Кожна матуся з нетерпінням чекає на народження свого малюка і всіляко готується до цієї події. Але чи готова вона до несподіванок, які можуть підстерігати в пологовому залі? Адже ніхто не може передбачити, якими будуть пологи і наскільки вдало вони закінчаться. Крім кесаревого розтину є варіант того, що у жінки виникають стрімкі пологи, причини і наслідки яких ми розглянемо в цій статті.
Що це таке
Для початку потрібно розібратися в тому, чому організм намагається раптово “виштовхнути” дитини. Природні пологи можуть бути ускладнені тим, що в матці порушується скоротлива функція. Спочатку потрібно готуватися до того, що пологи кілька затягнуться:
Якщо розглядати, скільки тривають стрімкі пологи, то цей період буде прирівнюватися до загальноприйнятим нормам, проте сам процес виходу дитини значно прискорений. Але в деяких випадках і період переймів також скорочується. У таких випадках стрімкі пологи у первородящих проходять всього за шість годин, а у повторнородящих взагалі за чотири години.
Чому так відбувається
З попереднього пункту зрозуміло, які процеси відбуваються в організмі жінки, але тепер потрібно розібратися в тому, що впливає на це. Отже, стрімкі пологи причини мають найрізноманітніші і кожна з них має ряд особливостей. Щоб розібратися у всіх існуючих причини, ми розглянемо їх максимально детально.
Генетична патологія м’язових клітин
Це вроджена патологія, при якій збудливість м’язів різко підвищується. Це означає, що для того, щоб м’язи матки почали скорочуватися, потрібно значно менше часу, ніж при пологах. Така патологія може виникати сама по собі, але частіше передається у спадок від матері до дочки. І навіть якщо у кого-то по жіночій лінії колись бували стрімкі або швидкі пологи, це може повторитися через кілька поколінь.
Підвищена збудливість нервової системи
Всім відомо, що наші думки і страхи мають сильний вплив на організм. Особливо підвищена емоційність у вагітних жінок. Чим ближче день появи малюка, тим більше нервує майбутня мама. Це може бути страх перед зустріччю, перед болем, перед наслідками і багато інші побоювання. Багато мам просто не готові психологічно до цього процесу і саме такий стан породіллі може стати причиною стрімкого розвитку пологової діяльності. Можна до цього підготуватися? Так, можна. Для цього зараз є безліч курсів і тренінгів, де підготують не тільки матусі, але і її партнера.
Порушений обмін речовин
Якщо ще до вагітності жінка страждала від захворювань залоз внутрішньої секреції або у неї був порушений обмін речовин, то це може стати причиною стрімких пологів і в вдругенароджуючій, і у первородящей. Сюди відноситься підвищене вироблення гормонів надниркових або щитовидної залози, а також будь-які інші порушення в цій області.
Гінекологічні захворювання
Вагітність – це не страховка від усіляких інфекцій в області гінекології. На перебіг пологів може вплинути будь-яких запальний процес. Стрімкі пологи у повторнородящих бувають, якщо перша дитина з’явилася на світ дуже швидко і процес пройшов з травмами для мами або маляти. Не нехтуйте відвідуванням гінеколога під час вагітності, щоб вчасно виявити інфекцію або запалення і позбавитися від неї до початку пологів. Адже це призводить не тільки до порушення цього процесу, але і до різних післяпологових травм.
Вік
У молодих дівчат стрімкі пологи можуть початися з-за того, що їх організм ще не готовий до родової діяльності ні фізично, ні психологічно. Можливо, саме тому він намагається якомога швидше завершити цей процес. А ось у жінок, які народжують вперше після тридцяти років, зазвичай, вже були якісь проблеми в області гінекології або ж інші захворювання, які мають вплив на пологову діяльність.
Помилки
Деякі акушери допускають помилки у призначенні родостимулирующих препаратів і внаслідок цього скорочення м’язів відбувається набагато швидше і пологи стають швидкими або ж стрімкими. А також на це можуть вплинути захворювання різних органів жінки, особливо хронічні.
Як відбувається сам процес
Так які ж пологи вважаються стрімкими? Спробуємо розібратися в цьому питанні. Це особливо важливо для тих, у яких цей процес почався вдома. За першими ознаками жінка може повідомити все по телефону швидкої допомоги, щоб фельдшер зміг оцінити серйозність ситуації.
Передбачити початок родової діяльності при такому вигляді пологів практично неможливо, оскільки все починається дуже несподівано і стрімко розвивається. Причому, якщо природні пологи можна передбачити на огляді у гінеколога, то тут навіть на кріслі або через УЗД неможливо сказати про терміни настання. Інтервал між переймами практично відсутній і матка розкривається за дуже короткий час.
Під час цього у породіллі сильно підскакує тиск, вона переходить в стан сильного збудження, підвищується рухова активність, дихання і пульс різко прискорюється. Потуги не можна порівняти з природними. Оскільки вже через одну або дві стрімкі потуги дитина з’являється на світ, а слідом за ним виходить послід.
Але не завжди стрімкі сутички говорять про те, що дитина от-от з’явиться. У деяких випадках навіть при сильних переймах шийка матки залишається повністю закритою – це дискоординированная родова діяльність. У цьому випадку жінка може потребувати термінового хірургічного втручання.
Якщо жінка вже має кілька дітей, то при швидких пологах дитина може народитися вже через кілька хвилин після відчуття нею першої сутички. Нерідкі випадки, коли жінка опинялася в такій ситуації під час поїздки в транспорті або прогулянки на вулиці. Такі випадки особливо небезпечні тим, що є великий ризик інфікування матері та дитини. Саме тому гінекологи рекомендують заздалегідь лягати в лікарню, щоб завжди перебувати під наглядом лікарів або, хоча б, не ходити далеко від дому, завжди мати при собі мобільний телефон і обмінну карту.
Ускладнення
Швидкі пологи можуть початися і благополучно завершитися для матері і малюка, проте не виключено, що стрімкі пологи наслідки для дитини та її мами будуть мати. Наприклад, для жінки це може завершитися тим, що почнеться відшарування плаценти ще до того, як малюк з’явиться на світ. Чому це відбувається? Тому що маткові м’язи практично не виходять зі стану скорочення, а також сильно порушується кровообіг між плацентою і маткою, пережимає судини.
У такій ситуації породілля потребує негайної медичної допомоги, а, як нам вже відомо, тут рахунок йде навіть не на хвилини, а на секунди. Відсутність своєчасної медичної допомоги може закінчитися сильною кровотечею, яке потягне за собою ще більш серйозні наслідки. Можливо і ще більш серйозний розвиток подій. Коли починається кровотеча, кров може накопичуватися між маткою і ділянкою плаценти, який відшарувався. Таким чином, м’язи матки просочуються кров’ю, яка в ній накопичується, і не можуть скорочуватися. У таких випадках зупинити кровотечу практично неможливо. У більшості випадків такі ускладнення закінчуються тим, що лікарі змушені просто видалити матку. Але це що стосується матері. А ось дитині при передчасному відшаруванні плаценти загрожує гіпоксія, що в перекладі на більш зрозумілу мову означає нестачу кисню.
Чим небезпечні стрімкі пологи для малюка? Для дитини швидке просування по родових шляхах може закінчитися не найкращим чином. Адже коли він рухається, головка повинна конфігурувати, точніше зменшуватися. У цей момент кістки черепа як би складаються, щоб поміститися в шийці, а під час стрімких пологів вони не встигають цього зробити природним шляхом і відбувається їх здавлювання. У кращому випадку відбудеться деформація черепа, яка в більшості випадків закінчується вирівнюванням. Але можливо й таке, що почнеться крововилив всередині черепа, а це вже призводить до парезів та паралічів і в гіршому випадку взагалі до загибелі плоду.
У матері під час стрімкого просування можуть з’явитися різні розриви не тільки шийки матки, але і піхви і навіть промежини. Все це можна зашити, однак процедура не дуже приємна, особливо для жінки, яка і так вже перенесла пологи. Зустрічаються випадки і післяпологового кровотечі. Це наступає з-за того, що маткові м’язи дуже погано скорочуються саме після такого виду пологів. Як бачимо, мають швидкі і стрімкі пологи вплив на плід та на породіллю.
Тактика проведення
Кожен акушер повинен бути готовий до того, що у відділення надійде жінка, у якої дуже стрімко розвивається родова діяльність, але шийка матки розкрилася всього на два або три сантиметри. Проте, вже через кілька годин шийка матки може повністю розкритися і за таких обставин породілля повинна знаходитись тільки в положенні лежачи на боці. Якщо швидкі пологи почалися природним шляхом, то завдання фахівців скористатися препаратами, які розслаблять м’язи і злегка уповільнять процес. Але якщо подібне явище було викликане застосуванням стимулюючих засобів, то слід негайно припинити їх введення.
Завдання фахівців в час стрімких пологів – постійно контролювати серцебиття малюка. Спеціально для цього до живота матері кріплять спеціальний датчик, який показує на моніторі всі зміни, що відбуваються. Більш сучасні апарати можуть навіть визначати частоту маткових скорочень м’язів. Коли малюк з’явився на світ, мати потребу в огляді спеціаліста, який зможе визначити наявність пошкоджень в родових шляхах. Якщо при огляді були виявлені серйозні розриви або інші пошкодження, то породіллі вводять наркоз і під повним знеболенням проводять відновлення пошкоджених тканин.
Кожен акушер повинен розуміти, що природні пологи в таких умовах можуть нашкодити, як матері, так і дитині. Але, в той же час, не можна передбачити, наскільки складно пройдуть пологи. Саме тому є певні показники, за наявності яких, лікар приймає рішення про оперативне втручання. Серед них: раніше згадана відшарування плаценти в той момент, коли розродження ще не завершилося, відкриття кровотечі, а також гіпоксія плоду. Остання визначається як раз завдяки тому датчику, який вважає удари серця.
Профілактика
Провісники стрімких пологів практично відсутні, тому попередити їх досить важко. Але якщо жінка народжує вже не в перший раз і перший малюк з’явився на світ під час швидких пологів, то майбутній мамі варто повідомити про це провідному лікареві і заздалегідь лягти в стаціонар, щоб перебувати під наглядом фахівців. А також сучасні лікарі рекомендують проходити спеціальні тренінги і курси, де жінок готують до появи малюка на психологічному рівні. Це важливий фактор, про який ми вже згадували в причинах розвитку бурхливої пологової діяльності. На цих заняттях присутні люди, які навчають матусь методів, здатним допомогти розслабити м’язи, а також навчать контролювати тонус матки. Всі ці знання та вміння значно полегшують перебування в пологовому залі.
Якщо жінка заздалегідь налаштована на позитивний результат, то весь процес пройде без ускладнень. Особливу увагу слід приділити і харчування. Вагітні жінки звикли їсти все, що тільки заманеться, але так робити небажано. Добре, якщо майбутня мама запишеться у спеціальну школу для вагітних. Тут дівчат знайомлять з усіма фізіологічними процесами, які відбуваються, готують емоційно і навчають правилам поведінки під час пологової діяльності. Обов’язково в такій школі працює психолог, до якого може звернутися не тільки майбутня мама, але й тато. Майбутні батьки дуже пов’язані емоційно і тому навіть від настрою чоловіка залежить багато чого. Адже хто, як не чоловік, зможе заспокоїти вагітну дружину. Тим більше, останнім часом, все частіше папи присутні під час пологів і всіляко намагаються підтримувати своїх дружин.
Існують і медикаментозні способи профілактики стрімких пологів. З цією метою лікарі можуть призначати різні спазмалітики, які спрямовані на те, щоб розслабити м’язи матки, вивести їх із тонусу. Їм на допомогу також приходять препарати, які поліпшують кровообіг. Але медикаментозне лікування може бути призначено винятково при наявності показників, які можуть бути виявлені на основі проведених аналізів.
Висновок
Ось ми і з’ясували, які пологи вважаються стрімкими і чому так відбувається. Сучасні акушери мають все необхідне обладнання і медикаменти, щоб провести цей процес з мінімальними наслідками для мами і малюка. Звичайно, по-різному проходять стрімкі пологи первісток і у жінок, які вже мають дитину. Але якщо вчасно надати допомогу породіллі, то серйозних проблем вдасться уникнути.
