Причини зригування у грудних

Сьогодні ми з вами поговоримо про те, що таке зригування у грудних і як з цим явищем боротися. Ця тема досить часто цікавить молодих батьків. Саме тому ми пропонуємо розібрати причини зригування у грудних дітей, норми та патології. Крім цього, ми приділимо увагу й тому, як відрізнити зригування, яке досить часто зустрічається у новонароджених дітей, від блювоти. Приємного прочитання.

Блювота або зригування?

Для початку розповімо про те, як відрізнити блювоту від зригування у немовляти. Важливо відзначити те, що всі діти (навіть абсолютно здорові) можуть зригувати, в цьому немає нічого страшного. Про серйозне захворювання можуть свідчити часті і рясні повторення даного явища.

Отже, зригування – це мимовільний процес, що супроводжується потраплянням частини вмісту шлунка в ротову порожнину дитини. А це говорить про те, що процесу необхідний контроль, щоб дитина випадково не задихнувся.

Як же відрізнити блювоту від зригування у немовляти? Це питання дуже важливе.

Обсяг одного зригування не повинен перевищувати двох столових ложок. Зверніть увагу на те, що воно може повторюватися кілька разів за день.

Також зригування може бути один раз в день, але об’ємом трохи більше (не більше трьох столових ложок).

Безпосередньо перед блювотою дитина може вести себе капризно, неспокійно. Зверніть увагу на те, що можливо збліднення шкіри, а кінцівки малюка можуть ставати більш холодними.

При відрижці немає ніяких симптомів, воно відбувається раптово.

Що ж таке блювота? Це процес, що супроводжується напругою черевних м’язів. Якщо під час зригування їжа виходить мимоволі, то при блювоті можна помітити невеликий напір (тиск). Також при блювоті вміст шлунка може виходити не тільки через рот, але і через ніс.

Фізіологія

Всі причини, за якими відбувається зригування у грудних, можна розділити на дві групи:

• фізіологічні;
• патологічні.

В даному розділі статті ми розглянемо перший вид. Зригування, викликані фізіологічними причинами виникають абсолютно у всіх дітей (навіть абсолютно здорових). Виникає воно з-за недосконалого будови травної системи малюка. Про що саме йде мова?

Невелика довжина стравоходу.

Шлунок розташований вертикально.

Недостатньо розвинена кругова м’яз (вона розташована між шлунком і стравоходом).

Ось саме із-за скорочення кругового м’яза і відбувається зригування, коли частина поглиненої їжі випливає. Повністю усунути ці явища неможливо, зригування припиняться відразу після остаточного формування травної системи дитини. Проте все ж є декілька методів, які можуть значно зменшити кількість зригувань та їх обсяг.

Про що свідчать часті зригування у немовляти? Можливо, проблема полягає в тому, що при годуванні дитина заковтує багато повітря. Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, то мамі слід правильно прикладати його до грудей. Дітям на штучному вигодовуванні необхідно підібрати соску, яка максимально їм підходить. Це допоможе запобігти часті і рясні зригування.

Є ще одна можлива причина – поглинання великого об’єму їжі. Варто давати дитині стільки, скільки належить за віком і вагою. У цьому питанні легше мамам, діти яких перебувають на штучному вигодовуванні. Наводьте суміш строго по інструкції. Малюкам, які перебувають на грудному вигодовуванні, допоможе часте прикладання до грудей. Так дитина не буде переїдати.

Патологія

Тепер про причини патологічних зригування у грудних дітей. Мова йде про такі з них:

• грижа діафрагми;
• підвищений внутрішньочерепний тиск;
• патології нервової системи;
• порушення в травній системі дитини;
• харчова непереносимість

Часті зригування у немовляти можуть виникати і з цих причин. Тепер коротко про те, як відрізнити фізіологічне зригування від патологічного. Виділяють наступні особливості другого виду:

• інтенсивність;
• великий обсяг;
• висока частота повторень;
• зригування фонтаном.

Якщо ви запідозрили патологічні зригування, то варто негайно звернутися до педіатра, тільки він зможе направити вас до більш вузьким фахівцям. Ось ще кілька ознак цього захворювання:

• дитина не набирає вагу;
• примхливість;
• малюк їсть менше покладеного.

Норми

Яка ж норма зригування у немовляти? Різні фахівці намагаються встановити свої межі, які необхідні батькам для орієнтира. Існують навіть спеціальні таблиці. Якщо брати середній показник, то норма – це п’ята частина від вжитої їжі, кількість – п’ять разів на добу.

Як правило, на практиці цими нормами керуватися неймовірно важко. Складно виміряти, скільки дитина відригнув насправді. Крім того, важливі й інші критерії:

• кількість з’їденої їжі;
• поведінка малюка і так далі.

Маси не повинні перевищувати обсягу в десять мілілітрів. Щоб орієнтуватися в подальшому на око, візьміть чисту пелюшку і налийте на неї дві столові ложки рідини. Це повинно допомогти. Якщо дитина відригує досить часто і великими порціями, то краще відвідати фахівця. Крім цього, важливу роль відіграє і вага малюка (точніше, його збільшення). Якщо дитина зригує після кожного годування, але при цьому не вередує і стабільно набирає вагу, то бити на сполох не варто. В даному випадку вам допоможуть деякі рекомендації, які допоможуть вашій дитині зригувати меншу кількість їжі (про них ми поговоримо трохи пізніше).

Причини

Які ж причини зригування у грудних дітей? У цьому розділі ми підіб’ємо невеликий підсумок.

Причини частого зригування у немовляти можуть мати фізіологічний характер. У цю групу відносять:

• заковтування повітря;
• переїдання;
• погане скорочення сфінктера стравоходу;
• повільне просування їжі;
• незрілість травної системи;
• анатомічні особливості;
• відсутність координації дихання, смоктання та ковтання;
• непереносимість суміші;
• прорізання зубів;
• кольки;
• надмірне газоутворення.

Ще одна група причин – патологічні. До них відносять:

• аномалії органів травлення;
• вади розвитку ШКТ;
• порок розвитку діафрагми;
• порушення нервової системи;
• отруєння;
• інфекційні захворювання;
• порушення обмінних процесів.

Всі причини, які перераховані у другій групі, вимагають контролю спеціаліста та своєчасного лікування.

Зригування після годування

Зригування у грудних після годування – це цілком нормальне явище. Якщо причина його фізіологічна, то розпізнати це досить просто. Зригування може статися і в момент прийняття їжі, і відразу після годування, і навіть через невеликий проміжок часу. Якщо малюк не відчуває ніякого дискомфорту, то до фахівця звертатися не варто. Грудні діти після зригування відчувають полегшення, адже виходить зайве повітря, надлишок їжі.

Зворотна сторона – дитина після зригування звивається і кричить. Тут, швидше за все, мова йде про патологічної проблеми. Не варто відкладати візит до лікаря.

Зригування сирною масою

Зригування у грудних сирнистими масами – це варіант норми. Вся справа в тому, що ці маси – це повністю або частково не перетравлена їжа. Воно викликані фізіологічною причиною у тому випадку, якщо зригування відбувається в момент або через невеликий проміжок часу після прийому їжі. Якщо ж ваша дитина зригує сирнистими масами між прийомами їжі, то краще відправитися за консультацією до фахівця. Швидше за все, вони вас заспокоять тим, що такі процеси є варіантом норми, але перестрахуватися все ж варто. Все-таки мова йде про грудному малюка, який ще не може поскаржитися на те, що у нього болить.

Зригування фонтаном

Ми вже говорили раніше, що варто розрізняти зригування і блювання. Вони мають масу відмінностей:

• прояви;
• причини;
• дії з боку батьків.

Про це ми вже говорили раніше. Зригування дитини обов’язково прив’язане до годівлі. Як правило, маси мають невелику вагу, вони досить рідкісні. А що робити, якщо відбуваються інтенсивні і часті зригування фонтаном у немовляти?

У першу чергу варто переконатися в тому, що це не блювання. Визначити її можна за такими ознаками:

Блювання не залежить від прийому їжі.

Позиви можуть виникати часто (один за іншим), чого при відрижці не спостерігається.

При блювоті дитина стає нервовою і примхливим.

Якщо це все-таки зригування, а малюк “повернув” все, що тільки що з’їв, то не варто відразу пропонувати йому груди або пляшечку. Погодуйте дитину тоді, коли він попросить. За цей час травна система зможе трохи відпочити. Різке виштовхування їжі (фонтаном) під час зригування може говорити тільки про одне – спазм воротаря. Одиничний випадок припустимо, але якщо це повторюється часто, то варто звернутися до фахівця.

Жовті маси при відрижці

Про що ж говорить зригування у немовляти жовтими масами? Про це більш детально розповімо в цьому розділі статті. Ще раз нагадуємо, що блювота більш багата, ніж зригування. Крім цього, її відмінними рисами є:

• жовтий або інший колір;
• наявність кислого запаху.

Трохи про останньому пункті. Кислий запах виникає з-за того, що до блювотним масам додається шлунковий сік і жовч. Саме з цієї причини мама обов’язково повинна повідомити лікаря про дану проблему. Як правило, педіатри в даному випадку радять звернутися за консультацією до хірурга або гастроентеролога. Можливо, ви зіткнулися з гастроезофагеальним рефлюксом.

Ще дуже важливо помітити, що якщо дитина відригує коричневими або зеленими масами, то необхідно в терміновому порядку вирушати в лікарню. Цей колір може свідчити про кишкової непрохідності

Часте зригування через ніс

Рясні зригування у немовляти повинні насторожити батьків, в деяких випадках обов’язково потрібна консультація спеціаліста. Це може бути варіантом норми тільки в тому випадку, якщо дитина веде себе спокійно і є достатня надбавка у вазі.

Багатьох мам дуже лякають зригування через носовий прохід, але не варто бити тривогу, якщо ви спостерігаєте поодинокі випадки. Якщо це відбувається рідко, а малюк почуває себе добре, то нічого робити не потрібно. Тільки варто переконатися в тому, що дитина почала дихати, щоб блювотні маси цьому не перешкоджали. Щоб дитина при відрижці через ніс не захлинувся, його необхідно покласти на животик і легенько постукати по спинці. Переконайтеся в тому, що носові ходи не забиті, в іншому випадку скористайтеся назальним аспіратором.

Зверніть увагу на те, що діти після цього явища можуть плакати, що цілком нормально. Малюк просто злякався короткочасної втрати дихання. Не варто панікувати, візьміть дитину на руки, заспокойте, дайте улюблену брязкальце, погладьте або заспівайте пісеньку.

Якщо такі зригування – це часте явище, а мас досить багато (перевищують норму в десять мілілітрів), то розкажіть про це вашого педіатра.

Профілактика

Зараз ми поговоримо про профілактику зригування у грудних дітей. Комаровський (знаменитий лікар, до порад якого прислухається більшість російських мам) теж має певну думку з цього приводу. Крім того, він дає рекомендації, які допоможуть не повністю позбутися цього явища, а значно скоротити кількість повторень і обсяг срыгиваемых мас.

Доктор вважає основною проблемою зригування – природна схильність дітей є стільки, скільки “влізе”. Але в організмі кожної людини спрацьовують механізми, що запобігають переїдання. Вони і повертають “зайву” порцію назад. Тут дуже важливий контроль ваги, якщо дитина його набирає, то і панікувати не варто.

І хоча це цілком нормальне явище, все ж воно приносить невеликий дискомфорт дитині і змушує батьків хвилюватися. Що ж пропонує нам доктор Комаровський? Про це ви дізнаєтеся зі списку.

Правильне прикладання до грудей. Якщо дитина зайняв незручну позу, неправильно взяв груди, то ймовірність вживання великої кількості повітря значно зростає. Про те, як правильно прикладати дитину до грудей, вам можуть розповісти в жіночій консультації (на уроках для майбутніх мам), у пологовому будинку, в поліклініці (педіатр).

Найбільш ефективний метод на думку доктора – вертикальне витримування. Після годування поносіть дитину вертикально протягом п’ятнадцяти хвилин. Це необхідно для того, щоб зайвий повітря вийшов, запобігаючи його заковтування. Останнє найчастіше і є причиною зригування.

Як вже говорилося раніше, причиною зригування можуть бути коліки. Якщо це так, то перед годуванням варто викладати дитину на живіт. Чим довше він пробуде в даному положенні, тим менше його будуть турбувати коліки. Так швидше відходять гази і йде дискомфорт у животі.

Вжиті заходи

Існує безліч причин частих зригувань у немовляти. Що ж робити батькам? Як правило, це проходить до шести місяців, хоча у деяких лікарів є й інша думка. Зригування цілком може бути до півтора років (особливо, якщо дитина недоношена). Діти відразу припиняють зригувати, коли більше знаходяться у вертикальному положенні (сидячи, стоячи).

Переконайтеся в тому, що дитина не переїдає. Якщо він знаходиться на грудному вигодовуванні, то не варто відразу після однієї грудей пропонувати другу. Нехай висмокче повністю все молоко. Можливо, дитина наївся, а ось смоктальний рефлекс не задовольнив повною мірою. Якщо малюк знаходиться на штучному вигодовуванні, то варто правильно розраховувати кількість суміші. Як це зробити? На першому місці завжди має бути 1, друга цифра – кількість місяців, а третя – 0. Так, наприклад, якщо дитині 6 місяців, то йому необхідно за один раз з’їдати 160 мл

Скористайтеся порадами доктора Комаровського, які представлені у минулому розділі статті.

Для искусственников варто правильно вибирати соску для годування.

Підберіть правильну суміш, яка б повністю задовольнила вашої дитини, не викликаючи подразнення ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

Перед годуванням чистіть носик малюка, щоб уникнути дихання ротом і заковтування повітря.

Під час годування не перетягайте животик (не надягайте тугий памперс, використовуйте техніку вільного сповивання).

Коли варто бити на сполох?

Мами часто задаються питаннями про те, в яких випадках потрібно бити тривогу, як зрозуміти, що зригування малюка має патологічний характер? Перерахуємо основні небезпечні ситуації, на які варто звернути увагу:

Зригування всієї порції їжі.

Вперше ви зіткнулися з цією проблемою в шестимісячному віці або старше.

Відсутня динаміка набору ваги або дитина його зовсім втрачає.

Вигинання дугою і плач в момент або відразу після зригування.

Зригування більше п’яти разів за добу.

Блювота фонтаном після кожного годування.

Зригування у грудних через годину після їди або більше.

Поява діареї або підвищеної температури.

Наявність ознак зневоднення.

Найчастіше зригування у дітей носить фізіологічний характер. Все це тимчасово, незабаром вони залишаться тільки в спогадах.