Чому тягне низ живота при вагітності? Причини

Кучер В.Г.

Вагітність – це свого роду випробування для майбутньої мами в фізичному і в емоційному плані. Тим більше, якщо в цьому стані жінка перебуває вперше. Доводиться постійно прислухатися до нових змін, що відбуваються в її тілі. Зміни найчастіше лякають і насторожують, особливо коли вони пов’язані з больовими і тягнуть відчуттями внизу живота, без яких не обходиться жодна вагітність. Болі бувають постійними і періодичними і можуть розпочатися на 3-4 тижні виношування малюка. Важливо розуміти, чому тягне низ живота при вагітності, що входить в норму, а на що потрібно звернути пильну увагу. Адже іноді своєчасне звернення до лікаря рятувало життя дитини, так як на ранньому терміні вагітності тягне низ живота з причини загрози викидня, а на більш пізніх – загрози передчасних пологів.

Основні причини

Причини болю, що виникає при вагітності, можна розділити на дві групи. Перша – фізіологічна. Такий біль не впливає на життя і здоров’я малюка і мами. Друга – болі, пов’язані із загрозою життю дитини.

Фізіологічні причини тягне біль внизу живота в першому триместрі

З найперших днів вагітності в організмі починається серйозна перебудова, під час якої може відчуватися дискомфорт. Це може налякати майбутню маму, особливо якщо тягне низ живота при вагітності на ранніх термінах. Існує кілька основних причин, за яких можуть початися болі і дискомфорт.

  • На перших двох тижнях вагітності відбувається прикріплення плодового яйця до слизовій оболонці порожнини матки. Це може спровокувати біль, схожу на менструальну. Іноді з’являються незначні кров’яні виділення.
  • Матці потрібно посилене кровопостачання, що викликає певний дискомфорт внизу живота.
  • Під впливом гормонів, у тому числі прогестерону, який відповідає за збереження вагітності, відбувається невелика розбіжність тазових кісток і збільшення обсягу тазу для правильного і легкого проходження дитини по родових шляхах.
  • На ранньому терміні вагітності проблеми травної системи можуть спровокувати тягнучий біль внизу живота. Завдяки гормонам знижується перистальтика кишечнику, з-за чого жінка стикається з запорами, здуттям живота, печією. Болі в шлунку і кишечнику можуть віддавати в низ живота, тим самим лякаючи майбутню маму. Але потрібно пам’ятати, що при зростаючій перистальтиці кишечника матка теж починає скорочуватися. Рекомендується якомога швидше випити таблетку спазмолитика, наприклад, «Но-шпу», та звернутися до лікаря.

    • Фізіологічні тягнучі болі в другому триместрі

    Другий триместр по праву називають найлегшим за всю вагітність. Багато неприємні симптоми, властиві першого триместру, пройшли, а труднощі, які чекають у третьому, – ще не з’явилися. Але в цей час теж можуть виникнути певні труднощі і дискомфорт. Наприклад:

  • У другому триместрі відбувається інтенсивний ріст дитини, матка росте і розтягується. Збільшується тиск на зв’язки, що буває досить відчутним. Різкий біль з’являється при різких рухах або чханні, але швидко проходить.
  • Тягне низ живота при вагітності із-за зростаючої матки, що здавлює кишечник, що провокує збої в його роботі, запори, метеоризм і дисбактеріоз. Це викликає тягнучий біль внизу живота.
  • Дискомфорт на цьому терміні виникає за надмірного напруження м’язів живота. Рекомендується прилягти і відпочити.

    • Фізіологічні болі в третьому триместрі

    При будь-яких болях і дискомфорт внизу живота в третьому триместрі рекомендується швидше звернутися до лікаря для виключення непередбачуваних і небезпечних ситуацій.

    Якщо ж вагітність протікає добре, то такі болі можуть бути обумовлені наступними причинами:

  • Матка продовжує зростати, розтягуючи зв’язки. Розширюються тазові кістки. Голівка дитини поступово починає опускатися в тазову порожнину. Це може провокувати тягнучі болі внизу живота
  • Продовжує турбувати кишечник, викликаючи газоутворення і запори, що може проявлятися короткочасної різким болем.
  • Дитина підросла, і його руху всередині живота можуть віддаватися дискомфортом.
  • В цьому триместрі відчуваються тренувальні перейми, що готують організм до майбутніх пологів. Проходять після прийняття таблетки «Но-шпи» або використання свічки «Папаверин» (після консультації з лікарем).
  • Якщо тягне низ живота при вагітності 38 і більше тижнів, а спазмолітики не допомагають, швидше за все, починаються пологи.

    • Відмінності фізіологічної болю від патологічної

    Незважаючи на те що складно самостійно визначити, до якої групи відносяться тягнучі болі – фізіологічної або патологічної, існує ряд непрямих ознак, які говорять про те, що майбутній мамі хвилюватися не варто:

    • біль монотонна, не постійна, не переймоподібний;
    • немає кров’янистих чи коричневих виділень;
    • біль вщухає після прийняття спазмолітичних препаратів;
    • позбутися від симптомів допомагає відпочинок;
    • більше немає ніяких сторонніх ознак погіршення самопочуття (запаморочення, підвищеної пітливості, ознобу, зміни артеріального тиску).

    Але якщо у жінки в першу вагітність тягне низ живота, рекомендується звернутися в медичний заклад скоріше.

    Патологічні болі внизу живота при вагітності

    Перший триместр називають найнебезпечнішим за всю вагітність. У перші 12 тижнів великий ризик мимовільного переривання вагітності. Від стану організму мами залежить, успішно пройде прикріплення ембріона в матку і його подальший розвиток. На даному етапі відбувається закладка всіх органів малюка. Тому дуже важливо прислухатися до свого організму.

    Як правило, жінка дізнається про вагітність на терміні 4-5 тижнів. Тоді ж починаються відчуватися симптоми. В цей час ембріон починає розвиватися в порожнині матки, а організм – звикати до нового для нього стану. Якщо на 5 тижні вагітності тягне низ живота, може знадобитися негайне втручання лікарів. Розглянемо причини найбільш детально.

    Завмерла вагітність

    Завмерла вагітність, на жаль, може бути навіть у жінки, яка дотримувалася всі рекомендації лікаря. Це мимовільна загибель ембріона в порожнину матки, не залежить від віку мами і терміну вагітності, хоча найчастіше виникає в перші 13 тижнів. Ознаки проявляються через 2-3 тижні після завмирання, коли плодове яйце починає відторгатися від порожнини матки. Воно може вийти самостійно, якщо це відбулося на ранньому терміні, або потрібно медичне втручання, якщо більш пізній термін.

    Цікаве:  Що взяти з собою в пологовий будинок: список необхідних речей для мами і малюка

    Причини завмирання плоду

    Виділяють декілька:

  • Основною причиною завмирання плоду є генетичні відхилення та вади розвитку, не сумісні з життям.
  • Перенесені жінкою ще до вагітності захворювання вірусного і інфекційного характеру, ЗПСШ, хронічні хвороби.
  • Гормональні збої.
  • Підняття тягарів.
  • Стреси майбутньої мами.
  • Резус-конфлікт.
  • Вживання ліків, протипоказані при вагітності.
  • Вживання алкоголю.
  • Фізичні травми.

    • Але завмирання плода може відбутися і у абсолютно здорової жінки без будь-яких явних причин. Тому важливо прислухатися до свого організму і при перших ознаках звертатися до лікаря.

    Ознаки завмерлої вагітності

    Перерахуємо такі:

  • При вагітності тягне низ живота.
  • Мажучі виділення або рясні, схожі на менструацію.
  • Підвищення температури.
  • Зникають ознаки вагітності, такі як токсикоз і біль у грудях.
  • Нудота, блювання.
  • Переймоподібні болі внизу живота.
  • УЗД не виявляє серцебиття ембріона і зростання матки.
  • При більш пізньому терміні пропадають ворушіння.

    • Діагностика

    Існують такі види діагностики:

  • УЗД (іноді діагноз ставиться помилково. Причиною може стати неправильний розрахунок терміну вагітності, неякісний апарат УЗД, недостатньо компетентний фахівець УЗД. Рекомендується через деякий час звернутися до сторонніх фахівців для підтвердження).
  • Аналіз крові на ХГЛ виглядає в динаміці.
  • Гінекологічний огляд.

    • При підтвердженні діагнозу жінку госпіталізують. Залежно від терміну та стану вагітної очікують природний викидень, медикаментозне втручання або вискоблювання. На пізніх термінах викликаються штучні пологи.

    Позаматкова вагітність

    Позаматкова вагітність – патологія, при якій прикріплення ембріона відбувається не в порожнину матки. В залежності від розташування плодового яйця така вагітність може бути:

    • трубної – імплантація відбулася в фаллопієвій трубі;
    • черевний – при прикріпленні в черевній порожнині;
    • яєчникової – при закріпленні в яєчнику.

    Всі органи, крім матки, не призначені для розвитку вагітності, тому при даній патології може статися розрив того органу, де відбулася імплантація. Дуже важливо діагностувати стан як можна раніше, так як це може привести до сильного больового шоку, кровотечі, а іноді і до летального результату вагітної.

    Симптоми

    На ранньому терміні складно діагностувати позаматкову вагітність, оскільки відбувається збільшення ХГЛ, відчуваються ознаки, властиві нормальній вагітності. Але в зв’язку з зростанням плодового яйця жінка починає відчувати тягнуть, а потім і різкі болі внизу живота, в тому місці, де розташувався плід. Іноді турбують запаморочення і непритомність. З’являються кров’яні виділення різного обсягу. Буває, що плодове яйце самостійно открепляется, відбувається викидень, що супроводжується рясним виділенням крові. Дуже небезпечна велика крововтрата при розриві органу. Потрібно негайно викликати швидку і зупинити кровотечу. В даному випадку вимагається швидка хірургічна допомога з метою порятунку життя жінки.

    Діагностика

    Проводиться наступним чином:

  • Діагностувати позаматкову вагітність допоможе аналіз на визначення рівня ХГЛ у крові. Його роблять в динаміці. Якщо зростання відбувається повільно або припиняється, це привід звернутися до лікаря.
  • УЗД. При даному дослідженні плодове яйце виявляється не в порожнині матки, а в органі, в якому воно приліпилося. Також лікар зможе побачити кров в черевній порожнині, якщо стався розрив органу.
  • Лапароскопія.
  • Аналіз крові.

    • Позаматкова вагітність – дуже небезпечна патологія, що є загрозою безпліддя і життя жінки.

    Загроза переривання

    Під час вагітності висока можливість мимовільного переривання вагітності або загрози передчасних пологів. Але при належному лікуванні та виконанні передумов доктора цього можна уникнути.

    Причини

    Виділяють такі:

  • Тонус матки. Тягнуть болі внизу живота, що переходять у переймоподібні. Кам’яніє живіт. Потрібно прилягти і викликати лікаря.
  • Відшарування плаценти, що супроводжується тупим болем. Починається внутрішня кровотеча. Може призвести до гіпоксії і загибелі плоду.
  • Основна кількість викиднів відбувається на дуже ранньому терміні і пов’язане з генетичними відхиленнями зародка.
  • Гормональні порушення. При нестачі в організмі вагітної таких гормонів, як прогестерон і естроген, може виникнути загроза переривання. В цьому разі призначаються лікарем препарати, здатні нормалізувати гормональний фон.
  • Інфекційні захворювання мами.
  • Прийом лікарських препаратів, заборонених при вагітності.
  • Фізіологічні проблеми у вагітної, наприклад, неправильна форма матки та її дефекти.
  • Ендометріоз.
  • Тонкий ендометрій. У такому разі ембріону важко прикріпитися і втриматися в слизовій матки.
  • Стреси.
  • Неправильний спосіб життя.

    • Симптоми

    Існують такі основні причини, що вказують на трапився або починається викидень:

  • Тягнуть болі внизу живота і попереку. При своєчасному лікуванні можна зупинити процес переривання.
  • Якщо на пізньому терміні вагітності тягне низ живота, як при місячних, а біль стає сильнішою, це може вказувати на загрозу передчасних пологів.
  • Мажучі виділення та кровотечі. При такому симптомі негайно викликається швидка допомога і забезпечується горизонтальне положення вагітної. Незначні кров’яні виділення можуть вказувати на загрозу переривання, але якщо виділення рясні, що супроводжуються гострим болем, це може говорити про початок мимовільному аборті, який, на жаль, дуже складно зупинити.

    • Якщо на 32-35 тижнів вагітності тягне низ живота, а біль має переймоподібний регулярний характер, це говорить про ранньої родової діяльності. Терміново викликається швидка допомога. Не варто лякатися, тому що діти, народжені на цьому терміні, при належному догляді та лікуванні цілком життєздатні.

    Вагітність – прекрасний час, коли майбутній мамі потрібно розслаблятися і насолоджуватися ним. Але не варто забувати, що при будь-якому, навіть незначному, на перший погляд, дискомфорті варто звертатися до лікаря.