Типи песарію
Акушерський песарій при вагітності буває трьох видів залежно від параметрів шийки матки і піхви:
- 1-й вид. Використовується для жінок при першій і при другій вагітності. Діаметр шийки матки не повинен перевищувати 30 мм, а розміри верхньої третини піхви повинні бути не більше 65 мм.
- 2-й вид. Пристрій такого типу, як правило, встановлюють жінкам під час другої або третьої вагітності. Довжина шийки матки в цьому випадку повинна бути не більше 30 мм, тоді як довжина верхньої третини піхви не повинна бути більше 75 мм.
- 3-й вид. Встановлюється в тому випадку, коли верхня третина піхви має розміри більше 76 мм, а діаметр шийки матки має розмір більше 30 мм. В основному цей тип ставлять жінкам при багатоплідній вагітності.
Показання до встановлення песарію
Песарій при вагітності рекомендують використовувати жінкам у нижчезазначених випадках:
- Істміко-цервікальна недостатність (ИЦН). В цьому випадку шийка матки з яких-небудь причин не може впоратися з даною їй функцією і починає розкриватися під вагою плода або навколоплідних вод, що може призвести до передчасних пологів або потрапляння у води інфекцій.
- При укороченою шийці матки.
- Для профілактики ИЦН.
- У випадках, якщо у жінки вже були передчасні пологи або викидні.
- Іноді установку песарію при вагітності виробляють у випадках, якщо хірургічне лікування істміко-цервікальної недостатності було невдалим. Також песарій може служити профілактикою для розходження швів після їх накладання на шийку матки.
- Багатоплідна вагітність.
