Вторинна профілактика
Для вторинної профілактики характерно проведення наступних заходів:
Лікування ревматизму
Активну і гостру фазу ревматизму лікують в умовах стаціонару з дотриманням хворими суворого постільного режиму.
Пацієнтам призначають ліки з гіпосенсибілізуючими і протизапальною дією: нестероїдні протизапальні препарати, кортикостероїдні гормони. Також при наявності інфекційних вогнищ призначають антибіотики з одночасною їх санацією (каріозні зуби, тонзиліт, гайморит).
Паралельно з основною медикаментозною терапією хворим прописують прийом імуномодуляторів та седативних засобів. При виявлених ураженнях серця застосовують сечогінні засоби і серцеві глікозиди.
Симптоми і лікування ревматизму у дорослих в загальному випадку не відрізняється від терапії у дітей.
В умовах амбулаторного лікування:
- хворі повинні дотримувати строгий постільний режим і перебувати в теплому, сухому приміщенні, у спокійній обстановці;
- необхідно забезпечити повноцінне харчування з достатньою кількістю вітамінів (А, С, B1);
- рекомендується вводити з їжею достатню кількість білків і вуглеводів;
- слід обмежити прийом повареної солі (до 3-4 м), що дійсно робить позитивний вплив на перебіг запального процесу;
- зважаючи пітливості хворого обмежувати прийом рідини не слід.
При ослаблої формі захворювання з медикаментозних засобів на перше місце слід поставити застосування саліцилатів у вигляді саліцилового натрію або аспірину, а також антибіотиків (пеніциліну). Замість саліцилового натрію можна призначати аспірин, але дія його буде дещо слабше.
Також застосовуються гормональні препарати – АКТГ, кортизон та його похідні. Ефект у більшості випадків позитивний, так як перераховані ліки володіють виразним антиалергічну дію і здатні пригнічувати алергічну реактивність і гіперергічні тканинні реакції у хворих на ревматизм.
До дієти у цих випадках, крім обмеження солі, слід призначати від двох до чотирьох грамів хлористого калію на добу.
При наявності загострення хронічного тонзиліту або інших вогнищ інфекції показана енергійна терапія антибіотиками.
Фізіотерапевтичні процедури, а також ультрафіолетове опромінення, повинні застосовуватися при затяжному перебігу ревматичного поліартриту, в цей же період і показана лікувальна фізкультура.