Правильна годівля грудьми дитини: поради, режим годування

Ідеальна їжа для новонародженого, повністю відповідає потребам його організму – грудне молоко матері. Адже в його складі знаходяться вуглеводи і жири, амінокислоти і аутоферменты, завдяки яким цей продукт перетравлюється досить швидко. Є в цьому натуральному молоці і антитіла жінки. Це чудові імунні фактори, що зміцнюють організм дитини. І це далеко не повний перелік того, що отримує малюк з перших днів своєї появи на світ. Про це відомо багатьом молодим мамам. Саме тому жінки прагнуть налагодити процес природного вигодовування своєї дитини і продовжувати його як можна довше.

Ранній старт

Від чого залежить успіх природного вигодовування? Від того, коли буде перше додаток немовляти до грудей. Як правило, це відбувається в пологовому залі.

Згідно інструкції ВООЗ (Всесвітньої організації охорони здоров’я), персонал медичного закладу пояснює породіллям правила годування грудьми і допомагає жінці подолати виниклі труднощі.

Відразу після появи на світ малюка кладуть мамі на живіт. Медперсонал допомагає вкласти сосок в його рот. Але це відбувається тільки в тому випадку, коли з малюком і з жінкою все в порядку.

Цей момент дуже важливий для дитини. Він заспокоюється, пройшовши складний процес пологів, і вперше знайомиться з материнською мікрофлорою. Таке прикладання малюка важливо і для жіночого організму. До нього надходить потужний сигнал про початок вироблення молока у зв’язку з роздільною здатністю вагітності.

Крихту прикладають у перші півгодини всього на 2-3 хвилини. З цього моменту можна вважати, що період вигодовування вже розпочато.

Перше в своєму житті харчування новонароджений отримує одночасно з шкірним контактом. Все це дозволяє встановити емоційний зв’язок між дитиною і матір’ю. Даний момент, при певних обставинах, практично зводить до мінімуму ймовірність прийняття рішення жінкою залишити немовля у дитячому будинку.

Здорова дитина відразу відшукує сосок і намагається отримати з нього їжу. Дотик його губ підвищує у матері вироблення окситоцину, речовини, що сприяє скороченню матки. Все це дозволяє їй швидше відновитися після пологів.

Зрозуміло, в цей час молока в грудях жінки поки що ще немає. Проте вже в період вагітності її організм починає виробляти молозиво. Ця речовина являє собою густу живильну рідину, яка стає основною їжею дитини в наступні 2-3 доби.

Формування захоплення соска

Як організувати правильне годування дитини грудьми? Для цього важливо допомогти дитині добре захопити сосок. Необхідно простежити за тим, щоб дитина взяв у рот практично всю ареолу. Якщо цього не було спочатку або захоплення став не таким вже в процесі їжі, необхідно вставити мізинець в куточок рота новонародженого. Подібні дії змусять малюка відпустити молочну залозу. Після цього новонародженого необхідно правильно прикласти до грудей.

Є малюкові потрібно давати стільки, скільки йому хочеться. Зайвого він не візьме. При цьому процес годування обов’язково заспокоїть маленького чоловічка. Принесе він користь і для матері. Стимуляція сосків дозволить прискорити скорочення матки і швидше відновити організм після пологів.

Перші годування

Вже з самого початку знадобиться вибрати найбільш зручну для дитини і мами позу. Як правильно тримати дитину при годуванні груддю відразу після пологів? Жінка може сидіти або лежати на боці. Для того щоб забезпечити собі додатковий комфорт, рекомендується підпертися подушками.

Як правильно тримати груди при годуванні? Це дуже важливе питання. Правильне годування дитини грудьми здійснюється при її делікатному стягнення однією рукою. Великий палець матері при цьому повинен перебувати зверху молочної залози, а всі інші – розташовуватися знизу. Сосок слід трохи стиснути. Дитина, опинившись поруч з бюстом, починає відкривати ротик, шукаючи, таким чином, їжу. Якщо зробити це у нього не вийшло, знадобиться взяти сосок і провести їм по нижній губці крихти. Інша рука матері в цей час тримає малюка і не дає його голівці крутитися.

У перший місяць годування груддю у жінки встановлюється лактація. Саме тому так важливо організувати правильне ГВ. В іншому випадку при невдалому захоплення малюком соска можуть виникнути серйозні ускладнення.

Труднощі перших прикладань

Годування груддю на перших етапах часом стає неможливим із-за появи певних проблем, які матусі слід обов’язково подолати.

При першій зустрічі з молочною залозою малюк активний і починає шукати ротиком сосок. Він захоплює його, але тут же відпускає. Найімовірніше, дитина занадто активний. Він втрачає сосок з-за того, що крутить голівкою. У цій ситуації мама повинна допомогти дитині. Їй необхідно притримати його за головку біля шиї, зафіксувавши ротик навпроти грудей.

З-за наповненості молочної залози малюк під час їжі поперхується. Годування груддю новонародженого, якщо в ній багато молока, стає дуже складним. Адже в цьому випадку вона туга і тверда. Зрозуміло, в цьому випадку вхопитися дитині за груди дуже складно. Важко впоратися немовляті і з сильним струменем. Для того щоб уникнути подібних проблем, мамі знадобиться поміняти позу. Вона повинна лягти на спину і покласти малюка зверху. У цьому випадку поперхиваться він не буде. Повні груди перед годуванням рекомендується трохи зцідити. В цьому випадку вона стане дещо м’якше.

З-за втягнутих або плоских сосків дитина не може нормально їсти. Як в цьому випадку організувати правильне годування груддю новонародженого? Початок ГВ в такій ситуації стає досить складним. Однак це триває дуже недовго. Здоровому малюку під силу навчитися отримувати їжу і з соска нестандартної форми. Через деякий час він обов’язково витягнеться, що значно полегшить процес. Але часом трапляється так, що плоскі соски при годуванні груддю немовля брати все ж не хоче. Що робити в такому випадку? На допомогу жінці повинні прийти силіконові накладки на груди для годування. Отримувати з них молоко важче, але все ж цей спосіб використовують багато матусі.

Відмова від першого годування

Причини, по яким новонароджений не хоче захоплювати мамині груди, можуть бути різними. Найбільш поширені з них:

Надто раннє прикладання. Після того стресу, який приніс організму малюка процес появи на світло, йому слід трохи відпочити. Для цього знадобиться невелика пауза, приносить відпочинок. Смоктати груди малюк стане лише через півгодини після появи на світло.

Дитина не може зрозуміти, що йому робити з грудьми. Молоді мами часто думають, що їх дитина відвертається від соска. Насправді ж він, швидше за все, крутить голівкою, намагаючись знайти їжу. Саме тому так важливо організувати правильне годування грудьми і навчити дитини захоплювати її.

У деяких новонароджених спостерігається слабкий смоктальний рефлекс. У них просто не вистачає сил на їжу. Це трапляється тоді, коли дитина народилася хворою, маловагих або недоношеним. Деколи недостатній смоктальний рефлекс стає наслідком затяжних пологів. Як організувати в цьому випадку годування дитини грудьми? Краще якщо ослабленим дітям дадуть трохи часу для того, щоб зміцніти. У перші дні їх знадобиться годувати з пляшечки, з якої молочко саме буде литися в ротик. Весь цей період мамі знадобиться зціджуватися. Але все ж періодично необхідно пробувати здійснювати годування груддю. Може голодна дитина все ж візьме її. Однак при ділянкою стан справ є велика ймовірність того, що малюк настільки звикне до соски, що відучити від неї буде неможливо.

Відмова від годування грудьми вірогідний і після тривалої розлуки матері і дитини. Якщо з якихось причин жінка і її малюк розлучаються в пологовому будинку, малюк починає вчитися техніці смоктання соски, яка відрізняється від техніки годування груддю. Процес привчання до материнського бюсту зажадає надалі значних сил і терпіння.

Поради мамам недосвідченим

Як організувати правильне годування груддю вже з першого разу? Для цього:

Не рекомендується давати новонародженому дві молочні залози. На одне годування мама повинна запропонувати йому тільки одну грудь, яку малюкові необхідно спорожнити. Друга молочна залоза буде наповнюватися до наступного годування.

Знадобиться стежити за тим, щоб дитина правильно смоктав. Якщо він трохи «прицмокує», то це неправильно. Швидше за все, малюк прихопив ротиком тільки край соска, а не всю ареолу. Неправильне годування дитини грудьми небезпечно для жінки. Практично відразу на її сосках з’являються маленькі тріщинки. Після цього починає боліти груди при годуванні.

Після того як малюк поїв, йому необхідно надати позу «стовпчика». Це необхідно для вивільнення з шлунка повітря, що потрапила туди при ссанні. Укладати дитину можна лише після того, як він зригне. В іншому випадку його будуть мучити болі в животику.

Деякі діти ссуть молочко занадто довго. Швидше за все, вони використовують груди в якості пустушки. Дозволяти їм робити це не варто. Адже потрапило в шлунок зайве молоко почне розпирати його стінки. Дитина при цьому обов’язково завередує. Саме тому не варто затягувати процес годування груддю. Скільки при цьому він повинен тривати? Це вирішить сам дитина, якій має бути організовано 2-3 перерви. Незабаром дитина сама зрозуміє, що вже наситився, і відпустить груди.

Питання про те, як правильно прикладати дитину для годівлі грудьми й організувати весь процес, дуже хвилює жінок. А для молодих мам це і зовсім важка наука. Наприклад, основною помилкою багатьох з них є виривання соска з рота дитини відразу після годування. Так робити не варто. Необхідно дочекатися, поки малюк зробить це сам, або засунути чистий палець йому в рот.

Нерідко, почавши годувати дитину грудьми, молоді матусі думають, що молока у них дуже мало. Вони вважають, що їх малюк голодний, і починають годувати його сумішшю. Однак подібний процес тільки посилює брак молока. Для того щоб груди наповнювалася як можна швидше, дитину необхідно прикладати до неї як можна частіше. Якщо ж дитина починає отримувати додаткове харчування, то необхідність у маминому молочці у нього поступово відпадає.

Режим годування

Як правильно організувати мамі природне харчування малюка? Можуть бути підібрані різні режими годування груддю. Які вони бувають? Один із них припускає додаток до грудей на вимогу. Другий передбачає годування по годинах. Розглянемо їх трохи докладніше.

Годування по годинах передбачає прикладання до грудей за розкладом. Його для дитини продумує мати спільно з педіатром. При годуванні на вимогу прикладання малюка до грудей проводиться в такий час і стільки разів, скільки він захоче цього сам, в тому числі і в нічні години. Подібний режим передбачає тривалість такого харчування відповідно до потреб малюка.

Яке ключове відмінність між цими двома способами? Вона укладена в кількості годувань. Якщо харчування проводиться по годинах, то малюка прикладають до грудей через кожні 3 години вдень і з перервою у 6 годин вночі. У цьому випадку загальна кількість годувань в перші місяці життя дитини досягає семи.

При режимі на вимогу їх може бути значно більше. Від вже встановлених 7 до 24. Остання цифра вказує на те, то малюк може просити їсти щогодини.

Перші тижні життя шлуночок немовляти ще дуже малий, а м’язи, в тому числі і ті, які беруть участь у ссанні, дуже слабкі. Саме тому малюк їсть часто і потроху. Але з його дорослішанням все змінюється. Шлунок зростає в обсязі, а м’язи стають сильнішими. З цим пов’язано і збільшення періодів між годуваннями, і зростання кількості одержуваного грудного молока.

Встигає малюк перетравлювати їжу, якщо він харчується дуже часто? Так. Грудне молоко прекрасно перетравлюється і залишається в шлунку ненадовго, потрапляючи після цього в кишечник. При цьому в одне годування малюк може з’їсти більше або менше. Цей факт значною мірою вплине на те, коли він попросить груди в наступний раз.

При режимі на вимогу дитина частіше, ніж при годуванні за розкладом, їсть вночі. При цьому доведено, що саме нічні прикладання найкраще підтримують достатню лактацію. Пояснюється це більшою виробленням в цей період пролактину. Це гормон, від якого залежить утворення молока.

При годуванні по годинах груди дитині пропонується за певним графіком. В перший день після появи на світ малюка прикладають за 1-3 хвилини до двох молочних залоз. Вже на протязі 1-2 діб відбувається нарощування часу годувань. Воно поступово доводиться до 20 хвилин.

Який з цих двох режимів може бути обраний? Для того щоб остаточно визначитися з цим, необхідно розглянути і деякі психологічні аспекти. Так, годуючи свого малюка на вимогу, мама просто змушена знайти з ним спільну мову. Вона швидше вчиться розуміти дитину і що він хоче в тому чи іншому випадку. Це надає мамі більше впевненості.

Годування по годинах змушує жінку чекати закінчення покладених 3 годин. Інколи їй доводиться заспокоювати малюка, який, як думає мама, вже захотів їсти. Для цього вживаються різні заходи – від гойдання до соски. Однак причиною такого занепокоєння може бути зовсім не голод. Визначити, в чому справа, іноді досить складно, що й схиляє багатьох мам до вибору грудного вигодовування за вимогою.

Чергування грудей

Новонароджений під час природного вигодовування прикладається до повної молочній залозі. Після цього він починає її смоктати. Спочатку в його шлунок потрапляє «переднє», саме рідке молоко. Пити його легко, і тому немовля звучно і швидко ковтає. За «переднім» молоком знаходиться «заднє». Воно більш жирне, і пити його стає непросто. У цей момент активне смоктання припиняється, і деякі недосвідчені мами перекладають своє чадо до іншої молочної залозі. Однак робити цього не слід. Адже дитина буде знову отримувати низькокалорійне рідке молоко і залишиться голодним.

Як правильно чергувати груди при годуванні? Все досить просто. При кожному годуванні дитини слід прикладати тільки до однієї груді. Виключення складають лише періоди лактокризов, для яких характерна менша вироблення молока. Але і в цьому випадку другу груди можна давати дитині тільки після того як він висмокче все молоко з першої.

Пози для годування

Правильна організація грудного вигодовування дозволяє зробити процес харчування малюка максимально приємним та безпроблемним. І одним з найважливіших моментів, на які жінці варто звернути особливу увагу при налагодженні ГВ, є освоєння нею різноманітних поз для годування.

Вміння годувати дитину в різних положеннях допомагає мамі не втомитися при тривалих прикладаннях дитини, а також проводити профілактику молочних пробок, які можуть утворюватися в грудях.

«В колисці». Ця поза найбільш універсальна і найбільш відома. Вона чудово підійде при годуванні як новонародженого малюка, так і дитини, якому вже виповнився рік. Грудничка необхідно розташувати у мами на руках, наче в колисці. Його голівку кладуть на ліктьовий згин однієї руки, а другою мати притримує спинку. Малюк при цьому повернутий до мами животиком. Його ротик розташовується навпроти соска. Мама, в залежності від бажання, може сидіти або стояти.

«Перехресна колискова». Ця поза є варіацією попередньої. Головна її відмінність – додаткова підтримка голівки малюка двома долонями. Цю позу застосовують в тому випадку, коли жінці необхідно налагодити потрібний захоплення грудей.

«З-під руки». Така поза підійде тим жінкам, які після кесаревого розтину або природніх пологів не можуть сидіти. Такий спосіб годівлі передбачає перебування мами в напівлежачому положенні. Жінка, годуючи малюка, спирається на передпліччя і стегно. Дитина ж при цьому лежить на подушці таким чином, щоб його тіло перебувало перпендикулярно маминому. Груди від малюка знаходиться зверху. Годування при прийнятті такої пози є відмінною профілактикою застою в бічних і нижніх сегментах молочних залоз.

«Лежачи на руці». Така поза дозволяє мамі розслабити спину і відпочити. Жінка і дитина лежать на боці таким чином, щоб бути обличчям один до одного. Головка дитини перебувають на руці матері.

«Лежачи на верхній грудей». Таку позу рекомендується прийняти при необхідності зміни молочної залози, не чіпаючи при цьому дитину. У цьому випадку немовляти знадобиться покласти на бік, обличчям до матері. Для зміни грудей жінка може рукою злегка підняти тіло малюка і дати йому верхню груди.

«На мамі». Подібну позу нерідко застосовують в перші місяці життя малюка. Його кладуть на маму, а головку злегка повертають убік. Таке розташування дозволить малюкові не захлинутися цівками молока і провести стимулювання його животика для усунення колік та газів.

«Нависання». Процес годування в такій позі часом дуже корисний мамі і малюкові. Жіноча груди при цьому позбавляється від молока у центральних та нижніх частках, а дитині, особливо слабенькому, так смоктати буде набагато легше. Для прийняття такої пози мама повинна встати на карачки і, нахилившись над дитиною, дати йому груди.

Жіночі проблеми

Часом жінка починає скаржитися на те, що у неї болить груди при годуванні. Чим можуть бути викликані подібні відчуття?

Груди під час годування може раптово захворіти вже при перших вскармливаниях крихти. Такі неприємні відчуття виникають за рухів маленьких ясен, що впливають на ніжну і тонку шкіру навколо соска. Варто відзначити, що подібні болі тривають недовго. Всього кілька днів. При цьому вони зовсім не означають того, що мама має які-небудь проблеми зі здоров’ям.

Однак якщо проходить час, а груди під час годування все ще продовжує хворіти, і при цьому шкіра соска і навколо нього дещо змінила колір і небагато припухла, то необхідно звернутися до лікаря для з’ясування причин подібної патології. А могли з’явитися проблеми з-за:

Неправильне прикладання. Іноді недосвідчені мами не так, як потрібно, прикладають дитину до грудей. В результаті захоплення соска, що носить назву «ножиці», молочна залоза перетискається і болить. Струмінь з неї тече з великим трудом. В результаті молоко застоюється. Нерідко це стає причиною лактостазу.

Припливів молока. Подібне явище часто супроводжується наростаючою болем у грудях. Такі відчуття природні і не вказують на погіршення стану жінки.

Тріщин і травм на сосках. При запущених запаленнях в цій області часто виникають тріщини. Саме вони і викликають різкий біль під час годування малюка. У цьому випадку необхідно негайно приступати до лікування ранок на сосках, які крім болю небезпечні й тим, що є провідниками різних інфекцій.

Вазоспазму. Деколи після годування грудьми виникає різка, пульсуючий і пекучий біль, що супроводжується зблідненням тканин. Сосок при цьому твердий. Він болісно реагує на найменший дотик. Всі перераховані симптоми вказують на вазоспазм грудей, що проявляється на початку періоду ГВ, а також у перші тижні після початку лактації. Вирішити таку проблему можна при виправленні прикладання дитини під час годування. Крім цього, мами-годувальниці не повинні переохолоджуватися і займатися загартовуванням.

Молочниці. Причина, по якій виникає біль у грудях при годуванні, може проявитися через присутність грибків Кандида. Подібна патологія розпізнається по світлому нальоту, що з’явилося в області соска і крихти в роті. Крім цього, годуючи і зціджуючись, мама відчуває болю, а дитина плаче, вередує і відмовляється їсти. Для усунення такого явища слід звернутися до лікаря.

Лактостазу. Часом годування дитини перетворюється на справжню муку. І причиною цього є лактостаз. Це хвороба, при якій відбувається закупорка молочних проток. Молочна залоза стає щільною, твердою і гарячої, незважаючи на нормальну температуру тіла. Як побороти цю недугу? У цьому мамі допоможе малюк. Його потрібно якомога частіше прикладати до грудей, щоб дитина своїм ссанням сприяв усуненню застою молока. Для ослаблення болю рекомендується прикладання до грудей теплих компресів.

Особиста гігієна

Правильна організація годування грудьми вимагає її постійного утримання в чистоті та сухості. Ще порівняно недавно медичний персонал пологових будинків рекомендував кожній жінці мити молочні залози перед прикладанням дитини. На сьогоднішній день це правило вважається застарілим. Лікарі, що спеціалізуються на грудному вигодовуванні, стверджують, що мамі досить 1 або 2 рази на день приймати душ. Адже якщо груди буде митися часто, та ще й з застосуванням мила, то з соска і ареоли буде видалено захисний шар жиру, що містить у собі особливі речовини, що захищають шкіру від мікробів. Крім цього, подібна процедура здатна стати причиною виникнення тріщин у цій області.

Після прийняття душу груди необхідно промокнути м’якою серветкою. Розтирати рушником молочні залози ні в якому разі не можна, так як подібні дії викличуть роздратування сосків при годуванні.

Після того як малюк поїв, ареолу бажано змастити крапельками «заднього» молока. Справа в тому, що вони володіють загоюючими і захищають властивостями, одночасно оберігаючи шкіру від сухості. При необхідності мама може застосувати спеціальний крем від тріщин. Його наносять тонким шаром відразу ж після годування.

Харчування матері

Для того щоб дитині вистачало молока, жінка повинна переглянути свій денний раціон. Правильне харчування при годуванні груддю включає в себе продукти з настільки важливими організму білками і жирами, вуглеводами і вітамінами.

Якість маминого молока є також і основою для міцного здоров’я малюка. Пам’ятати це особливо важливо в перший час після пологів. Адже це період, коли жінці стає складно організувати для себе правильне харчування з-за того обсягу роботи, який їй доводиться виконувати і до якого вона має пристосуватися. Дає про себе знати в цей період і фізіологічний стан після пологів. Але, незважаючи на всі ці фактори, матусі необхідно налагодити для себе збалансоване харчування. Адже цим вона допоможе своєму малюкові уникнути таких неприємностей, як проноси і запори, харчова алергія та кишкові коліки, збагачуючи харчування чада необхідними для розвитку його організму корисними речовинами.

У перший час після пологів в меню годуючої мами у великій кількості повинні перебувати запечені або відварні овочі і фрукти. У тих випадках, коли у дитини спостерігаються запори, знадобиться уникати вживання хлібобулочних виробів, особливо свіжого хліба. В раціоні годуючої мами обов’язково повинні бути присутніми перші страви у вигляді овочевих супів, а також супів, зварених на другому бульйоні. Вкрай важливий для жінки в цей період і режим пиття. Крім боротьби з запорами рідина позначається на кількості грудного молока.

Для того щоб швидше відновитися після пологів і підняти тонус організму, молода мама повинна вживати в їжу продукти, у складі яких міститься велика кількість вітамінів групи В, а також білків тваринного походження.

Звернути увагу на харчування особливо важливо в перші три-чотири місяці життя малюка. У цей період не допускається вживання жінкою «харчового сміття», насиченого консервантами. Це і ковбаса з м’яса невідомого походження, і майонез, і покупної кетчуп, і багато інші продукти. Не можна мамі, що годує грудьми, харчуватися капустою, бобовими та всім тим, що містить в собі багато клітковини. Це сприяє виникненню в кишечнику процесів бродіння і викликають у малюка коліки.

Вся їжа, яку вживає мама, яка годує, повинна бути піддана попередньої термічної обробки. Це дозволить уникнути розвитку кишкових інфекцій. Продукти, що знаходяться на її столі, повинні бути обов’язково перевірені, а не купленими у невідомих бабусь в переході. Слід також звертати увагу на терміни придатності продуктів, особливо молочних.