Дисплазія кульшових суглобів у дітей: фото, ознаки, лікування

На превеликий жаль, кількість дітей, про яких можна було б сказати «повністю здоровий», помітно зменшується. Практично у кожного другого маленького пацієнта при огляді виявляються різного роду ускладнення. Одне з найпоширеніших ортопедичних захворювань – дисплазія кульшових суглобів у дітей. Що це за хвороба? Від чого вона з’являється? Як правильно її лікувати? Чи можна запобігти її появу? Про все детальніше в цій статті.

Хвороба пацієнтів раннього віку

Дисплазія кульшових суглобів у дітей – ортопедичне захворювання кістково-м’язової системи. Найчастіше воно зустрічається у пацієнтів у ранньому віці – до трьох років. Якщо вірити медичній статистиці, то в більшості випадків цієї недуги піддаються дівчинки.

Як розпізнати?

На жаль, розпізнати дисплазію кульшового суглоба у дітей до року самостійно практично неможливо. Тільки досвідчений ортопед може запідозрити порушення в будові області тазу. Підтвердити або спростувати його здогади можна, лише зробивши рентген. Однак існує кілька характерних ознак, які є явними ознаками цього захворювання:

• Ледь помітні клацання. Слід покласти малюка на спину. Далі потрібно кілька разів зігнути і розігнути ноги в області колін. Якщо при цьому дії з’явилися глухі клацання в області тазу – найімовірніше, це перша ознака ортопедичного захворювання.
• Ще один симптом дисплазії кульшових суглобів у дітей – асиметрія складочок. Рекомендується уважно вивчити розташування та глибину кожної западинки на ніжці і області тазу. Чітке збіг ліній говорить про відсутність ортопедичних проблем.
• При порушенні будови суглобів у дитини батько може помітити, що його стопи або одна стопа сильно розгортаються до внутрішньої сторони. Особливо це стає помітним, коли дитина починає ходити або повзати.
• Якщо захворювання досягло важкій стадії, то можуть виникнути больові симптоми. Безсумнівно, вони будуть викликати дискомфорт у малюка.

Важливо! Дисплазію кульшових суглобів у дітей визначити досить складно. З вигляду дитина може виглядати здоровим і повноцінним, в той час як на знімку буде помітно значне порушення будови суглоба. Саме тому лікарі настійно рекомендують проводити плановий огляд у ортопеда для новонародженого малюка.

Про різновиди захворювання

Дисплазія кульшового суглоба у дітей до року – це найпоширеніший ортопедичний недугу. За статистикою, з ним стикається кожна третя дитина, більшою мірою дівчинки. Це захворювання у всіх маленьких пацієнтів проявляється по-різному. Всього можна виділити чотири основні форми його протікання:

Первинна стадія. Характеризується недостатнім розвитком кульшового суглоба. У більшості випадків з цією формою захворювання стикаються недоношені діти. При ній головка кістки кульшового суглоба не зміщується від кульшової западини.

Вторинна стадія. Характеризується невеликим зсувом складових кульшового суглоба.

Третинна стадія. Характеризується очевидним зміщенням складових кульшового суглоба.

Вивих. Найважча стадія захворювання, яка вимагає складного і тривалого лікування. При цій формі головка поступово зсувається все вище і вище, виходячи за область западини.

В ході захворювання може постраждати як тазостегновий суглоб з одного боку, так і обидва суглоба одночасно. В більшості випадків зустрічається двостороння дисплазія кульшових суглобів у дітей.

Передвісники

Існує кілька причин, за яких може розвинутися подібне ортопедичне захворювання. Варто докладніше поговорити про кожну з них:

На жаль, якщо є генетична схильність до цього недугу, то уникнути його появи практично неможливо. Шанси на розвиток дисплазії кульшових суглобів у дітей зростають на 30 відсотків.

Лікарі-гінекологи неодноразово повторюють, що вагітна жінка в період розвитку і формування ембріона повинна з максимальною обережністю ставитися до свого організму. Проникнення в нього шкідливих токсинів може призвести до порушення формування суглобів.

Якщо виникла дисплазія кульшового суглоба у дитини після року, то, швидше за все, це сталося з вини батьків. Педіатри рекомендують мамам і татам відмовитися від тугого сповивання малюків, що заважає повноцінному розвитку суглобів.

Японськими вченими було виявлено ще ряд факторів, які збільшують ризик розвитку цього захворювання:

• Велику вагу при народженні. Таким є маса тіла, що перевищує 4 кілограми.
• Зрілий вік породіллі – більше 25 років.
• Передчасні пологи – поява на світ малюка до 38 тижня вагітності.
• Сідничне передлежання.
• Маленький таз.

Які заходи повинен вжити батько при виявленні захворювання?

Якщо батьки помічають дисплазію кульшових суглобів у дітей, то він повинен зробити наступне:

Уважно вивчити всі симптоми, які характеризують подібне захворювання. Основні перераховані вище.

Далі потрібно відвідати ортопеда. Попередній діагноз фахівець може поставити вже на першій консультації при огляді.

В обов’язковому порядку слід зробити процедуру, що дозволяє точно визначити наявність або відсутність дисплазії кульшових суглобів у дітей (рентген).

Після проведення діагностичних заходів ортопед призначить курс лікування.

Важливо! Чим раніше буде виявлено захворювання і розпочато правильне лікування, тим більше буде шансів на позитивний успіх.

Чи можна уникнути захворювання?

Лікування дисплазії кульшових суглобів у дітей – процес довгий і трудомісткий. Відповідно, батьки часто задаються питанням про те, чи можна уникнути його появи. Не існує будь-яких заходів, які могли б гарантовано захистити малюка від розвитку цієї патології. Однак існує деякі профілактичні дії, які знизять вірогідність її появи:

• Нині педіатри рекомендують повністю відмовитися від сповивання. Навіть в пологових центрах пацієнтам замість пелюшок видаються боді-костюми. Якщо батьки все-таки дотримуються методики сповивання, то потрібно уникати тугого способу.
• Не варто допускати щільного прилягання до тіла малюка або якої-небудь поверхні. У ранньому віці дуже легко можна надати вплив на внутрішні органи дитини. Наприклад, з-за неправильного утримування його на руках протягом тривалого часу може розвинутися дисплазія кульшового суглоба у дитини після року або неправильне формування колінного суглоба.

На жаль, якщо є спадковий фактор, то ризик появи захворювання досить високий. Рекомендується один раз на три місяці відвідувати ортопеда для того, щоб виявити патологію на самій ранній стадії її розвитку.

Ортопедичні технології лікування

У фахівців часто розходяться думки з приводу того, як лікувати дисплазію кульшового суглоба дитині. Більшість з них дотримуються сучасних технологій – використання ортопедичних пристосувань.

Широке сповивання – це скоріше не лікувальна, а профілактична міра. Основне її призначення – це утримування тазу в правильному розташуванні.

Подушка Фрейка – це нове ортопедичний пристрій. Воно являє собою штанці з пластикової основи. Основне призначення – утримання ніжок у правильному положенні (в позі жаби). При регулярному використанні цього пристосування ознаки дисплазії кульшових суглобів у дітей зникнуть. Зміщення пропаде, а головка прийме правильне положення.

Стремена Павлика – це ще одне ортопедичне рішення для лікування дисплазії кульшових суглобів у дітей. Фахівці запевняють, що це найбільш ефективний і щадний метод. На дитину надягають спеціальний пристрій, що фіксує ніжки в правильному положенні. Дитина може перебувати в ньому тривалий час, аж до завершення формування суглобів.

Розпірки-шини – ортопедична технологія, що дозволяє зафіксувати ніжки малюка в правильному положенні. В даний час налічується кілька варіантів подібного пристрою.

Лікування дисплазії подібним способом раціонально проводити тільки для пацієнтів раннього віку – до одного року. В інших випадках воно не принесе потрібного ефекту.

Масаж

На ранній стадії розвитку захворювання може допомогти масаж при дисплазії кульшових суглобів у дітей. Це самий щадний вид терапії, від якого всі отримують задоволення. Існує кілька важливих моментів, що відносяться до цієї процедури.

Здійснювати масаж повинен тільки досвідчений фахівець, у якого є сертифікат на право надання таких послуг.

Рекомендується, щоб у нього був досвід роботи з лікуванням дисплазії.

Під час масажу повинна активно опрацьовуватися зона суглобів, шиї і спини.

Важливо. Категорично заборонено робити масаж самостійно. Наприклад, багато мами приймають спроби самостійно вилікувати малюка, дотримуючись інструкцій в інтернеті. Такий підхід може тільки погіршити ситуацію. Направлення на масаж повинен в обов’язковому порядку видати ортопед.

Багато діти до року чудово переносять масаж і отримують від цієї процедури найприємніші емоції. На жаль, подібним способом розумно лікувати захворювання тільки на самій ранній стадії його розвитку.

Масаж проводиться курсами по 10 повторень. Після його закінчення рекомендовано зробити перерву не менше одного місяця.

Лікувальна фізкультура

Гімнастика при дисплазії кульшових суглобів у дітей – це комплекс вправ, що дозволяє запобігти зміщення головки тазостегнової і повернути її в правильне положення. Лікувальну фізкультуру може проводити спеціаліст або батько, користуючись методичним посібником.

Існує декілька ефективних вправ:

• Малюк повинен лежати на спині. Мамі необхідно поперемінно згинати і розгинати його ніжки, імітуючи їзду на велосипеді.
• Вихідне положення – аналогічне. Мама повинна по черзі згинати і розгинати ніжки. При цьому, не «робоча» ніжка повинна залишатися прямою.
• Розведення зігнутих в коліні ніг убік і з’єднання їх разом. Рухи повинні нагадувати політ метелика.

Загальна тривалість занять не повинна перевищувати 15 хвилин. Рекомендується поступово збільшувати навантаження. Необхідно, щоб всі рухи були плавними і не доставляли дитині почуття дискомфорту.

Після проведення гімнастики дитини повторно потрібно показати ортопеда. Він визначить, чи є позитивна динаміка від проведених занять.

Електрофорез

Електрофорез – ще одна ефективна процедура, що дозволяє зняти больовий синдром у пацієнта і привести суглоби до звичного вигляду. Існує кілька свідчень, коли необхідно зробити саме цю процедуру:

• Необхідність поліпшити самопочуття пацієнта (зняти біль).
• Необхідність поліпшити кровопостачання в області хрящів.

Електрофорез – це крайня міра, до якої приходить фахівець тільки тоді, коли інші методи лікування не принесли бажаних результатів. Зазвичай процедура проводиться курсом від 10 до 12 повторень щодня або через день. Всього можна зробити 2 або 3 курсу протягом одного року.

Фізіотерапія

Якщо потрібно поліпшити кровообіг в області тазостегнових хрящів, то в обов’язковому порядку необхідно пройти курс фізіотерапії. Мета терапії – надання теплового впливу на уражену ділянку тіла, за рахунок якого буде поліпшуватися циркуляція. Варто зауважити, що подібну процедуру часто призначають в якості реабілітаційних заходів після операційного втручання.

Лікування цілющою гряззю

Кілька років тому лікування цілющою гряззю застосовувалося тільки в санаторіях і великих оздоровчих комплексах. У теперішній же час такі корисні процедури здійснюються прямо в кабінеті дитячої поліклініки.

Основне гідність процедури полягає в тому, що в грязі містяться біологічно активні компоненти. Вони проникають в клітини шкіри, надаючи їй розігріваючі і загоюють впливу. На жаль, вилікувати таким способом дисплазію неможливо. Натомість, за рахунок грязьовий терапії можна знизити больовий симптом, до того ж, вони не дадуть хвороби розвиватися далі.

Операційне втручання

На жаль, не всі види лікування можуть привести до позитивного ефекту. Існує кілька випадків, при яких в обов’язковому порядку потрібно проводити операційне втручання:

• Лікування іншими способами не принесло користі – здоров’я пацієнта не покращився.
• Важкий перебіг хвороби або пізня стадія (така з’являється вкрай рідко, в разі пізнього виявлення захворювання)
• Виявлення істинного вивиху при дисплазії – неможливість його лікування іншими способами.
• Розвиток порушень в області суглобів.

Як правило, ортопеди не приймаю рішення проводити хірургічну операцію відразу після виявлення захворювання. У більшості випадків до такої процедури вдаються лише через рік після постановки діагнозу.

Кілька порад для молодих мам

Дисплазія кульшових суглобів – це одне з найпоширеніших ортопедичних захворювань, які зустрічаються у новонароджених (в більшості випадків у дівчаток). Воно є «нешкідливим» тільки в тому випадку, якщо має легку стадію. При ускладненні хвороби можуть виникнути різного роду проблеми:

• Поява болю.
• Порушення будови суглобів.
• Освіта «неправильної» ходи.
• Викривлення стоп.

Для того, щоб допомогти своїй дитині, кожна мама повинна зробити наступне:

Уважно спостерігати за станом здоров’я свого малюка, прислухатися до його примх і намагатися зрозуміти, з чим вони пов’язані.

Знайти кваліфікованого ортопеда. Багато сучасні фахівці можуть розглянути фото дисплазії кульшових суглобів у дітей (рентгенівський знімок) і поставити діагноз віддалено.

Правильно дотримуватися лікування і відслідковувати стан малюка після кожного пройденого курсу процедур.

При неефективності лікування необхідно вдаватися до інших методів.

Для запобігання розвитку захворювання і появи ускладнення потрібно дотримуватися елементарних профілактичні заходи: відмовитися від тугого сповивання, обирати правильне крісло для перевезення дітей, мамі вести правильний і активний спосіб життя в період вагітності, лактації та під час життєдіяльності малюка.

Дисплазія кульшового суглоба у дітей – це захворювання, яке практично у 100 випадках виліковується. Важливо знайти грамотного фахівця в області ортопедії і почати лікування якомога раніше.