Хлопчик чи дівчинка? На кого буде схожий дитина більше всього? Таким питанням зазвичай задаються майбутні батьки в очікуванні довгожданого поповнення в родині. Також попереду багато інших приємних клопотів і турбот: треба встигнути підібрати ім’я, відвідати не один магазин у пошуках підходящих речей. І здається, що ніщо не зможе затьмарити радість від майбутнього свята. Але не тут-то було – в деяких випадках може спостерігатися таке явище при вагітності, як хламідіоз.
Що це за патологія і звідки вона може взятися? Однак це не єдине питання, який повинен хвилювати. Куди важливіше те, якими наслідками це загрожує і як відбивається на внутрішньоутробному розвитку плоду.
Загальні відомості
Хламідіоз – захворювання, збудниками якого є мікроорганізми Chlamydia trachomatis. Причому ця патологія — явище не таке вже й рідкісне. Як показує статистика, хламідіозом заражаються 10 % жінок. Це говорить про те, що серед усіх випадків сечостатевих інфекцій дане захворювання займає лідируючу позицію.
Хламідії за своєю будовою нагадують бактерії, а мешкають вони, як правило, в клітці носія, що характерно і для вірусів. У той же час розміри мікроб Chlamydia trachomatis більше ніж у вірусу, але поступаються габаритами бактерії. З цієї причини хламідії невразливі, а лікування хламідіозу під час вагітності проходить не так легко, як хотілося б.
Даним захворюванням жінка може заразитися під час статевого контакту, так і в період виношування дитини. Протікає воно непомітно, а розмножуватися мікроорганізми починають лише на третій день. В результаті майбутня мама може навіть не припускати, що в її організмі оселилися непрохані гості.
Спочатку потрапивши в канал шийки матки, в подальшому хламідії безперешкодно проникають в фаллопієві труби, провокуючи розвиток сальпінгіту і ендометриту. Згодом це призводить до появи різного роду патологій. Адже організм вагітної жінки дуже вразливий.
Chlamydia trachomatis
Жінки найбільш сприйнятливі до хламідіозу, а зараження відбувається в більшості випадків саме статевим способом. Контактно-побутовим шляхом теж можна підхопити цю інфекцію, наприклад, при відвідуванні лазні, сауни, однак на практиці це зустрічається вкрай рідко.
Chlamydia trachomatis – збудники хламідіозу під час вагітності – володіють особливими властивостями, які довгий час дозволяють їм залишатися в тіні:
- Не здатні самостійно пересуватися.
- Можуть приймати особливу форму, щоб перечекати несприятливі для успішного розвитку умови.
- У момент ослаблення імунітету господаря збудник це відчуває і починає активно розмножуватися.
- Існує безліч варіацій хламідій, в результаті чого налічується кілька різновидів викликаються ними захворювань.
Поза всяким сумнівом, Chlamydia trachomatis – це найнебезпечніший ворог, який тільки може оселитися в організмі людини, в особливості для всіх вагітних жінок! І тут головне — запобігти зараженню, що набагато легше, ніж потім проходити курс лікування. Тому варто проявляти пильність!
Наслідки хламідіозу під час вагітності
Хламідії в організмі жінки можуть призвести до різноманітних ускладнень, причому симптоми спостерігаються не тільки матері, але і у дитини. У тих дітей, які з’являються на світ від жінок із збудниками Chlamydia trachomatis, низький індекс маси тіла, недостатньо розвинена м’язова маса і є інші захворювання важкої форми.
Хламідіоз починає справляти свій негативний вплив на вагітність вже з початкового терміну. Наявність мікроорганізмів в пізній період виношування може спровокувати мимовільне переривання вагітності.
У зв’язку з таким ризиком майбутні матусі не випадково проходять скринінг три рази за весь період вагітності. В даний комплексне обстеження входить здача крові на аналіз, який дозволяє виявити наявність інфекційного захворювання, що передається статевим шляхом.
Таким чином, в ході своєчасного відвідування жіночої консультації можна вчасно виявити наявність хламідіозу під час вагітності, що дозволить уникнути розвитку важких ускладнень.
Симптоми наявності хламідій в організмі жінки
Перші ознаки впровадження хламідій в слизову оболонку з’являються через деякий час, зазвичай це проміжок від одного тижня до трьох. У більшості випадків патологія не дає про себе знати жінці, і виявлення збудників, як правило, приводить її в шок.
Серед характерних ознак — незвичайні жовтуваті виділення, які нехарактерні в період вагітності. Виділяється слиз густа і відрізняється неприємним запахом. Крім цього з’являються свербіж і печіння, а внизу живота жінка може відчувати дискомфорт, мають місце больові відчуття.
У тих випадках, коли захворювання вже протікає досить тривалий період часу, симптоми стають більш вираженими. Це перша ознака, що вказує на почалося запалення органів сечостатевої системи. Як підсумок – поява уретриту, циститу, спаєчних процесів у придатках і кольпіту. Нижче розглянемо, до яких наслідків призводять хламідії і яка існує загроза щодо матері з дитиною.
Загроза для вагітної жінки
Поява симптомів хламідіозу у жінок при вагітності може спровокувати розвиток захворювань не тільки статевих органів, але й інших систем. Приміром, у майбутньої матері не виключено виникнення хвороби Рейтера, при якій відбувається ураження очей, суглобів і статевих органів.
Перебуваючи в крові жіночого організму, хламідії сприяють розвитку імунної реакції, в результаті якої свої ж антитіла, будучи захисниками, починають атакувати клітини суглобів і очних яблук, помилково сприймаючи їх як чужорідні організми. Власне, ознакою цього і служать протікають запалення зазначених органів. Що характерно, синдром може продовжувати розвиватися навіть після одужання, оскільки тканини піддаються атаці з боку антитіл, а не мікробів.
Ще одна патологія, яку викликають хламідії – це стриктура уретри. Тут мова йде про запалення сечовипускального каналу, що може призвести до розвитку спайкового процесу. З-за хламідіозу у жінок при вагітності слизова оболонка уретри заміщується рубцевою тканиною, в результаті чого звужується просвіт каналу. Це може носити частковий характер або ж поширитися на всю уретру. Лікування цієї недуги ведеться хірургічним шляхом.
Запальні процеси в органах малого тазу проникнення хламідій також провокує. Наприклад, це ендометрит, сальпінгіт, оофорит. Якщо хвороба протікає вже тривалий час, це теж призводить до утворення спайок. А як підсумок – трубне безпліддя.
Крім цього, можуть спостерігатися і інші захворювання, які бувають лише у чоловіків і у жінок. Але такі випадки зустрічаються частіше.
Вплив хламідій на плід
Існує кілька шляхів інфікування плода:
- Внутрішньоутробний.
- Трансплацентарний.
- Гематогенний.
В залежності від того, як проникла інфекція, хламідіоз у ще не народженої дитини може бути різним. Причому в кожному конкретному випадку запальний процес починається теж по-своєму. В ході перебігу хламідіозу під час вагітності наслідки для дитини, як правило, не самі райдужні, так як хвороботворні мікроорганізми негативно відбиваються на розвитку тих чи інших органів і систем плода.
Внутрішньоутробне інфікування
При внутрішньоутробному зараженні насамперед відбувається поява хоріоамніоніта – запалення плодової оболонки, що може закінчитися загибеллю плода або передчасними пологами. Однак цього може не статися. В такому випадку мікроорганізми спрямовуються прямо в навколоплідні води, після чого проникають безпосередньо в плід.
Це не так складно, адже дитина здійснює дихальні рефлекси і заковтує заражену рідина, яка потрапляє в легені. В результаті хламідії проникають в проміжні тканини легенів, що приводить до початку розвитку пневмоніту, при попаданні на слизові оболонки очей – кон’юнктивіт, а ураження оболонок кишечника закінчується ентеритом.
Внаслідок хламідіозу під час вагітності вплив інфекції на дитину триває і після його народження. Коли він робить перший у своєму житті ковток повітря, підступні мікроорганізми тут же спрямовуються до альвеол. В результаті пневмоніт змінює форму і переростає у важку пневмонію. А оскільки навколоплідні води залишають організм плода через сечостатеву систему, то відбувається зараження та інших органів (нирки).
Трансплацентарно інфікування
В цьому випадку зараження відбувається через плаценту. Мікроорганізми безперешкодно проникають у судинну систему плоду, і в цьому випадку під загрозою інфікування знаходяться слизові оболонки абсолютно всіх внутрішніх органів. Зокрема мова йде про таких патологіях, як:
- Менінгіт.
- Пієлонефрит.
- Пневмоніт.
Даний вид зараження небезпечний тим, що загибель плода може наступити незалежно від терміну вагітності.
Гематогенне інфікування
Даний вид хламідіозу під час вагітності трохи схожий на трансплацентарно зараження, тільки хламідії проникають в організм через плаценту (зокрема мається на увазі через судини), а по пупковій вені, причому в значно більшій кількості. Можна сказати, це найнебезпечніше зараження, оскільки інфекція одночасно проникає в травну, дихальну і сечову систему по кровоносних судинах і слизових оболонок.
У цьому випадку також можливий трагічний результат – загибель плода, незалежно від періоду його виношування. Крім цього, у дитини не виключається крововилив у головний мозок, нирки, надниркові залози, легені.
Діагностування захворювання
Як тепер уже зрозуміло, захворювання являє собою серйозну загрозу для матері та її дитини. Тому вкрай важливо своєчасно виявити наявність збудників ще на етапі діагностики і почати лікування хламідіозу у жінок при вагітності. Для цього в даний час застосовуються різні методики:
- Полімеразна ланцюгова реакція, або ПЛР. Є основним способом, при якому жінці належить здати кров на аналіз. Фахівці визначають, чи є у пробі генетичний матеріал хламідій.
- Проведення імуноферментного дослідження. У цьому випадку визначається наявність специфічних антитіл або антигенів до якогось конкретного захворювання, в даному випадку – хламідіозу. Але так як антитіла є і у здорової жінки, спосіб практично не використовується.
- Взяття мазка з піхви з наступним культивуванням мікроорганізмів. Даний метод є досить трудомістким, у зв’язку з чим застосовується не так часто.
- При використанні електронного мікроскопа хламідії можуть бути виявлені, але так як спосіб вимагає великих фінансових витрат, він актуальний лише для наукових досліджень.
У мережі аптек у продажу є міні-тести, за допомогою яких нібито можна визначити наявність даної патології.
Однак точність результатів складає всього лише 20 %, не більше. З цієї причини перевірити достовірність симптомів хламідіозу під час вагітності даними засобами неможливо, та й зовсім не рекомендується.
Лікування
Для появи здорового і міцного малюка без будь-яких ускладнень і патологій необхідно, щоб мама була здоровою. Важко переоцінити значення своєчасного проведення діагностики і профілактики тих захворювань, які з великою легкістю передаються від людини до людини.
Проводити лікування одними тільки народними засобами і зміною способу життя в кращу сторону неможливо. Хламідіоз відноситься до захворювань інфекційного характеру, тому без повноцінного курсу терапії не обійтися.
Під час вагітності ситуація ускладнюється сформованим положенням, оскільки потрібно грамотний підбір необхідних препаратів, які при лікуванні хламідіозу не будуть чинити негативного впливу на плід. Для цього лікар попередньо повинен провести комплексне дослідження, що дозволить оцінити загальний стан жіночого організму. У деяких випадках курс лікування хламідіозу під час вагітності може бути відкладено до настання останнього триместру або ж самого народження дитини.
Використання медикаментів
Основу терапії складають антимікробні засоби групи макролідів. Дані антибіотики відносяться до особливого виду медичних препаратів, які можуть знищувати мікроби, що знаходяться всередині клітин. Тому це вірний засіб боротьби з хламідіозом. Крім цього, гарною ефективністю володіють фторхінолони та тетрацикліни. Але для лікування вагітних жінок допускаються до використання тільки макроліди або флоксоцины останнього покоління.
Вагітним жінкам ні в якому разі не варто займатися самолікуванням, так як це загрожує передозуванням, що в будь-якому випадку погано позначається на внутрішньоутробному розвитку плоду.
В якості доповнення
Для лікування необхідно використовувати лише ті засоби, які призначив лікар, але як доповнення можна застосовувати деякі інші засоби. Як перемогти хламідіоз:
- Для повноцінного лікування потрібно взяти лікарняний, оскільки необхідний спокій, чого дуже важко досягти на роботі.
- Дотримуватися правильного і збалансованого раціону.
- Необхідність прийому вітамінних препаратів потрібно узгоджувати з лікарем.
- Поки не отримано контрольний результат ПЛР, варто утриматися від інтимної близькості.
- Партнер жінки теж повинен здати аналіз на предмет наявності хламідій.
- Запобігти побічні ефекти внаслідок прийому антибіотиків допоможуть пробіотики – «Лінекс», «Хілак Форте» і ряд інших.
Все це дозволить підвищити ефективність терапії. Своєчасне проведення повноцінної діагностики та повного курсу лікування дозволить уникнути важких ускладнень. Навіть згідно з численних відгуків про хламідіозі при вагітності, всі сходяться на думці, що лікувати дану патологію все ж потрібно.
