Підвищений артеріальний тиск називається гіпертензією. Гіпертонія – одна з форм цього захворювання. Вона є найбільш поширеною патологією серцево-судинної системи. Підвищеним вважається тиск, рівень якого перевищує показники 140 на 90. Такий стан призводить до негативних наслідків для внутрішніх органів.
Підвищений артеріальний тиск (АТ): поняття
Воно буває первинним і вторинним. Останнє є симптомом наявної патології. До моменту появи захворювання відзначаються зміни у функціонуванні внутрішніх органів. У разі навіть незначного підвищення тиску сильно збільшуються ризики інсульту, інфаркту міокарда, ниркової недостатності.
АТ вимірюється за двома значеннями:
- систолічний (верхнє) – реєструється під час скорочення серця (систоли);
- нижня (діастолічний) – під час розслаблення серця (діастоли).
Вимірювання здійснюють мм рт. ст., а записують зазвичай через слеш. Як правило, підвищення артеріального тиску відзначається одночасно у верхньому і нижньому показниках. Іноді може бути ізольоване підвищення. Вранці та вдень ПЕКЛО часто буває вище в порівнянні з нічними показниками.
Загальні причини
Первинна гіпертензія зустрічається найбільш часто. Її етіологія залишається нез’ясованою. Вважається, що причинами підвищеного артеріального тиску є зміни в серці і кровоносних судинах в результаті спадкових факторів. Підвищення тиску може спостерігатися при захворюваннях наступних органів:
- печінки;
- щитовидної залози;
- наднирників;
- нирок.
Крім цього, зростанню АТ можуть сприяти і інші фактори:
- генетична схильність;
- стрес;
- ефект «білого халата» (АТ підвищується тільки при вигляді людей у білих халатах – в інших ситуаціях показники знаходяться в межах норми);
- малорухливий спосіб життя;
- куріння;
- надмірна маса тіла;
- наявність великої кількості солі в раціоні.
При патологіях надниркових залоз, що виробляють альдостерон, який відноситься до гормонів, регулює артеріальний тиск, підвищений тиск стає нормою життя. Також збільшення показників артеріального тиску може бути обумовлено прийомом лікарських препаратів, що володіють відповідним побічним ефектом.
До них відносяться:
- тонізуючі настоянки деяких лікарських рослин;
- гліцеринова кислота;
- кортизон;
- окремі жарознижуючі засоби;
- судинозвужувальні краплі проти нежиті;
- протизаплідні.
Причини підвищеного нижнього тиску
Як вже зазначалося, розрізняють дві форми АД. Причинами підвищення нижнього артеріального тиску є наступні:
- стать і вік – хвороба стрімко молодшає, але вважається, що більшому ризику піддаються люди після 55 років (жінки) і 45 (чоловіки) років;
- етнічна належність і раса – гіпертензією часто страждають чорношкірі люди;
- спадковість;
- ожиріння;
- фізичне і розумове перенапруження;
- куріння;
- вживання великої кількості солі;
- різні захворювання;
- ліки.
Як видно, причини підвищеного нижнього артеріального тиску збігаються з факторами, які негативно впливають на здоров’я в цілому. Останнє призводить до виникнення ниркової недостатності.
Симптоми
На початковій стадії захворювання людина може не відчувати ознак ні діастолічної, ні систолічної форми. Симптоми підвищеного артеріального тиску наступні:
- прискорений пульс;
- нічні болі в області серця;
- запаморочення;
- шум у вухах;
- наявність «мушок» перед очима;
- дратівливість;
- поганий сон;
- головний біль.
Остання ознака є найбільш характерним для гіпертензії. Якщо підвищений верхнє артеріальний тиск, це свідчить про те, що артеріоли і артерії звужені. Таким чином, уражається серце, що може призвести до стенокардії, ішемічної хвороби, інфаркту міокарда, розладу пам’яті і інсультів. Артеріальна гіпертензія вражає внутрішні органи, в результаті чого виникають такі симптоми:
- головний мозок – нудота, блювання, запаморочення, поява перед очима «мушок»;
- серце – прискорене серцебиття, біль у місці знаходження органу, задишка;
- нирки – часте нічне сечовипускання;
- периферичні судини – сильне охолодження кистей і стоп, переміжна кульгавість, біль при ходьбі в литках;
- судини очного дна – поява «мушок», порушення зору.
Загальні принципи лікування
У разі якщо підвищений артеріальний тиск, лікування відштовхується від причин, що його викликали. Крім цього, потрібно враховувати дію таких факторів:
- наявність супутніх захворювань;
- ступінь ураження органів, які виступають в ролі «мішеней»;
- стадія перебігу патології.
Первинна гіпертензія повному лікуванню не піддається. Але вона повинна постійно контролюватися. Лікування підвищеного артеріального тиску починається з дотримання профілактичних заходів:
- відмова від шкідливих звичок;
- раціональне харчування з скороченням споживання солі;
- приведення маси тіла в норму;
- помірна фізична активність.
Загальна медикаментозна терапія
В даний час розроблено величезну кількість лікарських препаратів, що дозволяють знизити ПЕКЛО. При цьому розраховувати на те, що всі вони підійдуть будь-якій людині, не потрібно. Їх прийом індивідуальний, повинен підбиратися лікарем. Необхідно вибрати такі з них, які мають найменші побічні ефекти. Також у призначених медикаментів у списку протипоказань не має бути пункту про підвищення ПЕКЛО.
Лікування підвищеного артеріального тиску проводять наступними групами препаратів:
- Агоністи имидазолиновых рецепторів.
- Блокатори рецепторів до ангіотензину II.
- Антагоністи кальцію – їх зазвичай призначають хворим на стенокардію, аритмію і літнім людям.
- Адреноблокатори – блокують дію відділу нервової системи, завдяки якому розвивається підвищений артеріальний тиск внаслідок цього стресу. Їх призначають молодим людям, у яких спостерігається тахікардія, стенокардія, мігрень, пацієнтам, що перенесли інфаркт.
- Інгібітори АПФ – здійснюють зниження тиску за рахунок розширення артерій. Їх прописують при ураженні нирок під час перебігу цукрового діабету, серцевої недостатності, ниркових захворюваннях.
- Діуретики – виводять з організму сіль і воду, що призводить до розширення судин, і, як наслідок, зниження артеріального тиску. Негативним наслідком є те, що вимивається калій, тому потрібно приймати препарати, що містять його. Використовуються у літніх пацієнтів при серцевій і нирковій недостатності.
Різними можуть бути причини підвищеного артеріального тиску. І лікування в цьому випадку спрямована не на ліквідацію однієї з них, а проводиться комплексно. Можуть використовуватися декілька коштів у знижених дозах.
Лікування симптоматичної гіпертензії повинно полягати в терапії викликав її захворювання. У цьому разі можуть використовуватися як терапевтичні так і хірургічні методи. Останні застосовують при звуженні артерії, що йде до нирці, або при наявності пухлин. Негайного лікування вимагає гіпертензія, що відноситься до злоякісної. При ній спостерігається стійке підвищення АТ понад 220/130. Спостерігаються різні ураження очного дна, серця, головного мозку, нирок. В перші дві доби АТ знижують на 1/3 шляхом введення внутрішньовенних препаратів («Діазоксид», «Нітрогліцерин», «Нітропрусид» та інші). Зниження здійснюється до АТ не нижче 170/ 100, щоб не допустити погіршення роботи внутрішніх органів. Подальше зниження відбувається протягом декількох тижнів.
Медикаментозне лікування збільшеного нижнього тиску
В основному нижнє і верхнє тиск зростає синхронно, але іноді спостерігається картина, коли вони підвищуються індивідуально. Нижче розглянуто випадок, коли необхідно знизити підвищений нижнє артеріальний тиск, не знижуючи верхнього. При цьому слід пам’ятати, що медикаментозна терапія проводиться за призначенням лікаря. Той список, який представлений нижче, наведено лише в ознайомчих цілях. Якщо підвищений нижнє артеріальний тиск, застосовуються такі препарати:
- антагоністи кальцію: «Амплодипин», «Цинаризин»;
- бета-адреноблокатори: «Небиватор»;
- сечогінні засоби: «Фуросемід»;
- інгібітори АПФ: «Квинаприл», «Зофенаприл»;
- блокатори ангиотензиновых рецепторів: «Кандесартан», «Блоктран».
Фізичні вправи
Фізкультура дозволить знизити АТ до нормального рівня і підтримувати його в заданому діапазоні тривалий інтервал часу. Однак програма вправ повинна бути в обов’язковому порядку узгоджене з лікарем.
Для зниження АТ корисні наступні види спорту:
- спортивна ходьба;
- плавання;
- біг підтюпцем;
- велоспорт.
Для успішної боротьби з підвищеним артеріальним тиском потрібно більше часу проводити на свіжому повітрі та займатися фізичною культурою. Нижче наведені деякі вправи комплексу лікувальної гімнастики:
- З положення лежачи на спині підтягуються, піднімаючи руки вгору, заводять їх за голову – вдих, повернення у вихідне положення – видих. Так потрібно зробити 5 разів.
- Встати обличчям до стіни, впершись руками, нахил вперед і вчинення рухів, подібних до таких при ходьбі, при цьому носки від підлоги не відриваються.
- Перебуваючи на стільці, підняти плечі, опустивши руки. Відбуваються кругові рухи в області плечового поясу, після чого плечі опускаються. Кількість повторів таке ж, як і у першого вправи.
Способи зниження діастолічного тиску
Розширення судин може в підсумку призвести до пошкодження їхніх стінок. Тому необхідно прагнути нормалізувати роботу серцевого м’яза. Якщо підвищений нижнє артеріальний тиск, стабілізацію, не завдаючи шкоди організму, виконують такими способами:
- уникнення конфліктів, оскільки вони є причиною нервозності, які призводять до зростання показників артеріального тиску;
- заняття ЛФК;
- сон повинен становити не менше 6-8 годин;
- відмова від шкідливих звичок;
- під час роботи потрібно робити перерви на легку розминку;
- вживання кухонної солі звести до 5 г на добу;
- по можливості відмовитися від цукру, замінивши його медом;
- у раціон додати кисломолочну і плодоовочеву продукцію, готувати на пару, відмовитися від шкідливої їжі, в тому числі приготовленої копченням, жаренням і консервацією.
Народні засоби
Їх можна застосовувати у комплексі з лікуванням. Існує безліч рецептів, що допомагають знижувати ПЕКЛО. До таких належать:
- щоденне ранкове вживання попередньо подрібнених зубчики часнику, який потрібно запивати водою з яблучним оцтом (1 ч. л. на 1/3 склянки);
- відвар з картопляних очисток, проварених в киплячій воді близько 10 хвилин, вживається по 2 ст. л. 4 рази на день;
- ягоди суниці, чорної смородини, жимолості;
- протерта з цукром журавлина – по 1 ложці тричі на день;
- сік алое (3 краплі на 1 ч. л.) – приймати щодня на голодний шлунок;
- перед їжею тричі на день вживати по 1 ст. л. морквяного соку протягом місяця;
- в такому ж режимі приймати по 2 ст. л. меду, доданого в буряковий сік.
Підвищений нижнє знижують артеріальний тиск, застосовуючи не тільки ці способи, але і засновані на використанні:
- відвару соснових шишок;
- лляного насіння;
- цибулі ріпчастої;
- чайного гриба;
- кавуна;
- хурми;
- золотого вуса;
- лимона.
При лікуванні підвищеного нижнього артеріального тиску для зниження збудливості нервової можна приймати чай з пустирника, глоду і валеріани. Також збиває цей вид ПЕКЛО мікс з кураги, волоських горіхів, меду, родзинок, приправлений лимонним соком. В цьому випадку всі інгредієнти беруться в однакових кількостях. Приймають вранці перед їжею по 1 ст. л. Якщо тиск викликано порушеннями в роботі нирок, то використовуються сечогінні трави:
- материнка;
- шавлія;
- звіробій.
Їх беруть по 1 ст. л., додаючи до пустырнику. Все перемішується, заливають 0,5 л окропу, після охолодження приймають по 100 мл вранці протягом одного місяця. Для заспокоєння нервової системи, крім перерахованих вище трав, можна використовувати синюху блакитну. Для регуляції тонусу судин застосовують арніку, астрагал, грицики, аронію, барбарис.
Як сечогінних засобів відмінно підійдуть:
- береза повисла;
- нирковий чай;
- кріп;
- спориш.
Добре допомагає від гіпертензії настій і відвар глоду. Зниження АТ сприяє і наступний рецепт: 1 ст. л. борошна з кукурудзи заливається склянкою гарячої води і залишають для настоювання на ніч, після чого вранці вживається без розмішування. Настоянка повинна використовуватися до повної нормалізації тиску.
Лікування вагітних
У третьому триместрі у деяких жінок, чекаючих дитину, може розвинутися еклампсія, що представляє собою важку форму токсикозу з підвищеним АТ, що небезпечно як для матері, так і для майбутньої дитини. При цьому основу лікування становить зниження артеріального тиску (нижнього) до рівня 105 мм, щоб запобігти крововилив у мозок. Якщо у вагітної гіпертензія легкого або середньої тяжкості, то медикаментозне лікування, як правило, не застосовується. Знижують його поступово до рівня 140/80. При неможливості лікування без використання медикаментів застосовують блокатори кальцієвих каналів, а також бета-блокатори, як найбільш безпечні. При цьому не можна призначати вагітним препарати з наступних груп:
- блокатори рецепторів до ангіотензину;
- інгібітори АПФ;
- діуретики.
Перші можуть призвести до смерті плоду, другі послаблюють приплив крові до матки, викликаючи ішемічну хворобу, дисфункцію нирок у дитини формується. Треті знижують загальну ємність крові і погіршують її приплив до плаценти, що негативно впливає на зростання плоду.
Висновок
У статті були розглянуті питання з приводу того, чому підвищений артеріальний тиск, як можна усунути це негативне явище, як лікувати нижнє підвищений АТ і загальні методи терапії. Також розглянуто симптоматика захворювання. Якщо його не лікувати, то зростає ймовірність інфаркту міокарда, серцевої і ниркової недостатності, інсульту. Особливу увагу треба приділяти лікуванню злоякісної гіпертензії, яка через рік без відповідної терапії в 95 % випадків закінчується смертю пацієнта. Лікування може проводитися медикаментозними препаратами. Слід враховувати обмежену їх застосування при вагітності. Ефективна терапія народними засобами під наглядом лікаря-фітотерапевта. Також необхідно дотримуватися принципів раціонального харчування і пропонувати організму помірні фізичні навантаження.
