Лікування гіперпролактинемії
Самолікування проводити ні в якому разі не можна, доза підбирається лікарем-ендокринологом. Основний метод лікування — медикаментозний. Зазвичай цей процес досить тривалий, швидко знизити рівень гормону не вдасться, приблизний термін варіюється до півроку. Якщо мета лікування — настання вагітності, терапія буде тривати близько року.
Терапія спрямована на:
- зниження гормону до норми;
- відновлення менструації і овуляції;
- нормалізацію фертильності;
- зменшення пухлини.
До основних препаратів 3 покоління відносять:
Ці медикаменти відносяться до групи агоністів дофамінових рецепторів (дофаминомиметики), вони з різних виборчим дією відносно рецепторів до пролактину, а значить, і різні по тривалості дії та переносимості. Їх дози підбирає лікар індивідуально, починаючи лікування з мінімальних доз. Раз на місяць під контролем аналізу крові дозу поступово збільшують, доводячи рівень пролактину до норми.
Нерідко при прийомі «Бромокриптину» відзначають такі побічні ефекти, як нудота (краще не приймати його на голодний шлунок), сонливість, зниження тиску, запаморочення. Але оскільки токсичний ефект його більш вивчений, при призначенні в період вагітності він буде препаратом вибору. Побічні дії «Достинекса» і «Норпролака» виражені менше. На тлі лікування нормалізується гормональний фон, відновлюється здатність до зачаття, зменшуються розміри пухлини, усуваються симптоми підвищеного рівня пролактину.
Якщо медикаментозне лікування не зменшує новоутворення, не допомагають навіть максимальні дози та зміна препарату, пацієнту може бути призначено більш радикальні методи — хірургічне втручання або опромінення.
Оперативне втручання відбувається з мінімальними ризиками і травмами, так як видалення пухлини відбувається через пазухи носа ендоскопом. Воно показане при неефективності або непереносимості ліків, важких зорових порушеннях, рості новоутворення у вагітної жінки.
