Передчасне дозрівання плаценти: причини, симптоми та особливості лікування

Кучер В.Г.

Більшість вагітних жінок схильні до зайвої тривожності і страху за себе і малюка. Саме тому, почувши на черговому огляді слова “передчасне старіння плаценти”, впадають в жах. Чи це Так небезпечно насправді? Які причини і наслідки цього стану?

Функції плаценти

Цей орган утворюється в організмі жінки в процесі внутрішньоутробного розвитку плода. Плацента є необхідною для малюка, так як вона виконує наступні функції:

  • Забезпечення киснем і харчуванням плода. Плацента складається з великої кількості кровоносних судин, через які постачаються в організм дитини необхідні поживні речовини.
  • Вироблення необхідних гормонів для підготовки жінки до пологів і материнства, а також годування груддю.
  • Фільтрація материнської крові від шкідливих для дитини речовин.
  • Видалення продуктів життєдіяльності плода через кровоносну потік.

    • Плацента є життєво важливим органом, який забезпечує збереження плоду до самих пологів, тому будь-які зміни в її структурі повинні насторожити і стати приводом для звернення в жіночу консультацію.

    Що таке передчасне дозрівання?

    У нормі ступінь зрілості посліду має відповідати терміну вагітності. Що значить передчасне дозрівання плаценти? Цей термін позначає процес старіння. Він не відповідає терміну вагітності.

    На 33 тижні передчасне дозрівання плаценти загрожує зменшенням її функціональності, що значно ускладнить подальший нормальний розвиток малюка в матці. Невиконання “обов’язків” призводить до нестачі кисню для дихання плоду. Внаслідок цього може виникнути гіпоксія, раннє вилиття навколоплідних вод, з’являться серйозні патології розвитку дитини.

    Ступеня дозрівання плаценти

    Орган розвивається з моменту прикріплення і початку росту зародка і продовжує своє зростання до восьмого місяця вагітності. Виділяють кілька стадій дозрівання плаценти:

  • З 2 до 30 тижня вагітності відбувається ріст і розвиток органу.
  • З 30 по 33 тиждень спостерігається 2 стадія дозрівання, коли плацента збільшується в розмірах.
  • З 34 за 37 тиждень вагітності відбувається дозрівання, в ході якого вона остаточно формується.
  • Після цього терміну починається природне старіння органу та підготовка до природного вилучення в ході пологової діяльності.

    • Передчасне дозрівання плаценти діагностується у разі підготовки органу до пологів значно раніше необхідного терміну.

    Причини патології

    Спровокувати раннє старіння посліду можуть такі чинники:

  • Негативний вплив на організм жінки отруйних речовин, у тому числі куріння та вживання алкогольних напоїв.
  • Наявність хронічних захворювань серцево-судинної і видільної систем.
  • Порушення в роботі щитовидної залози.
  • Попередні важкі пологи або проведення аборту.
  • Неправильне харчування під час вагітності.
  • Гестоз – стан, при якому вагітна жінка відчуває стан токсикозу на пізніх термінах.
  • Виношування багатоплідної вагітності.
  • Наявність травм матки або інфекційні захворювання органу.
  • Розбіжність резус-факторів крові матері і дитини. Внаслідок цього батьківський організм починає сприймати плід як чужорідне тіло і всіляко заперечувати його.
  • Занадто велика або недостатня маса тіла матері.

    • Крім того, стати причинами передчасного дозрівання плаценти також можуть цукровий діабет, деякі захворювання нирок, порушення будови стінок матки.

    Діагностика патології

    На жаль, на 34 тижні передчасне дозрівання плаценти не має яскраво виражених симптомів, за якими жінка могла б визначити патологію. У такому разі слід покладатися на планові огляди під час вагітності, які можуть виявити проблему. Для діагностики стану використовуються наступні методи:

  • Ультразвукова діагностика дає можливість візуально визначити наявність проблеми. До того ж УЗД є відносно недорогим і безпечним методом визначення патологій.
  • Після УЗД для підтвердження діагнозу може бути призначена процедура кардіотокографії. Вона полягає у вивченні активності плоду, що дає зрозуміти, отримує дитина достатню кількість поживних речовин.

    • Патологичным станом вважається передчасне дозрівання плаценти на 20 тижні і до 36.

    Можлива небезпека

    На 32 тижні вагітності передчасне дозрівання плаценти може бути небезпечним як для матері, так і для дитини. Воно загрожує такими неприємностями:

    • зменшуються бар’єрні функції плаценти, внаслідок чого плід стає більш схильним до різноманітних інфекцій і вірусів, які можуть викликати вади розвитку;
    • на ранніх термінах (до 23 тижнів вагітності) старіння плаценти може призвести до завмирання вагітності внаслідок недостатнього надходження кисню і поживних речовин;
    • із-за недостатнього надходження через кровоносні судини необхідних мікроелементів може сповільнитися розвиток дитини.
    Цікаве:  Твердий живіт при вагітності: причини і наслідки

    Найбільша небезпека полягає в тому, що сама жінка ніяк не відчуває свого стану. Насторожити може лише те, що дитина раптово став більш або менш активним в утробі, проте багато вагітні дізнаються про свій стан лише на плановому УЗД.

    Лікування патології

    На жаль, на 32 тижні передчасне дозрівання плаценти лікуванню не підлягає. Однак існує комплекс, який допомагає зупинити процес старіння і налагодити нормальне сполучення між плацентою, матір’ю і дитиною. Він включає в себе наступні моменти:

  • Навіть на такому пізньому терміні вагітності не пізно кинути палити, незважаючи на міфи про те, що це великий стрес для плода. Набагато більшого негативному впливу піддається дитина під впливом шкідливих речовин, які потрапляють в організм через плаценту. Вона, в свою чергу, не в змозі фільтрувати шкідливі речовини з сигаретного диму, тому запускається процес раннього старіння.
  • При наявності в анамнезі цукрового діабету слід уважно стежити за рівнем цукру і холестерину в крові, так як їх надмірне кількість може бути причиною передчасного дозрівання.
  • При виявленні запальних процесів у матці потрібно вчасно зайнятися їх лікуванням.
  • При пізньому токсикозі або гестозу вагітній жінці призначаються препарати, які зменшують токсичну дію на тканини внутрішніх статевих органів.

    • У деяких випадках необхідно медикаментозне підтримання вагітності, щоб уникнути загрози викидня або завмирання плоду:

    • “Трентал”, “Актовегін” і “Курантил”, які застосовуються для поліпшення кровообігу.
    • Вітаміни А, Е, С необхідні для забезпечення транспортної функції плаценти.
    • Препарати для зниження тонусу матки, при відсутності протипоказань найчастіше призначається “Гинипрал”.

    При постановці діагнозу на 33 тижні вагітності – “передчасне дозрівання плаценти” – важливо не тільки призначити адекватне лікування, але й тримати під контролем стан жінки і плоду. Нерідко вагітну поміщають в умови стаціонару для збереження дитини.

    Супутні захворювання

    Нерідко патологічне старіння плаценти супроводжується захворюваннями, які також потребують лікування. Найчастіше це відбувається на 20-27 тижнів вагітності.

  • При генітальних інфекціях призначається препарат “Гевиран”, який необхідно приймати протягом 10 днів.
  • Поразка хламідіями лікується за допомогою “Вильпрафена”.
  • Для лікування мікоплазмозу використовується “Протефлазід” або “Рибоксин”.
  • Токсоплазмоз вимагає щоденного прийому фолієвої кислоти, “Дараприма”.

    • Даними інфекціями можна заразитися при контакті з безпритульними та домашніми тваринами, а так само при незахищеному статевому акті.

    При відсутності необхідного лікування вони можуть значно вплинути на розвиток плода.

    Заходи профілактики

    Неможливо мати 100 % впевненість в тому, що передчасне старіння плаценти не настане. Однак якщо виконувати прості рекомендації, можна значно збільшити шанси легкого виношування і пологів:

  • При плануванні майбутньої вагітності жінка повинна пройти повну діагностику і заздалегідь пролікувати наявні захворювання, які можуть вплинути на зачаття і розвиток плоду.
  • Слід завчасно до вагітності відмовитися від таких шкідливих звичок, як куріння, вживання алкогольних напоїв.
  • Жінка повинна мати помірні фізичні навантаження і нормальний розпорядок дня.
  • У період планування вагітності необхідно регулярно відвідувати гінеколога для того, щоб вчасно виявити патологію.
  • Після консультації лікаря можна почати прийом полівітамінів, фолієвої кислоти, які допоможуть наситити організм жінки необхідними корисними речовинами, важливими для виношування плоду.
  • Слід дотримуватися режиму харчування і виключити шкідливі продукти.
  • Під час вагітності жінка не повинна ігнорувати призначення лікаря і пройти всі необхідні обстеження, в тому числі УЗД і доплерографію.
  • Хронічні захворювання в період вагітності повинні піддатися більш ретельному моніторингу.

    • У більшості випадків передчасне старіння плаценти не несе великої небезпеки, однак потребує постійної підтримки і спостереження за станом вагітної.