Ступеня тяжкості
Ступінь прояву клінічної картини даного стану визначається кількістю втрати крові і розподіляється в залежності від цього так:
- перша (легка);
- друга (середня);
- третя (важка);
- четверта (украй важка).
У пацієнта, що має першу ступінь геморагічного шоку, кров’яні втрати становлять не більше 15 % від обсягу в цілому. На цій стадії пацієнти контакти, свідомість їх зберігається. Блідість слизових і шкіри супроводжується більш частим пульсом (досягає 100 ударів), невисокою артеріальною гіпотонією і олігурією, тобто зменшенням кількості виробленої урини.
Ознаками шоку другого ступеня є, крім перерахованих, висока пітливість, неспокій, акроціаноз, тобто посиніння пальців і губ. Відбувається почастішання пульсу до 120 ударів, дихання має частоту до 20 протягом хвилини, артеріальний тиск знижується, наростає олігурія. Недолік кількості ЦК збільшується до 30 %.
При третього ступеня геморагічного шоку втрата крові досягає сорока відсотків. Пацієнти знаходяться у спутанном свідомості, сильно виражені мармуровість і блідість шкіри, частота пульсу понад 130. У хворих в такому стані спостерігаються олігурія і задишка (до тридцяти дихальних рухів у хвилину), артеріальний систолічний тиск має показники менше 60 міліметрів ртутного стовпа.
Для четвертої стадії геморагічного шоку характерний недолік кількості ЦК понад 40 %, а також придушення важливих для життя функцій: немає свідомості, пульсу і венозного тиску. Крім того, у пацієнтів спостерігаються поверхневе дихання, анурія і арефлексія.
