Класифікація захворювання
Хронічний лімфолейкоз (код за МКХ-10 – C91.1) поділяють на кілька груп, виходячи з того, який саме вид клітин крові почав дуже швидко і практично безконтрольно розмножуватися. Саме по цьому параметру захворювання підрозділяється на:
- мегакариоцитарный лейкоз;
- моноцитарний;
- мієлолейкоз;
- еритромієлоз;
- макрофагальный;
- лімфолейкоз;
- еритремія;
- тучноклеточный;
- волосатоклітинний.
Доброякісне хронічне ураження характеризується повільним наростанням лейкоцитозу і лімфоцитів. Збільшення лімфовузлів незначне і при цьому немає анемії та ознак інтоксикації. Самопочуття пацієнта цілком задовільний. Спеціального лікування не потрібно, пацієнту рекомендується тільки дотримання раціонального режиму відпочинку і праці, споживання здорової їжі, багатої вітамінами. Рекомендується відмовитися від шкідливих звичок, уникати переохолодження.
Прогресуюча форма хронічного лімфолейкозу відноситься до класичної і характеризується тим, що підвищення кількості лейкоцитів відбувається регулярно, кожен місяць. Лімфовузли поступово збільшуються і спостерігаються ознаки інтоксикації, зокрема такі, як:
- лихоманка;
- слабкість;
- схуднення;
- підвищена пітливість.
При значному підвищенні кількості лейкоцитів призначають специфічну хіміотерапію. При грамотному лікуванні можливе досягнення тривалої ремісії. Пухлинна форма характеризується тим, що лейкоцитоз в крові незначний. При цьому спостерігається збільшення селезінки, лімфовузлів, мигдаликів. Для проведення лікування призначаються комбіновані курси хіміотерапії, а також променева терапія.
Спленомегалический тип хронічного лімфолейкозу (за МКХ-10 – C91.1) характеризується тим, що помірний лейкоцитоз, лімфовузли збільшені незначно, а селезінка має великі розміри. Для проведення лікування призначається променева терапія, а у важких випадках показано видалення селезінки.
Кістковомозкова форма хронічного лімфолейкозу виражається в незначному збільшенні селезінки та лімфовузлів. При проведенні аналізів крові виявляється лімфоцитоз, швидке зниження тромбоцитів, еритроцитів і лейкоцитів здорових. Крім цього, спостерігається підвищена кровоточивість і анемія. Для лікування призначається курс хіміотерапії.
Пролимфоцитарный тип хронічного лімфолейкозу (за МКХ-10 – C91.3) характеризується тим, що у пацієнтів спостерігається підвищений лейкоцитоз зі значним збільшенням селезінки. Вона погано піддається проведення стандартного лікування.
Волосатоклітинний вид захворювання являє собою особливу форму, при якій лейкозні патологічні лімфоцити мають характерні особливості. При її протіканні лімфовузли не змінюються, збільшується печінка і селезінка, а також пацієнти страждають від різних інфекцій, ураження кісток і кровоточивості. Єдина методика терапії – видалення селезінки, а також проводиться хіміотерапія.
