Проведення комплексного лікування
Підбиваючи підсумки, слід зазначити, що комплексна терапія ДВЗ-синдрому, як правило, зводиться до таких пунктів:
- Усунення першопричини, яка спровокувала розвиток синдрому.
- Проведення протишокового лікування.
- Процедура поповнення об’єму крові з переливанням плазми, яка збагачена «Гепарином». Але таку процедуру можна виконувати тільки в тому випадку, якщо до цього відсутні які-небудь протипоказання.
- Своєчасне застосування адреноблокаторів, а також засобів, які сприяють зменшенню в крові кількості тромбоцитів, наприклад, «Курантил», «Трентал» або «Тиклодипин».
- Введення пацієнту «Контрикал» поряд з переливанням тромбоцитів в цілях нормалізації гематокриту при наявності виражених кровотеч.
- Призначення хворому плазмацитафареза в тому випадку, якщо до цього є відповідні свідчення.
- В рамках нормалізації процесів мікроциркуляції в уражених органах застосовують ноотропи поряд з ангиопротекторами та іншими посиндромными препаратами.
- На фоні розвитку гострої недостатності нирок проводиться гемодиафильтрации і гемодіаліз.
Хворих з наявністю ДВЗ-синдрому в обов’язковому порядку госпіталізують, і вони перебувають під цілодобовим наглядом фахівців. Їх зазвичай розташовують в реанімаційному блоці або в палатах інтенсивного лікування.
Щодо прогнозу, можна сказати, що він дуже варіабельний. Більшою мірою прогноз залежить, насамперед, від того, що послужило причиною розвитку даного синдрому, а крім того, від рівня порушення гемостазу. Не менш важливо, як швидко пацієнтові була надана перша допомога і наскільки вона була адекватною і відповідала потребам хворого. Летальний результат на тлі цього синдрому, на жаль, неможливо виключити, так як ймовірно його виникнення на тлі великих крововтрат, в результаті шоку або недостатності органів. Особливу увагу лікарі повинні приділяти тим пацієнтам, які належать до групи ризику, мова йде, насамперед, про літніх людей, вагітних жінок, новонароджених та хворих з фоновими патологіями.
