Гостра стадія
Гострий остеомієліт характерний для дитячого віку, але приблизно в третині випадків захворювання діагностується у грудних дітей. В інфекційний процес зазвичай виявляються залучені довгі трубчасті кістки, плоскі і короткі зачіпаються хворобою набагато рідше. Умовно виділяють три форми гострого остеомієліту:
- адинамическую;
- септико-пиемическую;
- місцеву.
Найбільш щадне протягом характерно для місцевої форми патології. Інфекційно-запальний процес супроводжується симптомами локального ураження кісткової тканини. При цьому загальний стан хворого практично не страждає.
Для септико-пиемической форми властивий стійкий субфебрилітет. Пацієнти також скаржаться на сильний головний біль, озноб, блювання, яку не вдається придушити навіть шляхом прийому протиблювотних препаратів, і інші ознаки інтоксикації організму. Без своєчасного лікування гострого остеомієліту порушується свідомість, хворий марить. Стан пацієнта оцінюється як вкрай важкий. Через дві-три доби виникають виражені болі з чіткою локалізацією гнійно-запального вогнища в кістки, набряки ураженої кінцівки і посилення венозного малюнка на ній.
Не менш небезпечною вважається і токсична форма гострого остеомієліту. При ній запалення розвивається блискавично. Крім високої температури тіла, симптоми захворювання також можуть доповнитися менінгеальними симптомами, зниженням артеріального тиску до критичних показників, судомами і втратою свідомості. Незалежно від віку пацієнта, стрімко розвивається серцева недостатність. При цьому місцеві клінічні ознаки можуть бути слабо виражені або відсутні зовсім, що дуже утруднює постановку правильного діагнозу і призначення коректної терапії.
