Захворювання у дітей
Жовтяниця у дітей зустрічається досить часто, однак це не привід для занепокоєння, так як тільки в 10 % випадків це є ознакою протікання серйозних захворювань. При проведенні диференціальної діагностики неонатальних жовтяниць, потрібно пам’ятати, що подібне прояв має кілька різних форм, а саме:
- фізіологічна;
- конъюгационая;
- галактоземія;
- гемолітична.
Фізіологічна жовтяниця пов’язана зі слабкою діяльністю залоз, а також показник великої кількості непрямого пігменту. Через 3-5 днів після народження дитини вона проходить самостійно протягом 2 тижнів. У недоношених дітей цей період становить 3-4 тижні. Загальне самопочуття при цьому не порушується і внутрішні органи в нормі. У такому разі диференціальна діагностика жовтяниць у новонароджених передбачає проведення візуального огляду дитини, а також проведення лабораторних досліджень.
Кон’югаціонной форма має спадковий характер. При цьому спостерігається знебарвлення жовчі і калу. При захворюваннях печінки і зменшення кількості виділеної жовчі спостерігається жовтяничність шкірних покривів, білий кал, темний колір сечі, а також наявність билирубинового пігменту у аналізах. У такому разі диференціальна діагностика жовтяниць у дітей передбачає проведення лабораторних досліджень та визначення рівня альдолази і трансамінази.
Галактоземія – спадкове захворювання новонароджених, що характеризується порушенням перетворення галактози в глюкозу. Печінка перевищує нормальні розміри і це супроводжується частими зригуваннями і блювотою дитини. Гемолітична хвороба має на увазі під собою те, що відбувається руйнування еритроцитів новонародженого з-за несумісності з антигенами крові матері.
