Зазвичай на останніх тижнях вагітності гінеколог попереджає майбутню маму про наближення самого радісної події в її житті, а також про явні ознаки, що передують початку родової діяльності. Істинним симптомів найчастіше передують характерні провісники. Це сигнали організму, які вказують на наближення процесу розродження. Жінка, яка очікує дитину, повинна знати і розуміти їх. На що майбутній мамі звернути увагу і коли збиратися в лікарню? Які передвісники пологів у повторнородящих, і відрізняються вони від сигналів організму жінок, які очікують первістка? Розглянемо в даній статті.
З чим пов’язана поява провісників?
Всі процеси, пов’язані з репродукцією, включаючи процес зачаття, відбуваються під контролем центральної нервової системи, а сам процес пологів починається по команді головного мозку. Регуляція процесів, пов’язаних з зачаттям, вагітністю та пологами, здійснюється з обов’язковим участю гормонів.
Після запліднення яйцеклітини і протягом всього періоду виношування плоду організм матері активно виробляє жіночий гормон прогестерон, що сприяє пригніченню скорочувальної функції матки під уникнути мимовільних пологів (викидня).
При повному дозріванні плоду, його готовність з’явитися на світло в мозок вагітної жінки надходить сигнал про готовність. З цього моменту організм починає вироблення естріолу (другорядний жіночий статевий гормон, який є підвидом естрогену). Дія цього гормону спрямована на розслаблення шийки матки і приведення в тонус маткової мускулатури (готовність до скорочення).
У цей період вагітна жінка може помітити певні зміни в настрої та фізіологічному стані, що свідчить про швидкий початок процесу розродження.
Передвісники пологів, що наближаються
У третьому триместрі багато жінок цікавляться, за скільки до пологів провісники дадуть про себе знати. Як стверджують фахівці, все індивідуально. Характерні сигнали спостерігаються за два тижні до початку пологів, іноді буквально за два-три дні, тоді як справжні симптоми початку пологової діяльності безпосередньо передують початку розродження.
Лікарі виділяють групу певних сигналів організму, на які жінка повинна звернути увагу. Провісниками пологів є:
- зміна психічного стану;
- опущення живота;
- зниження ваги;
- втрата апетиту;
- тренувальні перейми та інші.
Кожен з них розглянемо більш детально.
Зміна психічного стану жінки
У медицині це явище часто називають «синдром гніздування». Приблизно за два тижні до пологів змінюється настрій майбутньої мами. Особливо виражений в даний період материнський інстинкт примушує жінку виробляти останні приготування до появи в будинку малюка, повторно прати і переглаживать дитячі речі, щодня робити вологе прибирання та інші маніпуляції, пов’язані з облаштуванням затишного гніздечка.
Нестабільність психічного стану вагітної може проявлятися у різкій безпричинної зміни настрою. Деякі жінки стають плаксиві, іноді дратівливі й апатичні, інші плачуть від радості наближення важливої події, треті залишаються спокійними і неупередженими. Така поведінка пов’язана з внутрішніми процесами приготування організму до пологів.
Опущення живота
Як правило, це візуальні передвісники пологів у первородящих жінок. У матусь, які очікують вже не першого малюка, опущення найчастіше стає помітно безпосередньо перед початком самого процесу. Малюк так само, як і його мама, готується з’явитися на світ, тому плід переміщується нижче в область тазу. При цьому зменшується тиск на шлунок, жінка відчуває деяке полегшення в епігастральній області, зникають симптоми печії. З іншого боку, тиск плоду тепер відчувають на собі органи малого тазу (кишечник і сечовий міхур), внаслідок чого частішають позиви до сечовипускання і дефекації. У зв’язку з цим спостерігаються часті передвісники пологів на 40 тижні – вагітної стає складніше ходити і сидіти, так як знижується тонус м’язів живота.
Погіршення апетиту і зниження ваги
При безпосередньому наближенні пологів вагітна жінка може помітити такі зміни, як зменшення маси тіла в середньому на один-два кілограми, а також відсутність колишнього почуття голоду. Повністю сформувався плід вже не потребує від організму матері великої кількості поживних речовин. Крім того, тиск на органи малого таза, а також дію естрогенів сприяє видаленню з організму зайвої рідини, що, в свою чергу, призводить до втрати ваги.
Відчуття переймів
До початку пологів організм вагітної жінки намагається підготуватися, тому задовго до пологів жінка може відчувати відчуття переймів. Зазвичай такі відчуття ніяк не пов’язані з самими пологами, а перейми носять тренувальний характер. Це явище має більш звичне слуху назва – «помилкові перейми» і пов’язане більше з відчуттям дискомфорту, ніж з болем, характерною для родової діяльності.
Перші тренувальні перейми з’являються після 20 тижня вагітності і нерідко залишаються непоміченими. Зі збільшенням терміну відчуття сутичок можуть виявлятися частіше і сильніше, тому багато первородящі жінки часто приймають помилкові перейми за початок пологів, особливо ті, які з’являються на останніх тижнях вагітності.
Головна відмінність помилкових сутичок від справжніх полягає в їх нерегулярному появі і відсутності хворобливих відчуттів. Зазвичай помилкові перейми проходять самі собою після відпочинку. Часто подібні відчуття пов’язані з фізичною перевтомою.
Якщо вас турбують несвоєчасні сутички, що з’являються нерегулярно і не супроводжуються больовими відчуттями, отже вашому організму потрібен відпочинок. Змініть активну діяльність на відпочинок і сон. Деяким жінкам у таких випадках допомагає прийом води.
Навпаки, часті і болючі перейми є провісниками пологів на 40 тижні.
Зміна активності плода
До кінця гестації майбутня мама вже звикає до активних рухів плода, тому зміни в тривалості і частоті здійснюються малюком рухах свідчать про наближення пологів. Часто жінки помічають зниження рухової активності плода, інші, навпаки, відзначають гіперактивність. У деяких матусь занадто пасивна поведінка малюка нерідко викликає занепокоєння. У деяких випадках надто збуджений стан дитини вказує на недостатнє постачання плода киснем (гіпоксії).
Вихід назовні слизової пробки
Приблизний період часу появи такого явища – два тижні до початку пологів, в окремих випадках відділення слизу відбувається за день до початку родового процесу. Слизова пробка являє собою згусток слизу в області шийки матки виконує функцію захисту плоду, запобігаючи проникнення в порожнину матки інфекції. Перед настанням пологів шийка матки стає м’якше, стінки органу розкриваються, і слиз виходить назовні. Зазвичай вагітна жінка помічає на білизну виділення густої консистенції прозорого або жовтуватого відтінку. Іноді слизова пробка має рожевий відтінок з прожилками крові. Відділення слизу може відбуватися поступово невеликими згустками, або повністю одним великим згустком.
У рідкісних випадках відходження слизової пробки відбувається безпосередньо під час пологів.
Хворобливі відчуття в області попереку
Подібний провісник пологів тісно пов’язаний з таким явищем, як опущення плода. Внаслідок цього збільшується тиск на нижні відділи хребта. Болі в попереку можуть бути постійними або носити періодичний характер. Хворобливі відчуття в нижній частині спини часто схожі з болем, яку відчуває жінка перед настанням місячних.
Як правило, поява болю в попереку не повинно турбувати майбутню маму. Однак у виняткових випадках таке явище може свідчити про неправильне передлежанні плоду.
Прискорені позиви до сечовипускання і дефекації
Часті позиви до випорожнення – ознака, властивий всім вагітним жінкам. З переміщенням плода в область малого тазу частішають не тільки процеси сечовипускання, але і дефекації. Крім тиску плоду подібний провісник пологів пов’язаний з активним виробництвом речовини простагландину. Простагландин надає розслабляючу дію на стінки шийки матки. При цьому збільшується тиск на кишечник. Під натиском збільшені в розмірах репродуктивних органів вагітної жінки кишечник змушений частіше позбавлятися від вмісту, чим і пояснюються часті позиви до дефекації, а іноді хворобливі спазми в області живота. Нерідко майбутня мама вживає такі процеси за звичайне розлад травлення. Зазвичай такий провісник з’являється за декілька днів до початку пологів.
Розслаблення шийки матки
Ознака так званої «м’якої шийки» діагностується виключно при огляді у гінеколога. Сама жінка навряд чи зможе помітити цей процес. Під дією простагландина (гормон, що відповідає за скорочення гладкої мускулатури матки), а також естрогенів стінки шийки стають м’якше. Цей процес безпосередньо передує початку родової діяльності.
Перераховані ознаки притаманні далеко не кожній вагітній жінці. Деякі провісники пологів у первородящих проходять непоміченими. Тому не варто шукати в своєму організмі повний набір всіляких сигналів. Коли прийде час, щирі ознаки пологів не змусять себе чекати.
Підвищення тонусу матки
Появі головних провісників пологів – перейми – часто передує відчуття «закам’яніння» матки. Мускулатура органу стискається і сприяє поступового просування плода по родових шляхах. Такий ознака добре визначається на дотик. Якщо прикласти долоню до живота, то можна відчути, що він стає твердим.
Відходження навколоплідних вод
Це явище попереджає про жінку початку пологів і необхідність госпіталізації в пологовий будинок. Розрив навколоплідного міхура супроводжується відходженням рідини прозорого кольору. Відходження вод може статися одноразово або поступово невеликими обсягами. Швидкий процес свідчить про початок родової діяльності, отже народження дитини може відбутися в найближчу добу.
Відходження вод невеликими порціями передбачає нетривалу відстрочку. У будь-якому випадку період безводного існування дитини в утробі матері не може перевищувати 12 годин з моменту повного відходження вод, так як в цей період малюк не захищений від проникнення інфекції.
Сам процес розрив навколоплідного міхура і відходження вод безболісний, однак слід звернути увагу на колір і запах відійшли вод. В ідеалі це прозора рідина без запаху. Але якщо ви помітили мутнуватий, зелений або кров’янистий відтінок або неприємний запах, терміново зверніться за медичною допомогою. У деяких випадках незвичайний колір вод може свідчити про гіпоксії плоду (брак кисню).
Як правило, при вагітності 38 тижнів (другі пологи) провісниками є як раз відходження навколоплідних вод. Це свідчить початку процесу і появі перейм.
У первородящих жінок при наявності показань відходження вод нерідко супроводжується медичним втручанням (розтин навколоплідного міхура).
Сутички – провісники пологів
Найбільш яскрава ознака наближення появи малюка на світ, що супроводжується хворобливими відчуттями в області живота. Якщо вони мають регулярний посилюється характер з періодичністю в 15-20 хвилин, жінці пора відправлятися в пологовий будинок. В окремих випадках такі сутички можуть бути провісниками швидких пологів у первісток. З плином часу тягнучі болі стають сильніше і частіше, повторюються кожні 3-4 хвилини. Такий стан свідчить про початок родової діяльності.
Але, як правило, у первородящих жінок цей процес протікає повільніше, тому не варто впадати в паніку з появою перших сутичок. У майбутньої мами ще є час спокійно зібратися і дістатися до лікарні.
Коли пора збиратися в пологовий будинок?
Вагітній жінці, яка в перший раз збирається стати мамою, важливо не пропустити період провісників пологів.
На що в першу чергу звернути увагу первородящей жінці? Слідкуйте за змінами свого організму і постарайтеся не пропустити:
Ознаки передчасних пологів
Остаточне дозрівання плоду завершується до 37 тижня вагітності. Акушерський термін часто різниться з реальним. Самостійно розрахований момент пологів може відрізнятися від встановленого гінекологом. Тому важливо прислухатися до свого організму і помічати нові зміни.
Поява справжніх ознак свідчить про безпосередньому наближенні початку процесу. Причому передчасне виникнення таких провісників пологів, як пробка, справжні перейми і відходження вод, незалежно від терміну вагітності свідчить про початок процесу. Початок передчасного появи малюка може припадати на термін у 28-36 тижнів. Симптоми передчасних пологів практично нічим не відрізняються від родових ознак при доношеній вагітності. Як правило, про швидке наближення пологів свідчать такі ознаки:
- відчуття тяжкості внизу живота;
- матка в стані підвищеного тонусу;
- опущення живота;
- збільшення тиску на кістці внутрішніх органів тазу;
- поява потуг.
Тривожні ознаки близьких пологів є приводом для звернення за лікарською допомогою. В такі хвилини зволікати не можна, адже на карту поставлено життя вашого малюка.
Навіть якщо ви не помітили всіх описаних провісників пологів, справжні ознаки завжди вкажуть вам на те, що прийшла пора відправлятися в пологовий будинок. А сигнали приведуть організм у стан готовності перед майбутнім радісною подією.