Стравохід Барретта виступає ускладненням гастроезофагеального рефлюксного захворювання, на тлі якого вміст шлунка потрапляє в стравохід, дратуючи його стінки. Патологія, як правило, формується у хворих з більш ніж п’ятирічної історією такої патології, як рефлюкс. Таким чином, приблизно у десяти відсотків пацієнтів розвивається стравохід Барретта.
Симптоматика
Специфічних симптомів у цього стану немає. Іноді воно проходить безсимптомно, особливо у літніх людей. Основними клінічними симптомами служать такі ж ознаки, як і у рефлюксного захворювання. Найчастіше серед них спостерігаються такі відхилення у самопочутті:
- Печія, яка проявляється у вигляді неприємних відчуттів печіння за грудиною, а також по ходу стравоходу. Зазвичай таке самопочуття виникає у людей після переїдання, прийому в їжу гострих, копчених і смажених продуктів, а також алкоголю, міцного чаю, кави або газованої води.
Які ще симптоми стравоходу Барретта відомі?
- Поява першіння в горлі. Як правило, воно виникає через тридцять хвилин після їжі, посилюючись при нахилах або коли людина перебуває в горизонтальному положенні.
- Появу відрижки з кислим присмаком, яка посилюється після їжі.
- Розвиток регургітації при хвороби стравоходу Барретта, яка являє собою занедбаність полупереваренной їжі з шлунка в район стравоходу. При цьому в більш важких випадках відбувається дисфагія, яка проявляється порушенням ковтання.
- Поява болю в животі відразу після їжі.
- Витончення емалі поряд з ерозією зубів.
- Виникнення періодичної нудоти.
- Однократна блювота після прийому їжі.
Правильне харчування
Дуже важливим пунктом у лікуванні цього захворювання є дотримання дієти. Що не дивно, так як головна функція травлення — засвоєння продуктів харчування. Таким чином, зміна харчування під час розвитку захворювання значно полегшує роботу, зменшуючи навантаження. Але як саме допоможе дієта при важких патологіях? Вона слугуватиме дієвим прийомом або виявиться лише формальністю, яка ні на що не вплине? Далі розповімо про вплив харчування при стравоході Барретта.
Чому дієта так важлива при даній патології?
Перші слова, які чують хворі на початку свого лікування від гастроентеролога, – це те, що вкрай важливо харчуватися правильно. З моменту встановлення діагнозу починається наступний період у житті пацієнта, від якого безпосередньо залежить його подальше самопочуття та стан здоров’я. У зв’язку з цим абсолютно кожного турбує нагальне питання, пов’язаний з тим, наскільки бажано виконувати лікарські рекомендації щодо харчування і як вплинуть продукти на перебіг захворювання.
Важливо відзначити, що дієта при стравоході Барретта має не просто рекомендаційним характером. Зрозуміло, певні продукти не вплинуть на переродження атипової клітини епітелію стравоходу на нормальну, тому, на відміну від інших патологій, у цьому випадку правильне харчування не є базою лікування, але тим не менш воно виконує дуже важливі функції:
- Знижуючи споживання агресивних продуктів для стравоходу, хворий мінімізує таким чином ризик подальшого прогресування патології.
- Здорові блюда в раціоні дадуть можливість уникнути тих чи інших ускладнень.
- Відбувається додаткове зниження навантаження на органи травлення, завдяки чому збільшується ймовірність кращого засвоєння лікарських засобів.
Усунення причин захворювання
Як таке лікування на тлі стравоходу Барретта спрямоване на усунення причин, які призвели до захворювання. Найчастіше це рефлюкс і супроводжуючі його симптоми, наприклад печія. При цьому відбувається зворотний заброс продуктів з шлунку у верхні райони травної системи. Самі по собі продукти не впливають безпосередньо на ту чи іншу змінену клітку стравоходу, але здатні зменшувати кількість рефлюксів, впливаючи на кислотність шлункового соку, який і призводить до заміни нормального епітелію на кишковий.
Як можна вилікувати стравохід Барретта, цікаво багатьом.
Правила харчування при хворобі
Весь період лікування хворому доведеться суворо дотримуватися ряду деяких нескладних правил, які стосуються не тільки питання про продукти, які варто чи не варто їсти. Спосіб життя з розпорядком дня теж доведеться дещо підкоригувати. Отже, як потрібно подавати страви і чого не варто робити?
- Харчування при такому діагнозі має відбуватися як мінімум п’ять разів на день. Важливо враховувати, що порції повинні бути невеликими, а проміжки між прийомами їжі не менше двох годин.
- Перевагу потрібно віддавати тушкованою, відварений і пропареної їжі, завдяки цьому буде створюватися менше навантаження на органи травлення.
- Фрукти з овочами краще є у відвареному або тушкованому варіанті. Сирі і натщесерце – такі продукти тільки дратують шлунок і призводять до збільшення вироблення організмом соляної кислоти.
- Повністю треба виключити гострі приправи і спеції, які сприяють процесу запалення слизової стравоходу.
- У період терапії заборонено вводити в раціон незнайому їжу, щоб не загострювати і без того патологічний процес.
- Останній прийом продуктів повинен бути за три години до сну.
- Повністю несумісні такі категорії, як стравохід Барретта і алкогольні напої. У будь-якій формі алкоголь слід виключити на тривалий час.
- Слід утриматися від заняття фізичними навантаженнями відразу після їжі, а крім того, уникати нахилів тулуба. Не потрібно носити одяг з тугим поясом, корсетом або ременем і так далі.
- Курці повинні кинути палити.
- Важливо відмовитися від продуктів, які організм погано переносить. На таку їжу, як правило, розвивається здуття і запори, може спостерігатися послаблення стільця з нудотою і печією.
В рамках підбору продуктів важливо в першу чергу керуватися нюансами індивідуальної непереносимості. Кожна людина сама знає, що йому можна, а що краще виключити з раціону.
Симптоми і лікування стравоходу Барретта часто взаємопов’язані.
Чого категорично не можна їсти при діагнозі?
Список заборонених продуктів в цьому випадку далеко не маленький, але їх можна виключати зовсім не назавжди, а лише на період лікування. Чого ж не можна їсти при цьому діагнозі?
- Жирну і смажену їжу з гострими стравами. При цьому також заборонена ковбаса зі свининою, яловичиною, жирними сортами риби. Також не можна їсти консерви поряд з вершками, сиром, сметаною високого відсотка, кетчупом, майонезом і маргарином.
- Забороняються консервовані овочі з соліннями. Не можна харчуватися томатами, редисом, кислою капустою, щавлем, багатими клітковиною фруктами та ягодами, а, крім того грибами.
- З круп виключають, як правило, пшоно, перловку, ячмінну і кукурудзяну крупи, а також макарони за винятком локшини.
- Не всі борошняні страви допускаються в дієті при діагнозі «стравохід Барретта». Таким чином, не можна їсти житній або будь-який інший свіжий хліб поряд з виробами з здобного або листкового тіста. На час лікування слід відмовитися від пирогів, а крім того, від тортів і шоколаду.
- Напої теж слід вибирати з особливою суворістю. Вживати не можна міцний чай з кавою і будь-якими газованими рідинами. Крім усього іншого заборонені магазинні соки і тим більше забарвлені напої.
Але чому так багато продуктів виключається із звичного для людини раціону? Відповідь полягає в тому, що подібне харчування подразнює слизову оболонку стравоходу, що призводить до появи печії, сприяє підвищеному виробленню шлункового соку і створюючи навантаження на травні органи.
Дієта при стравоході Барретта повинна дотримуватися в обов’язковому порядку.
Чим харчуватися дозволяється при даній патології?
Треба сказати, що не все так сумно, як може здатися. Насправді мають значення не продукти, а страви, які з них готуються. Отже, при патології дозволяється вживати такі продукти і страви:
- Вчорашній пшеничний хліб, який трохи подсушен поряд з сухарями, сухим печивом, пастилою і мармеладом.
- Супи-пюре, перші страви з добре відварених і протертих овочів.
- Вершкове масло з молоком, йогуртами та сиром.
- Кефір при діагнозі «стравохід Барретта» не забороняється, але в деяких він може викликати печію, тому з ним треба бути обережним.
- Рослинна олія, а крім того, в’язкі каші, приготовані на воді з додаванням невеликої кількості молока. Для цього підійдуть рисові, гречані, манні і вівсяні каші не швидкого приготування.
- Курка поряд з телятиною і кроликом. Зрідка можна готувати нежирні сорти яловичини, а також вводити в свій раціон молочні сосиски (бажано вищого сорту).
- Варені яйця, а також річкову рибу.
- Відварну картоплю поряд з буряком, морквою і некислими фруктами і ягодами.
Чому лікарі рекомендують харчуватися перерахованими продуктами?
- Вони не викликають роздратування нижнього стравохідного сфінктера або слизової оболонки стравоходу.
- Максимально збагачують організм потрібними поживними елементами при мінімальних витратах енергії, яка і без того більше потрібна для одужання.
- Не виробляють навантаження на органи травлення.
- Перешкоджають застійних явищ у кишечнику і шлунку в тому числі.
При стравоході Барретта ніколи не діє помилковий принцип харчування: якщо не можна, але хочеться, то можна. Даний діагноз є захворюванням зі строгими правилами. За виконанням цих правил стежити, зрозуміло, ніхто не буде, але якщо їх порушити, то можна втратити нормального самопочуття назавжди.
Лікування стравоходу Барретта
Недуга вимагає від людини швидкого, а головне, повного лікування, так як він може перероджуватися в злоякісну пухлину. Онкологічні захворювання набагато легше попереджати, ніж потім намагатися підібрати до них лікування. Розглянемо тепер основні складові лікування цього діагнозу.
- Дієта при цьому діагнозі служить важливою складовою лікування. Меню обов’язково має складатися з допомогою лікаря. При подібній дієті, як вже було докладно розказано вище, не можна їсти смажені, гострі, копчені і кислі продукти. Їжа не повинна бути гарячою, вона повинна мати кімнатну температуру. Дієта для таких хворих повинна перетворитися на спосіб життя. Її не можна припиняти після проведеної оперативної терапії.
- Що стосується медикаментозного лікування стравоходу Баретта, то воно направляється на зниження кислотності шлункового соку, а крім того, на усунення Helicobacter Pylori. Подібне лікування складається, як правило, з препаратів-інгібіторів, до яких відносять «Омепразол» поряд з «Эзомепразолом», «Пантопразолом», «Рабепразолом» і «Ланзопразолом». Також можуть призначатися антациди: «Маалокс» з «Фосфалюгелем» і «Альмагелем». В рамках боротьби з Helicobacter Pylori для хворого підбирають індивідуальну схему антибіотиків.
- Проведення радіочастотної абляції. Даний метод являє собою хірургічне видалення зміненої тканини за допомогою спеціальної хвилі і високої температури. На тлі радіочастотної абляції не відбувається великої поразки тканин, і такий метод вважають пріоритетним при цьому діагнозі. Незважаючи на те що радіочастотна абляція – новий метод, її широко застосовують у сучасній медичній практиці.
- Операцію стравоходу Барретта призначають зазвичай тим пацієнтам, у яких є висока ступінь дисплазії поряд з великою поверхнею змінених клітин слизової. Операцію проводять під коротким внутрішньовенним наркозом. При такій маніпуляції проводять висічення ураженої слизової. Також операцію призначають пацієнтам, у яких є ускладнення у вигляді грижі, стеноз, кровотечі та пухлини.
- Народне лікування стравоходу Барретта використовують, як правило, в якості допоміжного методу. Найчастіше застосовується такий засіб, як відвар із насіння льону. Ці насіння володіють обволікаючим і загоюючою властивістю. Крім цього, можна пити чай з календулою. Ця рослина є потужним природним антисептиком.
Відгуки про стравоході Барретта
Розглянемо коментарі людей про даної патології. Як розповідають люди, яким довелося лікувати це захворювання, прогноз на одужання виявиться позитивним у тому випадку, якщо у відношенні хворих буде проведено своєчасне і коректне лікування. На жаль, при пізньому діагностуванні прогноз зазвичай буває невтішним. Найчастіше у пацієнтів розвивається злоякісне ускладнення. Найбільш поширеним ускладненням при цьому виступає аденокарцинома.
Люди пишуть, що дуже важливо, щоб терапія складалася з дієти, а крім того, медикаментозного і хірургічного лікування. Народну методику слід застосовувати тільки в ролі допоміжної терапії. Зазначається, що таким пацієнтам потрібно все життя дотримуватися певної дієти, проводячи періодичну біопсію.
Ми розглянули, як лікувати стравохід Барретта. Головне – це строго дотримуватися приписи лікаря, особливо якщо мова йде про дієту.
