Кольки у дитини — це різкі, гострі болі в животі, які викликані спазмами. У педіатрії кишкова коліка у малюків зустрічається дуже часто. В основному, вона виникає в дитячому віці із-за незрілості травного тракту. Хоча вони діагностуються і у більш дорослих дітей з причини дисбактеріозу, неправильного харчування та інших патологій.
Як зрозуміти, що у дитини коліки? При них больові відчуття з’являються в районі трохи нижче пупка. Дитина при цьому займає вимушене положення, притиснувши ніжки до живота або зігнувшись, при цьому на його обличчі часто можна виявити краплі поту. В основному, біль проходить через кілька хвилин. Стан дитини після цього чи покращиться, або виникне черговий спазм. Отже, в цій статті розберемося, що це таке, чому з’являється і яким чином правильно надати допомогу.
Причини виникнення кольок
Причини, що викликають в дитячому віці спазми кишечника, бувають самими різними. У дитини грудного віку це поширене розлад функціонування ШКТ, що пояснюється незрілістю нервової системи і неповним розвитком травних органів новонародженого. Виникають перші коліки у місячної дитини (можливо, тритижневого) і закінчуються зазвичай до четвертого місяця.
У малюків постарше вони з’являються з таких причин:
- гельмінтози;
- непрохідність кишечнику;
- отруєння організму солями важких металів;
- порушення роботи органів травлення;
- запальні процеси, які проходять в кишечнику;
- інфекційні захворювання;
- занадто інтенсивні заняття спортом, з-за чого відбувається подразнення петель кишечника;
- психоемоційні перевантаження, стреси.
Симптоми
Симптоми кольок у дітей грудного віку – це зовсім не те ж саме, що спазми кишечника у малюків старше року. У немовляти вони починаються при годуванні або через 15 хвилин після нього. Малюк, навіть якщо він заснув, прокидається з голосним плачем, відригує їжу і веде себе дуже збуджено. Якщо в дану хвилину доторкнутися до його животика, можна виявити, яким він став напруженим і твердим.
При цьому, якщо плакав дитині запропонувати пляшечку або груди, швидше за все, він відповість відмовою. Розвиток травного тракту та нервової системи немовляти завершується ближче до року, отже, в перші місяці коліки виникають досить часто, при цьому мають різну вираженість.
Симптоми кишкової кольки у дітей до 5 років і більше проявляються болями і інтенсивними спазмами в районі кишечника, розладом стільця і бурчанням, здуттям живота, появою слизу в калі. При цьому стан малюка різко погіршується, спостерігається запаморочення, загальна слабкість.
Так як симптоми кольок в животі у дитини можуть супроводжувати всіляких патологій органів травлення, необхідно з’ясовувати причину цього неблагополуччя і негайно зайнятися її лікуванням.
Ознака захворювання
Є цілий ряд хвороб, симптомом яких вважається коліка. Це захворювання підшлункової залози та шлунка — панкреатит та гастрит, з-за яких їжа в повному обсязі не засвоюється і відділи кишечника надходить в неперетравленому вигляді.
Крім того, кишкова коліка у дітей може бути викликана роздратуванням м’язів і нервових закінчень, що знаходяться на стінках кишечника. Цьому може бути провиною ГРВІ, кишкова інфекція, грип.
Також коліка, що з’явилася з-за проблем з перистальтикою кишечника, з’являється як ознака синдрому роздратованого кишечника, ентериту, нервового розладу та інших серйозних захворювань, які потребують термінового лікування.
Діагностика
Правильна діагностика стану, який супроводжується кишковою колькою у дітей, проводиться лікарем, що передбачає певне захворювання. Після збору анамнезу та огляду малюку пропонується здати аналіз крові, що дозволяє виявити запальний процес і анемію. Крім того, лікар відправить на копрограму — вивчення калу, що дає можливість отримати необхідні дані про розлади підшлункової залози, печінки і кишечника.
Для отримання точної картини малюків з кишковими спазмами відправляють на ФЕГДС, УЗД, рентгенографію, колоноскопію і комп’ютерну томографію.
Перша допомога
Як допомогти дитині при кольках? Перша допомога в цьому випадку може бути комплексною. Вона повинна складатися з різних заходів:
Як допомогти дитині при кольках ще? Спазми кишечнику будинку можна зняти за допомогою таких дій:
Лікування
Проводити лікування кольок у дитини тільки що народженого не обов’язково, оскільки це абсолютно не небезпечний стан, самостійно проходить в основному до 4-го місяця життя. Різноманітні лікарські препарати, які призначені для їх купірування, спазми повністю не усувають, але вони трохи знімають силу нападу: кропова вода, “Еспумізан”, “Бэбикалм”, “Дисфлатил” та ін.
Досвідчені педіатри батькам радять просто пережити цей період, роблячи малюкові легкий масаж животика, годування виконуючи у вертикальній позі і прикладаючи грілку. Іноді, коли малюк переносить насилу больові спазми, дозволяється спробувати різні спазмолітичні засоби, наприклад, “Но-шпа” або “Папаверин”. Курс прийому та дозу препарату повинен підбирати лікар на підставі огляду крихти і виключення інших причин, здатних викликати кольки у дитини.
Лікування симптомів у дітей старшого віку варто починати лише після з’ясування причини патології. В основному в таких випадках спазми кишечника – це ознака якогось захворювання. Для того, щоб вилікувати його, необхідно пройти обстеження для виявлення його справжньої причини. Це слід враховувати, оскільки кишкові коліки у школярів можуть вимагати серйозного, навіть хірургічного лікування у випадку, якщо вони з’явилися в результаті апендициту, гострої кишкової непрохідності та ін.
Для цього слід викликати швидку допомогу. Не потрібно робити ніяких дій до приїзду лікаря — дитині не можна пропонувати для зняття болю різні ліки, гріти, оскільки можна змазати картину хвороби, і доктор поставить неправильний діагноз.
Якщо кольки в животику дитини виникають не в перший раз, і причина цього стану точно відома, то проводиться симптоматичне лікування за призначенням лікаря за допомогою препаратів, які вирішують такі проблеми:
Дієта
Лікування симптомів кольок у дитини грудного віку необхідно починати з корекції харчування мами. Для того щоб попередити проблеми, які виникають з животиком у малюка, матусі слід переглянути власний раціон і виключити газоутворюючі продукти: помідори, капусту, яблука, бобові, кавуни, груші, гриби, чорний хліб, солодке, квас.
Якщо дитина на штучному вигодовуванні, слід перевірити, чи вірно суміш розводиться по інструкції. Ймовірно, порушені пропорції. Крім того, дітям-искусственникам, які страждають від кольок, необхідно відмовитися від будь-яких сумішей, у складі яких є залізо, при цьому 1/3 добового раціону харчування повинна скласти кисломолочна спеціальна суміш, приміром, “Лактофидус”, “Агу” і пр.
При кольках у більш дорослих діток дієта залежить від причини нездужання. Звичайно, при нападі і після нього дитині давати якусь їжу в принципі небажано, оскільки від цього користі не буде, скоріше навпаки — себе не змусить чекати рецидив нападу.
Якщо болі в животі з’являються регулярно, при цьому серйозного дискомфорту не заподіюють, харчування повинно бути повноцінним, багатим вітамінами В та С.
Крім того, лікар може порекомендувати виключити з раціону важку їжу, наприклад, м’ясо, яке слід замінити легкими білками – птицею і рибою.
Якщо з’явилася підозра на алергію, що є першопричиною спазмів, необхідно негайно виключити з меню можливі алергени і подивитися за самопочуттям малюка. При кольках дієту бажано доповнити неміцним чорним чаєм з невеликою кількістю цукру, крім того, вживання рослинних відварів з фенхелю, кмину, м’яти перцевої або деревію.
Даремні методи лікування кольок у дитини
Життя молодих батьків нерідко затьмарюють дитячі коліки. Їх справжню причину вчені досі не можуть знайти. Але що б їх не викликало, необхідно вміти правильно справлятися з ними. І це зробити не просто, коли скаженою популярністю користуються слабоеффектівні і періодами шкідливі для діток способи лікування. Давайте розглянемо їх детальніше.
Симетикон новонародженій дитині від кольок
Почнемо з найбільш популярного – препарати, у складі яких є діюча речовина симетикон. По телевізору їх дуже часто рекламують. Щоправда, в далекому 1985 році були проведені дослідження, які виявили, що це – просто плацебо, і речовина абсолютно неефективне.
Тому ці препарати малюкам часто призначають, вважаючи, що коліки – це хворобливі відчуття, які виникають від підвищеного газоутворення. Хоча далеко не завжди у малюків з коліками з’являється підвищене газоутворення. Тому застосування всіляких препаратів для видалення газів буває також неефективно.
Ноотропи і заспокійливі
Наступні небезпечні і шкідливі кошти – різноманітні ноотропи та заспокійливі. Молоді батьки часто не розуміють, що дати дитині від кольок, і починають збирати інформацію у подружок, мам, бабусь, на всіляких «авторитетних» форумах, де і знаходять рекомендації використовувати дані засоби. Потрібно розуміти, що істерика причиною кольок дитини не є. Плач і крик – це тільки наслідок. Крім того, застосування заспокійливих у маляток веде до уповільнення їх нервово-психічного розвитку. Крім цього, ноотропи відносяться до класу препаратів, не показали своєї безпеки та ефективності. Вони в принципі не повинні використовуватись у дітей. Як і у дорослих.
Фітопрепарати
Говорячи про рослинних засобах від кольок, потрібно відзначити, що в більшості своїй подібні препарати від кольок також своєю ефективністю не показали. Крім цього, дуже високий ризик появи алергічних реакцій на різні фітопрепарати для малюків. Іншими словами, вони і з коліками не допоможуть, і можуть викликати гостру алергічну реакцію.
Гомеопатія
Виробники заявляють, що у гомеопатичних препаратів є певна пам’ять води, що надає цілющий ефект. Іншими словами, коли ви купуєте гомеопатичний препарат, потрібно розуміти, що ви оплачуєте воду разом з її пам’яттю, при цьому самого ліків тут немає. Потрібно відзначити також, що медичне співтовариство планети переконане, що гомеопатія здатна вилікувати лише те, що чудово і сама пройде. Однак це може бути і помилковим думкою.
«Корисні бактерії»
Багато лікарі досі звинувачують у появі кольок відсутність в кишечнику немовляти «корисних бактерій». Багато дослідників намагаються вже кілька десятків років ця недуга всілякими лікувати ліками, які містять корисні мікроорганізми, наприклад, молочнокислі бактерії або дріжджові грибки.
Але думки вчених навіть тут розійшлися. В деяких досліджень говориться, що молочнокислі бактерії у дітей при кольках знижують інтенсивність болю та зменшують тривалість плачу малюка. Інші дослідження доводять зовсім іншу інформацію.
Тому в нинішній момент використання корисних бактерій» для лікування колік у немовлят не вітається.
Лактоза
Нападкам від дослідників також піддавалася лактоза. Але переклад діток на безлактозную суміш (у разі, якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні), а також застосування ферменту лактаза у малюків на природному вигодовуванні інтенсивність і частоту плачу достовірно не зменшило.
Допоювання водою
Є люди, які вважають, що малюк плаче через те, що хоче їсти, а пити. Вони впевнені, що грудне молоко є їжею, а дитина хоче пити. Що ж, тут навіть коментувати нічого.
Хіропрактика і остеопатія
Дослідниками також було виявлено, що такі дії неефективні, а також не безпечні для немовлят. Наприклад, голковколювання не зробило на малюків з коліками якогось позитивного впливу.
Тряска
Агресія, яка спрямована на малюка, з коліками зовсім не допомагає, а також для дитини вкрай небезпечна і може навіть призвести до його загибелі. Знайте: синдром дитячого струсу через струшування згубив не одне маленьке життя. Тому як би сильно він не плакав, не потрібно його трясти.
Профілактика
Профілактика кольок у малюків полягає в наступному:
- харчуватися необхідно тільки якісними продуктами, що зберігаються з дотриманням термінів придатності в нормальних умовах;
- відмова від будь-якої шкідливої їжі, яка може викликати порушення роботи ШКТ;
- не можна переїдати та з-за столу вставати з вагою в животі, але якщо так сталося, необхідно прийняти ферменти типу “Фестал” або “Мезим”;
- заборонено їсти всухом’ятку, так як це гальмує травлення: продукти з-за недостатньої кількості ферментів засвоїтися шлунком в необхідному обсязі не можуть, з’являються спазми;
- фрукти, овочі, кисломолочна продукція і злаки мають складати основну частину раціону, буде не зайвим і щоденне вживання лляного масла.
Своєчасне лікування симптомів та діагностика кишкових кольок у малюків гарантує сприятливий прогноз на одужання. Потрібно розуміти, що запущені стану чреваті появою таких ускладнень, як ентероколіт, дисбактеріоз та ін Якщо ж говорити про дитячих кольках, то найкраще просто почекати.
