Жовчнокамяна хвороба: симптоми, причини, лікування, дієта, профілактика

Симптоми жовчнокам’яної хвороби важливо визначити на ранніх стадіях, щоб якомога швидше приступити до лікування цієї недуги і постаратися справитися з ним. Ця хвороба пов’язана з утворенням каменів у жовчному міхурі і жовчних протоках. Якщо ускладнень немає, то при лікуванні застосовуються консервативні методи, якщо ж звичайними способами отримати камені не вдається, то необхідно вдатися до оперативного втручання.

Із-за чого виникає жовчнокам’яна хвороба?

Симптоми виникнення жовчнокам’яної хвороби докладно описані в цій статті. Але для початку варто визначитися з тим, з-за чого вона може виникати. Причини жовчнокам’яної хвороби, як правило, пов’язані з порушеним обміном речовин. Це призводить до утворення каменів у жовчному міхурі і жовчних протоках.

Процес відбувається таким чином. Із-за порушеного обміну речовин в організмі людини склад і властивості жовчі можуть мінятися кардинальним чином. В результаті жовч густіє і застоюється, а наявні в ній кислоти випадають в осад. Звідси і утворюються щільні утворення, що перетворюються в камені. У своєму складі вони мають білірубін, холестерин, солі та білки.

Розмір і кількість каменів, які можуть утворитися в жовчному міхурі, сильно варіюється. Від одного до декількох десятків і від піщинок в розмірах до великих об’єктів завбільшки з волоський горіх.

Дуже часто жовчокам’яна хвороба супроводжує запалення жовчного міхура. Це захворювання називається холецистит. Також виникають порушення при вступі жовчі в травний тракт, що призводить до дискінезії жовчовивідних шляхів.

Загрузка...

Можливі ускладнення

Коли виникають ускладнення, камінь може повністю перекрити відтік жовчі в район шийки жовчного міхура. В результаті стрімко розвивається так звана механічна жовтяниця. Це вже захворювання, яке може привести до летального результату, якщо вчасно не взятися за його лікування.

Серед можливих ускладнень також виникає прорив жовчного міхура або перитоніт. В останньому випадку запальний процес поширюється на очеревину. Може статися абсцес черевної порожнини, а це вже загрожує токсичним шоком і навіть поліорганною недостатністю. Більшість з цих захворювань у крайніх випадках призводять до смертельних наслідків.

Варто відзначити, що існує ряд факторів, які впливають на розвиток цього захворювання, підвищують ризик його освіти. Частіше схильні жовчнокам’яної хвороби жінки в поважному віці, у яких спостерігалося порушення тонусу і моторики, супутні захворювання печінки, кишечника, підшлункової залози, наявність хронічних інфекційних захворювань. А також ті люди, які ведуть малорухливий спосіб життя, не стежать за своїм харчуванням, схильні до ожиріння, дієті. Нерідко хвороба виникає у вагітних жінок.

Симптоми захворювання

Одна з головних небезпек цієї недуги полягає в тому, що на ранніх стадіях він протікає практично безсимптомно. А буває, коли і при розвитку захворювання, появу каменів у жовчному міхурі ніяких хворобливих відчуттів не виникає. Це так і називають безсимптомний камненосительство. Виявити недугу в цьому випадку можна тільки в результаті рентгенологічного дослідження.

Але бувають і явні симптоми жовчнокам’яної хвороби. До них відносять напади сильного болю в правому підребер’ї, блювання, неприємну гіркоту в роті, нудоту. Часто захворювання супроводжується запальними змінами самого жовчного міхура і провідних до нього проток.

Рух каменів по ним може призводити до сильних нападів жовчних кольок, які ще називають печінковими. При кольках також виникають болі в правому підребер’ї, звідти біль віддає в плече або лопатку. Яскравими симптомами жовчнокам’яної хвороби є ще й те, що болі виникають після їжі. Саме в ці періоди вони можуть супроводжуватися нудотою і навіть рясною блювотою.

Методи діагностики

Діагностику жовчнокам’яної хвороби здатні провести тільки висококваліфіковані фахівці. В першу чергу, це гастроентерологи, а впоратися з недугою допоможуть хірурги.

В клініці з хорошим технічним оснащенням та діагностичним обладнанням вам гарантовано поставлять правильний діагноз. Щоб точно визначити ваше захворювання, потрібно пройти ультразвукове дослідження. Цей метод є основним при діагностиці жовчнокам’яної хвороби. Під час УЗД органів черевної порожнини вдасться безпомилково визначити, чи є камені в жовчному міхурі, а також точно встановити їх розміри і кількість, оцінити їх форму, визначити розміри самого жовчного міхура, деформацію його стінок, стан, в якому знаходяться жовчні протоки.

Ще один ефективний метод — комп’ютерна томографія з контрастом. Це дозволить вашому лікуючому лікарю визначити ключові ознаки запалення жовчного міхура, оцінити його функціональність, помітити, якщо сталася закупорка жовчних проток.

Також фахівці радять обов’язково здати загальний і біохімічний аналізи крові. Це дасть можливість виявити інші ознаки запалення, якщо такі присутні. Глибокі і повноцінні діагностичні дослідження допомагають встановлювати супутні захворювання, визначати індивідуальні особливості пацієнтів. Тільки в цьому випадку лікар зможе призначити оптимальний та ефективний курс лікування.

Загрузка...

Боротьба з недугою

Лікування без операції при жовчнокам’яній хворобі вважається найкращим методом лікування. Правда, не завжди його можна використовувати. Наприклад, якщо захворювання продовжується тривалий час, почалися незворотні запальні процеси в організмі.

При цьому існує думка, що консервативна терапія при цьому методі все ж малоефективна. З-за того, що камені перебувають у жовчному міхурі досить тривалий час, а симптомів на ранніх стадіях захворювання часто не буває. В результаті це може привести до виникнення ускладнень, розвитку запального процесу. Тому, як тільки діагноз підтвердився, потрібно негайно вдаватися до лікування без операції жовчнокам’яної хвороби, щоб постаратися справитися з недугою без хірургічного втручання.

Методи пов’язані з видаленням каменів, в гіршому випадку хвороба може призвести до видалення всього жовчного міхура.

Спосіб вашого лікування може визначити тільки лікар. Він оцінить вашу загальний фізичний стан, а також ступінь операційного ризику. У наші дні існують кілька ефективних методів.

Наприклад, нерідко застосовується литолитическая терапія. Вона полягає в розчиненні каменів, які знаходяться в жовчному міхурі, різними медикаментозними засобами. Це може бути урсодезоксихолева кислота або хенодезоксихолевая кислота. Такий метод показує високу ефективність при лікуванні хворих, камені яких переважно складаються з холестерину.

Але таке зустрічається нечасто. Як правило, камені мають змішані склад, в якому рідко переважає той чи інший елемент. В більш-менш рівних частках в ньому містяться білки, різноманітні солі і білірубін. Так що литолизис, який відбувається без оперативного втручання, можливий при лікуванні лише п’ятої частини пацієнтів, які страждають від жовчнокам’яної хвороби.

У крайніх випадках, коли вже почало розвиватися запалення, доводиться вдаватися до хірургічного методу. Він завжди застосовується, коли консервативні способи показують свою неефективність. Хірург у цьому випадку виробляє операцію з видалення жовчного міхура. У наші дні в клініках застосовують два методи — стандартну лапароскопічну операцію і.

Явні ознаки

Самим явним ознакою цього захворювання є приступ жовчнокам’яної хвороби. Варто відзначити, що на самому початку утворюються тільки маленькі камені, тому запального процесу, як правило, не відбувається. До проявів нападу на ранніх стадіях можна віднести печінкові коліки, коли виникають неприємні і хворобливі відчуття в районі правого підребер’я. У деяких випадках біль може цілком охоплювати всю праву сторону.

Також у деяких пацієнтів трапляється озноб, може піднятися невисока температура, статися невелике здуття живота.

Такий напад триває близько півгодини, після цього гостра біль відступає, але залишається ниючий. Тільки через два-три години біль пройде повністю. Характерні напади можуть виникати з періодичністю в чверть години.

Дана біль при нападі жовчнокам’яної хвороби виникає з-за каменів, які утворилися в жовчному міхурі. Чим більше розмір каменів, тим сильніше виникає біль.

На пізніх стадіях ускладнення при цьому захворюванні супроводжуються такими симптомами, як тривала і гострий біль, блідість, прискорене дихання, підвищене потовиділення. У цьому випадку обов’язково потрібно здавати аналізи на жовчокам’яну хворобу.

Профілактичні заходи

Найефективнішою профілактикою жовчнокам’яної хвороби є дієта. Необхідно правильно харчуватися, щоб уникнути цієї недуги, але варто визнати, що нерідко люди зовсім не замислюються про таку небезпеку, не бережуть свій власний жовчний міхур. Адже саме в ньому накопичується і протягом тривалого часу зберігається жовч — рідина, що допомагає нашому організму засвоювати і перетравлювати жири.

При цьому жовчний міхур, на відміну від печінки, серця або нирок, не відноситься до життєво важливим і необхідним органам, але коли з ним виникають проблеми, це може істотно погіршити ваше життя.

Водночас потрібно підкреслити, що раціон харчування не є основною причиною захворювання. Не можна і вилікуватися від нього, тільки почавши правильно харчуватися. Факторів набагато більше, про більшість з них ми вже згадували в цій статті.

Дієти і підтримання адекватного ваги — лише профілактична міра, яка допоможе знизити ризики виникнення жовчнокам’яної хвороби.

Здорове харчування

Отже, основні рекомендації при жовчнокам’яної хвороби пов’язані з необхідністю харчуватися здоровою і збалансованою їжею. Не завадить дієта, заснована на низькому вмісті жирів і холестерину, а також помірній кількості калорій при високому рівні вмісту клітковини. Вона дозволить вам підтримувати необхідний вагу.

Жовчнокам’яна хвороба в МКБ (Міжнародному класифікаторі хвороб) має код К80. Вона офіційно визнана у всьому світі. Скрізь їй приділяється підвищена увага, адже в разі її розвитку людина переносить сильні фізичні страждання, в крайніх випадках можливий летальний результат.

Далі наведена основа дієти при жовчнокам’яної хвороби, що можна, а що не можна вживати. В раціон необхідно включати:

  • велика кількість свіжих овочів і фруктів;
  • краще всього зупинитися на птаху, рибі і пісному м’ясі;
  • у великій кількості вживати нежирні молочні продукти;
  • віддавати перевагу цілісним зернам — це може бути коричневий рис, цільнозерновий хліб, висівки або овес.

Існує кілька медичних досліджень, які допомогли визначити, які харчові продукти здатні або зовсім запобігати розвиток жовчнокам’яної хвороби, або зводити ймовірність її виникнення до мінімуму. Вдалося з’ясувати, що ризик утворення каменів у жовчних протоках значно знижує регулярне вживання кави з кофеїном. Це поширюється і на чоловіків, і на жінок.

Цьому ж сприяє і помірне вживання алкоголю. Є також дослідження, свідчить про те, що жінки, які з’їдають в день порцію арахісу, здатні на 20% знизити ризик видалення жовчного міхура у порівнянні з жінками, які рідко або зовсім не їдять арахіс або арахісове масло.

При цьому вчені наполягають, що часто до розвитку захворювання призводять сучасні фабричні продукти харчування, насичені жирами і вуглеводами. Під час сильних нападів болю при жовчнокам’яної хвороби організм може намагатися вивести жовч в той час, як камені блокують її відтік. Коли ви починаєте є надмірно жирну їжу, жовчний міхур скорочується значно швидше.

Потрібно пам’ятати, що зміна раціону не позбавити вас від цієї недуги, але зможе значно полегшити симптоми, а також стане ефективною профілактикою.

Що робити при жовчнокам’яній хворобі, докладно описано в цій статті. Важливо намагатися повністю виключити з раціону фаст-фуд, смажені продукти, незбиране молоко і більшість молочних продуктів (морозиво, сир, вершкове масло), червоне жирне м’ясо, кондитерські вироби фабричного виробництва (пончики, печиво, пироги, вафлі).

Також велику небезпеку представляють низькокалорійні дієти. Якщо ви володієте зайвою вагою, прагнете знижувати його поступово. Не більше одного кілограма на тиждень. Адже тільки збалансоване харчування і рівномірні навантаження допомагають впоратися з каменями в жовчному міхурі та протоках. Якщо дієта виявилася неефективною, негайно звертайтеся до лікаря.

Протипоказання

Ми вже розглянули основу дієти при жовчнокам’яної хвороби, що можна при цьому недугу. Тепер детальніше обговоримо продукти, яких слід уникати.

  • В першу чергу, це яйця. Їх краще всього повністю виключити з раціону. У них дуже високий рівень холестерину. До того ж яйця належать до групи сильних алергенів. Це теж робить продукт серйозною причиною роздратування для жовчного міхура.

  • Не варто їсти смажене і жирне м’ясо, свинину, червоне м’ясо, ковбаси. Його необхідно замінити м’ясом птиці. Варто відмовитися від жирної риби, замінивши її нежирної. Тільки не забувайте обов’язково знімати з курки або індички шкіру і видаляти жир, щоб запобігти роздратування жовчного міхура.

  • Уникайте будь-яких смажених продуктів. Це не тільки м’ясо, картопля і пиріжки, але і фаст-фуд. Не їжте їжу, приготовлену на маргарині, олії та тваринних жирах. Все це може тільки загострити захворювання. В якості альтернативи використовуйте топлене або червоне пальмове масло.

  • Не можна їсти рафіновані продукти. Це білий хліб, білий рис, цукор-рафінад. Все це збільшує відсоток вмісту холестерину в жовчі.

  • Уникайте молочних продуктів. Небезпеку представляє саме молоко, а також йогурт, сири, сметана, вершки, морозиво. У них дуже багато тваринного жиру, який провокує ускладнення жовчнокам’яної хвороби. В крайньому випадку, купуйте знежирені молочні продукти. Незбиране коров’яче молоко можна замінити на мигдальне. Так ви зможете забезпечити організм необхідною кальцієм для підтримки в нормальному стані кісток і зубів.

  • Не їжте продукти, які піддавалися фабричній обробці. У них, як правило, присутні трансжири. В магазині, звичайно, можна знайти виробників, які не використовують такі добавки, але для цього необхідно уважно вивчити склад на упаковці. Якщо є хоч якісь сумніви, просто відмовтеся від даного продукту. В першу чергу, це відноситься до картопляним чіпсам, пампушків, печінкою, різних десертів.

  • Рецепти при жовчнокам’яної хвороби

    Крім ефективних медичних засобів і препаратів, існує велика кількість народних рецептів, які допоможуть якщо не впоратися, то вже точно мінімізувати наслідки жовчнокам’яної хвороби, послужать хорошим засобом профілактики.

    Враховуючи, що все це народні засоби, перш ніж почати їх приймати, обов’язково проконсультуйтеся зі своїм лікуючим лікарем. Багато радять два рази в день, вранці і ввечері, пити відвар з цілющих трав, які необхідно включати полин і польовий хвощ. На одну чашку води буде достатньо однієї чайної ложки цієї суміші.

    Ще одна порада — соки при жовчнокам’яній хворобі. Найбільш ефективним вважається сік редьки. Одна склянка такого напою в день протягом двох-трьох місяців, допоможе вам забути про проблеми з жовчним міхуром. До речі, змішувати його можна з соком червоного буряка.

    А в давнину з жовчнокам’яної хворобою часто боролися за допомогою лимонного соку і оливкової олії.