Запалення придатка яєчка: причини, симптоми, лікування

Кучер В.Г.

Запалення придатка яєчка — досить поширена патологія, з якою стикаються багато представників сильної статі. Захворювання в більшості випадків пов’язано з попаданням в організм патогенних бактерій. Незважаючи на те, що запалення добре піддається медикаментозній терапії, ігнорувати його не варто — у певних умовах недуга призводить до небезпечних ускладнень.

Зрозуміло, багато чоловіків шукають додаткову інформацію про патології. Чому розвивається запалення придатків яєчок у чоловіків? Симптоми і лікування, фактори ризику та можливі ускладнення — це важливі дані, які варто вивчити.

Що являє собою патологія?

Придаток яєчка — це, по суті, звужений канал, який примикає до яєчка. Цікаво, що довжина його становить 8 м. Тим не менше ця структура досить компактна, так як згорнута в кілька разів. Придаток є важливою частиною репродуктивної системи. Саме в його канал потрапляють «молоді» сперматозоїди. Процес проходження эпидидимиса займає близько двох тижнів — за цей час статеві клітини встигають повністю дозріти.

Запалення придатка яєчка (епідидиміт) — досить поширена проблема. Від подібного захворювання найчастіше страждають чоловіки молодого та зрілого віку, але часом його діагностують у дітей (навіть новонароджених).

Патологічний процес може бути одностороннім (наприклад, нерідко реєструються випадки запалення лівого придатка яєчка у чоловіків) або ж поширюватися на пару придатків. Крім того, недуга при відсутності належного лікування в процес запалення залучаються і тканини яєчка.

Основні причини розвитку захворювання

Зрозуміло, пацієнти в першу чергу цікавляться інформацією про те, чому розвивається запалення придатка яєчка. Причини насправді можуть бути різними.

  • Запальний процес пов’язаний з життєдіяльністю патогенних мікроорганізмів. Збудниками можуть бути як бактерії, так і віруси. Згідно зі статистикою, найчастіше епідидиміт розвивається на тлі венеричних захворювань, наприклад, гонореї, хламідіозу. Патогенні мікроорганізми проникають в тканини мошонки через канал уретри під час статевого акту з зараженим людиною.
  • Крім того, захворювання може бути викликане активацією так званої умовно-патогенної мікрофлори, наприклад, стафілококів, стрептококів, кишкової палички і т. д. Розвиток таких патологій, як правило, відбувається на фоні зниження активності імунної системи. Хвороботворні бактерії в даному випадку можуть проникати в тканини мошонки разом з кров’ю або лімфою.
  • Епідидиміт часом розвивається на тлі прогресуючого туберкульозу.
  • Ймовірність розвитку запального процесу в рази збільшується при наявності застійних явищ в органах малого тазу. До цього може призвести малоактивний спосіб життя, геморой, хронічні запори, постійне переривання статевого акту без еякуляції, тривале утримання.
  • Епідидиміт — одне з ускладнень після стерилізації.
  • Згідно зі статистикою, досить часто запалення є результатом травми мошонки. В даному випадку мова йде не тільки про ударі або сильному ударі, але також про оперативне втручання, цистоскопії та деяких інших діагностичних процедурах.

Існують чинники ризику?

Лікарі виділяють деякі потенційно небезпечні фактори, вплив або наявність яких підвищує ризик розвитку такого недуги. Запалення придатка у чоловіків найчастіше розвивається на фоні:

  • різке ослаблення імунного захисту;
  • дефіцит вітамінів в організмі;
  • переохолодження (як загальна, так і локальна);
  • фізична перевтома, постійні стреси, які пов’язані зі змінами гормонального фону;
  • неправильна установка катетера в сечовий міхур.

Запалення придатка яєчка: фото і симптоми

Клінічна картина при такому захворюванні є дуже характерною. Симптоми запалення придатка яєчка з’являються раптово. Недуга, як правило, починає різким підвищенням температури тіла до 39, а іноді і до 40 градусів. Присутні й інші ознаки інтоксикації, зокрема, виражена слабкість, головні болі, ломота в тілі, сонливість.

В області мошонки утворюється набряк — шкіра тут стає гладкою, червонуватою. Якщо має місце одностороннє ураження (наприклад, запалення лівого придатка яєчка), то набряк може бути локалізована тільки з одного боку. Уражена сторона мошонки стає гарячою на дотик.

Чоловіки скаржаться на різкі, гострі болі, які нерідко поширюються на всю область паху. До симптомів відносять також деяку болючість внизу живота і в попереку. Сечовипускання супроводжується вираженим печінням. Неприємними відчуттями супроводжуються і статеві контакти. Багато чоловіків відзначають появу ріжучих більш під час сім’явиверження, причому іноді в эякулянте можна помітити домішки крові. До переліку симптомів відносять і поява нехарактерних виділень з уретри.

При пальпації можна помітити невелике ущільнення в області яєчка. Варто відзначити, що дотик до мошонці супроводжується сильним болем. Хвороба швидко прогресує і інтенсивність ознак наростає з кожним днем. Ігнорувати недуга ні в якому разі не можна — чоловікові потрібно терміново звернутися до фахівця.

Особливості клінічної картини при хронічному запаленні

Часом гострий процес переходить у хронічну форму, яка цілком обґрунтовано вважається більш небезпечною. Розвиток хронічного запалення придатка яєчка може бути результатом:

  • неадекватної терапії або зовсім її відсутність, спроб самолікування;
  • вираженого порушення в роботі імунної системи;
  • наявності інших хронічних запальних захворювань в органах репродуктивної системи;
  • раніше проведеного хірургічного втручання, наприклад, видалення передміхурової залози або операції на сечовому міхурі;
  • наявності системних захворювань, зокрема цукрового діабету.

Клінічна картина при хронічній формі запалення змазана — симптоми слабо виражені або відсутні зовсім. Іноді пацієнти скаржаться на відчуття дискомфорту в області мошонки, яке виникає при ходьбі. А от фізичні навантаження або статевий акт нерідко супроводжуються болем. Набряк на мошонці не настільки явний, але при пальпації можна намацати злегка збільшений, твердий придаток. В період загострення захворювання ознаки стають більш явними. Як і у випадку з гострою формою, можливий розвиток запалення придатка правого яєчка або лівого, хоча найчастіше патологічний процес є двостороннім.

Можливі ускладнення

Як свідчать відгуки, хвороба добре піддається терапії. Тим не менше при відсутності лікування запалення придатка яєчка може призвести до дуже серйозним і небезпечним ускладненням.

  • Гострий епідидиміт часом закінчується нагноєнням придатка. Скупчення гнійних мас супроводжується різким погіршенням стану пацієнта. Лихоманка, слабкість і інші симптоми інтоксикації стають більш вираженими. Мошонка набрякає, шкіра в цій області стає гладкою (практично глянсовою), а будь-який дотик супроводжується інтенсивним болем. У подібному стані деколи потрібно хірургічне втручання.
  • Запалення придатка у чоловіків нерідко закінчується поразкою самого яєчка — у пацієнта розвивається орхіт.
  • Хронічні форми запалення часом призводять до рубцювання — функціональні тканини мошонки заміщуються сполучнотканинними елементами. В результаті подібних процесів розвивається непрохідність придатка. Якщо має місце двосторонній епідидиміт, то патологія може закінчитися безпліддям.

Саме тому ні в якому разі не можна ігнорувати подібне захворювання. Навіть після проходження терапії потрібно ще раз здати аналізи і ретельно стежити за самопочуттям.

Епідидиміт у новонароджених

Незважаючи на те, що запалення придатка яєчка найчастіше діагностується у чоловіків, які ведуть активне статеве життя, ймовірність розвитку недуги у маленьких (навіть новонароджених) дітей виключати не варто.

В більшості випадків причиною даного захворювання в такому юному віці є віруси. Інфікування плода може відбутися як під час внутрішньоутробного розвитку, так і під час пологів. Ризик розвитку недуги підвищується в тому випадку, якщо у малюка ослаблений імунітет або мають місце деякі аномалії в будові органів репродуктивної системи.

Симптоми запалення придатка яєчка у дитини часом важко помітити, адже малюк не може повідомити про тривожать його порушення або погіршення в самопочутті. Маленький пацієнт стає млявим, часто плаче, погано спить. Спостерігається підвищення температури тіла. Іноді можна побачити збільшення мошонки — у такому випадку потрібно обов’язково звернутися до лікаря.

Діагностичні заходи

Ефективність лікування запалення придатка яєчка багато в чому залежить від правильно проведеної діагностики. Адже важливо не тільки підтвердити наявність захворювання і визначити ступінь його тяжкості, але і з’ясувати причину розвитку запального процесу.

  • Для початку проводиться загальний огляд і збір інформації про симптоми, які турбують пацієнта. Наявності вираженого набряку мошонки укупі з болем достатньо для того, щоб запідозрити епідидиміт. Зрозуміло, в подальшому проводяться додаткові обстеження.
  • Обов’язковим є загальний аналіз крові та сечі. Такі тести допомагають підтвердити наявність у пацієнта запального процесу.
  • Кров пацієнта також перевіряють на ВІЛ-інфекцію, сифіліс, гепатит В і С.
  • Чоловіка також направляють до фтизиоурологу, адже важливо виключити ймовірність туберкульозного ураження органів сечостатевої системи.
  • Мазок з уретри з подальшим мікроскопічним дослідженням дає можливість виявити інфекції, які передаються статевим шляхом.
  • Також проводиться аналіз секрету передміхурової залози.
  • Сперму пацієнта (або ж секрет простати) використовують для бактеріологічного посіву. Таким чином в лабораторних умовах можна виростити культуру збудника, точно визначити його тип і перевірити чутливість патогенних мікроорганізмів до тих чи інших лікарських засобів.
  • Інформативним є і УЗД мошонки. Під час процедури лікар може оглянути яєчка і сім’яні канатики, виявити набряк і новоутворення (якщо вони є).
  • Додатково проводиться ультразвукове дослідження органів малого тазу, а також передміхурової залози (з допомогою трансректального датчика). Це дозволяє оцінити ступінь поширення запального процесу, визначити наявність тих чи інших ускладнень.
Цікаве:  Кіста яєчка у чоловіків: симптоми, лікування і наслідки

Ретельно вивчивши результати всіх обстежень, лікар зможе скласти безпечну, але дієву схему терапії.

Запалення придатка яєчка у чоловіків: лікування

Терапія при такому захворюванні триває, як правило, від 10 до 14 днів. Лікування запалення придатка яєчка у чоловіків обов’язково має бути комплексним. Вибір препаратів багато в чому залежить від причин появи захворювання, стадії його розвитку і деяких інших факторів.

  • В першу чергу пацієнтам призначають антибіотики. Запалення придатка яєчка в більшості випадків пов’язано з активністю патогенних бактерій, тому ефективними виявляються препарати широкого спектру дії, зокрема, «Цефтріаксон», «Таванік», «Супракс», «Флорацид».
  • В більшості випадків в схему терапії вводять і протизапальні препарати (нестероїдні). Ефективними вважаються ректальні супозиторії «Цефекон» і «Дикловит». Подібні ліки дозволяють не тільки зняти запалення, а також полегшити стан пацієнта, уняв біль і лихоманку.
  • Інколи застосовуються протигрибкові препарати, наприклад, «Флюконазол» і «Флюкостат». Ці ліки допомагають запобігти кандидоз, яким нерідко ускладнюється бактеріальний епідидиміт.
  • Оскільки антибіотики згубно впливають на корисну мікрофлору кишечника і репродуктивної системи, то пацієнти приймають і пробіотики, наприклад, «Лінекс», «Лактофільтрум», «Біфіформ». У складі таких препаратів містяться живі бактерії корисних штамів, які знову заселяють тканини організму, підтримуючи нормальне функціонування систем органів.
  • Корисним буде прийом засобів, що містять комплекс вітамінів і мінералів. Вітамінотерапія допомагає посилити резистентність організму, поліпшити роботу імунної системи, нормалізувати метаболізм.
  • Деколи в схему лікування додатково вводяться препарати, що стимулюють імунітет. Ефективними вважаються «Генферон», «Тимолин», «Віферон» (засоби випускаються у формі таблеток, так і у вигляді свічок для ректального введення). Такі ліки часто рекомендують в тому випадку, якщо запалення пов’язане з вірусною інфекцією.
  • Пацієнтам призначають і розсмоктуючі засоби, наприклад, «Лідазу». Такі препарати допомагають запобігти утворенню спайок в органах мошонки, які нерідко стають причиною безпліддя.
  • Лікарі також рекомендують носити спеціальний бандаж, який фіксує мошонку в нерухомому стані — це допомагає прискорити процес одужання і зняти дискомфорт під час ходьби.
  • Незважаючи на те, що терапія в більшості випадків проводиться в домашніх умовах, пацієнтам необхідний постільних режим, обмеження фізичної активності, спокій і відпочинок.
  • Важливим елементом терапії є і харчування. Чоловікам варто відмовитися від жирних, пряних, смажених і гострих страв, а також алкоголю і тютюну. Меню обов’язково має бути збалансованим, а страви легкими, але калорійними.

Після закінчення курсу лікування пацієнт ще раз проходить огляд і здає аналізи — тільки так можна вчасно виявити розвиток ускладнень.

Хірургічне лікування

Варто відразу ж відзначити, що лікування запалення придатка яєчка у чоловіків антибіотиками в більшості випадку ефективно. До хірургічного втручання вдаються лише в крайньому випадку (якщо медикаменти та фізіотерапія не дають потрібного результату або ж в тканинах мошонки формується абсцес).

  • Эпидидимэктомия — процедура, що передбачає видалення запаленого ділянки придатка. Операція може бути проведена як з однієї сторони (наприклад, при запаленні лівого придатка яєчка або правого), так і з обох.
  • Зрідка проводиться вазектомія — перев’язування сім’явивідного каналу. Така процедура допомагає запобігти подальшому розповсюдженню патогенних бактерій.

Рецепти народної медицини

Деякі засоби домашнього приготування також можуть виявитися ефективними при такому захворюванні, як епідидиміт.

  • Зняти запальний процес допомагає відвар трав. Для приготування вам потрібно змішати в рівних кількостях кукурудзяні рильця, корінь фіалки і траву мучниці. Столову ложку трав’яної суміші потрібно заварити в склянці окропу. Рекомендується приймати по дві-три столові ложки тричі на добу.
  • Крім того, деякі травники рекомендують приймати настої або відвари з ягід шипшини, кореня аїру, трави чистотілу, насіння анісу. Такі ліки допомагають налагодити роботу травного тракту, зміцнити імунну систему, зняти запалення, усунути біль.
  • Для того щоб зняти біль, потрібно використовувати іншу рослинну суміш. Потрібно змішати рівні кількості плодів ялівцю, коренів чистотілу і вовчуга, подрібненого листя берези і перстача. Чотири столові ложки суміші засипають у термос і заливають літром окропу. Ліки має настоюватися протягом ночі, після чого його можна процідити. Рекомендується пити по склянці настою перед їжею. Для того щоб поліпшити смакові властивості чаю, в нього можна додати часточку лимона або ложечку меду.
  • Вгамувати дискомфорт допоможе суміш листя брусниці, пагонів польового хвоща і квіток пижма (компоненти беремо в рівних кількостях). Дві столові ложки трав заливаємо склянкою окропу, накриваємо і наполягаємо протягом 30 хвилин. Після цього настій готовий до застосування. Приймати ліки рекомендують на ніч, перед сном.
  • Для боротьби із запаленням може бути використана суміш з квіток бузини, сушеної м’яти, кореня лепехи, листя кропиви, квіток ялівцю і липи. Візьміть по чайній ложці кожного інгредієнта, засипати в великий термос і залити двома літрами окропу. Після того як засіб настоїться, його можна процідити і пити замість чаю і інших звичних напій.
  • Зняти запалення допоможе мазь Вишневського. Невелика її кількість наносять на вологу марлеву пов’язку, яку потім прикладають до мошонки.

Зрозуміло, застосовувати подібні ліки самовільно не можна — домашні засоби можна використовувати тільки з дозволу лікаря. Варто розуміти, що подібні рецепти допомагають лише прискорити процес одужання, але не здатні замінити повноцінну медикаментозну терапію.

Профілактичні заходи

Ви вже знаєте про те чому розвивається даний недуга і чим лікувати запалення придатка яєчка. Тим не менш часом набагато простіше спробувати попередити захворювання, ніж потім турбуватися з приводу терапії.

  • Як уже згадувалося, до факторів ризику відносять безладне статеве життя. Тому фахівці рекомендують відмовитися від випадкових контактів. Якщо статевий акт все ж має місце, то не можна забувати про відповідних захисних засобах.
  • Не варто забувати про правила особистої гігієни. До речі, для водних процедур краще використовувати гіпоалергенні засоби. Також фахівці рекомендують носити просторе білизну з натуральних тканин.
  • Важливо зміцнювати імунну систему, так як запальний процес нерідко пов’язаний з активацією умовно-патогенної мікрофлори.
  • Всі інфекційні і запальні захворювання обов’язково повинні вчасно піддаватися адекватної терапії, так як наявність хронічних вогнищ підвищує ризик розвитку епідидиміту і маси інших захворювань.

Зрозуміло, при появі симптомів потрібно звертатися до лікаря. Не можна ігнорувати захворювання в надії, що воно пройде само по собі — це лише підвищує ймовірність переходу гострого запалення в хронічну форму, впоратися з якою набагато важче.