Всі життєво важливі органи і системи дитини формуються в першому триместрі вагітності, але саме цей період практично у кожної другої майбутньої мами супроводжується токсикозом. Багато вважають ранкову нудоту при вагітності, блювоту і сприйнятливість до запахів нормальним станом, але насправді це патологія.
Основні причини токсикозу
Точні причини токсикозу у вагітних сучасній науці встановити не вдалося, проте є кілька гіпотез. Найбільш обґрунтована і популярна в медичному співтоваристві — нервово-рефлекторна. Згідно цієї теорії, важливу роль у розвитку патології відіграють порушення взаємодії ЦНС і внутрішніх органів майбутньої матері.
Під час виношування дитини багато жінок стають плаксивими, дратівливими й примхливими. Це відбувається внаслідок активації підкіркових структур мозку, які формують захисні рефлекси. Так природа природним чином оберігає вагітність. В тих же структурах мозку розташований блювотний центр, нюхові зони і клітини, «керуючі» слинними залозами, серцем, судинами, легенями, і шлунком. Тому нападів токсикоз на ранніх термінах можуть передувати більш глибоке дихання і почастішання пульсу, слинотеча, блідість.
Інша теорія, яка пояснює появу ознак токсикозу, імунна. З перших днів внутрішньоутробного життя ембріон відрізняється за антигенною складом від організму матері. З-за цього у вагітної можуть вироблятися антитіла, що викликають токсикоз. Крім того, несприятливий стан майбутньої мами на ранніх термінах деякі лікарі пояснюють значною гормональною перебудовою. В організмі формується новий орган — плацента, що виробляє гормони. На це внутрішні органи жінки і нервова система реагують симптомами токсикозу. Подібний висновок можна зробити виходячи з того факту, що у деяких вагітних початок токсикозу збігається у часі з піком вмісту ХГЛ.
Деякі гінекологи і психотерапевти, які працюють з вагітними жінками, дотримуються думки, що токсикоз на ранніх термінах може бути викликаний негативними емоціями майбутньої мами, процесом усвідомлення свого нового стану, хвилюваннями, страхом перед народженням дитини. З цієї ж причини може початися сильний токсикоз у третьому триместрі. Важлива і роль самонавіювання, адже практично всі жінки, які дізналися про свою вагітність, мимоволі самі налаштовують себе на те, що цей стан у переважної більшості супроводжується нудотою і блювотою.
Причиною токсикозу на ранніх термінах вагітності виступає вік майбутньої мами. Після 30-35 років вагітність може бути небезпечною, особливо в тому випадку, якщо це перше зачаття або в минулому були численні аборти. Токсикоз у жінок, які завагітніли в більш зрілому віці, може виявлятися сильніше, ніж у молодих мам. Впливає на стан і багатоплідна вагітність. З двійнятами токсикоз на ранніх термінах з’являється набагато частіше, ніж при одноплодовій вагітності.
Фактори ризику
З упевненістю можна сказати, що здорова жінка схильна до появи симптомів токсикозу куди меншою мірою, ніж майбутня мама, у якої є хронічні захворювання, недоліковані інфекції і шкідливі звички. Найчастіше нудота і блювота супроводжують перший триметр виношування дитини у жінок із захворюваннями щитовидної залози, ШЛУНКОВО-кишкового тракту і печінки, статевих органів. Привертають до токсикозу у вагітних часті стреси, нераціональне харчування, астенічний тип статури майбутньої мами, очікування двох і більше малюків.
Симптоми і ступеня тяжкості
Найпоширеніший прояв токсикозу при вагітності на ранніх термінах — блювання. Позиви можуть виникати з різною частотою, це залежить від ступеня тяжкості стану жінки. У найлегшому випадку блювання буває не більше п’яти разів за добу, може супроводжуватися довготривалої та короткочасної нудотою. Блювота може бути викликана прийомом їжі, неприємними запахами, нерідко виникає і натщесерце. При цьому жінка не втрачає у вазі або худне лише незначно — на 1-3 кг або до 5% маси тіла. Такий стан легко піддається лікуванню.
У більш тяжкому перебігу блювота може виникати 10-20 разів за добу, супроводжуватися підвищеним слинотечею, слабкістю, апатією, загальним погіршенням стану здоров’я. При частій блювоті відбувається зневоднення, знижується артеріальний тиск, частішає пульс, зменшується кількість сечі, може підвищуватися температура. Втрата маси тіла до 10% від вихідної (до 8-10 кг). При такому сильному токсикозі на ранніх термінах порушується надходження корисних речовин до плоду.
До іншими ознаками токсикозу відносяться нудота, підвищене слиновиділення. Як правило, симптоми найсильніше проявляються вранці. Проте може спостерігатися і вечірній токсикоз при вагітності на ранніх термінах. Ще одне неприємне прояв — висипання на шкірі та свербіж, що може призвести до депресивного стану, порушень сну і підвищеної дратівливості.
Коли закінчиться токсикоз у першому триместрі? Як правило, до 12 тижнів вагітності всі прояви токсикозу відступають. У деяких випадках нудота і блювота можуть зберігатися більш тривалий термін або характеризувати пізні терміни виношування дитини, виникаючи повторно або вперше в третьому триместрі.
Види токсикозу
Крім поділу за ступенем тяжкості, токсикоз при вагітності може бути наступних видів:
Тривалість токсикозу
Коли починається токсикоз? Лікарі ставлять наступні тимчасові рамки. Ранній токсикоз може початися в перші дні затримки менструації або на 5-6 тижні. Найбільш ранній термін, коли можуть з’явитися симптоми — це одна-дві тижня після імплантації плідного яйця в порожнині матки. Тут важливо знати, що між імплантацією і статевим актом, у результаті якого відбулося запліднення, не можна ставити знак рівності. Між цими подіями зазвичай проходить 3-7 днів. Нудота і блювання перестають турбувати майбутню маму до 13-14 тижнів, а іноді і набагато раніше, так як кожен випадок індивідуальний.
Діагностика патології
Навіть при незначних проявах токсикозу доктор направить майбутню маму на аналізи. Як правило, потрібно здати аналіз сечі, біохімію і загальний аналіз крові. Це необхідно, щоб визначити тяжкість патології і відповідне лікування токсикозу на ранніх термінах. При частих блювотних позивах і незадовільному стані жінки загалом показане спостереження в стаціонарі. Легкий ступінь токсикозу, спостерігається повсюдно, можна лікувати вдома під наглядом лікаря. Поставити діагноз доктор іноді може лише на підставі опитування пацієнтки.
Способи лікування токсикозу
Як полегшити токсикоз на ранніх термінах? Існує чимало методів терапії неприємного стану, але не всі вони однаково безпечні для майбутньої мами і нормального перебігу вагітності. Серед способів терапії застосовуються консервативний, тобто медикаментозне лікування, иммуноцитотерапия, гомеопатичні засоби, ароматерапія, акупунктура, психотерапія (допомагає, якщо симптоми відтворює нервова система вагітної). Лікар порекомендує майбутній мамі дотримуватися спеціального режиму харчування і трохи змінити спосіб життя, щоб ефективно боротися з раннім токсикозом на ранніх термінах. Як саме це робити? Рекомендації щодо дієти, а також народні засоби і методи, запропоновані традиційною медициною, детальніше розглянемо далі.
Ліки від нудоти і блювоти
Більшість лікарських препаратів протипоказані майбутнім мамам, але є таблетки від токсикоз на ранніх термінах вагітності. Застосовуються нешкідливі валеріана, «Но-шпа» і мікроелементи. Іноді полегшити стан допомагає призначення відповідного вітамінно-мінерального комплексу. Терапія повинна бути комплексною, тому показані такі кошти від токсикозу на ранніх термінах, як «Церукал», «Ентеросгель», «Ессенціале» та інші. У деяких випадках необхідно застосування більш серйозних засобів, які потенційно загрожують вагітності. Якщо в разі відсутності терапії може статися викидень, то лікарі призначають таке лікування.
Дієта майбутньої мами
Як боротися з раннім токсикозом на ранніх термінах? Потрібно приділити увагу не тільки продуктам, які майбутня мама вживає в їжу, але і дещо переглянути свої харчові звички. Харчування при токсикозі на ранніх термінах має бути частим, але невеликими порціями. Меню потрібно зробити різноманітним. Блювоту провокує надто гаряча або холодна їжа, так що слід вживати страви в теплому вигляді. Пити краще чай з м’ятою і мінеральну воду.
Якщо нудота і блювання виникають вранці, рекомендується спробувати снідати, не встаючи з ліжка. Досить випити чашку теплого чаю, з’їсти пару крекерів або сухариків, якийсь фрукт, кілька часточок лимона. Нудоту у другій половині дня, швидше за все, викликають напругу і втому. У цьому випадку можна пити настої валеріани та пустирника, заспокійливі збори. При підвищеному виділенні слини бажано полоскати рот настоєм ромашки, шавлії, м’яти.
В останньому триместрі при токсикозі потрібно відмовитися від маринадів і копченостей, солінь. А ось на ранніх термінах солоні огірки і риба будуть навіть корисні, але тільки в помірних кількостях і не для жінок, які страждають захворюваннями нирок. На пізніх термінах потрібно вживати якомога менше солі, відмовитися від оселедця і огірків. Рекомендується додати в раціон дієтичне м’ясо (варене або приготоване на пару), сир, варену рибу.
На будь-якому терміні харчування має бути збалансованим. Навіть при токсикозі не можна повністю відмовлятися від їжі, це може ще більше нашкодити як самої вагітної жінки, так і гармонійному розвитку плода. Їсти потрібно потроху і ті продукти, які не викликають відторгнення. Як не можна краще підійде дієтичне м’ясо (наприклад, відварне філе, приготована на пару курка або яловичина), свіжі овочі і фрукти.
Натуральні засоби від токсикозу
Ось кілька популярних і дуже ефективних, а ще натуральних засобів, які можна використовувати, щоб усунути симптоми токсикозу:
Цікаво, що від токсикозу дуже ефективна «Кока-кола». Вживання цього напою в надмірній кількості шкідливо, але ковток «Кока-коли» може позбавити майбутню маму від нудоти.
Ароматерапія в домашніх умовах
Що допомагає при токсикозі на ранніх термінах? Ароматерапія надає сприятливу дію на стан здоров’я вагітної жінки. При загостренні токсикозу допоможуть кілька крапель ефірної олії м’яти або імбиру. Потрібно нанести масло на долоні, розтерти, піднести до носа і глибоко вдихнути кілька разів. Блювотні позиви добре усувають парові інгаляції. Застосовується при лікуванні токсикозу на ранніх термінах вагітності і фітотерапія.
Вправа «Журавель» від нудоти
Це вправа з китайської медицини допомагає справлятися з нападами нудоти і блювоти, травними розладами. У положенні стоячи, сидячи або лежачи на спині потрібно активно потерти долоні одна об одну, щоб зарядити їх енергією. Потім прикласти долоні до нижньої половині живота по обидві сторони від пупка, закрити рот і зробити глибоких вдих через ніс. Видихати потрібно повільно, як би піднімаючи руками живіт. Далі слід так само повільно вдихнути, але тепер випинаючи живіт. Вправу необхідно повторити 2-3 рази, а з часом можна збільшити кількість повторень до 12 разів.
Заколисування в транспорті
У деяких вагітних немає симптомів токсикозу в звичайний час, але вони починають проявлятися в транспорті. Щоб уникнути нудоти і блювоти, необхідно подорожувати тільки на передньому сидінні (у передній частині автобуса), на дорогу бажано дивитися через лобове скло. Нудота посилиться, якщо відкидатися назад, дивитися в бічні вікна або назад. За півгодини-годину до поїздки бажано розсмоктати три-п’ять таблеток гомеопатичного лікарського препарату «Авіа-море». Цей засіб допомагає від заколисування, може застосовуватися при вагітності.
Спостереження в стаціонарі
Якщо лікар виявить несприятливі зміни в аналізах, а самопочуття жінки все буде погіршуватися, може бути рекомендована госпіталізація. Це дозволить медикам спостерігати за здоров’ям майбутньої мами і дитини. Лікарі будуть проводити відновлення втраченої рідини, солей і білків, жінки поставлять крапельницю, щоб всі необхідні речовини надходили прямо в кров. Для придушення нудоти і блювоти при цьому використовуються спеціальні засоби, які блокують блювотний рефлекс. Також жінці призначать заспокійливі засоби, а при підвищеному слюноотделении — ліки, що пригнічують діяльність слинних залоз. Знизити кількість ліків допоможуть методи немедикаментозного впливу, а саме фіто – та ароматерапія, психотерапія, голковколювання. Як тільки нормалізується пульс, АТ, кількість відокремлюваної сечі, температура, а нудота і блювота не будуть так сильно проявлятися, вагітна зможе повернутися в домашню обстановку.
Хлопчик чи дівчинка?
За погіршення стану здоров’я багато жінок намагаються визначити настання вагітності, але не завжди нудота і блювота свідчать про цікавому положенні, а іноді майбутня мама може і зовсім не відчувати цих неприємних симптомів протягом всього строку. Чого вже там, за своїм станом деякі навіть намагаються дізнатися стать майбутньої дитини. Хто народиться, якщо жінка відчуває сильний токсикоз на ранніх термінах? Хлопчик чи дівчинка? Дуже багато майбутні і минулі мами вважають, що це провісник народження дівчинки, інші ж стверджують, що в цьому випадку, швидше за все, жінка носить під серцем спадкоємця.
Вчені стверджують, що ніякого зв’язку між підлогою майбутнього дитини та важкістю проявів токсикозу немає. Проводилося дослідження, в ході якого фахівці стежили за 4 тис. майбутніх мам, які страждають нападами блювоти і нудоти. У визначений термін 44% народили хлопчиків, 56% – дівчаток, тобто практично навпіл. Так що токсикоз і стать майбутнього малюка ніяк не взаємопов’язані. Звичайно, цікаво дізнатися, хто ж з’явиться на світ, але головне — це те, що дитина зачата, здоровий, росте і розвивається в строк.
Відсутність токсикозу
Майбутні мами настільки звикли до твердження, що токсикоз — це абсолютно нормальний стан вагітної, що його відсутність змушує замислюватися про здоров’я плода. Насправді подібні підозри абсолютно не мають під собою підстав. Якщо майбутня мама здорова, то й проявів токсикозу може зовсім не бути, і це цілком нормально. Подібна ситуація підтверджує, що організм перебудувався на новий режим, відмінно справляється з навантаженнями і адаптувався до свого стану. Відсутність токсикозу гарантує наявність у плода всіх необхідних речовин для повноцінного розвитку і дозволяє майбутній мамі по-справжньому насолоджуватися своїм особливим станом.
