Вагітність – це не просто важливий етап у житті кожної жінки. Це нова сходинка, нове випробування. Але не завжди вагітність має щасливий кінець. У деяких випадках відбувається викидень. Це мимовільне завершення вагітності. Найчастіше подібне трапляється на ранніх термінах. Факторів, що провокують це явище, предостатньо. Як же розпізнати ознаки загрози викидня на ранніх термінах?
Трохи статистики
Як показує статистика, кожна п’ята вагітність закінчується викиднем. Багато жінок можуть цього і не помітити. Найчастіше таке трапляється через 7-14 діб після зачаття. Відбувається подібне з багатьох причин. При цьому ознак викидня на 2 тижні практично немає.
У деяких ситуаціях мимовільне завершення вагітності відбувається, коли жінка здогадується про своє цікаве положення. Щоб уникнути в майбутньому повторення трагедії, необхідно знати, які захворювання, зовнішні фактори здатні спровокувати викидень, і як цього уникнути.
Генетичні порушення
Фахівці в області генетики вважають, що 75 % всіх викиднів трапляється саме з-за генетичних порушень плода. Не варто лякатися. У багатьох випадках подібні відхилення є випадковими. При цьому привести до мимовільного переривання вагітності можуть вірусні захворювання, негативний вплив навколишнього середовища, радіаційне випромінювання і т. д. В більшості випадків відсутні будь-які ознаки викидня. Фото підтверджує, що таким чином природа намагається позбавити людство від нежиттєздатного або ж нездорового потомства.
Уникнути цього практично неможливо. Ризик розвитку генетичних відхилень з кожним роком збільшується.
Гормональні збої
З моменту зачаття в жіночому організмі починається глобальна перебудова. Це зачіпає і гормональний фон. Ознакою загрози викидня на ранніх термінах може служити низький рівень прогестерону. Дефіцит цього гормону може бути викликаний багатьма причинами. Однак при своєчасному виявленні відхилення можна запобігти мимовільне переривання поточної вагітності. Для цього майбутній мамі призначають гормональні препарати.
Існує й інша патологія, здатна привести до плачевних наслідків. У деяких жінок після зачаття підвищується рівень чоловічих гормонів. Ці речовини пригнічують синтез прогестерону і естрогену. Саме ці гормони підтримують жіночий організм і дозволяють протікати вагітності без відхилень.
Нерідко на результат можуть вплинути гормони наднирників і щитоподібної залози. Тому на етапі планування рекомендується перевірити стан цих органів.
Імунологічна проблема
Напевно, багато хто чули про таке явище, як резус-конфлікт. Що це означає? Подібне явище виникає в тих випадках, коли дитина успадкував негативний резус-фактор від батька. У підсумку жіночий організм сприймає плід як чужорідний організм і починає його відривати.
Запобігти переривання вагітності в цьому випадку можна, якщо жінці своєчасно призначаються препарати з прогестероном. Адже цей гормон грає роль імуномодулятора.
Інфекції у жінки
На даний момент відомо безліч захворювань, що передаються при статевому контакті. Багато з них здатні спровокувати викидень на ранніх термінах вагітності. Ознаки деяких захворювань можуть не проявлятися. Про це варто пам’ятати при плануванні вагітності. До небезпечних патологій відноситься цитомегаловірус, хламідіоз, герпес, трихомоніаз, гонорея, сифіліс, токсоплазмоз і т. д.
Мимовільне переривання відбувається при інфікуванні зародка, а також при ураженні плодових оболонок. Щоб зменшити ступінь впливу захворювань на дитину, слід негайно почати лікування виявленого захворювання.
Інші причини
Серед інших причин викидня фахівці виділяють:
- вірусні захворювання, наприклад, грип, вітрянка, краснуха, ангіна тощо;
- порушення кровообігу між плодом і материнським організмом;
- шкідливі звички: наркотики, алкоголь, куріння;
- патології внутрішніх органів плоду;
- нервове потрясіння, перенесений стрес;
- фізичні навантаження, травми, підйом важких предметів;
- шрами на черевній порожнині і матки, аборти в анамнезі;
- прийом медикаментів, які протипоказані вагітним жінкам;
- рентгенівське випромінювання.
Передчасне переривання вагітності у другому і третьому триместрі найчастіше провокується запальним процесом в плаценті або ж в матці.
Симптоми
Які ж ознаки викидня на ранньому терміні? 2 тижні жінка може і не підозрювати про зачаття, а її мимовільне переривання може прийняти за менструацію. А якщо майбутня мама вже знає про свою вагітність? На які ознаки загрози викидня на ранніх термінах їй все ж варто звернути увагу?
До найбільш поширених симптомів варто віднести больові відчуття локалізуються в низу живота, а також кровотеча. Неприємні відчуття можуть віддаватися в попереку. При виявленні виділень коричневого або червоного кольору слід негайно звернутися до лікаря. Це дозволить зберегти вагітність. Шанс великий, якщо виділення убогі. Якщо ж вони рясні, то ризик мимовільного переривання збільшується. Головний ознака викидня (після нього) – кров’яні виділення з домішкою шматочків м’яких тканин.
До симптомів загрози передчасного переривання вагітності варто віднести і тонус матки. Тут слід уточнити кілька моментів. Варто починати хвилюватися тільки в тому випадку, якщо тонус матки викликає дискомфорт, а також супроводжується больовими відчуттями. Якщо ж подібні явища не виникають, то лікар порадить майбутній мамі уникати стресів і знизити фізичну активність.
Ознаки викидня на будь-якому терміні вагітності однакові. Їх відмінність полягає лише в інтенсивності больових відчуттів та в кількості виділень. Починаючи з другого триместру до симптомів додають ще й пошкодження мішка з навколоплідними водами. Це супроводжується виділеннями з піхви зі згустками крові в процесі сечовипускання. При цьому виникає сильний біль в області шлунка або плеча. Це одна з ознак внутрішньої кровотечі.
Другорядні ознаки
Перші ознаки викидня на ранніх термінах жінка може прийняти за початок менструації. Однак варто врахувати існування вторинних симптомів мимовільного аборту. Саме вони і дозволяють відрізнити викидень від менструації:
- ниючий біль в попереку;
- кровотеча з домішкою слизу;
- різка втрата ваги;
- частий рідкий стілець;
- блювання;
- біль, що нагадує спазми.
При виникненні перерахованих ознак викидня слід негайно звернутися за допомогою в медичний заклад.
Як відбувається мимовільне переривання вагітності
Щоб зрозуміти, які ознаки викидня існують, варто розібратися в самому процесі. Він не відбувається відразу. Цей процес триває від 2 годин до декількох стік. При цьому виділяють кілька етапів:
Після викидня лікар повинен ретельно оглянути жінку. При необхідності проводиться чистка, дозволяє видалити залишки м’яких тканин.
Небезпечні терміни вагітності
Знаючи перші ознаки викидня на ранніх термінах вагітності, можна уникнути багатьох проблем. Проте убезпечити себе можна, звернувшись до фахівців на етапі планування.
Найчастіше викидні трапляються на 2-3-му тижні після зачаття. Жінка при цьому може і не знати про вагітність. Тому часто такі викидні приймають за менструацію, так як симптоматика схожа: біль в низу живота або в попереку, виділення з кров’ю.
Рідше всього викидні трапляються на більш пізніх строках – до 20 тижнів. Як це відбувається, як описано вище. Самовільне переривання вагітності після 20-го тижня називається мертворождением.
Завмерла вагітність
У медицині існує поняття «завмерла вагітність». Її також називають викиднем, що не відбувся. Що це таке? На досить великому терміні (до 28 тижнів) спостерігає припинення розвитку плоду, а потім і його загибель. Визначити такий стан можна за наступними симптомами:
- загальна слабкість;
- зниження базальної температури;
- відсутність токсикозу.
Різновиди викиднів
Мимовільні аборти можна розділити на кілька основних різновидів. Для кожної з них характерні певні ознаки викидня. Розглянемо їх докладніше:
- Неповний викидень. Такий стан характеризується больовими відчуттями в області попереку і в низу живота. При цьому відбувається розкриття шийки матки. У результаті цього порушується цілісність плодової оболонки. На даному етапі кровотеча і біль не припиняються.
- Повний. Зародок або плід після загибелі повністю виходить з порожнини матки. При цьому припиняється кровотеча, зникають інші ознаки викидня на ранніх термінах.
- Невдалий. Загиблий зародок або плід залишається в порожнині матки. Виявити завмерлу вагітність може лікар у ході огляду пацієнтки, при прослуховуванні серцебиття. Для діагностування проводиться УЗД. При такій патології зникають всі ознаки вагітності.
- Повторний. Найчастіше такий викидень відбувається у тих жінок, у яких було більше трьох мимовільних абортів на ранньому терміні.
- Анембріонія. За такої патології відбувається запліднення яйцеклітини, але плід при цьому не формується. У жінки можуть бути відсутні місячні. При цьому зазначаються всі ознаки вагітності.
- Хориаденома. Така патологія представляє собою генетичну помилку, що виникає при заплідненні. При цьому в порожнині матки замість плоду зростає аномальна тканина. Жінка з таким захворюванням може виявити ознаки вагітності.
Варто відзначити, що всі перераховані відхилення від норми закінчуються перериванням вагітності або механічної чищенням порожнини матки.
Діагностика
На жаль, діагностувати викидень тільки за ознаками не завжди вдається. Тому жінкам рекомендують на етапі планування вагітності пройти ретельне обстеження і здати всі необхідні аналізи. Якщо зачаття відбулося раптово, визначити загрозу може лікар. Для цього:
- Визначається стан матки: в тонусі орган чи ні.
- Перевіряється відповідність терміну вагітності і розмірів органу.
- Перевіряється шийка матки: закрита чи ні.
- Особлива увага приділяється виділень з піхви.
На більш пізніх термінах для виявлення загрози переривання вагітності проводиться трансвагінальне УЗД. Це самий надійний метод діагностики. При проведенні процедури визначають внутрішню будову органу і довжина шийки.
При появі кров’янистих виділень та інших ознак викидня жінку можуть перевести на денний стаціонар для спостереження за її станом. Якщо ж ніщо не загрожує дитині, то її можуть виписати додому.
Наслідки
Ми розглянули ознаки викидня на ранніх термінах вагітності. Але в рамках заданої теми варто згадати і про наслідки такого явища. Після викидня лікар може дати два дні на те, щоб залишки м’яких тканин самостійно вийшли з порожнини матки. При цьому жінка повинна стежити за тим, які у неї виділення. Якщо залишки не виходять, то призначається механічна чистка. Для цього здійснюють вискоблювання. Після проведення процедури потрібно тривалий період відновлення організму.
Перша менструація після мимовільного аборту може супроводжуватися тривалою кровотечею. Це може бути пов’язано з залишками навколоплідних оболонок порожнини матки. Щоб це діагностувати, призначається УЗД. При виявленні таких оболонок проводиться повторне чищення. Якщо ж УЗД показало, що в порожнині матки чисто, лікар призначає препарати, що дозволяють зупинити кровотечу і прискорити процес скорочення органу.
Після викидня може початися запальний процес. На це може вказувати підвищення температури. При виникненні симптомів запалення варто негайно звернутися до лікаря.
Якщо ж немає ускладнень, то організм відновлюється після мимовільного аборту через 30-60 днів. Однак не варто забувати про психологічну травму. Тому фахівці рекомендують звернутися до психолога при виникненні депресії. Фахівці пояснюють жінкам, як впоратися з травмою, як не зациклюватися на проблемі. Найголовніше – не переживати втрату поодинці. Як показує практика, найкращий засіб психологічної терапії – нова вагітність. Однак перед зачаттям варто підготувати свій організм і усунути причину викидня.
Чи можна запобігти
Як було сказано раніше, запобігти мимовільне переривання поточної вагітності можна, якщо своєчасно звернутися за допомогою при перших ознаках загрози. При виявленні симптомів патології лікар призначає постільний режим. У деяких випадках жінці заборонено навіть вставати. При загрозі викидня всі фізичні навантаження зводяться до мінімуму.
Не варто забувати, що на стані плода негативно позначається будь-яке хвилювання, а також негативні думки. Тому вагітній жінці необхідно уникати стресів. Щоб заспокоїти нервову систему, лікар може призначити настій пустирника або валеріани.
У деяких випадках спеціаліст може прописати медикаментозну терапію, дозволяє блокувати скорочення матки. У деяких випадках це допомагає уникнути передчасного переривання вагітності. При необхідності спеціаліст проводить повторне УЗД. Якщо ж діагностується недостатність, у стаціонарі накладаються шви на матці, що дозволяють зберегти плодове яйце всередині органу. Операція проводиться під наркозом. При цьому в матку вводять розслаблюючі препарати.
Визначення причини
Виявлення причини мимовільного аборту дозволить уникнути повторення ситуації в майбутньому. Тому жінці варто пройти ряд обстежень і курс відповідної терапії. Для визначення причини лікар може призначити:
- Консультацію генетиків. При цьому здійснюється здача аналізів на визначення хромосомного і генного набору не тільки матері, але і батька.
- Консультація імунолога. Фахівець може призначити здачу аналізів для виявлення аутоімунних захворювань, здатних призвести до викидня.
- Консультація ендокринолога. Фахівець допоможе вывить проблеми зі щитовидною залозою.
- Гінекологічне обстеження. Воно може бути пов’язано з дефектами будови матки, не дозволяють виношувати дитину.
Профілактика
Визначити за ознаками викидень на ранньому терміні не так вже й просто. Тому фахівці рекомендують для збереження вагітності дотримуватися певних правил профілактики:
- Повна відмова жінки від шкідливих звичок. Це стосується зловживання алкоголем, наркотиками, а також куріння.
- Помірні фізичні навантаження.
- Ведення виключно правильного способу життя.
При виявленні ознак вагітності жінці слід:
- Звернутися в медичний заклад за консультацією фахівців. При виявленні ознак викидня на ранньому терміні лікар може призначити спеціальні препарати, що дозволяють зберегти плід і створити нормальні умови для його розвитку.
- Зменшити добову норму кави і чаю.
- Відмовитися від занять спортом, підняття тягарів.
Висновок
Перші ознаки викидня не завжди дозволяють своєчасно визначити наявність загрози. Багато жінок можуть втратити дитину, вже знаючи про його існування. Однак викидень не повинен послужити причиною відмови від бажання завести дитину. Як показує статистика, шанси нормального перебігу наступної вагітності складають 80 %.
Однак при наступних викиднях цей показник значно знижується. Тому, плануючи вагітність, варто здати всі необхідні аналізи і визначити причину мимовільних абортів. Якщо це захворювання, то проводиться його терапія. Планувати ж вагітність після викидня і механічної чистки матки варто через 2 місяці.
