Гастроэнтероколитический і гастроэнтеритический варіанти дизентерії
Гастроэнтероколитический варіант дизентерії, як правило, викликає Shigella sonnei. У початковому періоді захворювання нагадує харчову токсикоінфекцію. Одночасно розвиваються синдроми загальної інтоксикації і гастроентериту. Пізніше на перший план виходить синдром ентероколіту. Для даного варіанту дизентерії характерний короткий інкубаційний період – всього 6-8 годин, а в деяких випадках він виявляється ще коротше.
Після інкубаційного періоду підвищується температура тіла, з’являються больові відчуття в надчеревній області. Хворі, які звертаються до фахівців з приводу лікування дизентерії в домашніх умовах або в стаціонарі, скаржаться на нудоту, блювоту. В животі чути бурчання. Пізніше болі починають відчуватися у всьому животі. Виникають часті позиви в туалет. Для калових мас характерний світло-жовтий або зеленуватий колір. В них можуть бути присутніми шматочки неперетравленої їжі, слиз. На 2-3 день захворювання приєднується колитический синдром (він свідчить про поширення патологічного процесу на слизову оболонку товстого кишечника). Хворі починають скаржитися на помилкові позиви. У деяких у випорожненнях з’являється кров. Блювота припиняється. При огляді виявляються спазм і помірна болючість сигмовидної кишки.
При гастроентерітіческом варіанті збудником найчастіше є Shigella sonnei, рідше – Shigella flexneri. Початковий період захворювання схожий з гастроэнтероколитическим варіантом. Відмінності з’являються пізніше. У пізні терміни домінування ентероколіту не спостерігається. Протягом всієї хвороби провідними виступають ознаки гастроентериту і зневоднення. Ці особливості зближують гастроэнтеритический варіант дизентерії з харчові токсикоінфекції.
