Класифікація синдрому
Виходячи з причин, які викликають розвиток діабетичної стопи, медики виділяють кілька основних форм синдрому:
- невропатична;
- ішемічну;
- комбіновану.
В першому випадку переважає ураження нервових клітин, при ішемічній діабетичній стопі (на фото вони не мають принципових відмінностей) відбувається порушення кровотоку. Для комбінованої форми хвороби характерні прояви невропатичного та ішемічної різновиди.
Ознаки хвороби
При перших же симптомах лікування діабетичної стопи (фото зовнішнього вигляду ноги розміщені в огляді) слід починати негайно. Запідозривши недуга, необхідно в терміновому порядку відвідати фахівця, який складе подальшу тактику терапії. До ознак діабетичної стопи відносять:
- Рани, ерозії, виразки, пухирі. Навіть мінімальне пошкодження епідермісу є небезпечним. Нешкідливі на перший погляд мозолі і натоптиші можуть стати сприятливою умовою для проникнення бактеріального або грибкового збудника, що ускладнить і без того нелегке перебіг хвороби. Основний ознака інфікування – протягом гною з рани.
- Поразка нігтів. Грибок і врослі нігті також здатні викликати серйозне запалення на шкірі стопи і вразити більш глибокі тканини.
- Гіперемія. Почервоніння шкіри може свідчити про інфекції, особливо при наявності поблизу відкритої поверхні рани, потертостей, мозолів на стопі.
- Свербіж. Якщо шкіра постійно свербить, цей симптом часто розцінюють як передвісника діабетичної стопи. Початкова стадія цього захворювання у більшості пацієнтів починається з почервоніння, печіння і сильного свербежу.
- Постійні болі. Цей симптом може говорити про пошкодження зв’язкового апарату, синцях, синцях, надмірному навантаженні на ноги, тісного взуття або інфекції.
Хворі з цукровим діабетом відчувають серйозні труднощі при ходьбі. До речі, кульгавість іноді свідчить про розвиток остеоартропатии Шарко. Ця патологія зустрічається рідко, але при неадекватному лікуванні практично неминуче призводить до інвалідності. Причиною такого ускладнення вважають периферичну невропатію, часті механічні травми, остеопороз.
На початковій стадії діабетичної стопи спостерігається зміна її кольору. Починаючи від щиколотки і до кінчиків пальців нога може набувати різний відтінок: від червоного до синювато-зеленого або навіть чорного. Разом з зміною кольору шкірних покривів може з’явитися набряклість, яка є ознакою поганого венозного кровообігу.
На більш пізніх стадіях діабетичної стопи пацієнти відзначають і інші симптоми:
- біль у нижніх кінцівках, иррадиирущая в стегнах і сідницях;
- кульгавість, збільшується при втоми;
- оніміння і періодичне поколювання в ногах;
- відсутність волосяного покриву на гомілках;
- висока температура тіла;
- епідерміс сяє, виглядає занадто пружним, натягнутих.
