Проблеми, які можуть виникнути при діагностиці
Пацієнти з недостатністю мітрального клапана в серце часто мають нетипові камери, і серцева анатомія є спотвореною. Це може ускладнювати виконання черезстравохідної ехокардіографії, оскільки змінюється вигляд різних ультразвукових перетинів з серця.
Зміни переднавантаження, післянавантаження, скорочувальної здатності і піддатливості міокарда можуть чинити істотний вплив на вид струменя регургітації. Крім того, в операційній на всі названі фактори може впливати загальна анестезія. Кілька авторів задокументували, що тяжкість мітральної недостатності знижується мінімум на 1 + після індукування анестезії. Ці зміни найменш виражені при обривах стулок клапана і найбільш виражені у пацієнтів з функціональною формою захворювання.
Зміна стану інших клапанів також може впливати на мітральну регургітацію. Наприклад, у пацієнтів при наявності значущого стенозу тяжкість мітральної регургітації переважно зменшується після заміни аортального клапана, оскільки знижується тиск у лівому шлуночку. Тому лікар, який оцінює тяжкість недостатності мітрального клапана, повинен добре знати клінічні стани, що наявні на момент обстеження.
