Склад і принцип дії
Активна діюча речовина препарату «Колме» – цианамид (0,9 м). У промислових умовах речовину отримують шляхом гідролізу ціанаміду кальцію, який, у свою чергу, виходить з карбіду кальцію за реакцією Франка — Каро. Реакція проводиться у водному розчині. У зв’язку з цим більшість комерційних препаратів ціанаміду випускається у вигляді крапель в ампулах темного скла по 15 мл, які можна придбати в аптеках тільки за рецептом. В комплект входить дозуюча крапельниця.
Згідно інструкції по застосуванню, «Колме» являє собою рідину без кольору і смаку, дуже слабкий запах оцту. Препарат добре змішується з їжею і практично непомітний, що створює спокусу лікування анонімно, тобто так, щоб хворий не знав про терапії. Але лікування алкоголізму обов’язково повинно проводитися під контролем лікаря, у тому числі і в амбулаторних умовах. Хворий обов’язково повинен бути обізнаний, які небезпечні наслідки несе поєднання таких препаратів зі спиртними напоями або ліками, що містять етиловий спирт.
Анотація до «Колме» вказує, що принцип дії крапель схожий з препаратами на основі дисульфіраму. Це речовина призначається при лікуванні алкоголізму, є можливість застосування в терапевтичних цілях для хворих на рак. Сприяє виробленню стійкого негативного рефлексу на прийом алкогольних напоїв. При терапії цим засобом лікарі нерідко вдаються до провокації. Після прийому дисульфіраму хворому дають 20-80 мл горілки або пляшку пива, що виникає реакція провокує отруєння.
Дія крапель «Колме» засноване на блокуванні ферменту, який бере участь у метаболізмі етилового спирту. Це призводить до підвищення концентрації метаболіту спирту, що викликає такі симптоми (при поєднанні з алкоголем), як задишка, гіпертермія шкіри обличчя, нудота, прискорене серцебиття. Все це робить надзвичайно неприємним вживання алкоголю на тлі прийому «Колме», виробляє умовно-рефлекторне огиду хворого до спиртних напоїв.
За відгуками про «Колме», активну дію основного речовини починається через 40-60 хвилин після прийому ліків. Продовжується дія протягом 12 годин. При цьому не спостерігається гіпотонічного ефекту, тобто швидкого зниження тиску, як у випадку з деякими іншими подібними препаратами. Ліки блокує виключно фермент, який розщеплює етиловий спирт, не зачіпаючи інші ферменти.
Люди, що приймають препарати з дисульфірамом, у відгуках про «Колме» вказують на те, що краплі діють менше часу. Але при цьому ліки менш токсична, ніж аналоги з дисульфірамом, не блокує вироблення інших ферментів. Так, склад «Колме» забезпечує дію більш виборче, але менш тривалий. Тяжкість симптомів при прийомі алкоголю і в тому, і в іншому випадку залежить від дози випитого спиртного напою.
