Клінічні прояви ревмокардиту
Дана різновид ревматизму небезпечна тим, що у двадцяти відсотках випадків може закінчуватися сформованим пороком серця. І якщо дорослі люди здатні чітко описати прояви недуги, то діти, як правило, не звертають на них увагу.
Симптоми ревматизму серця виділяють наступні:
- слабкість, швидка стомлюваність, головні болі;
- підвищена пітливість;
- різке зниження апетиту;
- тянуще-колючі болі в області серця;
- підвищення температури понад 38 градусів Цельсія;
- незначне зниження тиску;
- прискорене серцебиття;
- виражені симптоми серцевої недостатності і порушення серцевого ритму.
Вкрай важливо вчасно виявити симптоми ревматизму серця – лікування захворювання в цьому випадку буде більш ефективним.
Клініка суглобового ревматизму
Суглобова форма гострого ревматизму починається зазвичай через 1-3 тижні після перенесеної ангіни або іншого інфекційного захворювання (грип, запалення вуха або придаткових пазух носа). При цьому, як правило, страждають діти та молодь. Симптоми і лікування ревматизму суглобів будуть розглянуті далі.
Хворі при цьому скаржаться на такі симптоми:
- сильні болі в суглобах, частіше у великих – плечових, колінних, гомілковостопних і інших;
- припухлість в області суглобів;
- неможливість руху з-за болів летючого характеру;
- температура підвищується до 38-39°C;
- з’являється сильна пітливість (особливо сильно хворі потіють вночі і рано вранці);
- поразка виявляється симетрично;
- з’являється слабкість, розбитість, кровотечі з носових пазух.
Частіше захворювання починається гостро, рідше – розвивається поступово. При дослідженні хворих звертає на себе увагу їх нерухоме положення – вони уникають найменших рухів з-за різких болів в запалених місцях. Симптоми ревматизму рук схожі з проявами інших видів хвороби.
Зазвичай уражені суглоби збільшені в об’ємі, шкіра над ними кілька гіперемована, гаряча на дотик, волога, іноді покрита еритематозний висипом.
В перші дні з боку серцево-судинної системи, крім помірної тахікардії, змін не відзначається. Болі в суглобах носять інформаційний характер, причому вона найчастіше проявляється у молодих, міцних людей. Поразка кожного нового суглоба виникає протягом кількох годин.
Симптоми ревматизму у дорослих проявляються наступним чином: спочатку уражаються один-два суглоба, потім в процес втягуються все нові і нові. В деяких випадках одночасно можуть бути запаленими відразу вісім суглобів, а іноді і більше.
У важких випадках набрякла рідина накопичується не тільки в суглобовій порожнині, але і в навколосуглобових м’язах і сполучних утвореннях. При їх обмацуванні найбільш болючими є місця прикріплення фіброзних фасцій і сухожиль до кісток.
Слід підкреслити, що перехворіли суглоби через кілька днів можуть знову запалитися, так що деякі з них під час гострого ревматизму можуть вражатися кілька разів. Особливо це стосується ревматизму ніг – симптоми схожі з загальними проявами інших видів захворювання.
