Перебіг хвороби
Протягом активної форми ревматизму досить тривалий, хоча ураження суглобів нерідко порівняно швидко ліквідуються, – від двох-трьох тижнів до трьох-шести місяців.
Навіть при слабо виражених симптомах ревматизму процес у серці та суглобах непомітно для хворого і нерідко для лікаря невблаганно триває. Трагедія хворого ревматизмом полягає ще в тому, що в цей період суглоби його не турбують неприємні відчуття в області серця досить незначні, самопочуття поліпшується, тому люди перестають приймати необхідні препарати. Коли через кілька років хворі звертаються за медичною допомогою, результати об’єктивного дослідження констатують у них виражений порок серця з наявністю ендокардиту і запалення системи кровообігу.
Найбільш серйозні зміни виникають з боку серцево-судинної системи. При ревматизмі уражається міокард, эндокард і перикард. Раніше всього настають зміни в серцевому м’язі. Клінічно через сім-десять днів після початку захворювання, в розпал болю в суглобах, у хворих з’являється прискорене серцебиття, задишка, тяжкість, неприємні відчуття і болі в області серця.
Симптоми ревматизму у дітей на початковій стадії іноді важко визначаються, тому що дитина не може їх правильно описати. Тому дорослим варто звернути увагу на явні ознаки у вигляді температури, ослабленого стану, суглобових припухлостей.
Розрізняють наступні ступені перебігу захворювання в залежності від того, наскільки виражені клінічні симптоми ревматизму:
- гострий, безперервно виявляється;
- підгострий (помірної активності);
- латентний, тобто млявий, має мінімальну активність.
Ревматизм характеризується повторними атаками – рецидивами, що виникають у результаті зовнішніх несприятливих чинників: переохолодження, інфекцій, фізичної перенапруги. Клінічні ознаки повторних запалень нагадують первинні, але вони менш виражені, а ось симптоми ураження серця, навпаки, переважають.
