Травна система дитини ще не настільки досконала, як у дорослого. Тому батьки добре знайомі з різними порушеннями в роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Найчастіше це діарея у дітей. Причин у цього явища може бути маса. І кожен раз батьки переживають, не знаючи, як допомогти своєму маляті. Сьогодні поговоримо про те, що являє собою це явище, звідки воно береться і як його лікувати.
Основна небезпека
Діарея у дітей настільки поширена, що медики вже звиклися з цим явищем. Ця біда дуже часто зустрічається в житті цікавого малюка, який все намагається спробувати на смак. Звичайно, з частиною бактерій його імунітет може впоратися. Але зустрічаються мікроорганізми і серйозніші. Діарея у дітей може носити функціональний характер або бути причиною збою в роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту, будучи симптомом одного з захворювань цієї системи. Тому самостійно ставити діагноз не можна. Обов’язково викличте лікаря додому або відвідайте з дитиною поліклініку.
Діарея у дітей супроводжується утворенням газів і здуттям живота, бурчанням і болями. Але сама головна небезпека полягає в тому, що вона швидко призводить до зневоднення і втрати важливих для організму речовин. Якщо доросла людина може впоратися з цим самостійно, то для малюка це обертається серйозними проблемами і госпіталізацією.
Спорожнення кишечника по 3-5 разів на добу повинно насторожити батьків. Але якщо їх кількість перевищує 7-8 разів, то це стан стає причиною зневоднення організму. Особливо це відноситься до худорлявим і слабким дітям з поганим апетитом. Тому краще зайвий раз перестрахуватися.
Специфіка дитячого віку
Не завжди рідкий стілець означає діарею. Тут потрібно враховувати вікові особливості дітей. Для них одноразові зриви стільця є нормальним явищем. Якщо дитина не скаржиться на погане самопочуття, то не варто дуже переживати.
Для немовлят рідкий стілець і зовсім є варіантом норми. Тільки коли він почне їсти тверду їжу, його кал почне приймати форму. Напади діареї бувають, і коли у малюка ріжуться зуби. На що потрібно звернути увагу батькам? Відмінними ознаками патології буде поява неприємного запаху, бульбашки, слиз або кров у калі. Якщо дитина вередує або явно демонструє біль у животі, краще негайно звернутися в лікарню для уточнення діагнозу.
- Якщо дитині від 1 до 2 років, то ознаками діареї будуть часті й рідкі виділення калових мас.
- Якщо дитині від 2 до 3 років, то в нормі він повинен випорожнюватися 1-2 рази на добу. Все, що зверх цього, вже вважається ознакою діареї.
Важливість діагностики
Це основний момент, який повинні усвідомити батьки. Причини діареї у дітей повинен шукати лікар. Це може бути банальне переїдання або смертельно небезпечний вірус. Тому краще пройти обстеження і переконатися, що дитині не загрожує небезпека, ніж втрачати дорогоцінний час.
У переважній більшості випадків стає причиною порушення роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Рідкий стілець можуть викликати багато захворювань, які не належать до патологій органів травлення. Причиною цього явища може бути також отруєння і сильне нервове потрясіння. Зважаючи на таке різноманіття давайте трохи розширимо класифікацію.
Інфекційна діарея
Це одна з найбільш важких форм, яка вимагає серйозної терапії, інакше стан буде тільки погіршуватися. Вірусні діареї у дітей викликають кишкові інфекції. Діти до трьох років найбільш схильні до їх впливу. У деяких випадках причиною розвитку захворювання може бути сальмонела. Симптоми можуть змінюватися від невеликого розлади до водянистого проносу з ускладненнями. Характерні сильні болі в животі. Крім цього, зверніть увагу на такі зміни в стані малюка:
- Підвищення температури.
- Головний біль.
- Блювота.
Інші форми проносу
Розглянемо інші види діареї:
- Аліментарні проноси. Виникають через збої в системі харчування дитини. Нерідко причина ховається в алергічної реакції на один з продуктів харчування, який постійно присутній у меню.
- Неврогенна діарея. Рідкісне явище у маленьких дітей.
- Диспепсичні проноси. Як правило, не мають яскраво виражених симптомів і розвиваються внаслідок проблем з органами ШКТ.
- Токсична діарея протікає з сильною блювотою. Дитина слабшає, колір обличчя стає сірим.
- Медикаментозний пронос.
Симптоми
У малюків старше року прояви діареї приблизно такі ж, як у дорослих. Часті і водянисті випорожнення є досить об’єктивним показником. Пронос протікає з різкими проявами і сильними болями в животі. Спостерігається наступна закономірність – чим більш водянистий стілець, тим частіше дитина бігає на горщик.
Педіатри відзначають, що будь-який вид дитячого проносу вимагає негайного реагування і негайного лікування. Особливої уваги заслуговує той випадок, коли дефекації дитини трапляються через короткий проміжок часу. Обов’язково зверніть увагу на вміст горщика. Якщо воно має зелений відтінок, піниться, містить вкраплення слизу або гною, то негайно звертайтеся за допомогою.
Як зрозуміти, що починається зневоднення
Якщо у дитини блювота або пронос, то дорослі повинні звернути особливу увагу на його стан. Щоб визначити, чи має місце зневоднення, достатньо контролювати стан слизових і шкірних покривів. У важких випадках вони втрачають пружність, шкіра починає тріскатися.
Дитина стає млявою, відмовляється від їжі. Вірною ознакою вважається і зміна кольору сечі. Вона стає більш темною, а кількість актів сечовипускання різко скорочується. Звільніть дитину від підгузків і порахуйте мокрі пелюшки. За добу їх повинно бути не менше десяти. Якщо це стосується більш дорослої дитини, то не менше п’яти. Посилює проблеми з сечовипусканням також блювота. Зараз вашій дитині потрібно пильну увагу і догляд.
Перші дії
Лікування діареї у дітей повинно бути спрямоване на усунення причин, які призвели до появи симптомів. Тому необхідна консультація досвідченого педіатра, а не самолікування. Вивчаючи симптоматику, вислухавши батьків і оглянувши дитину, лікар зможе призначити адекватне лікування. Якщо у нього є сумніви з приводу природи проносу, то він направить здати кал на аналіз.
Але це тільки частина заходів, які можуть бути прийняті для полегшення стану дитини. Крім призначень спеціальних препаратів, лікар розповість про заходи, яких необхідно дотримуватися під час лікування діареї у дітей.
Щадна дієта
У більшості випадку може знадобитися повне голодування. Якщо лікар не наполягає на відмові від їжі, пропонована дитині їжа повинна легко засвоюватися. Зараз організм націлений на боротьбу з хворобою, яка вражає слизові оболонки кишечника. Завантажуючи їх їжею, ви тільки підсилите її відторгнення і прояв симптомів. Харчування при діареї у дітей повинно бути мінімальним. Природа сама про це подбала. Поки стан не покращиться, малюк буде відмовлятися від їжі. Не треба годувати її примусово, цим ви тільки погіршите стан.
Якщо дитині більше року, то нічого страшного в невеликій голодування на кілька днів не буде. Виняток становлять випадки, коли дитині менше року. У цьому випадку тривалі голодні паузи можуть стати причиною збою в обміні речовин і втрати ваги. Якщо малюк на грудному вигодовуванні, то в ряді випадків лікар приймає рішення зберегти його. І тільки якщо кожне годування закінчується блювотою, то розробляється альтернативна схема.
Протидіарейні препарати
Це класична система, від якої потрібно відмовлятися. Батьки приходять в аптеку і запитують, чим лікувати діарею у дитини. Часто фармацевт пропонує один з дорогих препаратів. Це можуть бути нешкідливі пребіотики або дуже небезпечні антибіотики. Нерідко пропонуються закріплюють препарати на зразок «Имодиума».
В цьому і полягає найбільша помилка батьків. Вибираючи, чим лікувати діарею у дитини, вони зупиняються на лікарські засоби, які блокують симптоми. Протидіарейні препарати зменшують виділення рідини в просвіт кишечника. Це виправдано, якщо діарея застала дорослого в дорозі, але абсолютно неприпустимо для лікування дитини в домашніх умовах. Заборонено давати малюкові засіб від проносу, якщо у нього піднімається температура або з’явилася кров при дефекації.
Вкрай важливо, особливо в перші години розвитку захворювання, вивести токсини. Можна поставити клізму з теплою водою, температура якої 23 градуси. Якщо лікар бачить необхідність блокувати випорожнення (у разі сильного зневоднення), то він сам зробить таке призначення.
Рясне питво
Так як зупинити діарею у дитини швидко не вийде, необхідно дотримуватися оптимальний питний режим, тобто відновлювати втрачену рідину. Чим старше дитина, тим більше йому потрібно води. Розрахувати цю кількість можна так: приблизно 50 мл на кожен кілограм ваги. Якщо дитина вип’є більше, нічого страшного. На протязі усього дня малюк повинен отримувати воду невеликими порціями. Якщо він ослаб і найчастіше спить, то вливайте по чайній ложечці через кожні 5-10 хвилин. Коли стан покращиться, дитині можна дати компот і мінералку. Розчин «Регідрону» теж може бути дуже корисним, так як заповнює втрату солей.
Якщо препарату немає під рукою
Найчастіше при скарзі на діарею саме цей препарат призначається самим першим. Заповнення втрачених солей і рідини – це найважливіше завдання. Він призначається дітям з 1 року. Лікування діареї у дитини повинно йти на тлі прийому «Регідрону» аж до поліпшення стану, тобто зменшення періодичності дефекації.
Аптечний порошок досить просто розвести водою. Але якщо його не виявилося вдома, то цілком можна приготувати і самостійно. Розчин електролітів готують наступним чином. На літр води потрібно додати по 0,5 чайної ложки соди і солі, а також столову ложку цукру. Розмішайте, і можна починати поїти. Це перший засіб від діареї для дітей, про який потрібно пам’ятати.
Сорбенти
Ці препарати завжди повинні бути в домашній аптечці. В 2 роки діарея у дитини – це досить часте явище. Він вже багато куди може добратися сам, помацати різні предмети. А ось мити руки він ще не вміє. У результаті бактерії нерідко потрапляють у кишечник, що призводить до таких наслідків.
Першою допомогою буде найпростіша «Смекта». Якщо в аптечці є активоване вугілля або «Полісорб», то вони теж можуть з успіхом використовуватися. Унікальна структура дозволяє препарату сприяти відновленню пошкоджених клітин. Це щадне лікування не завдасть шкоди, тому препарати можна використовувати в якості екстреної допомоги.
Щоб уникнути ускладнень, терапія гострої діареї повинна займати не менше трьох днів. Дітям у віці до року потрібно два пакетики сорбенту в день. Їх потрібно розвести в 50 мл води, після чого давати протягом дня по чуть-чуть. Якщо діарея у дитини в 2 роки, то на добу потрібно 4 пакетика. На четвертий день, якщо необхідність у продовженні терапії ще зберігається, можна зменшити кількість сорбенту наполовину.
Дитина дитячий сад
Діарея у дитини в 3 роки найчастіше пов’язана з кишковими інфекціями. Тому самолікування тут неприпустимо. Можна дати дитині випити ентеросорбенти. Вони виведуть отрути і токсини з організму, що дозволить зняти інтоксикацію. Це не прибере причину проносу, а значить, не скасує необхідність звернення до лікаря.
Тривалість лікування і більш специфічні препарати призначить лікар. Непогано зарекомендували себе народні способи. Серед таких можна відзначити:
- Рисовий відвар. Потрібно давати по 50 г кілька разів на день.
- Кисіль на ягодах і крохмалі.
- Відвар кірок граната.
Нерідко батьки запитують, чим годувати дитину при діареї. Поки малюк почуває себе погано, його нічим не годувати. По мірі того як прокидається апетит, можна поступово вводити в раціон пісні супчики на курячої грудки або нежирної телятини. Поступово вводите в раціон каші, і лише після цього можна пробувати кисломолочні продукти. Почекати з фруктами і молоком потрібно не менше двох тижнів.
Антибіотики і пребіотики
Якщо за результатами аналізів була виявлена кишкова інфекція, то потрібно призначення спеціальних антибіотиків, які зможуть перемогти патогенну мікрофлору. У кожному конкретному випадку повинен бути вибраний певний препарат, який буде ефективний саме для вашого малюка.
Відповідаючи на питання, чим лікувати діарею у дитини в 3 роки, зазначимо, що не потрібно давати «Левоміцитин». Цей препарат зовсім не так безпечний, як прийнято вважати. Є спеціальні препарати, начебто «Эмигил – Ф», які є антибіотиками широкого спектра дії, що володіють приємним смаком і відносно безпечні для дитини. У деяких випадках лікарі призначають «Лоперамід». Самостійно давати його не варто навіть в крайньому випадку.
По закінченні цього курсу обов’язково потрібно пропити пробіотики, які відновлюють мікрофлору кишечника. Це може бути «Лінекс», «Біфіформ», «Біфідумбактерин». Дуже хороші результати показує призначення кисломолочного продукту «Наріне». Це смачно, недорого і дуже ефективно. Пробіотики дуже добре зміцнюють імунітет. А адже це саме той щит, який захищає наш організм від шкідливих мікроорганізмів. Причому робить це постійно, посилюючись в самий потрібний момент.
Профілактика діареї
Попередження будь-якого захворювання є набагато важливішим, ніж його лікування. Щодо проносу у дітей принципи профілактики різні в залежності від віку пацієнта. Якщо говорити про грудничке, то в якійсь мірі є профілактикою харчування мами, що годує його грудьми, правильне і своєчасне введення прикорму, дотримання мамою основ правильного харчування в період вагітності. Зрозуміло, гігієна малюка теж важлива. Батьки повинні не просто мити пляшечки і соски, але і обдавати їх окропом.
Для дітей старшого віку на перше місце в питанні профілактики діареї виходить дотримання гігієнічних норм. Сюди входить миття рук перед кожним прийомом їжі, обробка всіх іграшок, вживання в їжу тільки помитих овочів та фруктів. Також заборонено давати дитині сиру воду і продукти сумнівної якості. Особливо актуально постає питання з діареєю у дітей, які відвідують дитячі садки. Персоналу в них, як правило, не вистачає, щоб устежити за кожним малюком. Тому батьки повинні прищеплювати своїм дочкам і синам основні навички гігієни і пояснити, що їх потрібно дотримуватися навіть тоді, коли на них ніхто не дивиться.
Ще одним заходом профілактики є знищення в кімнаті всіх мух. На своїх лапках переносять сотні мікроорганізмів, які можуть стати збудниками різних захворювань.
Замість висновку
Нерідко батьки ставляться дуже спокійно до проносу у дитини і намагаються його ліквідувати “бабусиними” методами. У ситуаціях, коли зміни стільця викликані дисфункцією в кишечнику через вживання якої-небудь їжі, ця тактика виправдана. Якщо пронос вдалося зупинити за 1-2 дні, ніяких додаткових заходів вживати не потрібно. Якщо ж у дитини частий (7 разів і більше) стілець понад 2 доби, потрібно обов’язково викликати лікаря.
Так само потрібно поступати, якщо в калі з’явилися кров, гній або слиз, якщо дитина сильно плаче або скаржиться на болі, якщо спільно з проносом спостерігаються підвищення температури та/або блювання. Пронос не є смертельно небезпечним симптомом, але тільки в тому випадку, якщо лікування розпочато вчасно.
