Дисбактеріоз у новонароджених зустрічається досить часто, так як, з’явившись на світ, дитина стикається з безліччю мікроорганізмів, що поселяються в кишечнику, органах дихання та слизових.
За несприятливих умов бактерії починають активно розмножуватися, провокуючи різні захворювання кишечника. Зупинити цей процес здатні біфідобактерії, лактобактерії, кишкова паличка. Порушення балансу мікроорганізмів називається дисбактеріозом.
Особливість травлення у грудничка
Щоб визначити наявність дисбактеріозу у новонароджених, варто розуміти, як повинен функціонувати кишечник в нормі. Стул дитини не такий, як у дорослої людини, що часто лякає багатьох мам. Крім того, у малюка, поки він знаходиться в утробі матері, шлунок та кишечник повністю стерильні, у них немає жодної бактерії.
Проникнення мікроорганізмів відбувається відразу ж після народження. Грудне молоко містить у своєму складі особлива речовина, що сприяє розвитку біфідобактерій, які часто прописують при дисбактеріозі. Вони допомагають розвиватися імунітету і запобігають активний ріст шкідливих бактерій.
Перші випорожнення у новонародженого – меконій. Він липкий, чорний і не має абсолютно ніякого запаху. По мірі того як молоко надходить в організм дитини, стілець починає поступово світлішати, набуває кашицеобразное стан і має запах. Варто враховувати те, що будь-яка нова їжа може призвести до зміни запаху і кольору стільця.
Особливість захворювання
Дисбактеріоз у немовлят – зміна якісного або кількісного складу кишкової мікрофлори. При цьому спостерігається погіршення цілого ряду функцій органів травлення, а саме:
- починають активно розмножуватися патогенні мікроорганізми;
- погіршується імунітет;
- погіршується засвоєння амінокислот і вітамінів;
- порушуються процеси метаболізму;
- пошкоджується слизова кишечника.
Дуже часто спостерігається транзиторний дисбактеріоз кишечника у новонародженого, який не вважається патологією. Це відбувається з причини первинного заселення патогенної мікрофлори. В подальшому поступово витісняються бактерії біфідофлорою. На швидкість цих процесів впливає характер вигодовування і умови, в яких знаходиться дитина.
Багато дітей на першому тижні життя мають порушення випорожнень, що вказує на розвиток дисбактеріозу у новонароджених. Ця проблема досить складна і вимагає грамотного лікування.
Основна класифікація
У новонароджених і немовлят дисбактеріоз поділяється за ступенем компенсації, а також характеру виявленої при проведенні аналізу мікрофлори. Зокрема, виділяють такі види захворювання, як:
- компенсований;
- субкомпенсований;
- декомпенсований.
Компенсований тип дисбактеріозу протікає практично безсимптомно, а ознаки дисбалансу визначаються тільки при лабораторному дослідженні калу. Субкомпенсований проявляється не надто виразно, або ж загострення спостерігається періодично. Декомпенсований характеризується наявністю яскравої клінічної картини, а також досить виражена симптоматика зміни кишкової мікрофлори. Ця форма вимагає комплексного кваліфікованого лікування.
Причини виникнення хвороби
Якщо кишечник несвоєчасно заселився корисною мікрофлорою, то може виникнути дисбактеріоз у новонародженого. При грудному вигодовуванні подібний стан спостерігається при порушенні харчування у годуючої мами. У дітей старшого віку така проблема може виникнути при введенні прикорму.
Дуже частою причиною утворення дисбактеріозу є внутрішньолікарняна інфекція. Її головним збудником є золотистий стафілокок, від якого ніхто не застрахований. Серед інших провокуючих факторів слід виділити:
- перенесені матір’ю хвороби при вагітності;
- вроджені патології;
- порушення роботи кишечника і шлунка;
- застосування деяких ліків;
- алергії;
- хірургічне втручання;
- анемію;
- порушення моторики кишечника.
Крім того, вплинути на порушення функціонування кишечника можуть погані соціальні умови утримання дитини, погана екологічна обстановка, а також стреси.
Основна симптоматика
Симптоми дисбактеріозу у немовляти проявляються у вигляді підвищеної кількості патогенної мікрофлори при недостатній кількості корисних мікроорганізмів. Це порушення у малюка провокує цілий ряд різних порушень, зокрема таких як:
- зниження імунітету;
- зниження рівня заліза;
- гіповітаміноз;
- погіршення якості стільця.
Визначити наявність проблеми в організмі допоможуть симптоми дисбактеріозу у новонародженого. Варто відзначити, що компенсований тип захворювання протікає практично безсимптомно і дитина дуже добре себе почуває. Відхилення можна виявити тільки при проведенні лабораторних досліджень калу новонародженого на дисбактеріоз. Некомпенсований тип проявляється досить яскраво, і спостерігаються ознаки протікання кишкової інфекції.
Батькам обов’язково потрібно звернути увагу на такі симптоми дисбактеріозу кишечника у новонароджених, як:
- порушення сну;
- болючі спазми кишечника;
- дитина часто плаче;
- бурчить у животі;
- скупчуються газики;
- турбує відрижка, а іноді і рясна блювота;
- пронос;
- дитина не набирає вагу;
- порушення процесу спорожнення кишечника.
При виникненні перших ознак захворювання слід відразу ж звернутися до педіатра, який, ґрунтуючись на результатах проведеного лабораторного дослідження, призначить комплексну терапію. Лікувати обов’язково потрібно будь-який вид дисбактеріозу, так як при найменших негативних проявах захворювання може активізуватися.
Коли потрібно терміново звернутися до лікаря
Приводом для звернення до лікаря повинні стати такі ознаки, як:
- сильний пронос у немовляти;
- висока температура і блювота;
- швидка втрата ваги;
- симптоми зневоднення.
Основним методом проведення профілактики є грудне вигодовування. Саме з материнським молоком дитина може отримати всі необхідні речовини для повноцінного розвитку.
Проведення діагностики
Найчастіше дисбактеріоз розвивається в результаті порушення роботи внутрішніх органів, що призводить до формування патогенної мікрофлори. Саме тому на початкових стадіях порушення обов’язково потрібно проводити обстеження інших органів і систем для виявлення причини хвороби. Аналіз на дисбактеріоз у новонародженого дозволяє визначити ферментативні здібності травної системи, а також наявність запалення в кишечнику.
Посів калових мас для виявлення патогенних мікроорганізмів без урахування процентного співвідношення їх до інших бактерій дає найбільш повну картину щодо розвитку та перебігу цієї хвороби.
Іноді може знадобитися посів жовчі та сечі. Ці дослідження проводять у самих запущених випадках для визначення збудника хвороби. Посів біоптатів дозволяє оцінити пристеночную мікрофлору.
Щоб результат дослідження калу був максимально точним, рекомендується дотримуватися певних правил при зборі біоматеріалу. Для цього потрібно зібрати трохи калу в стерильний контейнер без домішок сечі. За 3 дні до здачі аналізу дитина не повинна отримувати ніякої нової їжі. У разі прийому ліків за день до збору біоматеріалу його потрібно скасувати.
Особливості лікування
Чим лікувати дисбактеріоз у новонародженого? Відповідь на це питання дасть кваліфікований лікар. Терапія обов’язково повинна бути комплексною і має на увазі під собою вживання ліків, що нормалізують мікрофлору кишечника, поліпшення якості грудного вигодовування, а також придушення патогенних мікроорганізмів. Дозування багато в чому залежить від особливостей перебігу хвороби, віку дитини, а також наявності супутніх патологій.
Лікування дисбактеріозу у новонароджених має на увазі під собою прийом препаратів, що стимулюють ріст біфідо – і лактобактерій. Для цього призначають пробіотики – ліки, що складаються з корисних мікроорганізмів, а також продуктів їх життєдіяльності. Це дозволяє створити всі необхідні умови для самостійного розмноження. У результаті значно поліпшується функціонування органів травлення.
Лікування дисбактеріозу кишечника у новонароджених має на увазі під собою прийом бактеріофагів, що знищують хвороботворні мікроорганізми. Це дозволить значно скоротити кількість бактерій, що сприяє більш швидкому одужанню. Для цього призначають антибіотики, кишкові антисептики. При виборі лікарських засобів потрібно враховувати, що вони повинні діяти лише в кишечнику і не всмоктуватися в кров.
Серед найбільш популярних препаратів, які призначаються дітям першого місяця життя, можна виділити «Біфіформ Бебі», «Еспумізан», «Лактазар», «Біфідумбактерин Форте». Проте варто пам’ятати, що лікування потрібно проводити тільки під суворим контролем лікаря.
Скільки триває хвороба? Прогноз
Від симптомів та лікування дисбактеріозу у новонароджених багато в чому залежить тривалість протікання захворювання. Чим раніше звернути увагу на наявну проблему, тим більш сприятливим буде прогноз. Важливо усунути основну причину виникнення порушення стану мікрофлори. Тому перш за все лікується хвороба, яка спровокувала дисбактеріоз. Терапія в основному проводиться комплексна.
Це порушення у дітей першого року життя досить добре піддається лікуванню, тому прогноз на одужання досить сприятливий. Незначний збій у роботі організму при дотриманні загальних рекомендацій доктора проходить в основному самостійно.
Можливі ускладнення
Легка форма захворювання в основному не має ніяких неприємних наслідків, проте при прогресуванні дисбактеріоз може призвести до небезпечних проблем зі здоров’ям. Серед основних ускладнень можна виділити наступні:
- їжа не до кінця перетравлюється;
- розвиваються запальні процеси;
- патогенна мікрофлора впливає на кишечник і шлунок, що призводить до їх подразнення;
- підвищується ймовірність виникнення інших патологій;
- розвиваються різні інфекції.
Крім того, серед основних ускладнень потрібно виділити те, що органи травлення не можуть функціонувати в нормальному режимі і засвоювати корисні речовини.
Проведення профілактики
Вираженість симптоматики і проведення лікування цієї патології багато в чому залежать від причини, що спричинила порушення балансу мікрофлори. Саме тому важливим напрямком профілактики є усунення провокуючих факторів ще до впливу їх на організм дитини. Серед основних профілактичних заходів слід виділити наступні:
- своєчасна діагностика і санація вогнищ інфекції вагітної і годуючої;
- раннє прикладання до грудей;
- грудне вигодовування;
- своєчасне введення прикорму;
- достатнє перебування на свіжому повітрі.
В домашніх умовах можна дуже швидко усунути наявне порушення, особливо якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні. Важливо щодня проводити масаж животика малюка, так як це дозволить позбутися від газів у кишечнику. При наявності кишкових кольок показаний тілесний контакт живота матері і дитини, а також можна прикладати теплу пелюшку.
Найголовніше, щоб до народження малюка вагітна жінка вилікувала всі вагінальні захворювання і дотримувалася гігієну. Провести лікування наявних захворювань бажано ще до планування вагітності і тим самим подбати про здоров’я своєї дитини.
Годування малюка потрібно проводити по годинах і не перегодовувати його. Це дозволить сформувати нормальну мікрофлору кишечника у дітей. Варто пам’ятати, що показано дотримання суворої дієти годуючої матері.
Меню годуючої жінки
Харчування годуючої матері обов’язково має бути збалансованим і мати досить багато вітамінів і білків. У щоденному раціоні важливо присутність кисломолочних продуктів. М’ясо – основне джерело білка, проте багато його сорти можуть спровокувати алергію у немовлят. Це обов’язково потрібно враховувати, щоб не викликати ускладнень.
Каші рекомендується варити на молоці, розведеному водою. Краще всього їсти гречку або вівсянку. Допустимо вживати в їжу не всі фрукти і ягоди, так як деякі з них можуть погано позначитися на стані малюка. Не варто їсти овочі, підвищують газоутворення, так як це може спровокувати коліки.
Яйця можна їсти тільки перепелині у відварному вигляді, також допускається споживання омлету. Можна пити зелений чай, компот із сухофруктів і соки, наполовину розведені водою.
Варто пам’ятати, що лікування порушення мікрофлори кишечника дуже тривалий, також цей стан може завдати значної шкоди фізичному розвитку дитини.
