Ерозія шийки матки (ектопія, ектропіон) – досить підступне захворювання, що виявляється у жінок випадково при звичайному відвідуванні гінеколога або при обстеженні під час вагітності. Небезпека полягає в тому, що ерозія шийки матки володіє особливістю протікати безсимптомно, без явного нездужання. Ерозія довго може не турбувати жінку, не приносити ніяких незручностей. Однак інколи деякі стикаються з частиною симптомів, і щоб вчасно звернути на них увагу, потрібно знати деякі аспекти захворювання. А також варто не забувати про своєчасне відвідування гінеколога для контролю свого здоров’я.
Багато жінок стикаються з ерозією шийки матки під час вагітності. Найчастіше вагітна дізнається про наявність ерозії при огляді або ж на УЗД.
Класифікація
Ерозія шийки матки має кілька різновидів: вроджена, що не піддається лікуванню і набута. У першому випадку жінці потрібно раз на півроку контролювати перебіг захворювання, щоб своєчасно попередити розвиток ракових клітин. У другому ж випадку ерозія не є патологією і успішно виліковується. Головне – вчасно її виявити і звернутися до лікаря за рекомендаціями.
Причини
Під час вагітності у жінки відбувається гормональна перебудова всього організму. Тим самим створюються сприятливі умови для виникнення захворювання. У разі вагітності в шийці матки відбувається надмірний приплив крові, саме цей факт в ході обстеження може вказувати на запалення. Інфікування необхідно усунути, оскільки існуюча інфекція може несприятливо вплинути на плодові оболонки, викликаючи розвиток аномалій плоду і сприяти викидня, загибелі плоду.
Хронічні запалення, такі як сальпинго-оофорит, аднексит, ендометрит створюють сприятливі умови для формування ерозії шийки матки.
До того ж ектопія могла виникнути ще задовго до вагітності, наприклад, коли жінка для запобігання брала оральні контрацептиви.
Пологи, травми матки (аборти, викидні), ранній початок інтимного життя, часта зміна сексуальних партнерів, незахищений або грубий статевий акт можуть бути поштовхом до появи ектопії.
Але найчастіше причиною є інфекції, що передаються статевим шляхом. Наприклад, герпетична, хламідіоз, мікоплазмоз, папіломавірус. Тому під час планування вагітності потрібно обов’язково відвідувати гінеколога для обстеження, виявлення патологій і своєчасного їх лікування.
Раніше вважалося, що ерозія виникає у жінок близько сорока років. Але в даний час виникла тенденція до появи захворювання в будь-якому віці. Зараз навіть у родили ерозія шийки матки може бути діагностована. Причиною є частіше зустрічаються проблеми в ендокринній системі, простіше кажучи, дисбаланс гормонів. В результаті надмірного поділу клітин і зростання слизових оболонок виходить ерозія шийки матки.
Симптоми
Симптоми ерозії шийки матки при вагітності здебільшого відсутні. Зазвичай ерозія не приносить дискомфорту, ніяк не проявляючи себе, але трапляється, що все-таки жінку турбують:
- Кровотеча, особливо в першому триместрі вагітності. Стоїть без зволікань звернутися до гінеколога, лікар з усією ретельністю і точністю визначить ступінь загрози для вашого здоров’я і здоров’я вашої дитини.
- Інтенсивні виділення.
- Відчуття болю під час статевого акту.
- Огидний запах з піхви.
Лікування
Щоб запобігти ерозії, необхідно проходити щорічне гінекологічне обстеження, не відкладаючи його до появи будь-яких неприємних симптомів або дискомфорту. При лікуванні медикаментами вживають гормональні препарати, в якості основного компонента яких виступає з’єднання гіалуронової кислоти та цинку.
Існують наступні способи впливу на ерозію шийки матки:
- Лазер. Сучасний, ефективний і менш травматичний метод. За допомогою лазера клітини циліндричного епітелію випалюють з поверхні шийки матки.
- Радіохвильова терапія. З-за великої собівартості устаткування і потреби в кваліфікованих спеціалістах в останні роки активно не використовується,
- Струм. Незважаючи на “вік”, ця методика, як і раніше, залишається (понад 90 %) ефективною. З допомогою спеціальних електродів лікар видаляє поверхню патологічного плями на шийці матки. Залишаються рубці, отже, ерозія шийки матки у родили жінок з-за ризику виникнення безпліддя цим методом не лікується.
- Рідкий азот. Вплив на шийку матки при низьких температурах здійснюється з закисом азоту. Менш травматичний і не залишає ніяких рубців.
- Хімічні препарати (“Вульностимулин”, “Ваготил”, “Солковагин”).
- Супозиторії.
При ерозії шийки матки під час вагітності дуже важливо вчасно її діагностувати. При відсутності інфекцій захворювання можна лікувати після народження малюка, але необхідно проводити ряд регулярних лабораторних досліджень, здійснювати постійне медичне спостереження, цитології та кольпоскопії. При значній формі і патологічних змінах лікування ерозії шийки матки при вагітності рекомендується проводити найменш радикальне і щадне.
Самим легким і безболісним методом лікування ерозії шийки матки є технологія точкового впливу – лазеровапоризация (припікання). Цей спосіб лікування стимулює процес регенерації, запускаючи відновлення клітин, тим самим зменшуючи запалення і видаляючи змінені ерозивні тканини. Лікування лазером не заважає нормальному перебігу пологів, забезпечуючи швидке загоєння. При вагітності припікання ерозії шийки матки зазвичай не проводять. Лікарі рекомендують чекати до пологів, постійно спостерігаючи і контролюючи перебіг захворювання та самопочуття вагітної жінки. Найчастіше застосовується менш радикальна тактика у вигляді мазей ранозагоювальний характеру, протизапальних медикаментів, кровоспинна та протигрибкова терапія. Варто пам’ятати, що займатися самолікуванням ні в якому разі не можна, застосовувати які-небудь ліки або народні засоби без узгодження з лікарем може бути небезпечним.
Альтернативні методи
В якості одних з альтернативних методів відновлення епітелію шийки матки може бути використано лікування п’явками і акупунктура. Але широкого поширення із-за недоведеною ефективністю вони не отримали.
Народна медицина
Лікування народними засобами ерозії шийки матки застосовується, але особливого ефекту не принесе. Воно полягає в наступних терапіях, таких як спринцювання розчином мідного купоросу, застосування тампонів з обліпиховою олією, маззю “Левомеколь”, прийоми водного і спиртового розчину прополісу, фітотерапія у вигляді спринцювань настоєм календули, борової матки, кореня лепехи, ромашки. Варто зазначити, що жоден з перерахованих способів лікування ерозії шийки матки народними засобами не дає ніякої гарантії. І тим більше при серйозних патологій зовсім не варто втрачати час і сподіватися на «авось».
Наслідки
За статистикою, рак шийки матки діагностується приблизно у шістсот тисяч жінок в рік, причиною чого є не вилікувана до кінця ерозія шийки матки. Зміни в шийці непомітно набувають передраковий характер і через деякий час стають злоякісної патологією. Отже, краще попередити появу будь-яких небезпечних захворювань, для цього раз на півроку потрібно відвідувати гінеколога для планового обстеження.
Чим небезпечна ерозія шийки матки при вагітності?
При вагітності внаслідок зниженого імунітету і гормональної перебудови організму ектопія може призвести до інфекційного запалення. І коли сама по собі ерозія при вагітності нічим не небезпечне і не несе ніякого впливу на плід, то інфекція, яка виникла на тлі захворювання, може стати критичною. Внаслідок негативного впливу можуть розвинутися різні патології, порушитися формування внутрішніх органів, зараження організму, втрата вагітності і загибель плода. Відповідно, наслідки вагітності при ерозії шийки матки можуть бути катастрофічними як для матері, так і для дитини.
Діагностика
У ході звичайного гінекологічного огляду виявити характер і ступінь ураження слизової матки на око неможливо навіть професіоналам. Тому для постановки правильного діагнозу проводять цілий ряд комплексних досліджень:
- Цитологія.
- Бакпосів.
- Кольпоскопія.
- Біопсія матеріалу.
- Обстеження крові на гормони.
- Обстеження крові на захворювання, що передаються статевим шляхом (генітальний герпес, хламідіоз, мікоплазмоз, папіломавірус, сифіліс, ВІЛ).
Після проведеного обстеження гінеколог встановить остаточний діагноз, з’ясує не тільки причину утворення ерозії шийки матки, але і призначить ефективне лікування.
Профілактика
В цілях профілактики захворювання ерозією шийки матки слід підвищувати імунітет, стежити за здоров’ям свого сексуального партнера, дотримуватися інтимну гігієну, не забувати відвідувати гінеколога для періодичного огляду та обстеження, в деяких випадках – вакцинації.
Висновок
Давно відомо, що всі наявні захворювання бажано вилікувати під час планування, до настання вагітності. З моменту зачаття гормональна картина організму жінки різко змінюється, імунітет знижується і збільшується ризик утворення різних захворювань. Плацента – це тимчасовий ендокринний орган в організмі матері. Піхвова слизова оболонка матки не залишається незмінною. Протягом всього періоду вагітності відбуваються зміни, за якими повинні спостерігати гінекологи. Ерозія шийки матки під час вагітності іноді викликає незначне рецидивуючий кровотеча, головне – не боятися і не панікувати. Безперервний моніторинг гінеколога допоможе уникнути серйозних ускладнень, пологи пройдуть успішно, тому ви повинні суворо дотримуватися всіх його призначень та рекомендацій.