Імплантацію зубів можна вважати справжнім порятунком для сучасної людини. Більшість пацієнтів, перед тим як опинитися в кріслі лікаря, заздалегідь визначаються з вибором методу протезування. Деякі віддають перевагу установці мостів, інші пацієнти зупиняють свій вибір на імплантатах зубів. За відгуками, останні практично завжди перевершують очікувані результати. Але все ж, перш ніж приступити до протезування, необхідно дещо дізнатися про різновиди цих конструкцій. Варто також враховувати потенційний шкоду і протипоказання до імплантам зубів, а відгуки допоможуть зрозуміти, чи дійсно процедура їх установки болюча.
У чому відмінність між мостом і імплантом
І те й інше є штучно виготовленій конструкцією, що дозволяє компенсувати втрату одного або декількох зубів, запобігти порушення прикусу, жувальної функції і зміни рис обличчя. Незалежно від виду протезу, встановити його можна лише після проведення якісної санації ротової порожнини.
Імплант – це свого роду замінник натурального зуба, який являє собою систему з основи і керамічної коронки, зовні нічим не відрізняється від натуральної зубної поверхні. Титановий стрижень (штифт) імплантується в кістку щелепи. Для виготовлення імпланта використовуваний метал ретельно очищають від домішок, що дозволяє звести до мінімуму ймовірність відторгнення чужорідного тіла.
На відміну від імплантів, мости – це поверхневі каркаси. Такі протези фіксуються за участю сусідніх зубів, виконують опорну функцію. Перед протезуванням їх обов’язково обточують, а потім прикріплюють замкові фрагменти. При це замінювати мостом більше трьох зубів поруч поспіль небажано – це призведе до перевантаження протезної конструкції і щелепи.
Таким чином, відмінності полягають в особливостях конструкцій та принципи їх кріплення. Мости фіксуються між двома зубами-опорами, якими можуть бути або сусідні здорові зуби, або імплантовані металеві елементи. Імплант встановлюється безпосередньо в кістку. На вбудований в кісткову порожнину штифт надягають коронку.
Чому частіше вибирають імпланти
Вітчизняні та іноземні стоматологічні клініки більш пріоритетною процедурою вважають впровадження імпланта зубів. За відгуками, міст обходиться набагато дешевше пацієнтам, але в усуненні проблем зубного ряду установка менш ефективна. Справа ось у чому:
- Для імплантації штифта не потрібно обточувати сусідні зуби. На відміну від моста, підготовка опорних елементів неминуча. В ході маніпуляції часто не обходиться без депульпування зубів, які могли б ще довгі роки залишатися здоровими і цілісними.
- Встановлений імплант гарантує максимальну герметичність між коронкою і яснами. У випадку з мостом цього сказати не можна: в дрібні щілини потрапляють залишки пережованої їжі зі всіма витікаючими звідси наслідками через розмноження бактерій.
- На відміну від моста, імплант не допускає стоншування і резорбції щелепної кістки, захищає від зміщення і деформації сусідніх зубів. Наслідки розсмоктування твердої тканини виявляються не відразу, а лише через роки. Мова йде про старечому проваленому рот і тонкого губах.
Крім того, ніякої шкоди імпланти зубів, відгуків, не несуть навіть протягом тривалого періоду використання і добре приживаються. Якщо вірити статистиці, відторгнення титанового штифта спостерігається тільки у 2% пацієнтів. Штучні зуби не змінюють прикус і дають чудовий естетичний результат, повністю вирішуючи проблему відсутності одного або декількох зубів. Сама конструкція імпланта міцна і надійна, але аніскільки не заважає встановити знімні протези.
Недоліки імплантації штифта
Однак не у всіх випадках можна вживити імплантат, тому іноді єдиний варіант протезування, який представляється можливим – це мостовий протез. Пояснити це можна так:
- По-перше, на відміну від установки мосту, протезування імпланта є більш затяжною і складною процедурою. Імплантація штифта проводиться поетапно, і, як правило, з моменту початку лікування до голлівудської посмішки пацієнта проходить не менше півроку.
- По-друге, існує чимало певних медичних протипоказань до імплантації в кістку штифта, які не можна ігнорувати.
- По-третє, імпланти зубів, за відгуками, є досить дорогим стоматологічним продуктом, тому дозволити собі встановити таку конструкцію може не кожен.
Скільки часу триває період імплантації
Щоб об’єктивно відповісти на це питання, необхідно звернутися до відгуках тих, хто ставив імпланти зубів. За відгуками пацієнтів, тривалість протезування відрізняється в кожному конкретному випадку, але при успішної імплантації весь процес займає близько півроку.
Перший етап – хірургічне вживлення штифта. Така стоматологічна операція триває протягом 40-60 хвилин. Процедура являє собою впровадження штучного кореня зуба у заздалегідь підготовлене кісткове ложе. Після проведення цієї маніпуляції потрібно 2-3 місяці для приживлення. На даному етапі штифт поки не здатний витримувати звичайну жувальне навантаження, так як він ще не встигає анатомічно з’єднатися з тканинами організму.
Фахівці вважають, що процес остеоінтеграції (приживлення титанової конструкції в пористої порожнини кістки) завершується через 1-1,5 року, але, незважаючи на це, в більшості клінік при відсутності у пацієнта ускладнень постійні протези фіксують вже через кілька місяців. Якщо вірити відгукам, встановлення імпланта зуба на нижній щелепі вимагає більш тривалого очікування.
Кому рекомендують встановити штучний зуб
Імплантація підходить всім, хто не має серйозних протипоказань і потребує виправлення дефектів зубного ряду. Вставити імплант можна не тільки у випадку одиночного відсутність зуба на нижній або верхній щелепі, але і при 2-3 втрачених зубах. При цьому неважливо, розташовані лунки врозкид або поруч один з одним.
При повній відсутності зубів на щелепі вживлення буквально двох штифтів дозволить створити опору для мостового протеза. Показанням до встановлення імплантів може слугувати функціональна оклюзія – болючість при змиканні щелеп. У разі індивідуальної непереносимості мостів конструкція зі штифтом і керамічної коронкою є єдиною альтернативою.
Як проходить процедура вживлення імпланта
Імплантація штифта в кость – повноцінна стоматологічна операція, під час якої в щелепу угвинчується титановий елемент, за зовнішнім виглядом нагадує шуруп. Він і буде виконувати згодом функції втраченого зубного кореня.
Щоб отримати доступ до кісткової тканини, ясна розрізають скальпелем. Всі маніпуляції проводяться під місцевим обезболиваем, а при наявності суворих показань хірургічне втручання здійснюють під наркозом. У цьому випадку обов’язково необхідно переконатися в тому, що у хворого немає алергії на анестетик. Якщо вірити відгукам, то вставляти імплант зуба під місцевою анестезією бояться багато пацієнтів. Їм здається, що процедура приносить сильний біль, а просте знеболювальне з нею не впорається. Як насправді імплантується штифт, дійсно так боляче? Відгуки про імплантатах зубів та їх встановлення наведемо в наступному розділі статті.
Після того як штифт успішно імплантується, приступають до другого етапу – встановлення постійного протеза. До речі, ним може бути не тільки керамічна коронка, але і знімний міст, бюгельний протез. Маніпуляція з встановлення постійного протеза також пов’язана з пошкодженням слизової, але завдяки сучасним методам діагностики, анестезуючою препаратів і технологій ризик розвитку ускладнень зведений до мінімуму.
Відгуки: боляче ставити імпланти зубів?
Це найпопулярніше питання, яке хвилює пацієнта, що потребує встановлення штифта і постійної коронки. При цьому відповісти на нього однозначно не можна: з одного боку, завдяки знеболювання ніяких хворобливих відчуттів в процесі операції не виникає, але з іншого –не можна промовчати про дискомфорт, який неминучий у післяопераційному періоді.
Судячи з відгуків, імпланти зубів вставляти зовсім не боляче. Багато пацієнтів вважають, що хірургічне видалення власного зуба приносить більше страждань, ніж вгвинчування титанового шурупа в щелепну кістку. Пояснити це можна тим, що в момент висмикування зуба з кістки, відбувається розрив пульпи – пучка кровоносних судин і нервових закінчень. Сама кістка не має ніяких рецепторів і не володіє чутливістю, тому впровадження штифта приносить лише невеликий дискомфорт сильного натискання. Анестезія необхідна тільки для безболісного розрізу десни. На перший погляд, вживлення штифта здається страшною і травматичною процедурою, але навіть видалення зуба переноситься організмом набагато важче.
Дискомфорт і хворобливі відчуття виникають після того, як перестає діяти знеболюючий препарат. Така реакція організму на травмування тканин цілком природна. У відгуках про імплантатах зубів пацієнти пишуть також про появі набряклості, почервоніння, припухлості в районі установки штифта. Такі симптоми можуть спостерігатися протягом наступних трьох днів після операції. Уникнути болю і набряклості після імплантації не можна, оскільки операцію неможливо провести, не травмуючи тканини.
На період відновлення доктор також пропише знеболюючі і протизапальні препарати. У деяких випадках призначають і антибактеріальні засоби, але, якщо вірити відгукам про імплантатах зубів, шкоду, яку можуть приносять антибіотики, найчастіше виявляється куди більш серйозним, ніж наслідки і дискомфорт від установки штифта.
Терміново до лікаря!
У нормі біль і набряк поступово стихають через 2-3 дні. Якщо ж цього не сталося, десна, як і раніше болить, набряк не стає менше і з’явилися нові симптоми (неприємний запах з рота, кровоточивість ясен, пульсація в області імплантації штифта), слід обов’язково відвідати лікаря. Такі прояви часто свідчать про занесення інфекції в рану.
Не потрібно затягувати з візитом до імплантолога, якщо штифт почав хитатися, при цьому у пацієнта спостерігається висока температура тіла, озноб, слабкість – це прямий сигнал відторгнення протезної конструкції, яка загрожує її втратою. Крім матеріальних втрат, які доведеться понести пацієнтові, щоб знову поставити імплант зуба, у відгуках, на щастя, рідко пишуть про серйозні ускладнення. Щоб мінімізувати шкоду для гаманця і здоров’я, важливо якомога швидше звернутися в клініку.
Небезпечні наслідки неякісної імплантації
Імплантація штучного зуба – це така ж хірургічна операція, як і будь-які інші, а тому і ускладнення, які можуть виникнути після неї, дуже характерні. У ряді випадків проблеми після установки імпланта з’являються у тих пацієнтів, які не були як слід обстежені або приховали від лікаря інформацію про протипоказання до операції. Погіршення можуть розвинутися на тлі відкрився кровотечі і розходження швів. При установці штифта на верхню щелепу іноді відбувається перфорація верхньощелепного синуса (гайморової пазухи) або пошкодження нерва, здатне призвести до паралічу органів ротової порожнини.
Про протипоказання
Зважившись на установку протезної конструкції у вигляді угвинчуємого штифта і поверхневої коронки, в першу чергу потрібно задуматися про потенційну шкоду імплантів зубів і протипоказання. У відгуках абсолютно всі пацієнти розповідають про те, що фахівці не допускають до операції, якщо ротова порожнина недостатньо санирована. Імплантація штифта при наявності вогнищ інфекції може призвести до розвитку остеомієліту щелепи. Саме тому карієс, пародонтоз, стоматит, гінгівіт та інші захворювання ротової порожнини є відносними протипоказаннями. Імпланти зубів, за відгуками, ставлять тільки після виліковування від даних недуг.
Крім відносних заборон на вживлення штифта, існують абсолютні. Ні в якому разі не допускається установка штучного зуба особам, які страждають на:
- цукровий діабет першого типу і інсулінової залежністю;
- бруксизмом на тлі гіпертонусу жувальних м’язів;
- онкологічним захворюванням, так як процедура імплантації може призвести до зростання ракової пухлини або утворення метастазів;
- серцево-судинними порушеннями, поганий згортанням крові;
- туберкульоз;
- ВІЛ або вродженим імунодефіцитом;
- психічним розладом;
- патологією сполучної тканини.
Різновиди імплантів
Якщо знову звернутися до відгуками пацієнтів про імплантатах зубів, зустрінеться маса питань про вибір конструкції. Незважаючи на те, що принцип роботи протезної конструкції однаковий, не завжди конкретний вид штучного зуба підходить для установки на певній ділянці щелепи. Абсолютно будь-штифт занурюється на потрібну глибину кістки і залишається там нерухомим, за рахунок чого жувальна функція не порушується – це ні в кого не викликає сумнівів. Але які імпланти зубів краще?
У відгуках про це навряд чи скажуть об’єктивно. По-перше, вибір імплантів – справа суто індивідуальна. Одним пацієнтам доводиться відновлювати передній зубний ряд за допомогою комбінованих схем, які передбачають використання мостів, іншим – ставити поодинокі імпланти на жувальні зуби. У відгуках люди діляться своїм особистим досвідом, але назвати кращі протезні конструкції не в змозі. Щоб вибирати відповідний імплант, потрібно в першу чергу проконсультуватися з лікарем.
Цікаво, що історія установки зубних протезів відстежується ще з давніх часів. Тоді, в періоди правління фараонів, представники багатого класу виривали у своїх рабів зуби і встановлювали їх собі, фіксуючи за допомогою золота або срібла. Нинішні імпланти більш надійно кріпляться за допомогою інноваційних матеріалів і технологій. З кожним роком стає все більше різновидів імплантів:
- Корінь – конструкція виглядає точно так само, як натуральний зуб, буває і гвинтової циліндричної форми. У першому випадку імпланти виготовляють з пористою структурою, за рахунок якої штифт утримується в кістки і швидко приживається до неї. Гвинтові конструкції, схожі з будівельними шурупами, вкручують в щелепу завдяки різьбі.
- Внутрислизистый – призначається для тих, хто носить знімні протези на верхній щелепі через атрофії альвеолярного відростка. Тут одна частина виробу входить до десни, а друга – кріпиться на знімної конструкції.
- Ендодонтичний – це штифт, який угвинчують в середину расшатывающегося зуба пацієнта.
- Эндоосальный – імплант невеликих розмірів, який не відрізняється надійністю і міцністю, використовується тільки для відновлення передніх зубів. Ідеально підходить пацієнтам з тонкою кістковою тканиною. Процес установки эндоосального імпланта трудомісткий і складний.
- Субпериостальный – одна з найбільш складних стоматологічних систем, причому і у виготовленні і установці. На відміну від інших видів імплантів зубів, за відгуками, є самим непопулярним. Застосовується в основному при повній відсутності натуральних зубів на щелепі. Головна особливість – відсутність потреби в свердлінні кістки перед установкою.
- Міні-імплант – служить елементом комбінованого протеза. Імплантується в тканину з метою створення опори для фіксації інших елементів системи.
Інша класифікація дозволяє поділити імпланти по країнам-виробникам. Найбільшим попитом сьогодні користуються:
- корейські;
- ізраїльські;
- німецькі;
- швейцарські.
Як не помилитися з вибором
Про те, які імпланти зубів краще, у відгуках не впізнати, так як кожен пацієнт посилається виключно на власний досвід. Щоб зробити правильний вибір, необхідно врахувати всі пріоритетні і важливі критерії. Варто зупинитися на тому варіанті, який отримає більше «плюсів» у свою скарбничку. Особливе значення має:
- Темп приживлюваності. Виключити відторгнення на 100 % неможливо ні в одному з випадків, так як багато залежить від матеріалу виробу, особливостей оболонки штифта, структури його покриття.
- Гарантійний термін. Якісні імпланти не вимагають заміни і встановлюються довічно. Але в деяких випадках виробник може обмежувати термін служби штучного зуба залежно від микродизайна, матеріалу виробу і нюансів стикування його складових частин.
- Естетична сторона. Зовнішній вид імпланта – важлива деталь, так як з ним доведеться жити, бажано, щоб новий зуб повністю влаштовував свого власника.
- Простота установки. При імплантації елементарних конструкцій тканини, як правило, менше травмуються, а пацієнт швидше відновлюється.
- Вартість. Стоматолог обов’язково проінструктує про те, які ставити імпланти зубів. Відгук лікаря і допоможе прийняти вірне рішення: доктор порадить оптимальний варіант, виражений у вихідному співвідношенні якості, ціни і практичності.
Корейські конструкції для протезування
Вироби корейських виробників зубних імплантів є одними з найбільш затребуваних у світі, незважаючи на те, що з’явилися на ринку відносно недавно. Особливою популярністю користується марка Dentium – з нею все частіше воліють працювати російські стоматологи. У відгуках про корейських імплантатах зубів лікарі аргументують попит на дані вироби наступними перевагами:
- відмінна якість виробів;
- доступні ціни для населення з будь-яким рівнем достатку;
- величезний вибір серед класичних імплантів різних розмірів, форми.
Корейські виробники мають представництва у багатьох російських містах для надання консультаційної допомоги імплантологам. Стоматологічні конструкції оснащені подвійною різьбою, що полегшує процес установки і приживлення. Структура внутрішньої частини штифта нагадує коріння натуральних зубів – це гарантує потрібну фіксацію імплантів зубів.
Які відгуки про цих корейських системах протезування? В основному позитивні. Пацієнти підтверджують, що компанія виконує всі гарантовані зобов’язання: у випадках, коли імплант не приживається, людині безкоштовним замінюють його іншим.
Ізраїльські матеріали для протезування
Імплантати з Ізраїлю користуються попитом вже дуже давно. Якість виробів підтверджується багаторічним досвідом застосування і численними відгуками як серед професіоналів, так і серед пацієнтів. Компанії, що займаються випуском імплантів зубів, проводять всі необхідні для установки елементи протезної системи з органічних матеріалів.
На відміну від корейських, ізраїльські імпланти в ряді випадків встановлюють відразу після видалення хворого зуба. MIS, Alpha BIO, ARDS – виробники, які відмінно зарекомендували свою продукцію і реалізують її у країнах Європи, Азії, СНД за порівняно недорогою ціною. Зупиняючи свій вибір на ізраїльських імплантатах, можна не сумніватися в їх якості, адже неспроста медицина цієї країни вважається однією з кращих у світі.
Імпланти європейських виробників
Довговічність і високі експлуатаційні характеристики європейських товарів нікому не дано поставити під сумнів. Певною мірою це стосується і зубних імплантів. Найбільшою популярністю користуються німецькі і швейцарські торговельні марки (Denti System, Xive Dentsply Friadent, Ankylos, Nobel Biocare). Всі вони пропонують широку лінійку модифікацій стоматологічних протезних систем.
Швейцарські імпланти Nobel Biocare демонструють максимальні показники приживлюваності, до того ж ці вироби вдається встановити навіть в тих випадках, де імпланти інших виробників неможливо застосувати (наприклад, при недостатньому обсязі кісткової тканини). Унікальна поверхня штифтів «Нобель» — одна з інновацій швейцарців. Поверхневе покриття протеза поглинає кров’яні білки, завдяки чому досягається схожість з натуральною тканиною зубного кореня. Славиться компанія і своєю керамікою – вона не підлягає окислення і не вступає в хімічні реакції з речовинами ротової порожнини. При цьому саме швейцарські імпланти вважаються найдорожчими на сьогоднішній день.
Вартість установки імплантів зубів в Москві, відгуки про клініки
У столиці налічується близько двох тисяч стоматологічних центрів. Серед установ не тільки великі мережеві клініки, але і приватні кабінети. Кожен вирішує для себе, кому віддати перевагу при виборі – престижного закладу з нечуваними цінами або бюджетної клініці.
Вагому роль у прийнятті рішень відіграють відгуки пацієнтів, які пройшли всі етапи імплантації зубів в московських клініках. На думку більшості користувачів, найпопулярнішими і надійними є наступні установи:
- «Німецький имплантологический центр». Безсумнівний столичний лідер за результатами неодноразово проведених опитувань. Кваліфіковані лікарі періодично проходять підвищують рівень своєї атестації в стоматологічних клініках США, Європи, Ізраїлю. Вартість установки імпланта стартує від 30 тис. руб., консультації імплантолога – від 1500 руб.
- Esthetic Classic Dent. Одне з небагатьох стоматологічних медичних закладів, що спеціалізуються виключно на протезуванні. Про якість надаваних послуг лікарями цієї клініки можна зустріти чимало схвальних відгуків, але надто завищені ціни москвичі вважають безумовним мінусом. У середньому імплантація тут обходиться в 35-60 тис. руб.
- «Илатан». Мережеві клініки, які цінуються жителями столиці за зручне розташування, зокрема крокову доступність станцій метро. «Илатан» завоював довіру клієнтів. Додатковою перевагою багато хто називає надання стоматологічних послуг не тільки дорослим, але й дітям. Ціна установки імпланта починається від 25 тис. руб.
