують ситуації, на тлі яких подібна радикальна міра є єдиним виходом.
Показаннями до екстирпації виступають часті рецидиви хвороби поряд з неодноразовими невдалими утвореннями штучного протоки залози піхви. Етапи у цій операції наступні:
- Під анестезією виконується розріз скальпелем з внутрішньої сторони малої статевої губи.
- Далі обережно виймається і видаляється сама заліза.
- На розріз накладаються кетгутовые шви.
Після операції призначають реабілітаційне лікування протягом десяти днів. Як правило, призначається фонофорез поряд з магнитотерапией, аплікаціями з мазями та інше. Важливо відзначити, що під час лікування запалення бартолінових залоз для уникнення інфікування партнера, а також в цілях запобігання рецидивів хвороби рекомендують утриматися від сексуальних контактів.
Лікування народними методами
Комора природи має в своєму розпорядженні засобами для боротьби з безліччю різних недуг, і бартолініт не є винятком. Для лікування цієї хвороби можна застосовувати ванни з відварів трав, що володіють протимікробною, а разом з тим і протизапальним ефектом. Для цього підійдуть рослини у вигляді ромашки, кори дуба, календули та інші лікарські трави.
Хороший ефект лікування запалення бартолінових залоз у домашніх умовах може дати і лікувальна суміш для внутрішнього прийому в якості загальнозміцнюючого ліки. Для приготування і застосування лікувальної суміші беруть кілька зубчиків часнику і 300 грам волоського горіха, далі ці продукти пропускають через м’ясорубку. В отриману суміш додають 50 грам фенхелю і один кілограм рідкого меду. Потім все ретельно перемішують. Беруть готове ліки по одній столовій ложці до двох разів на день протягом місяця.
Лікування запалення бартолиновой залози в домашніх умовах краще проводити під контролем лікаря.
Профілактика
Профілактика в даному випадку проста і не вносить ніяких незручностей. Головне – це, звичайно ж, дотримуватися гігієни зовнішніх статевих органів. Для цього буде достатньо безпосередньо перед сном і після дефекації омивати водою вульву поряд з промежиною і заднім проходом. При цьому дуже важливо спрямовувати потік води спереду назад безпосередньо від зовнішніх статевих органів.
Не менш важливо при випадкового статевого зв’язку щоразу користуватися презервативом, а краще всього мати тільки одного партнера. До того ж не варто носити тісну білизну. І зрозуміло, потрібно відвідувати гінеколога в профілактичних цілях хоча б раз у рік.
Ми розглянули причини і лікування запалення бартолиновой залози.
